董志伟；邵声波；张敬清；王志涛；高利华
目的 探索适合江苏省中老年居民骨质疏松高危人群的筛查方法.方法 2013年采用多阶段分层随机抽样方法,在江苏省内抽取40～69岁常住居民,利用国际骨质疏松基金会(IOF)1分钟风险评估调查问卷和桡骨远端超声骨密度检查,进行骨质疏松高危人群筛查.结果 有效调查5 537人,有效率为98.8％.骨质疏松高危人群检出率:1分钟问卷风险评估法为44.0％,桡骨远端超声骨密度检查法为42.4％,差异有统计学意义(x2=17.53,P＜0.001).2种方法筛查结果一致性较差,Kappa系数及其95％可信区间为0.048(0.022～～ 0.074).随着年龄的增加,骨质疏松高危人群检出率呈上升趋势,且存在地区差异(P＜0.05).结论 1分钟问卷风险评估和桡骨远端超声骨密度检查法均可作为社区中老年人群骨质疏松筛查工具,但一致性较差,实际工作中建议联合运用,以便互相补充和验证.
作者：林萍；张永青；罗鹏飞；苏建；武鸣；潘晓群 刊期： 2014年第03期
目的 为了解江苏省骨质疏松的诊断情况,自报患病率现状及其影响因素,为其预防和控制提供基础信息.方法 依托南京市、徐州市和南通市3个《骨质疏松高危人群健康促进项目》试点,采用方便抽样的方法选择调查对象,通过问卷调查、体格检查和超声骨密度检查相结合的方法调查相关流行病学信息,对结果进行统计描述和分析.结果 调查人群总体的自报患病率为2.26％.多因素分析结果显示,不同地区的居民自报患病率存在统计学差异(P=0.002),年龄越大、食用豆类及其制品每周≥3次、服用钙和维生素D营养补充剂的居民骨折疏松患病率越高(P值均＜0.05).结论 人群总体自报患病率较低,说明当前的诊断率处于较低水平;农村试点的自报患病率低于城市试点,应加强农村地区高危人群筛查;现患病人对于营养补充剂治疗的依从性较好,但对健康管理中改变日常生活方式的依从性较差.
作者：罗鹏飞；潘晓群；苏建；林萍；张永青 刊期： 2014年第03期
目的 了解郑州市农村饮用水安全工程水质现状,及时采取应对措施并探讨管理方法.方法 选择270处农村饮用水安全工程为监测点,分别在丰水期(8-9月)和枯水期(2-3月)按监测方案要求采集水样,并按相关国家标准进行检测和评价.结果 监测点合格率为38.15％,水质总合格率为45.37％,其中丰水期、枯水期分别为40.74％、50.00％;出厂水、末梢水分别为51.67％、39.07％,差异均有统计学意义(P均值＜0.01).结论 郑州市农村饮用水安全工程水质合格率偏低,存在安全隐患,亟待改善;应引入卫生学评价机制,从源头做好工程规划,并加强日常监督管理.
作者：董志伟；邵声波；张敬清；王志涛；高利华 刊期： 2014年第03期
目的 了解江苏省骨质疏松高危人群分布特点,探讨与常见慢性病的患病关系,为开展干预工作提供依据.方法 多阶段分层随机抽样方法在江苏省3个省辖市抽取40～69岁的社区居民为调查对象,面对面询问进行调查,采用国际骨质疏松基金会测试题目对高危人群进行筛查,并对结果进行检验和非条件logistic分析.结果 骨质疏松自报患病率和高危人群检出率分别为2.3％、44.0％,两率均随着年龄的增加呈上升趋势(矮病率=11.4,x~出率=134.36,P＜0.05),其中骨质疏松自报患病率女性高于男性(x2 =4.11,P＜0.05),高危人群检出率男性高于女性(x2=96.65,P＜0.05);骨质疏松患者自报各种慢性病患病率高,其次是高危人群,非条件logistic回归分析结果显示,骨质疏松患者和高危人群患高血压、血脂异常和心脑血管病风险增加,OR值在1.158～1.412.结论 骨质疏松高危人群检出率较高,与常见慢性病患病相关,建议利用现有的慢性病综合防治工作网络,进行骨质疏松早期筛查和干预.
作者：潘晓群；林萍；罗鹏飞；苏健；张永青 刊期： 2014年第03期
目的 了解深圳市龙岗区人群华支睾吸虫感染现状和流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 采用整群抽样方法对不同职业人群进行华支睾吸虫血清学检测和知识行为问卷调查.结果 共调查1 141名居民,检出血清华支睾吸虫IgG抗体阳性90例,感染率为7.89％,男性为9.93％,女性为5.82％,差异有统计学意义(x2=6.632,P=0.010);31～40岁年龄组感染率高(9.59％);机关干部感染率高(14.02％),商服人员感染率低(4.17％),不同职业间感染率差异有统计学意义(x2=24.886,P=0.000);机关干部和本地企业人群华支睾吸虫感染途径、健康危害和预防措施的知晓率明显高于商服人群和劳务工,且家庭生熟砧板分开行为率较高,但不吃未煮熟鱼类的健康行为形成率低于商服人群和劳务工人群;检出感染的人群防制知识知晓率和健康行为形成率都稍低于总体水平.结论 龙岗区人群华支睾吸虫感染有上升趋势,应广泛宣传食源性寄生虫病防治知识,继续倡导健康饮食行为.
