丁晓艳；周扬；孔雯；刘巧
目的 探讨扬州市肺癌病人发病的危险因素,为肺癌病因研究提供线索.方法 采用匹配病例对照研究方法,所有病例取自扬州市中医院2010年1月-2013年12月住院治疗的肺癌患者,均为病理诊断确诊病例,共425例,对照组为同期来院体检或探视病人的家属,共425例.采用自行设计的问卷进行调查,运用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 非条件logistic回归多因素分析表明,扬州市人群肺癌的危险因素为吸烟(OR=1.831,95％CI:1.575～ 2.128)、负面情绪因素(OR=2.424,95％CI:1.865～3.151)、既往患有肺部疾病(OR=4.585,95％ CI:3.146～ 6.681)、高血压(OR=1.404,95％CI:1.027～ 1.920);经常食用新鲜蔬菜瓜果(OR=0.426,95％CI:0.344～ 0.527)则是肺癌的保护因素.结论 吸烟、不良情绪因素及某些慢性疾病是肺癌的危险因素,常吃新鲜瓜果蔬菜是保护因素.应大力提倡健康的生活方式,加强控烟力度,多吃新鲜蔬果,防治慢性病.
作者：徐军；房广梅；蒋明平 刊期： 2015年第05期
目的 了解常州市武进区乡村医生膳食营养知识知晓情况,为开展有针对性的在岗培训,提高村医膳食营养知识、技能提供依据.方法 采用自制的调查表,对常州市武进区362名村医的膳食指南和平衡膳食宝塔的知晓情况、一般营养知识及特殊人群营养知识的认知情况进行调查.结果 武进区村医膳食营养知识总知晓率为76.0％,膳食指南和平衡膳食宝塔的知晓率为67.6％,一般营养知识知晓率为75.2％,特殊人群营养知识知晓率为80.9％.村医膳食营养知识知晓率和性别无关,和年龄、文化程度、执业资质及工作年限有关.结论 武进区基层村医膳食营养知识知晓率仍然较低,各个层面内容知晓情况不同,膳食营养知识水平有待进一步提高.
作者：周哲；汪之顼 刊期： 2015年第05期
目的 了解仪征市农村改厕及居民卫生改厕的知信行(KAP)现况,为进一步推进农村改厕工作提供科学依据.方法 随机抽取15个行政村,每个行政村随机抽取20户进行问卷调查,并结合年报资料进行分析.结果 2009-2014年,仪征市农村卫生户厕普及率为84.80％～98.96％;无害化卫生户厕普及率为43.18％～ 95.36％.6年间以上指标均呈逐年上升趋势(P值均＜0.01).2014年仪征市卫生户厕和无害化卫生户厕普及率分别为98.96％和95.36％,卫生厕所建筑合格率为89.42％,使用合格率为83.96％.不同年龄、不同性别居民改厕KAP差异均无统计学意义(P值均＞0.05).居民文化程度越高,改厕知识知晓率、正确行为形成率越高(P值均＜0.01);但改厕支持率差异无统计学意义(P＞0.05);不同职业居民间改厕知识知晓率、正确行为形成率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 需要加强对改厕施工队伍的培训指导,提高卫生厕所的建筑、使用合格率.积极开展有针对性的健康教育工作,进一步提升广大群众对改厕的KAP率.
