镇村社区卫生服务一体化管理的实践和探讨

陈红；章小平；陈国平；王强；施晓东；储玉根；董亚平；李艳

关键词：社区卫生服务中心, 一体化管理, 实践, 乡村医生, 乡镇卫生院, 公共卫生服务, 属地管理, 业务管理, 养老保险, 条线管理, 管理中心, 管理改革, 防保所, 党支部, 资产, 移交, 试点, 市镇, 人事, 领导

摘要：2003年,我市进行了市镇一体化管理改革,即将乡镇卫生院的资产、人事等由属地管理转为条线管理,保留镇党委对卫生院党支部的领导,同时,将乡村医生的业务由镇农卫所移交卫生院(社区卫生服务中心)管理.个别镇由镇牵头将农卫所、计生指导站和防保所合并成立了公共卫生服务管理中心[1].松陵镇作为试点在逐步接受乡村医生的业务管理、解决养老保险等工作的基础上,2007年全面接受乡村医生的管理,取得了预期的效果.

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江苏省新型农村合作医疗运行情况及对策研究

江苏省从2003年开始进行新型农村合作医疗试点,2004年全省推广,2005年全省所有县(市、区)全面建立了新型农村合作医疗制度,比全国提前3年实现全覆盖目标.近年来,江苏省新农合各项绩效指标均居全国前列.为了有效地推进我省新农合制度的稳步发展,加强对新农合工作的规范化、科学化管理,探索新农合制度可持续发展的理论支持和实践依据,笔者对我省新农合运行状况、成熟的经验以及存在的主要问题等进行了分析评价,为下一步完善相关政策提供有益的经验和理论的支持.

作者：陈迎春；夏迎秋；段沁江刊期： 2009年第06期
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作者：李国俊；肖向前刊期： 2009年第06期
医院财务管理不容忽视的两个环节

医院财务管理是医院经济工作的核心,它既是医院经营管理工作一个独立的方面,又是一项综合性很强的管理工作.加强财务管理,提高资金使用效率,保证医院健康运行,各单位都做了大量细致严谨的工作,从完善制度、规范财务收支到细化会计科目、明确核算环节,从编制预算到财务分析等,财务管理的职能不断完善.但所谓智者千虑,必有一失,由于财务管理涉及方方面面,实际工作中,难免一些基础或细节工作被忽略,给财务管理工作留下薄弱环节.

作者：郑虹岚刊期： 2009年第06期
落实党风廉政建设责任加强重点岗位人员管理

为加强管理,规范运作,防止权力运作中的腐败现象,我院从加强医院重点岗位人员的教育、管理、监督入手,不断健全制度,强化考核,创新方法,积极探索关口前移的方式和途径,取得了良好的效果.

作者：沈菊仙；李莉刊期： 2009年第06期
区县卫生行政部门接待医疗纠纷投诉现况分析

目的通过对医疗纠纷投诉信息的分析,探讨提高医疗质量,防范与处理医疗纠纷的方法.方法采用整群抽样的方法,对上海市某区卫生局医疗事故处理办公室2008年接待的患方医疗纠纷投诉情况进行分析.结果患方投诉多的是二、三级医疗机构,占投诉的80%;外科、妇产科和内科是医疗纠纷高发科室;投诉原因主要是诊疗效果不佳和医院管理缺陷.结论医疗有高技术、高风险性,医疗纠纷难以避免,要正确认识与面对医疗纠纷投诉,重视与认真处理好患方的投诉,针对投诉原因采取积极防范与监管措施,才能防范医疗纠纷,构建和谐医患关系.

作者：沈慧；赖秀江；杨力刊期： 2009年第06期
关于市级医院与社区卫生服务机构双向转诊的思考

我国的社区卫生服务自20世纪80年代末开展以来,已取得较大的发展.但是,社区卫生服务机构的生存与发展还存在许多困难,其中市级医院(包括综合医院和专科医院)与社区卫生服务机构之间的双向转诊渠道不畅通是阻碍社区卫生服务发展的重要原因之一,而双向转诊是搞活社区卫生服务的关键[1].

