学术投稿

社区管理模式在糖尿病防治中的应用效果

朱颖;颜煜熙;吴敏

关键词:糖尿病, 防治, 管理员, 社区服务站
摘要:目的 了解社区服务站糖尿病新型管理模式在糖尿病防治中的应用效果.方法 对罗星街道辖区1 465例糖尿病患者新型管理模式实施前后糖尿病发现率、血糖控制率、规范用药率、防治知识知晓率及正确行为形成率等进行分析.结果 管理模式实施后,糖尿病发现率上升了37.40%,血糖及糖尿病防治知识知晓率、规范用药率和血糖控制率分别上升16.08%、20.49%、20.65%和17.19%(P<0.05).结论 社区服务站糖尿病新型管理模式在提高糖尿病患者检出率、防治知识知晓率、规范用药率、血糖控制率,并使患者形成良好行为习惯方面效果显著.
江苏预防医学杂志相关文献
  • 微量营养素与儿童健康关系的研究进展

    微量营养素缺乏是一个严重的公共卫生问题,是一个长期慢性缺乏的过程.世界卫生组织估计全球约有2亿人缺乏维生素和矿物质,尤其是维生素A、碘、铁和锌的缺乏[1].几乎近50%的学龄前儿童遭遇着缺铁性贫血的困扰[2],1亿学龄前儿童维生素D缺乏[3].儿童特别是婴幼儿营养和健康状况,是一生健康的基石.如果儿童时期膳食结构不合理,又未能通过其他途径(如膳食营养素补充剂)获得补充,非常容易发生营养缺乏病,特别是微量营养素缺乏.长期的微量营养素缺乏不仅影响儿童的健康状况,还会影响其学习认知能力.

    作者:蒋玉艳;陈兴乐 刊期: 2014年第03期

  • 血清硒水平与糖尿病关系的横断面研究

    目的 探讨血清硒水平与糖尿病的关系.方法 采用原子吸收法检测体检人群的血硒水平.结果 体检人群中,1 157名非糖尿病患者群的血硒平均水平为98.9 μg/L,173名糖尿病患者的血硒水平为97.6 μg/L,差异无统计学意义(P=0.578).logistic回归分析显示,人群中3个较高血硒区间(85.8~95.9 μg/L,96.0~ 107.9 μg/L,≥108.0 μg/L)相对于低血硒区间(<85.8 μg/L)的糖尿病发病优势比,分别为1.00、0.72、0.96,差异无统计学意义(P>0.05).结论 研究提示血硒水平为96.0~ 107.9 μg/L时糖尿病的发病率较低,但血清硒水平与糖尿病关系尚需前瞻性队列研究的进一步证实.

    作者:姜少琼;罗程;陈思婧;单志磊;刘烈刚 刊期: 2014年第03期

  • 南京市钉螺分布现状及螺情变化趋势分析

    目的 分析南京市钉螺的分布现状及螺情变化,为制定钉螺控制策略提供参考依据.方法 收集2004-2013年南京市螺情资料进行统计分析.结果 2004-2013年南京市钉螺面积以每年7.69%的速度下降,活螺密度以25.86%的速度递减,感染性钉螺密度亦逐年减少,至2009年以后未查出感染性钉螺.现有钉螺95.19%分布在江湖滩地区,有螺原因主要是环境灭螺效果差.结论 实施综合防治策略后,南京市螺情已有所控制,但江湖滩地区灭螺效果还需进一步提高.

    作者:王毓;裘玲;谢朝勇 刊期: 2014年第03期

  • 江苏省中老年居民骨质疏松知识和相关行为调查

    目的 了解江苏省中老年居民预防骨质疏松健康知识现状及相关行为情况,为开展社区骨质疏松健康教育工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,用自行设计的问卷对5 537名社区中老年居民进行问卷调查.结果 居民骨质疏松相关知识的知晓率较低,对骨质疏松的表现、易患人群、有助于预防骨质疏松的膳食、绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量的知晓率依次为6.23%、1.61%、3.16%和2.98%.知识得分40~49岁组得分高于50~59岁和60~69岁组,差异有统计学意义;男性得分略高于女性;文化程度越高,得分越高;脑力劳动者得分高于体力劳动者(P均<0.01).居民中与骨质疏松相关不良饮食习惯和缺少运动的比例较高.结论 社区中老年居民骨质疏松相关知识知晓率有待提高,应将老年人、妇女、低学历人群和体力劳动者作为开展骨质疏松健康教育的重点人群.