作者：许涛；胡晓抒 刊期： 2015年第05期
目的 探讨吸烟与饮酒及其交互作用对肺癌发病的影响.方法 在肿瘤高发地区开展以人群为基础的病例对照研究,通过调查问卷收集主要人口学、吸烟和饮酒等相关信息,采用非条件logistic回归分析计算比值比(OR)及95％CI,并分析吸烟与饮酒在肺癌发病中的交互作用.结果 调整相关因素(包括饮酒)后,与不吸烟者相比,吸烟者患肺癌的风险增加(P＜0.05),吸烟≥40年者患肺癌的风险是不吸烟者的4.79倍,每日吸烟≥20支者患肺癌的风险是不吸烟者的4.44倍,吸烟至肺部者患肺癌风险是不吸烟者的4.44倍(P值均＜0.001).调整变量(包括吸烟)后,饮酒和饮酒年限与肺癌发病之间无统计学关联(P＞0.05).吸烟和饮酒相乘交互作用的OR值(95％CI)为0.90(0.47～ 1.70).吸烟和饮酒相加交互作用的超额相对危险度(RERI)值及其95％CI为0.36(-0.92～1.64),交互作用归因比(AP)值及95％CI为0.09(-0.22～0.40),交互作用指数(SI)值及95％CI为1.13(0.71～ 1.80).结论 吸烟是肺癌发病的主要危险因素,且该风险随吸烟年限、吸烟量、吸烟深度的增加而显著增加,现有证据并不支持饮酒与肺癌发病之间存在关联,吸烟和饮酒在肺癌发病中也未见交互作用.
作者：顾晓平；王银存；智恒奎；覃玉；周金意；武鸣 刊期： 2015年第05期
目的 了解池州高校在校大学生近视情况及其影响因素,为开展学生近视防控工作提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法抽取池州3所高校共613名学生,对近视情况及其相关因素进行了问卷调查.结果 调查的大学生近视患病率为51.1％,其中轻度近视占31.8％,中度近视占16.2％,重度近视占3.1％.多因素logistic回归分析结果显示,学习时间长、睡眠时间短、喜欢躺着看书、看电脑手机时间长的高校学生患近视的风险越高(P值均＜0.05);而户外活动时间和体育锻炼时间长的学生患近视风险越低(P值均＜0.05).结论 池州市高校学生近视率较高,应养成良好的用眼习惯,端正读写姿势,增加体育锻炼时间,以降低近视患病率、延缓近视进展.
作者：曾叶纯；冯晴 刊期： 2015年第05期
目的 了解成人接种国产不同剂量乙肝疫苗后乙肝表面抗体(HBsAb)阳转率情况,评价免疫应答效果、影响因素.方法 选择乙肝五项指标全阴的个体为调查对象,按“0、1、6”月免疫程序接种乙肝疫苗,完成全程免疫40 d后检测HB-sAb.结果 共接种乙肝疫苗782人,HBsAb阳转687人,阳转率为87.9％.其中20 μg组为阳转率89.5％,10 μg组阳转率为86.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄组差异有统计学意义(P＜0.01);不同性别差异无统计学意义(P＞0.05).结论 成人接种国产不同剂量乙肝疫苗免疫效果差异无统计学意义,未获得有效保护的成年人群可采用10 μg/mL剂型.
作者：周艳春 刊期： 2015年第05期
目的 分析江苏省全球基金耐多药结核病防治项目药品供应与管理情况,探讨二线抗结核药品供应管理模式.方法 采用描述性流行病学方法,分析江苏省全球基金耐多药结核病防治项目药品供应的特点和面临的问题.结果 2009年7月-2014年12月,共接收13种药物,12批药品.每批药物接收间隔时间不等,长256 d,短133 d,平均177 d.抗结核药品主要发放至本省项目市,期间由于药品短缺从其他省调剂药品4次,同时也存在下发本省其他非项目地市的现象.药品储存过程中存在少量过期、破损情况,其中以对氨基水杨酸过期为严重,达9.28％.结论 江苏省全球基金项目药品供应与管理的模式为完善我国抗结核药品的供应管理体系提供了科学依据,除了应提高药品的可获得性外更要加强药品供应的监控和评价.
作者：丁晓艳；周扬；孔雯；刘巧 刊期： 2015年第05期
目的 对泰州市某乙胺项目进行职业病危害控制效果评价,以了解该项目职业病危害控制现状,为企业职业病防治提供参考.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和职业健康监护相结合的方法.结果 该项目主要职业病危害因素为氨、乙胺、镍、噪声.采集11个采样点化学性有害因素样品132份,氨、乙胺、镍、铬浓度均达标;7个噪声监测点样品63个,噪声8h等效声级为78.3～82.4 dB(A),均判为达标.对该项目57名生产工人进行职业健康监护,未发现职业禁忌证、疑似职业病和职业病病人.项目的总体布局、设备布局、职业病防护设施设计、应急救援等方面均达标.结论 该项目职业病危害控制效果有效,有利于保护劳动者的健康.
