吉玲玲
通过在专科医院进行院长查房的实践,对在查房过程中发现的问题进行分类和分析,并检查查房后科室整改落实情况,对医院的管理有了显著的推动作用.同时指出要结合专科医院的特点,院长查房应有所侧重,以提高专科医院院长查房的质量.
作者:陆康生 刊期: 2011年第06期
通过对南京地区三级甲等综合性公立医院管理人才队伍现状的了解,分析存在的主要问题及其原因,并针对存在的问题提出相应的建议,进一步提高医院管理人才队伍的整体素质.
作者:余洁;杨大锁;孙忠河 刊期: 2011年第06期
目的 调查南通市成人体检中肝癌、非酒精性脂肪肝流行病学的特点.方法 从体检信息管理系统中抽取2009-2010年76 742例成人体检的肝超声、ALT、TBI、GGT、TG、CHO、FBG、HBsAg、HBeAg和BMI的资料进行分析.结果 ①肝病患病率为33.34%,男性41.54%,显著高于女性20.62% (P<0.001).②肝病中非酒精性脂肪肝病占23.13%,肝囊肿占8.28%,肝海绵状血管瘤占1.61%,肝硬化占0.16%,慢肝占0.14%,肝癌占0.0287%.③HBV携带者(HBsAg和/或HBeAg阳性者)占5.11%.④NAFLD患病率为23.13%.男性为30.87%,女性为11.10% (p<0.001).NAFLD中ALT升高者占17.41%,TBI升高者占21.36%,GGT升高者占34.90%.合并超重肥胖、;高三酰甘油血症、高总胆固醇血.症及糖尿病在ALT异常组分别占85.53%,60.49%,37.22%和11.78%,高于ALT正常组76.40%,53.02%,33.38%,10.25%,和对照组24.05%,14.44%,19.71%,2.30%(p<0.05).⑤肝癌22例,高于同期的其他恶性肿瘤,内有原发性肝癌18例(4例手术,3例为小肝癌,3例TAE)和转移性肝癌4例.结论 NAFLD是成人体检中常见的肝病(23.13%),肝癌是常见的恶性肿瘤( 0.0287%).
作者:张红燕;龚毅红;沈洪熏 刊期: 2011年第06期
就急诊医学与急诊科的相互关系、急诊科在大型综合医院发展中的地位、急诊学科建设中的困难及可持续发展方向等问题进行了深入剖析,认为大型综合医院急诊学科建设是构建城市医疗服务体系的重要环节,选择合适的运作模式、创建和维护自主团队、持续优化流程以及医疗、科研、教学并重等方面对学科建设和发展影响重大.急诊学科必将成为大型综合医院彰显品牌的重要窗口.
作者:鲁德生;邵翔;张均;陈雁;刘瑛;黄萍;贺玲 刊期: 2011年第06期
2007年6月,扬州市12320公共卫生公益电话正式开通.经过近4年的运行,取得了阶段性成效.通过对扬州市2010年1-12月份12320热线数据综合分析,提出进一步提升12320公共卫生公益电话影响力的建议.
作者:殷洪;徐效扬 刊期: 2011年第06期
社会管理是社会关系的润滑剂,建立健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局,对于化解医患矛盾,改善医患关系,将会起到积极的推动作用.
作者:葛丕 刊期: 2011年第06期
目的 探讨医院综合仓库物资供应管理方法及其效果.方法 结合苏州大学附属瑞华医院物资供应模式及改革实践经验总结分析.结果 物资供应过程经过一年的改革运行,增强了医院后勤服务意识,同时,减轻了临床工作量,提高了工作效率;临床科室对综合库的满意度及病人对医院的满意度持续提升.结论 医院综合仓库物资供应管理进行的一系列改革实践取得了预期的效果.
作者:王建民;叶惠;陈川 刊期: 2011年第06期
放射防护管理是医院管理的一个重要方面,加强放射防护工作的管理对保证放射诊疗质量和安全,维护放射工作人员、患者和公众的健康权益具有积极的作用.该文结合医院日常放射防护管理工作从多方面进行了阐述和探讨.
作者:施晓燕 刊期: 2011年第06期
苏州大学附属儿童医院血液科自1959年创建至今,通过夯实医疗质量、丰富服务内涵、塑造“家、学校、乐园”的文化氛围、培育高尚医德,逐渐走上了专科品牌的道路,在社会上获得了良好的口碑和赞誉.作者由此对医院专科品牌的涵义、如何建设及其发挥的作用进行一些探讨.
作者:卢祖元;安芳芳 刊期: 2011年第06期
医院财务管理是医院管理中的重要组成部分,新医改方案实施后,财务管理在公立医院管理中的地位和作用越来越重要.文章分析了当前医院财务管理存在的主要问题,提出了加强医院财务管理,解决问题的思路与对策.
作者:顾秀萍 刊期: 2011年第06期
文章列举了医院当前存在的一些不合理使用抗菌药物现象,并分析了不会理使用的原因.为了进一步促进临床合理使用抗菌药物,医院成立了抗菌药物管理考核质控组织机构,制定了抗菌药物使用管理办法.对抗菌药物使用管理进行督导和监控,监控的核心是规避“三超”(超适应证、超剂量、超疗程),围手术期用药监控五个方面(预防用药指征、选药、用药时机、剂量疗程、联合用药).建立了临床药师制,开展临床药学工作,临床药师参与日常查房、会诊、病历讨论、提出用药意见.以减少不合理使用抗菌药物现象的发生.
作者:周鸣;张莉;王萍 刊期: 2011年第06期
连云港市第二人民医院在民主建院和民主决策方面近年来做了一些工作,集中表现在完善职代会和工会制度、院务公开、注重办报等多种形式开展民主管理活动,加快医院现代化建设的步伐,收到了良好的效果,充分说明发扬民主是推进医院现代化建设的重要途径.