    作者:张永青;潘晓群;罗鹏飞;苏建;武鸣;林萍 刊期: 2014年第03期

  • 连州市医疗机构消毒后葡萄球菌带菌状况调查

    目的 了解连州市医疗机构物品及医护人员手消毒后葡萄球菌带菌状况.方法 从医疗机构消毒监测标本中分离培养葡萄球菌,应用生化试验和血浆凝固酶试验对分离菌株进行分型.结果 657份标本中,检出葡萄球菌阳性35份,阳性率为5.32%;阳性率由高到低分别为护士手(9.77%)、医生手(7.86%)、物体表面(3.37%)、消毒液(2.04%),差异有统计学意义(x2 =13.114,P<0.05).表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、华纳氏葡萄球菌、头状葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和木糖葡萄球菌分别占22.85% 、22.85%、17.14% 、17.14% 、14.28%和5.71%.阳性率从高到低依次为个体诊所(9.55%)、乡镇卫生院(6.00%)和市属医院(2.67%),差异有统计学意义(x2 =9.952,P<0.05).结论 连州市医疗单位物品及医护人员手在消毒后仍存在不同程度的葡萄球菌污染,应规范消毒制度,加强消毒监测,提高消毒质量,降低院内感染的风险.

    作者:詹桂芬;蔡月华;陈小坚;温婉颜;李秉青 刊期: 2014年第03期

  • 漳州市公众结核病防治知识知晓率调查

    目的 了解公众对结核病防治核心信息的认知情况,为开展健康教育提供依据.方法 采用随机整群抽样方法,在漳州市11个县(市、区)各抽取1个村,对12~65岁的常住居民进行问卷调查.结果 公众结核病防治核心信息知晓率为72.45%,男性74.32%,女性71.94%;青壮年知晓率较高,随着年龄增长,知晓率下降,差异有统计学意义(x2趋势=60.32,P<0.01);核心信息中,对治疗和检查肺结核的免费政策知晓率较低,为45.38%.结论 漳州市公众结核病防治核心信息知晓率偏低,应加强结核病防治知识的宣传力度,因地制宜开展多种形式的健康教育活动.

    作者:汤锦文;张添林;黄美幼;魏鹏 刊期: 2014年第03期

  • H5N1亚型禽流感病毒聚合酶酸性蛋白真核表达载体的构建与表达

    目的 构建甲型禽流感病毒H5N1亚型聚合酶酸性蛋白(PA)的真核表达载体,并表达其编码蛋白PA.方法 采用RT-PCR法扩增PA基因,克隆至pMD18-T载体中构pMD18-T-PA质粒.双酶切pMD18-T-PA质粒与pXJ40-HA质粒后,胶回收并连接目的片段,构建真核表达载体pXJ40-HA-PA,鉴定后转染293T细胞.采用免疫印迹法(Western blot)鉴定重组PA蛋白的表达.结果 成功构建了禽流感病毒H5N1亚型PA基因的真核表达载体,并在真核细胞中成功表达出分子量为75kD的重组蛋白.结论 成功构建禽流感病毒H5N1亚型PA基因的真核表达载体,为后期进一步研究PA蛋白的功能奠定了基础.

    作者:单云峰;李燕;迟莹;卞倩 刊期: 2014年第03期

  • 江苏省骨质疏松自报患病率及其影响因素分析

    目的 为了解江苏省骨质疏松的诊断情况,自报患病率现状及其影响因素,为其预防和控制提供基础信息.方法 依托南京市、徐州市和南通市3个《骨质疏松高危人群健康促进项目》试点,采用方便抽样的方法选择调查对象,通过问卷调查、体格检查和超声骨密度检查相结合的方法调查相关流行病学信息,对结果进行统计描述和分析.结果 调查人群总体的自报患病率为2.26%.多因素分析结果显示,不同地区的居民自报患病率存在统计学差异(P=0.002),年龄越大、食用豆类及其制品每周≥3次、服用钙和维生素D营养补充剂的居民骨折疏松患病率越高(P值均<0.05).结论 人群总体自报患病率较低,说明当前的诊断率处于较低水平;农村试点的自报患病率低于城市试点,应加强农村地区高危人群筛查;现患病人对于营养补充剂治疗的依从性较好,但对健康管理中改变日常生活方式的依从性较差.