作者：于光；黄灵 刊期： 2015年第05期
目的 了解学龄前儿童眼屈光状况,为预防学龄前儿童屈光异常提供科学依据.方法 应用Suresight手持式自动验光仪筛查学龄前儿童眼屈光度.结果 学龄前儿童左、右眼球镜屈光度均值分别为(1.69土0.79)D和(1.59±0.72)D,差异有统计学意义(P＜0.05).左、右眼柱镜屈光度均值分别为(-0.73±0.56)D和(-0.71士0.56)D,差异无统计学意义(P＞0.05).球镜屈光异常均为远视.柱镜屈光异常主要表现为轻度散光.远视发生率为4.83％,散光发生率为18.78％.各年龄组散光发生率均高于远视(P＜0.05).结论 学龄前儿童散光率较高,需注意合理用眼.
作者：邓虹；陈实庆；吴珍珍；李璟 刊期： 2015年第05期
目的 分析丙型病毒性肝炎(丙肝)住院病例,为疾病防制对策制定提供依据.方法 采用横断面研究方法,抽取2014年第1季度江苏省丙肝病例报告较多的医疗单位,对新报告的丙肝住院病例进行问卷调查.结果 共调查丙肝住院病例218例,男女比为1.04∶1,≥40岁占82.1％,既往手术史者占61.3％,输血/细胞成分/器官移植史者占55.0％.有临床表现的占52.3％,其中急性期以全身乏力症状为主(占44.7％),慢性期以肝掌(28.9％)、肝病面容居多(29.9％).核酸检测率仅为37.9％,其中病毒载量＞105拷贝/mL的占48.1％.结论 医源性传播是丙肝主要传播方式,应加大HCV筛查力度,加强医疗机构管理,遏制疾病传播.
作者：史灵恩；陈禹衡；傅更锋；刘晓燕；胡海洋；还锡萍；丁建平 刊期： 2015年第05期
目的 通过对苏州工业园区卫生监督投诉举报资料进行分析,为苏州工业园区卫生行政部门日常监督重点、决策提供科学依据.方法 采用现况调查方法,对苏州工业园区卫生监督所2014年卫生监督投诉举报登记表内容进行归类,采用描述性分析方法,从投诉举报的数量、受理方式、季节分布、投诉内容等方面进行分析.结果 2014年共受理投诉举报410件,主要为餐饮类投诉,占91.2％;投诉举报的来源以苏州便民服务中心转接为主,占50.0％;第3季度的投诉率高,占34.9％.结论 餐饮服务是投诉举报的重点,也是日常卫生监督工作的重点.应开展夏季食品专项整治,建立一支复合型的投诉举报处理应急队伍积极应对.
作者：夏莹莹；马亚娜 刊期： 2015年第05期
目的 分析溧阳市肺癌、肺炎/支气管炎、肺心病及慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率及变化趋势,为制定疾病防制措施提供依据.方法 对溧阳市2009-2013年4种肺部疾病死亡病例以及人口数据进行统计分析,计算疾病粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、死亡率年度变化百分比(APC)及其95％CI等指标.结果 肺癌、肺心病、肺炎/支气管炎及COPD年均粗死亡率分别为36.26/10万、22.62/10万、27.51/10万和29.92/10万;年均标化死亡率分别为16.34/10万、6.30/10万、7.39/10万和8.28/10万.5年间肺癌(APC=4.5％,95％CI:-5.3％～ 14.3％)和肺心病(APC=-10.0％,95％CI:-33.1％～13.1％)无明显变化趋势;肺炎/支气管炎(APC=20.1％,95％CI:9.4％～30.8％)及COPD(APC=69.3％,95％CI:41.5％～97.1％)逐年上升趋势.结论 溧阳市COPD与肺炎支气管炎标化死亡率上升趋势明显,肺癌标化死亡率在高水平波动,肺心病死亡率稳中有降.
