倪文溧
数字化医院无线网络的应用需求不断提高,规划好医院的无线网络环境至关重要,结合我院网络现状和业务需求,详细阐述无线应用在医院的需求和建设思路.
作者:谢世春;居益君;倪培耘 刊期: 2011年第06期
目的 调查南通市成人体检中肝癌、非酒精性脂肪肝流行病学的特点.方法 从体检信息管理系统中抽取2009-2010年76 742例成人体检的肝超声、ALT、TBI、GGT、TG、CHO、FBG、HBsAg、HBeAg和BMI的资料进行分析.结果 ①肝病患病率为33.34%,男性41.54%,显著高于女性20.62% (P<0.001).②肝病中非酒精性脂肪肝病占23.13%,肝囊肿占8.28%,肝海绵状血管瘤占1.61%,肝硬化占0.16%,慢肝占0.14%,肝癌占0.0287%.③HBV携带者(HBsAg和/或HBeAg阳性者)占5.11%.④NAFLD患病率为23.13%.男性为30.87%,女性为11.10% (p<0.001).NAFLD中ALT升高者占17.41%,TBI升高者占21.36%,GGT升高者占34.90%.合并超重肥胖、;高三酰甘油血症、高总胆固醇血.症及糖尿病在ALT异常组分别占85.53%,60.49%,37.22%和11.78%,高于ALT正常组76.40%,53.02%,33.38%,10.25%,和对照组24.05%,14.44%,19.71%,2.30%(p<0.05).⑤肝癌22例,高于同期的其他恶性肿瘤,内有原发性肝癌18例(4例手术,3例为小肝癌,3例TAE)和转移性肝癌4例.结论 NAFLD是成人体检中常见的肝病(23.13%),肝癌是常见的恶性肿瘤( 0.0287%).
作者:张红燕;龚毅红;沈洪熏 刊期: 2011年第06期
目的 探讨产后出血易造成争议的因素并提出防范措施.方法 剖析某省医学会医鉴办鉴定的31例产后出血医疗争议.结果 31例中,一、二、三级医院各发生14例、12例、5例;31例中构成医疗事故26例,其中产妇死亡13例全部构成一级甲等医疗事故.结论 产后出血事故发生率高,产科医师在产程中要注意观察,处理及时,并充分履行告知义务.
作者:范晓燕 刊期: 2011年第06期
医疗设备投资是医院主要的经常性固定资产投资项目.通过改进医疗设备投资决策的评估方法,以改进决策制定,使购置医疗设备的投资决策做到科学、合理、经济、有效,充分满足和适应日益增长的患者及临床医疗的需要,是医院医疗设备投资决策过程中的一个重要战略课题.
作者:朱亮真;徐渊洪 刊期: 2011年第06期
价值工程是一项研究降低成本提高经济效益的管理方法,为一项全新有效的管理技术.文章介绍了价值工程的含义和现状,且对其在医院设备管理中的应用、意义以及尤其在仪器质量控制方面的重要作用进行了探讨.通过几年应用实践证明,价值工程在医疗设备管理方面的应用已在医院受到更进一步重视.
作者:费敏 刊期: 2011年第06期
简要介绍了医院成本核算的现状及作业成本法这一先进的成本管理方法,并进一步探讨了作业成本法在医院的适用性及实际运用中应注意的问题.
作者:崔丽萍 刊期: 2011年第06期
文章论述了构建医院服务文化的重要性、基本原则,结合江苏省妇幼保健院的实践经验,介绍了构建医院服务文化的途径.
作者:朱小刚;邓弋雁 刊期: 2011年第06期
医疗风险具有不确定性、不可预见性和危害性.因此更早、更准确的预测可能发生的医疗风险,制定完善的医疗风险规避制度,对医疗行为进行认真有效的监督,尽可能减少不必要的医疗风险是当今医院管理的重点之一.该文就我国医疗风险的特征、防范和处理进行讨论,希望对降低医疗机构医疗风险的发生和提高处理能力有所借鉴.
作者:杨建伟 刊期: 2011年第06期
目的 了解目前公立医院医务人员主要心理压力来源,提出为医务人员减压的建议.方法 采用问卷调查方式,对医务人员工作压力等内容进行调查.结果 不同学历、不同年龄人员的主要压力来源均为工作压力、经济压力、医患矛盾压力.行政人员职业竞争和人际关系压力更为显著.后勤人员的主要压力来源是经济、工作压力.结论 公立医院医务人员心理压力普遍较高,应当采取措施为医务人员减压.
作者:江芳萍;刘亮;夏敏华;陆瑞金 刊期: 2011年第06期
医院信访工作是医院管理者消除医患摩擦,促进医患沟通,构建和谐医院的重要渠道,也是反映医院医德医风建设情况的重要窗口.重视和做好医院信访工作,对于加强医患沟通,促进医务人员职业道德素质的提高,有着十分重要的作用.