作者：钟严伟；陈思俊；高世同；廖波；王开亮；李晓恒；陆秀芬；王兰；黄振豪 刊期： 2014年第03期
目的 了解2012年南昌市青山湖区艾滋病自愿咨询检测人群的人群特征、求询原因及检测结果,为今后有针对性地制定健康教育干预计划,开展艾滋病的防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计分析.结果 2012年有830名求询者接受咨询,男女比为1.1:1;17～39岁青壮年占85.5％,高中及以上文化程度人群占61.8％.求询原因主要包括有商业异性性行为史(占32.5％)、非商业非固定异性性行为史(占16.8％)、注射毒品史(占12.3％).检出HIV抗体阳性25人,阳性率3.0％,其中配偶/固定性伴HIV阳性人群阳性率高(19.2％),其次为有男男性行为史、献血浆史人群(均为16.7％).结论 应针对青壮年人群进行广泛的艾滋病健康教育,重点加强对男男性行为人群和艾滋病感染者/病人的配偶/固定性伴的行为干预措施.
作者：杨盈华；全凯锋 刊期： 2014年第03期
探讨我国游泳池水质卫生标准现状及存在问题.收集现有游泳池水质卫生标准及部分发达国家游泳池水质标准,结合实际工作对比讨论现行标准的进步与不足.《游泳池水质标准》(CJ 244-2007)较《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)指标更全面,限制更合理,但依然存在问题.应在全面调查我国游泳池水质现状及开展相关研究的基础上,结合国际标准制定系统、全面、配套、可行的游泳池水质卫生新标准.
作者：梁晓军；张建新 刊期： 2014年第03期
微量营养素缺乏是一个严重的公共卫生问题,是一个长期慢性缺乏的过程.世界卫生组织估计全球约有2亿人缺乏维生素和矿物质,尤其是维生素A、碘、铁和锌的缺乏[1].几乎近50％的学龄前儿童遭遇着缺铁性贫血的困扰[2],1亿学龄前儿童维生素D缺乏[3].儿童特别是婴幼儿营养和健康状况,是一生健康的基石.如果儿童时期膳食结构不合理,又未能通过其他途径(如膳食营养素补充剂)获得补充,非常容易发生营养缺乏病,特别是微量营养素缺乏.长期的微量营养素缺乏不仅影响儿童的健康状况,还会影响其学习认知能力.
作者：蒋玉艳；陈兴乐 刊期： 2014年第03期
目的 探索农村地区高血压健康管理技术与方法,并对所采取的个性化健康管理效果进行评价.方法 在丹阳市13个乡镇中各随机抽取1个行政村,对登记在册的20岁以上高血压患者,以减慢进食速度和要减肥先缩胃为主要干预方法,采取“面对面”形式,为提供为期1年的个性化健康管理服务.同时在开始和结束时进行问卷调查,通过前后比较评价干预效果.结果 经过个性化的干预指导后,患者血压控制率由70.1％上升为85.6％,超重率由45.2％降低到35.3％,腰围超标率由25.6％降低到18.4％;患者的生活方式也发生了改变:咸菜食用量减少,每周吃蔬菜、吃水果及喝牛奶次数增多;口味清淡、炒菜时加水、饭前喝汤等患者比例增加,每周运动次数增多、每次运动时间持续延长,吸烟、饮酒人数减少.结论 该个性化健康管理项目实施后,目标人群的血压控制率明显提升,饮食和运动等日常生活习惯也日趋合理,同时患者健康管理的依从性也有明显提高.
作者：王跃进；应洪琰；丁彧；宗俊 刊期： 2014年第03期
目的 了解广西流行性腮腺炎流行现状及特征,为控制疫情提供依据.方法 运用描述流行病学方法,对广西腮腺炎疫情资料进行回顾性分析.结果 2008-2012年报告病例110 687例,年均发病率为46.42/10万,男女比为1.63∶1,发病年龄集中在5～10岁,占74.68％,发病人群主要为在校学生(占61.09％),5-7月为发病高峰期,乡村中小学校是腮腺炎疫情暴发的主要场所,占69.75％.年均报告率居前5位的是柳州市(78.48/10万)、南宁市(75.47/10万)、百色市(60.47/10万)、河池市(52.57/10万)、贺州市(52.46/10万).结论 广西腮腺炎疫情防控形势严峻,应对重点地区、重点人群采取相应措施,有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行.