作者：柏佳明；沈月平 刊期： 2015年第05期
目的 探讨蒙自市男男同性性行为人群(MSM)艾滋病知晓和相关性行为以及性病感染情况,为MSM性病防制工作提供参考.方法 2010-2013年采用滚雪球的方法对云南蒙自市MSM人群中展开艾滋病知识、行为问卷调查,并进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测.结果 MSM艾滋病知识全部知晓率由2010年的77.8％提高至2013年的99.1％ (P＜0.05).近6个月中,与同性发生肛交性行为的比例从2010年的75.9％上升到2013年的100.0％,每次都使用安全套的比例从2010年的34.1％上升到2013年的74.8％;发生商业性行为的比例从2010年的9.8％下降到2013年的6.8％;与异性发生性行为时总是使用安全套的比例由2010年的47.6％下降到2013年的14.8％(P值均＜0.05).MSM梅毒的检出率从2010年的7.4％下降到2013年的1.9％(P＜0.05),4年间MSM HIV-1和抗-HCV阳性检出率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 蒙自市男男性行为者无保护肛交和多性伴行为较普遍,该人群HIV感染率高,亟需开展有针对性的干预活动,预防HIV在该人群中传播.
作者：王束秀；景正朝；丁国伟 刊期： 2015年第05期
目的 评价未感染或感染乙肝病毒(HBV)母亲所产新生儿接种10 μg/0.5 mL重组(酿酒酵母)乙肝疫苗(HepB SCY)安全性.方法 研究设计为随机、对照和盲法条件下的Ⅲ期疫苗临床试验.根据母亲血清乙肝表面抗原与乙肝e抗原筛查结果,将新生儿分为阴性、单阳与双阳3组,分别纳入326、93、87例研究对象.各组新生儿均采用0、1、6月免疫程序按1∶1比例随机接种10μg或5μg HepB-SCY.接种后1个月内进行安全性观察.结果 阴性组、单阳组与双阳组接种2种剂型疫苗后,各组不同剂次内总体及全身不良反应发生率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).双阳组2种剂型总体不良反应发生率随接种剂次增加而增加,仅双阳组10 μg剂型1级局部不良反应发生率高于5μg剂型.除双阳组注射部位疼痛外,各组其他不良反应症状间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).不良反应主要发生在接种后30 min～3 d.结论 10 μg/0.5 mL剂型HepB-SCY应用在未感染或感染HBV母亲所产新生儿人群中具有良好的安全性.
作者：康国栋；陈海平；马福宝；郭绍红；张龙华；杨云凯；王泽明 刊期： 2015年第05期
目的 了解沭阳县慢性丝虫病患病现况,为开展慢性丝虫病治疗与照料提供依据.方法 对全县所有≥20岁本地居民入户调查,逐个询问病史、检查体征;对体征阳性者登记、建档.结果 共调查38个乡镇458个村1 287 744人,查出慢性丝虫病人826例,其中男性327例、女性499例,患病率为64.1/10万.体征主要为肢体淋巴液肿,其次是乳糜尿、鞘膜积液、淋巴管(结)炎等;病人年龄32～ 97岁,＞60岁557例(占67.43％);发病病程3～60年,病程＜10年的60例(占7.26％),≥20年的574例(占69.49％);原微丝蚴率高的地区现慢性丝虫病患者也较多,微丝蚴率＞5％地区共检出747例(占90.44％).结论 沭阳县慢性丝虫病人较消灭丝虫病前明显减少,体征表现为以淋巴水肿为主、高龄、病程长等特点,为提高患者的生活质量,保护劳动力,需开展慢性丝虫病治疗与照料工作.
