浅谈县级公立医院综合改革

张国斌

关键词：县级, 医院综合, 公立医院, 医院改革, 医疗服务体系, 总体思路, 政策措施, 优先发展, 医务人员, 医改, 人民群众, 全面推动, 改革试点, 打好基础, 县域, 龙头, 经验

摘要：县级公立医院是县域医疗服务体系的龙头,新医改中,明确提出要“优先发展县级公立医院”,并以此作为公立医院改革试点的突破口,积累经验,打好基础,形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,适时推广,真正使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞.可以说,县级公立医院综合改革的效果,决定着全面推动新医改的成败.

江苏卫生事业管理杂志相关文献

新医改背景下医院成本核算问题的思考

文章客观分析了目前医院成本核算的整体形势,探讨了公立医院成本核算的条件,以达到提高医院社会效益和经济效益的目的.

作者：储梁华；苏霞；吉建伟刊期： 2012年第03期
浅谈医疗侵权行为的防范

作者根据自己对《侵权责任法》部分条款的理解,结合医院工作实际,提出如何防范医疗侵权行为.

作者：张建平刊期： 2012年第03期
专科医院构建按疾病诊断相关分组预付制的设想

诊断相关分组预付制( DRGs -PPS)是当前国际上应用广泛的医疗服务预付费方式,该文通过对目前医疗服务付费制度分析,结合实际,提出在专科医院构建DRGs - PPS的设想,以期为全面实施医疗服务预付费奠定基础,终达到控制医疗费用不合理增长,缓解当前“看病贵”的目的.

作者：陈宇宁；王洪忠刊期： 2012年第03期
以推进新会计制度为契机提升财务管理水平

财政部会同卫生部共同制定了新的医院会计制度(以下简称新制度)是结合医院当前财务管理工作的特点,为适应新的发展形势,进一步规范医院财务核算行为,提高会计信息质量,提升财务管理工作水平的重要举措.医疗单位应以推进新会计制度为契机,努力提升财务管理水平.

作者：张晨阳刊期： 2012年第03期
我院抗菌药物综合管理初探

为加强抗菌药物的合理使用,医院通过完善组织机构、规范品种购用、落实培训制度、自动分级管理、加强耐药性监测、严控手术预防用药、药品使用动态监测与超常预警、专项处方点评等多种形式进行了综合管理,净化了医院抗菌药物合理使用环境,引导了临床医师安全、有效、经济地使用抗菌药物.2011年11月-2010年同期比较,门诊处方抗菌药物比例由31％下降到20％、住院患者抗菌药物使用率由64％下降到56％、病原学送检率由28％上升到44％、Ⅰ类切口手术预防用药比例由86％下降到60％、抗菌药物使用强度由每百人76个DDD值下降到47个DDD值,初步达到了预期目标.

作者：陈志高；徐寻刊期： 2012年第03期
新医改与“看病难、看病贵”

通过分析论证了不同类别“看病难.看病贵”的成因及新医改的解决举措,发现解决绝对“看病难”和客观“看病贵”切实可行,有望短期见成效,解决相对“看病难”和主观“看病贵”还需要更长时间.

作者：宋曙光；杨吉兴刊期： 2012年第03期
院前急救管理应把握“五个着力点”

扬州市急救中心起步较晚、起点较低,发展只有短短的20年历史,但随着社会的发展,院前急救医疗已得到广泛的关注并逐渐呈现出较好的发展趋势.我们在开展学习实践科学发展观活动中,针对目前在院前急救工作中、尤其是急救医疗管理上存在的一些影响和制约着中心发展的问题进行了认真调研分析如下.

作者：张辉刊期： 2012年第03期
“病员服务中心”的做法与成效

我院于2011年初成立了“病员服务中心”,隶属于护理部.经过几个月的实践,摸索出一套有自己特色的、适合我院病人需求的服务模式.1主要做法1.1 合理整合资源进行体制创新秉着为病人提供便捷、周到、优质、高效服务的目的,我院合理整合门诊一站式、急诊咨询台、住院一站式资源,成立病员服务中心,并坚持“一切为了病人,一切方便病人,一切服务病人”的服务宗旨,开展了以院内、院外病人服务网络为基础,院前、院中、院后服务为主线,为患者提供全过程、全方位的人性化服务.

作者：宋锐莉刊期： 2012年第03期
新医改形势下部队医院财务管理策略

结合新医改形势和部队医院面临医疗市场的变化,笔者认为部队医院必须从强化预算管理、加强资金管理、开展全成本核算、提高人员素质、强化财务监管等方面抓好财务管理.