    作者:罗鹏飞;潘晓群;苏建;林萍;张永青 刊期: 2014年第03期

  • 2002-2011年无锡市锡山区居民死因监测分析

    目的 了解无锡市锡山区居民主要死因及其顺位,为制定控制对策提供依据.方法 按照国际疾病分类(ICD-10)标准,对无锡市锡山区2002-2011年居民死因资料进行分类统计.指标包括:死亡率、构成比、死因顺位和期望寿命等.结果 2002-2011年无锡市锡山区居民总死亡率714.64/10万(标化率为351.13/10万),前5位死因顺位依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病和消化系统疾病,其死亡构成占总死亡的89.73%.年龄组死亡率呈“U”型变化,从10岁开始死亡率随年龄增加而升高,50岁以后上升趋势明显加剧.结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病是无锡市锡山区居民的主要死因,已成为影响居民生命健康的重要公共卫生问题.

    作者:徐瑛 刊期: 2014年第03期

  • 2008-2013年肇庆市高新区血吸虫病监测结果

    目的 了解肇庆市高新区螺情和流动人口血吸虫病感染情况.方法 按照《广东省消灭血吸虫病后巩固监测方案(试行)》和《关于对外来人口开展血吸虫病监测的通知》的要求,开展螺情、病情等监测工作.初筛采用胶体金免疫渗滤法(DIGFA)进行血清学检测;对所有血清抗体阳性者采用尼龙绢集卵法(镜检+孵化)进行病原学检查和流行病学调查.采用系统抽样方法,调查历史有螺环境和现有钉螺环境.结果 肇庆市高新区2008-2013年共监测流动人口2 880人,血清抗体阳性率为1.63%;监测本地人口2 563人,阳性率为0.47%,差异有统计学意义(x2=17.13,P<0.01).所有初筛血清抗体为阳性的人员均进行病原学检测,未发现确诊病例.血清抗体呈阳性的流动人员主要来源于湖北和安徽省(占70.21%);年龄以20~ 39岁为主,占59.57%;职业以农民工、工人、家政或待业为主,分别占36.17% 、29.78% 、17.02%.6年累计查螺24.78 hm2,计12 490框,未捕获活钉螺.结论 人口流动给血吸虫病的流行传播带来潜在威胁,应加强对来自血吸虫病流行区流动人口的监控工作.

    作者:苏建宏 刊期: 2014年第03期

  • 南京市高淳区高血压社区综合干预效果评价

    目的 评价南京市高血压社区综合干预效果.方法 采用自编《高淳县社区慢性病管理效果评估调查问卷》,于2011年调查高血压患者3 990人,并分组进行综合干预管理,于基线调查后半年、1年进行随访.结果 随访率分别为99.0%、98.9%.GEE分析结果表明,与基线调查相比,社区综合干预半年时,高血压患者收缩压、舒张压的平均下降值差异无统计学意义,血压控制率是基线时的1.138倍,差异有统计学意义(P<0.05);综合干预1年,收缩压平均下降4.531 mm-Hg,舒张压平均下降1.525 mmHg,控制率是基线时的2.236倍,差异有统计学意义(P<0.05);心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压社区综合干预1年,可有效降低患者的血压水平,提高血压控制率.

    作者:邢光红;戚圣香;吕惠青;唐游春;徐斐;黄明豪 刊期: 2014年第03期

  • 2008-2012年广西流行性腮腺炎疫情分析

    目的 了解广西流行性腮腺炎流行现状及特征,为控制疫情提供依据.方法 运用描述流行病学方法,对广西腮腺炎疫情资料进行回顾性分析.结果 2008-2012年报告病例110 687例,年均发病率为46.42/10万,男女比为1.63∶1,发病年龄集中在5~10岁,占74.68%,发病人群主要为在校学生(占61.09%),5-7月为发病高峰期,乡村中小学校是腮腺炎疫情暴发的主要场所,占69.75%.年均报告率居前5位的是柳州市(78.48/10万)、南宁市(75.47/10万)、百色市(60.47/10万)、河池市(52.57/10万)、贺州市(52.46/10万).结论 广西腮腺炎疫情防控形势严峻,应对重点地区、重点人群采取相应措施,有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行.