作者：谢卫星；顾锡炳；徐建云；吴庆盛刊期： 2009年第06期
医德医风建设刍议

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作者：姜海良刊期： 2009年第06期
新时期血站信息化建设的几点思考

血站管理信息系统已经在行业内得到普遍应用,但是随着计算机信息技术的飞速发展,卫生管理部门和血站行业本身对于采供血信息的要求,越来越需要通过联网来实现对血站信息资源的共享,但是现有的血站管理信息系统模式相对独立、不统一,已经不能满足需求,如何建立统一信息系统以及建立时应注意哪些问题,已经成为将要讨论的重点.

作者：周春；梁文飚；董丽平刊期： 2009年第06期
护理人力资源危机的管理及防范对策

构成护理人力资源危机主要因素有:护理法规不完善,护理人员价值观扭曲;护理管理模式陈旧;护理收费未体现护理价值,工资薪酬偏低;护理人力资源培养不及时,配置不合理;护理人才流失;护理人力资源短缺,非护理工作繁重等.以护理人力资源不足与人才的流失是护理人力资源产生危机的首要因素.本文就在护理人力资源出现危机的管理过程中如何防范危机进行探讨.

作者：刘霞英刊期： 2009年第06期
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深入分析了医院在人才引进与跟踪考核方面存在的问题及原因,结合医院的实际,对当前医院人才引进和考核的有效途径和方法进行了有益的探索,阐述了医院在这方面的一些做法和经验.

作者：朱卫华刊期： 2009年第06期
中医药文化建设与开发的重要意义

近年来,医院文化建设的重要性已经被越来越多的医院管理者和广大的医务人员所接受,中医院的文化建设也同样如此.但个别中医院由于对医院文化建设深层次的内涵理解和思考的不足,医院文化建设中出现了表面化、雷同化的倾向.

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作者：丁蔚刊期： 2009年第06期
疾病控制专业特色的档案编研工作探讨

随着我国疾病预防控制事业的蓬勃发展,各级疾病预防控制中心的档案工作也逐渐步入规范化、科学化管理的轨道,特别是自档案目标管理活动开展以来,更是将档案工作推向一个新的高度.

作者：储丽丽刊期： 2009年第06期
加强固定资产管理做好资产清查工作

南京大学医学院附属鼓楼医院在加强固定资产管理工作中,领导重视、组织健全、制度明确.特别是在近年来的固定资产清查工作实践中,通过不断探索,积累了一定的经验,为今后做好固定资产管理工作和医院南扩搬迁打下了良好的基础.

作者：孔秋枫；陈斌；韦来平刊期： 2009年第06期
加强医患沟通构建和谐医患关系

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作者：张苏亚刊期： 2009年第06期
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建立和完善新型农村合作医疗制度的可持续发展机制是提高农村居民健康水平,建设社会主义新农村和实现城乡统筹的重要内容.新型农村合作医疗制度自2003年在全国试点推行以来,取得了令人瞩目的成绩,但其筹资机制不够稳定、补偿机制不够合理、管理体制不够顺畅、医疗费用控制难度大、医疗服务难以适应群众日益增长的医疗需求等问题也成为制度发展的障碍.因此,应该不断完善和优化新型农村合作医疗制度的设计安排,改善制度运行的环境,以期实现新型农村合作医疗制度的可持续发展.

作者：夏迎秋；景鑫亮刊期： 2009年第06期
VLAN技术在医院网络管理中的应用

医院信息系统的发展大大加快了数字化医院的建设步伐.随着网络的不断扩展,接入设备逐渐增多,网络结构也日趋复杂.网络内的计算机、交换机等设备的大量增加,使广播的数量也急剧增加,当达到总量的30%时,网络的传输效率将会明显下降;特别是当网络设备出现故障后,会不停地向网络发送广播,从而导致网络风暴,使网络通信陷于瘫痪.

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构建风险防控体系切实加强廉政建设

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公立口腔医院补偿机制初探

通过分析南京市口腔医院补偿机制的现状,提出公立口腔专科医院的特殊性,建议政府应该进一步完善补偿机制,促进公立口腔专科医院健康发展.

作者：周楠；叶发明刊期： 2009年第06期