作者：施根林；朱晓龙；杨凤笙；秦梅红刊期： 2012年第03期
从医保费用收入的变化情况分析医院控费管理的效果

对2007 - 2009年医保门诊和住院的费用及构成项目进行趋势变化的描述性统计分析.通过加强医保管理,各种控费措施收到了较好的效果.

作者：张兵；赵佩瑚；杨红梅刊期： 2012年第03期
国际医院感染控制委员会简介

国际医院感染控制委员会( International Nosoco-mial Infection Control Consortium,INICC)是一家国际综合性非盈利的院内感染控制医疗健康机构,它依据美国CDC国立健康安全网(the US NationalHealthcare Safety Network,NHSN)的院内感染定义对医疗结构的院内感染进行监测[1].1998年VictorD,Rosenthal教授在阿根廷创建了INICC,旨在帮助发展中国家的医疗机构建立完善的院内感染监测控制体系.INICC通过收集成员国医院的院内感染数据,对其进行汇总和分析,采取有效的感控措施帮助发展中国家逐渐降低院内感染率[2].

作者：孔懿刊期： 2012年第03期
对医患关系和医疗服务的伦理学思考

介绍了医学伦理学概念和医患关系的发展趋势,提出了构建和谐医患关系的办法,以及加强医疗服务工作的措施.

作者：赵宁志；曾学云；宁兰文；高茗；陈新刊期： 2012年第03期
护理工作实施第三方考核的实践探讨

近几年来,我院加强内部运行机制改革,实施了基于人事、绩效的护理管理,进一步强化了护理专业管理.为强化护理垂直管理功效,促进护理内涵管理,提高医疗服务水平,我们创新性地采用了护理工作第三方考核与护理部自我考核相结合的方式,旨在使院部对护理管理、护理质量、护理服务等方面都有相对具体、合理的评价、监控和管理.

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扬州市急诊医疗服务体系现状调查、分析及建议

该文揭示了扬州市急诊医疗体系服务体系(急救医疗机构和二级以上医院急诊医学科)全面调查的相关情况,深入剖析存在问题,按照打造“15公里半径急救医疗圈”的构想,从实际出发,有针对性地对我市急诊医疗服务体系的指挥调度、机构(学科)设置、人才队伍、设施设备、通讯联络系统建设和完善及保障措施等提出建设性意见.

作者：褚鸣刊期： 2012年第03期
流程化管理在门诊输液室的运用

通过对各环节流程优化、规范及再造,并进行静态和动态的流程管理.护士接方正确率比流程再造之前明显提高(P＜0.01),错误发生率明显下降(P=0.027),病人满意度也提高了7％.

作者：陆春华；王莉华；陆静芳刊期： 2012年第03期
基于经济学视角分析卫生经济政策导向

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作者：吴天刊期： 2012年第03期
试述学科带头人角色定位与作用

文章试述了新形势下学科带头人的定义及应具备的基本条件,进一步明确了学科带头人的角色定位和作用,对在实施学科带头人工作过程中应该注意的方面进行了粗浅的探讨.

作者：李霞；易利华刊期： 2012年第03期
浅析医院青年知识分子入党的认识误区及对策

中青年知识分子是医院的中坚力量,也是党员发展工作的重点人群.我院党委注重发展医疗一线青年知识分子入党,近5年来,共发展新党员48名,其中45岁以下临床一线的青年知识分子占发展总数的92％,大大地改善了医院的党员结构,使党组织更加充满活力.

作者：盛高峰刊期： 2012年第03期
普米克令舒在支气管异物术后的应用观察及护理

支气管异物是耳鼻喉科常见危重急症之一,异物经口腔误入气管、支气管后阻塞呼吸道,引起剧烈呛咳、呼吸困难等一系列症状,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危机患儿的生命.大多数异物为植物性如瓜子.花生因其含有游离脂肪酸,对气道粘膜刺激较大,易引起弥漫性反应[1],故咳喘症状较重,呼吸分泌物较多.我科在支气管异物取出术后应用常规抗生素外联合应用普米克令舒气泵雾化吸入,取得良好的疗效,现报道如下:1 临床资料

作者：肖晓虹刊期： 2012年第03期
门诊预约就诊服务的实践和体会

实行预约就诊是卫生部近年来推行的引导患者改变就医习惯改进就医方式的重要措施之一.在市卫生局精心指导和大力支持下,我院从2009年9月开始探索专家门诊预约挂号工作,院长亲自挂帅指挥,统一认识,全院动员,以缩短就诊时间,方便患者,优化就诊流程为原则,结合我院实际情况,重点针对专家门诊实行预约就诊,自主创新,建立健全预约制度和操作流程.经过几年的实践和探索,取得了一定的成果.

作者：许峻；顾磊；许晶刊期： 2012年第03期