    作者:邓秋云;杜进发;陈世毅;黄影;甘明;董爱虎 刊期: 2014年第03期

  • 2011-2013年贵阳市男男性行为哨点监测结果

    目的 了解贵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现况及相关危险行为.方法 对2011-2013年贵阳市MSM哨点监测数据进行分析.结果 调查MSM 762名,以20~ 30岁年龄组(占73.6%)、未婚/离异(占91.5%)、大专以上文化程度(占65.0%)、本省户籍(占87.0%)为主.2011-2013年MSM艾滋病知识知晓率为90.9%,呈逐年上升趋势(P<0.05).近半年内,有肛交行为者占89.1%,其中每次都使用安全套比例为30.2%;有异性性行为史者占5.9%,其中每次都使用安全套比例为44.4%.HIV、HCV、梅毒感染率分别为24.0%、7.7%、0.4%.结论 贵阳市MSM人群安全套坚持使用率较低,HIV感染率较高,需采取有效综合干预方式,促使行为改变,提高安全套使用率,降低该人群HIV感染率.

    作者:李娟;周建;袁飞;李劲;余敏;曾卫红 刊期: 2014年第03期

  • 2012年南昌市青山湖区艾滋病自愿咨询检测情况分析

    目的 了解2012年南昌市青山湖区艾滋病自愿咨询检测人群的人群特征、求询原因及检测结果,为今后有针对性地制定健康教育干预计划,开展艾滋病的防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计分析.结果 2012年有830名求询者接受咨询,男女比为1.1:1;17~39岁青壮年占85.5%,高中及以上文化程度人群占61.8%.求询原因主要包括有商业异性性行为史(占32.5%)、非商业非固定异性性行为史(占16.8%)、注射毒品史(占12.3%).检出HIV抗体阳性25人,阳性率3.0%,其中配偶/固定性伴HIV阳性人群阳性率高(19.2%),其次为有男男性行为史、献血浆史人群(均为16.7%).结论 应针对青壮年人群进行广泛的艾滋病健康教育,重点加强对男男性行为人群和艾滋病感染者/病人的配偶/固定性伴的行为干预措施.

    作者:杨盈华;全凯锋 刊期: 2014年第03期

  • 2013年郑州市农村饮用水安全工程水质监测结果分析

    目的 了解郑州市农村饮用水安全工程水质现状,及时采取应对措施并探讨管理方法.方法 选择270处农村饮用水安全工程为监测点,分别在丰水期(8-9月)和枯水期(2-3月)按监测方案要求采集水样,并按相关国家标准进行检测和评价.结果 监测点合格率为38.15%,水质总合格率为45.37%,其中丰水期、枯水期分别为40.74%、50.00%;出厂水、末梢水分别为51.67%、39.07%,差异均有统计学意义(P均值<0.01).结论 郑州市农村饮用水安全工程水质合格率偏低,存在安全隐患,亟待改善;应引入卫生学评价机制,从源头做好工程规划,并加强日常监督管理.

    作者:董志伟;邵声波;张敬清;王志涛;高利华 刊期: 2014年第03期

  • 应用普查法估计扬中市暗娼人群规模

    了解扬中市暗娼人群基本情况,为艾滋病的防控措施、流行趋势的预测、卫生资源合理分配提供依据.方法 根据市卫生监督所提供的资料,掌握2012年该市涉性娱乐场所分布及登记的暗娼人数;采用分层抽样实地考察涉性娱乐场所暗娼人数;应用普查法估算该市暗娼人群基数.结果 该市涉性娱乐场所前期登记暗娼人数644人,按照普查法估算暗娼人数为717人,年龄主要集中在18~50岁,该人群占相应年龄段女性人口的比例为0.97%.高档场所前期登记的暗娼数与实际调查数不符现象为严重,估算该类场所漏报的暗娼人数占前期登记数的30.18%.结论 运用普查法估计暗娼人群简便可行.应采取有效措施加大对娱乐场所尤其是高档场所的监管与干预力度.

