杨建伟
目的 为遏制医疗费用的过快增长,缓解“看病难、看病贵”现象,提高医疗质量.方法 通过对200例无基础疾病,年龄、诊断、病情、手术方式、麻醉方式、护理常规和术后并发症无差异的胆囊炎、胆结石患者实施腹腔镜手术的病例,其中100例依据临床路径实施单病种限价;另100例依常规检查、手术、治疗、护理等按项目收费的研究比较;结果 单病种限价组使患者医疗费用明显下降,单病种限价缩短了患者住院日.结论 应用临床路径实施单病种限价,使临床路径得到推广,有效地降低了医疗费用,提高了医疗质量,使有限的医疗资源得到合理利用.
作者:孔旭辉;崔雪华;潘进程;邵红瑛;徐洪涛;李少冬 刊期: 2011年第06期
结合医院处方点评的实践,阐述对点评结果的应用以及采取的措施,促进处方质量及合理用药水平的持续提高,并根据实际工作提出几点建议供参考.
作者:马钰香;冯源;罗璨 刊期: 2011年第06期
查房、讨论等医疗制度已经由卫生部颁布并实施30多年[1],结合目前一级医疗机构面临的医疗任务、人员配置等工作现状,就如何执行查房、讨论等医疗制度作一探讨.1资料来源来自无锡地区16家一级卫生院160份病历质量检查,每一医院10份,手术和非手术病历各5份.检查标准:2009年《江苏省住院病历质量缺陷标准55条》.
作者:陈燕云;过伟华 刊期: 2011年第06期
总结常州肿瘤医院近5年继续医学教育项目管理经验,介绍如何提高项目申报中标率,项目举办前的务项准备工作,项目举办中的管理和质量控制,以及项目举办后的反馈备案情况.
作者:王晓立 刊期: 2011年第06期
文章对医疗机构安全保障工作的法律属性、责任形式进行了分析,提出医疗机构作为提供医疗服务的特定场所,必须健全管理制度,完善硬件设施,配备必要人员,加强安全保障教育,避免因违反安全保障义务导致的侵权行为发生.
作者:吴宪 刊期: 2011年第06期
医疗卫生单位固定资产是指单位占用的、用于公共卫生事业,提供公共产品或准公共产品的固定资产,它一般不参与市场经营,不以营利和资本增值为目的,是实现政府公共职能和确保公共事业健康发展的基本物质条件和经济保证.近几年来,镇江市财政局、卫生局针对固定资产投资大、范围广、期限长的现实特点,按照国家和省有关固定资产管理的规定,积极探索有效的管理模式,加强医疗卫生单位固定资产的管理.
作者:陈燕云;戴春娟;时莉 刊期: 2011年第06期
百姓健康是民生根本.作为维护公众健康安全的卫生执法机构,是关系民生和社会稳定的一项重要工作.以创新务实的精神,推动徐州卫生监督事业的改革发展,建设一支政治水平高、业务素质优、适应能力强的卫生监督队伍,不仅是徐州市卫生监督机构创新管理、能力建设的自身需要,更是推动徐州市卫生监督事业稳步发展的迫切需求.
作者:宋强 刊期: 2011年第06期
医德医风档案强化日常医德医风的考核,注重日常考核资料的积累,作为医院年终的评先选优、职称晋升等的重要依据,能够有效地激励、约束医务人员医德医风行为,实践证明是行之有效的.
作者:马秋芳;吴丽;丁晓娟 刊期: 2011年第06期
目的 调查南通市成人体检中肝癌、非酒精性脂肪肝流行病学的特点.方法 从体检信息管理系统中抽取2009-2010年76 742例成人体检的肝超声、ALT、TBI、GGT、TG、CHO、FBG、HBsAg、HBeAg和BMI的资料进行分析.结果 ①肝病患病率为33.34%,男性41.54%,显著高于女性20.62% (P<0.001).②肝病中非酒精性脂肪肝病占23.13%,肝囊肿占8.28%,肝海绵状血管瘤占1.61%,肝硬化占0.16%,慢肝占0.14%,肝癌占0.0287%.③HBV携带者(HBsAg和/或HBeAg阳性者)占5.11%.④NAFLD患病率为23.13%.男性为30.87%,女性为11.10% (p<0.001).NAFLD中ALT升高者占17.41%,TBI升高者占21.36%,GGT升高者占34.90%.合并超重肥胖、;高三酰甘油血症、高总胆固醇血.症及糖尿病在ALT异常组分别占85.53%,60.49%,37.22%和11.78%,高于ALT正常组76.40%,53.02%,33.38%,10.25%,和对照组24.05%,14.44%,19.71%,2.30%(p<0.05).⑤肝癌22例,高于同期的其他恶性肿瘤,内有原发性肝癌18例(4例手术,3例为小肝癌,3例TAE)和转移性肝癌4例.结论 NAFLD是成人体检中常见的肝病(23.13%),肝癌是常见的恶性肿瘤( 0.0287%).