作者：胡道军；黄艳 刊期： 2015年第05期
目的 分析结核病医院治疗疾控中心管理工作模式的社会效益和经济效益.方法 根据《中国结核病管理信息系统》数据,取研究前后各2年数据进行对比.结果 课题研究前后2年,新发涂阳病人治愈率从94.56％提高到95.67％,肺结核病人登记率从49.44/10万下降到48.88/10万,新发涂阳病人登记率从31.94/10万下降到14.09/10万.产生的直接经济效益是实现机构节省1 496 440元,家庭节省8 052 352元,社会节省6 850 184元,合计节省16 398 976元.产生的间接经济效益是预计减少GDP损失17 954 972元,预计减少收入损失43 645 888元,合计减少损失61 600 860元.结论 实践证明,以“结核病医院治疗疾控中心管理工作模式”为核心的“三位一体”结核病防治新体系与旧体系相比社会效益、经济效益都有显著提高.
作者：朱道建；许婕；陈志华；陈菊芬；潘兴扬；戴小红 刊期： 2015年第05期
目的 以盐城市2009-2013年流行性出血热病例资料信息为依据,分析流行趋势与分布特征,探讨防控对策.方法 收集5年内发生的254例疫情报告、个案复审资料与流调数据材料用EXCEL软件进行分类统计分析.结果 盐城市2009-2013年流行性出血热发病率总体呈上升态势,年均以25.91％的速度增长;发病年龄为15～ 82岁(平均49.94岁),40～、50～岁高发(占66.14％);男性居多(占79.13％).农村农场病例为主(占95.28％);病例多集中在每年的第4季度,占63.78％),性别、职业、时间与地域分布差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应继续积极开展农村爱国卫生运动,注重灭鼠,消除鼠害,定期疫苗接种,遏制疫情蔓延.
作者：梁季；薛益虎 刊期： 2015年第05期
目的 对苏南某区(县)卫生应急体系建设进行讨论分析.方法 结合创建“省级卫生应急示范区”,以及日常特色亮点工作,分析有效的应急体系建设策略.结果 该区规范处置率达到100％,体系建设较为成熟且成效明显.结论 区(县)级卫生应急体系建设应在领导重视、多部门协作、人才队伍建设、完善预警信息、注重宣传实效等方面,加强整体配置和高效管理.
作者：杜明轩；姜晓超；高向群 刊期： 2015年第05期
目的 分析江苏省肾综合征出血热(HFRS)流行病学特征,为防控疾病提供对策和建议.方法 收集2014年HFRS疫情监测资料,对其进行描述性流行病学分析.结果 2014年HFRS年发病率为0.44/10万,病死率为1.14％.疫情主要集中在连云港、盐城、南京、常州等地;有秋冬季(10月至翌年1月)和春夏季(4-7月)2个发病高峰;男女发病比为1∶0.31,35～ 70岁年龄组人群发病数较高,职业以农民为主(占82.62％).春季优势鼠种为黑线姬鼠和小家鼠(密度分别为1.50％和0.83％),秋季优势鼠种为臭鼰鼱和黑线姬鼠(密度分别为1.50％和1.33％).全年仅秋季1例黑线姬鼠检测到带毒,其带病毒鼠指数为0.01.结论 近年来,江苏省HFRS疫情逐渐上升,需持续加强疫情高发地区的监测、开展防鼠灭鼠工作、推广疫苗接种等综合性防治措施.
作者：王笑辰；胡建利；周伟忠；秦圆方；鲍倡俊；朱叶飞；汤奋扬 刊期： 2015年第05期
目的 了解太仓市农村老年人群吸烟状况,为有效开展健康促进提供依据.方法 采用问卷调查形式对太仓市农村≥60岁老年人群吸烟情况进行调查.结果 共调查1 954人,≥60岁农村老年人吸烟率为23.59％,男性、60～69岁年龄组、高中及以上文化程度、个人月收入1 000～2 999元、仅与配偶居住者吸烟率较高(P值均＜0.01).日吸烟量10～20支的占83.08％,烟龄＞20年的占44.69％.结论 太仓市农村≥60岁老年男性吸烟率较高,应加强针对性干预.
作者：徐勇 刊期： 2015年第05期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