作者:张凤娟 刊期: 2011年第06期
目的 了解护理人员职业价值观取向,分析影响其职业价值观的相关因素,为护理管理及人力资源管理提供参考依据.方法 采用护士职业价值观量表及护士职业价值观影响因素问卷对我院316名护理人员进行调查.结果 职业价值观平均得分为3.47±0.51.各维度得分:“信任”均数高,为3.72±0.61,其次,“责任、自由、安全”,为3.49±0.57,第三是“照顾提供”,为3.25±0.56,“行动主义”均数低,为3.25±10.57;单因素分析中护理人员的来源、后学历、父母受教育程度、家庭主要成员对工作的支持情况存在差异(P<0.05);多因素分析中有影响的分别是有无职业规划、父母教育方式、其他家庭成员观点、有层次使用护士、工作中学到的知识、护士的社会地位6项.结论 护理人员的总体职业价值观是正向的、积极的,但还受到个体、家庭、医院及社会多方面因素影响,有待于护理管理者在实践中加以教育、引导和研究.
作者:孙淑华;张爱杏;居福美;宋慧 刊期: 2011年第06期
在推进基层医疗卫生机构综合改革的进程中,要构建合理的基层医疗卫生机构补偿机制,必须真正落实卫生经济政策,科学设计补偿分配方案,合理制定各项考核细则,并认真进行绩效考核.
作者:尹伟;张忆群 刊期: 2011年第06期
目的 优化设计肿瘤病人表格式电子护理记录单,帮助简化并规范临床护理记录书写,减轻临床护士书写护理记录单的负担,提高临床专科护理病历质量和服务水平.方法 融合3种(一般患者、危重患者、专科性)护理记录单,综合设计肿瘤病人表格式电子护理记录单.护士打印前可通过打印选择隐藏未填项.结果 该护理记录单设计科学,有较好的拓展性.在简化表单的同时,更充分体现了护理记录的真实性、准确性、及时性和客观性.结论 优化的表格式护理记录单提高了肿瘤专科护士书写质量,减轻了书写工作量,使护士能有更多时间直接护理患者.
作者:顾慧 刊期: 2011年第06期
从医患纠纷频发的原因,防范纠纷的对策等方面试做分析与探讨.构建良好的医患关系,既要加强医院管理规范服务行为,也需要社会的关注和支持,健全医疗保障机制、完善公立医院补偿机制、建立医患纠纷缓冲机制等,以促进医疗卫生事业的健康发展.
作者:李玫 刊期: 2011年第06期
基层疾控中心中层干部执行力的高低强弱,一定程度反映了绩效管理水平,会直接影响疾控事业的发展.由此提升中层干部的执行力是非常重要的.
作者:薛正玉 刊期: 2011年第06期
目的 创建“优质护理服务示范工程”,提高护理质量,改进护理服务,充分调动护理人员的内在潜力和工作积极性.方法 应用物质与精神相结合的激励方式产生的作用,探索了一套优质护理服务长效激励机制,让护士能心情愉快地全身心投入工作.结果 激发了护士工作积极性;充分挖掘了现有人力资源的潜力;在全院范围内推动了优质护理服务的开展;患者满意度提高.结论 通过激励机制在护理管理中的应用,调动了护理人员的积极性,使规范行为、主动服务、努力工作已成为护理人员的一种自觉行动,步入了制度管人、机制管人的良性循环.
作者:张玲玲 刊期: 2011年第06期
医院安全管理事关正常的医院工作秩序和医疗安全,行业的特殊性,构成了医院安全管理的特点和难点.通过对“三多”(流动人员多、接触设备人员多、设备复杂情况多)、“三少”(专业管理人员少、设备管理行业标准少、可停机停运进行维保时间少)和“四难”(人员难疏散、隐患难掌控、设备难更换、时间难安排)的分析,提出了“五要”对策.
作者:商继华 刊期: 2011年第06期
目的 通过健康教育路径在HIV感染产妇围产护理中的应用,探讨产科健康教育模式,提高感染产妇的护理质量.方法 施行健康教育临床路径,对孕产妇进行系统、动态、连续、规范化的健康知识传授与指导,并对比孕产妇母婴妊娠结局、产后相关并发症发生率和满意度.结果 改进后的健康教育路径可增强健康教育效果,满足孕产妇健康教育需求,提高HIV感染产妇母婴阻断效果,提高围产期的安全性,使孕产妇获得佳护理服务.结论 规范了专科健康教育方法和护理流程,提高了护理人员素质,收到了预期的效果.
作者:周冬兰 刊期: 2011年第06期
医疗责任保险是指在保险期或追溯期及承保区域范围内,被保险人在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因发生医疗事故、医疗差错及医疗意外,造成应由被保险人承担的经济赔偿责任而由保险人负责赔偿的责任保险[1].南京地区自2008年3月试点运行,2009年在南京地区二级以上医疗机构及社区卫生服务中心全面推行.3年来在卫生、司法等主管部门的组织协调下,医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力得到了提高,医患双方的合法权益进一步得到了保护.
作者:王玮;冷明祥 刊期: 2011年第06期
该文就如何实施以人为本的人性化护理服务等进行了相关探索,提出了在管理层面倡导以护士为本、以患者为本的服务理念,在护士层面强化以患者为本的护理实践.实践表明,患者对护理服务的满意度保持在98%,而护士对自身价值得到体现、护理工作得到患者认可及管理者的肯定而更加热爱护理工作.
作者:刘云;包建东 刊期: 2011年第06期