作者:毛东军;董淑德 刊期: 2011年第06期
目的 探讨乡镇企业、农村个体工商户职业病危害情况.方法 对选取的单位进行登门现况调查.结果 接触职业病危害因素的劳动者占职工总数22.2%,这部分人群中进行职业健康检查的只有46.7%.结论 某市乡镇企业、农村个体工商户中,80%存在不同程度的职业病危害,生产工艺普遍落后,缺少职业病防护措施,劳动者缺少职业病防护知识,职业病危害有从城市向农村转移的趋势.
作者:李学庆 刊期: 2011年第06期
医务人员的职业道德教育是一项需要常抓不懈的工作,在一定时期内集中进行也能取得较好的效果,常州市第一人民医院开展的“道德讲堂”建设是加强医务人员职业道德教育的一次积极探索,已在全院上下形成“崇德尚善”的良好氛围,促进了医务人员思想道德修养和文明素质的提高.
作者:丁敏 刊期: 2011年第06期
目的 为遏制医疗费用的过快增长,缓解“看病难、看病贵”现象,提高医疗质量.方法 通过对200例无基础疾病,年龄、诊断、病情、手术方式、麻醉方式、护理常规和术后并发症无差异的胆囊炎、胆结石患者实施腹腔镜手术的病例,其中100例依据临床路径实施单病种限价;另100例依常规检查、手术、治疗、护理等按项目收费的研究比较;结果 单病种限价组使患者医疗费用明显下降,单病种限价缩短了患者住院日.结论 应用临床路径实施单病种限价,使临床路径得到推广,有效地降低了医疗费用,提高了医疗质量,使有限的医疗资源得到合理利用.
作者:孔旭辉;崔雪华;潘进程;邵红瑛;徐洪涛;李少冬 刊期: 2011年第06期
目的 了解甲型H1N1流感危重症患者医院感染发生情况.方法 采用目标性监测的方法,现场查看并记录患者病情、机械通气、中心静脉置管、留置尿管、其他有创操作、微生物学检测、抗感染药物使用等,统计医院感染发生率.结果 机械通气7例,呼吸机相关肺炎2例,感染率28.6%;留置尿管4例,导尿管相关泌尿系感染率0;中心静脉置管6例,导管相关血流感染率0.结论 呼吸机相关肺炎是甲流危重患者感控的难点,激素使用增加了二重感染尤其是真菌感染的机会.建议减少呼吸道有创操作如气管切开、肺泡灌洗,使用一次性呼吸机管路、热湿交换器及密闭式吸痰.采取科学的防控措施,合理使用抗感染药物,严格执行手卫生,加强环境的清洁消毒,可以减少甲流医院感染发生.
作者:谢金兰;秦颖;钱巧珍;石纯娟 刊期: 2011年第06期
文章对医疗机构安全保障工作的法律属性、责任形式进行了分析,提出医疗机构作为提供医疗服务的特定场所,必须健全管理制度,完善硬件设施,配备必要人员,加强安全保障教育,避免因违反安全保障义务导致的侵权行为发生.
作者:吴宪 刊期: 2011年第06期
目的 通过健康教育路径在HIV感染产妇围产护理中的应用,探讨产科健康教育模式,提高感染产妇的护理质量.方法 施行健康教育临床路径,对孕产妇进行系统、动态、连续、规范化的健康知识传授与指导,并对比孕产妇母婴妊娠结局、产后相关并发症发生率和满意度.结果 改进后的健康教育路径可增强健康教育效果,满足孕产妇健康教育需求,提高HIV感染产妇母婴阻断效果,提高围产期的安全性,使孕产妇获得佳护理服务.结论 规范了专科健康教育方法和护理流程,提高了护理人员素质,收到了预期的效果.
作者:周冬兰 刊期: 2011年第06期
目的 创建“优质护理服务示范工程”,提高护理质量,改进护理服务,充分调动护理人员的内在潜力和工作积极性.方法 应用物质与精神相结合的激励方式产生的作用,探索了一套优质护理服务长效激励机制,让护士能心情愉快地全身心投入工作.结果 激发了护士工作积极性;充分挖掘了现有人力资源的潜力;在全院范围内推动了优质护理服务的开展;患者满意度提高.结论 通过激励机制在护理管理中的应用,调动了护理人员的积极性,使规范行为、主动服务、努力工作已成为护理人员的一种自觉行动,步入了制度管人、机制管人的良性循环.
作者:张玲玲 刊期: 2011年第06期
目的 了解护理人员职业价值观取向,分析影响其职业价值观的相关因素,为护理管理及人力资源管理提供参考依据.方法 采用护士职业价值观量表及护士职业价值观影响因素问卷对我院316名护理人员进行调查.结果 职业价值观平均得分为3.47±0.51.各维度得分:“信任”均数高,为3.72±0.61,其次,“责任、自由、安全”,为3.49±0.57,第三是“照顾提供”,为3.25±0.56,“行动主义”均数低,为3.25±10.57;单因素分析中护理人员的来源、后学历、父母受教育程度、家庭主要成员对工作的支持情况存在差异(P<0.05);多因素分析中有影响的分别是有无职业规划、父母教育方式、其他家庭成员观点、有层次使用护士、工作中学到的知识、护士的社会地位6项.结论 护理人员的总体职业价值观是正向的、积极的,但还受到个体、家庭、医院及社会多方面因素影响,有待于护理管理者在实践中加以教育、引导和研究.
作者:孙淑华;张爱杏;居福美;宋慧 刊期: 2011年第06期