作者:张红燕;龚毅红;沈洪熏 刊期: 2011年第06期
介绍平安医院成功创建的具体做法,总结了创建工作的经验.通过平安医院创建经验交流,更好地促进医院和谐发展,更好地为人民的健康服务.
作者:薛美华 刊期: 2011年第06期
医院工作具有专业知识水平高、劳动强度大的特点.医务人员是医院的主体人群,他们一般都具有丰富的实践经验和较高的学历层次,并且特殊的工作性质要求他们必须要坚持终身学习,工作之余仍承担着大量的学习、考试任务.医疗机构特别是医疗水平较高的医疗机构医务人员承担着繁重的工作任务;同时医务人员由于直接面对各类患者,工作中必然要控制自己情绪,坚持用自己的乐观、自信与耐心去感染病人.这些职业特点使得医务人员的身心面临严峻考验,也决定了在医院管理中应充分应用激励机制来给他们减压,以达到使员工潜能得到充分发挥、医院业绩得到不断提高、社会效益得到大体现的共赢目标.
作者:奚卫东 刊期: 2011年第06期
在推进基层医疗卫生机构综合改革的进程中,要构建合理的基层医疗卫生机构补偿机制,必须真正落实卫生经济政策,科学设计补偿分配方案,合理制定各项考核细则,并认真进行绩效考核.
作者:尹伟;张忆群 刊期: 2011年第06期
通过在专科医院进行院长查房的实践,对在查房过程中发现的问题进行分类和分析,并检查查房后科室整改落实情况,对医院的管理有了显著的推动作用.同时指出要结合专科医院的特点,院长查房应有所侧重,以提高专科医院院长查房的质量.
作者:陆康生 刊期: 2011年第06期
绩效管理是医院实施目标管理的重要载体,建立公平合理、适合医院的考核评价体系是绩效管理的关键.考核评价体系应由员工行为、员工业绩、管理干部履职、科室运行等方面组成.通过考核评价体系的不断实践和完善,充分调动员工的积极性,提升医院综合服务能力,顺利完成医院各项任务目标.
作者:吉建伟 刊期: 2011年第06期
无锡市急救中心引入CIS( Corporate Identity System)导入模式,通过构建价值识别系统(mi)、规范行为服务识别系统(bi)、建立形象识别系统(vi),搭建以“救死扶伤行千里,精诚仁爱暖万家”为主题的系列活动平台,系统性地加强文化建设,提升文化品味,打造急救服务品牌,有效地促进了院前急救事业的快速发展.
作者:俞蓁 刊期: 2011年第06期
文章论述了构建医院服务文化的重要性、基本原则,结合江苏省妇幼保健院的实践经验,介绍了构建医院服务文化的途径.
作者:朱小刚;邓弋雁 刊期: 2011年第06期
常州市第一人民医院多年来坚持文化治院,大力推进文化建设,促进了医院全面健康发展.1基本做法1.1 统一思想 形成共识 医院文化是医院建设的重要组成部分,我院从管理上等级,建设现代化医院的角度出发,对内部环境、人员的素质、管理水平、服务功能、医院精神提出全方位的要求.而这些都与医院文化有着密切的关系,渗透着医院文化影响的痕迹.加强医院文化建设对医院的发展有着积极的促进作用,已成为全员文化建院的共识.
作者:杨炎 刊期: 2011年第06期
目的 了解PICU护士职业倦怠感状况,探讨职业倦怠感的对策.方法 采用问卷调查法,对苏州市2家三级甲等医院的138名PICU护士进行调查.结果 PICU护士职业倦怠感中情绪倦怠感得分为23.79±10.16,工作冷漠感得分为6.43±5.37,均为中度倦怠,个人成就感得分为32.47±9.17,属于高度倦怠.结论 建议采取积极的对策,有效地降低PICU护士的职业倦怠感.
作者:朱晓琴;满姜宏 刊期: 2011年第06期
廉洁文化建设是新时期医院职业道德建设和行风建设的重要载体,是医院文化建设系统工程不可或缺的组成部分.在医疗体制改革逐步深入、医疗市场竞争日趋激烈、公立医院发展面临转型的新形势下,大力加强廉洁文化建设,推动医院健康可持续发展,已成为一个重要的命题.
作者:朱恺崎 刊期: 2011年第06期
叙述了非手术科室的特点,分析了当前非手术科室管理中存在的问题,并提出加强非手术科室管理的具体举措,包括狠抓医疗质量和医疗安全、搭建合理的人才梯队、加强科室的科研管理等.
作者:瞿甦;易利华 刊期: 2011年第06期