    作者:孙纪新 刊期: 2014年第03期

  • 我国游泳池水质卫生标准现状及存在问题探讨

    探讨我国游泳池水质卫生标准现状及存在问题.收集现有游泳池水质卫生标准及部分发达国家游泳池水质标准,结合实际工作对比讨论现行标准的进步与不足.《游泳池水质标准》(CJ 244-2007)较《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)指标更全面,限制更合理,但依然存在问题.应在全面调查我国游泳池水质现状及开展相关研究的基础上,结合国际标准制定系统、全面、配套、可行的游泳池水质卫生新标准.

    作者:梁晓军;张建新 刊期: 2014年第03期

  • 深圳市龙岗区人群华支睾吸虫感染现状及健康干预对策

    目的 了解深圳市龙岗区人群华支睾吸虫感染现状和流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 采用整群抽样方法对不同职业人群进行华支睾吸虫血清学检测和知识行为问卷调查.结果 共调查1 141名居民,检出血清华支睾吸虫IgG抗体阳性90例,感染率为7.89%,男性为9.93%,女性为5.82%,差异有统计学意义(x2=6.632,P=0.010);31~40岁年龄组感染率高(9.59%);机关干部感染率高(14.02%),商服人员感染率低(4.17%),不同职业间感染率差异有统计学意义(x2=24.886,P=0.000);机关干部和本地企业人群华支睾吸虫感染途径、健康危害和预防措施的知晓率明显高于商服人群和劳务工,且家庭生熟砧板分开行为率较高,但不吃未煮熟鱼类的健康行为形成率低于商服人群和劳务工人群;检出感染的人群防制知识知晓率和健康行为形成率都稍低于总体水平.结论 龙岗区人群华支睾吸虫感染有上升趋势,应广泛宣传食源性寄生虫病防治知识,继续倡导健康饮食行为.

    作者:钟严伟;陈思俊;高世同;廖波;王开亮;李晓恒;陆秀芬;王兰;黄振豪 刊期: 2014年第03期

  • 江苏省卫生热线咨询者艾滋病知识知晓率调查

    目的 了解江苏省拨打过12320卫生热线咨询者的艾滋病相关知识知晓率,为制定艾滋病健康教育策略提供参考.方法 由卫生部全国12320管理中心设计电话调查问卷,通过江苏省12320卫生热线,在全省13个省辖市对拨打过12320卫生热线的咨询者进行调查.结果 对艾滋病传播的3种途径(性传播、母婴传播和血液传播),知晓率在90%以上,对蚊虫叮咬不会传播艾滋病和与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭不会感染艾滋病的知识知晓率,分别为37.5%和61.5%.结论 需结合我省12320卫牛热线,通过多形式对艾滋病相关知识进行宣传,并需制定相关政策或制度加大对艾滋病感染者合法权益的保护.

    作者:丁小磊;苏健;陆耀良;杨丹丹 刊期: 2014年第03期

  • 江苏省骨质疏松高危人群分布及与常见慢性病的关系

    目的 了解江苏省骨质疏松高危人群分布特点,探讨与常见慢性病的患病关系,为开展干预工作提供依据.方法 多阶段分层随机抽样方法在江苏省3个省辖市抽取40~69岁的社区居民为调查对象,面对面询问进行调查,采用国际骨质疏松基金会测试题目对高危人群进行筛查,并对结果进行检验和非条件logistic分析.结果 骨质疏松自报患病率和高危人群检出率分别为2.3%、44.0%,两率均随着年龄的增加呈上升趋势(矮病率=11.4,x~出率=134.36,P<0.05),其中骨质疏松自报患病率女性高于男性(x2 =4.11,P<0.05),高危人群检出率男性高于女性(x2=96.65,P<0.05);骨质疏松患者自报各种慢性病患病率高,其次是高危人群,非条件logistic回归分析结果显示,骨质疏松患者和高危人群患高血压、血脂异常和心脑血管病风险增加,OR值在1.158~1.412.结论 骨质疏松高危人群检出率较高,与常见慢性病患病相关,建议利用现有的慢性病综合防治工作网络,进行骨质疏松早期筛查和干预.

    作者:潘晓群;林萍;罗鹏飞;苏健;张永青 刊期: 2014年第03期

江苏预防医学杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会