作者：邓秋云；杜进发；陈世毅；黄影；甘明；董爱虎 刊期： 2014年第03期
目的 了解丹阳市健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)抗体水平和带菌情况,为流脑的防制提供依据.方法 采集8个年龄组健康人群血标本、咽拭子标本,用杀菌力方法进行流脑抗体检测,咽拭子标本用巧克力血平板进行流脑菌株的分离、培养和鉴定.结果 A群流脑抗体阳性率为74.73％,GMT为1∶13.18.阳性率以0～1岁组和1～～3岁组低(43.84％和65.38％),5～7岁组高(98.79％),其他各年龄组均＞80％,差异有统计学意义(P＜0.05).C群流脑抗体阳性率为60.25％,GMT为1∶4.47.阳性率以1～～3岁组和5～7岁组低(47.12％和49.39％),20～ 40岁组高(88.51％),其他各年龄组均≥50％,差异有统计学意义(P＜0.05).检出流脑奈瑟氏菌17株,带菌率为2.42％,其中B群9株,C群、W135群各4株.结论 丹阳市近期A群流脑保护水平较高,一定程度上可控制其流行,C群流脑抗体阳性率较低,存在散发流行的可能性,应加强监测和预防.
作者：蒋卫平；毕诚 刊期： 2014年第03期
目的 了解肇庆市高新区螺情和流动人口血吸虫病感染情况.方法 按照《广东省消灭血吸虫病后巩固监测方案(试行)》和《关于对外来人口开展血吸虫病监测的通知》的要求,开展螺情、病情等监测工作.初筛采用胶体金免疫渗滤法(DIGFA)进行血清学检测;对所有血清抗体阳性者采用尼龙绢集卵法(镜检+孵化)进行病原学检查和流行病学调查.采用系统抽样方法,调查历史有螺环境和现有钉螺环境.结果 肇庆市高新区2008-2013年共监测流动人口2 880人,血清抗体阳性率为1.63％;监测本地人口2 563人,阳性率为0.47％,差异有统计学意义(x2=17.13,P＜0.01).所有初筛血清抗体为阳性的人员均进行病原学检测,未发现确诊病例.血清抗体呈阳性的流动人员主要来源于湖北和安徽省(占70.21％);年龄以20～ 39岁为主,占59.57％;职业以农民工、工人、家政或待业为主,分别占36.17％ 、29.78％ 、17.02％.6年累计查螺24.78 hm2,计12 490框,未捕获活钉螺.结论 人口流动给血吸虫病的流行传播带来潜在威胁,应加强对来自血吸虫病流行区流动人口的监控工作.
作者：苏建宏 刊期： 2014年第03期
目的 掌握盐城市手足口病流行特征和趋势,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对盐城市2009-2012年手足口病疫情报告的病例进行分析.结果 2009-2012年盐城市累计报告手足口病23 793例,年均发病率75.74/10万,其中男性发病率97.8/10万,女性53.1/10万,男性发病率高于女性(P＜0.001).发病年龄主要集中在1～3岁,占72.84％,感染毒株以EV71型为主.报告重症病例414例,重症率1.74％,死亡2例,年均死亡率为0.006/10万.结论 盐城市手足口病分布有明显的地区、季节、性别、年龄特征,重症病例多为EV71型病毒感染所致.
作者：王智 刊期： 2014年第03期
目的 构建甲型禽流感病毒H5N1亚型聚合酶酸性蛋白(PA)的真核表达载体,并表达其编码蛋白PA.方法 采用RT-PCR法扩增PA基因,克隆至pMD18-T载体中构pMD18-T-PA质粒.双酶切pMD18-T-PA质粒与pXJ40-HA质粒后,胶回收并连接目的片段,构建真核表达载体pXJ40-HA-PA,鉴定后转染293T细胞.采用免疫印迹法(Western blot)鉴定重组PA蛋白的表达.结果 成功构建了禽流感病毒H5N1亚型PA基因的真核表达载体,并在真核细胞中成功表达出分子量为75kD的重组蛋白.结论 成功构建禽流感病毒H5N1亚型PA基因的真核表达载体,为后期进一步研究PA蛋白的功能奠定了基础.
作者：单云峰；李燕；迟莹；卞倩 刊期： 2014年第03期
目的 了解无锡市锡山区居民主要死因及其顺位,为制定控制对策提供依据.方法 按照国际疾病分类(ICD-10)标准,对无锡市锡山区2002-2011年居民死因资料进行分类统计.指标包括:死亡率、构成比、死因顺位和期望寿命等.结果 2002-2011年无锡市锡山区居民总死亡率714.64/10万(标化率为351.13/10万),前5位死因顺位依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病和消化系统疾病,其死亡构成占总死亡的89.73％.年龄组死亡率呈“U”型变化,从10岁开始死亡率随年龄增加而升高,50岁以后上升趋势明显加剧.结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病是无锡市锡山区居民的主要死因,已成为影响居民生命健康的重要公共卫生问题.
作者：徐瑛 刊期： 2014年第03期
目的 了解居民碘盐食用情况,及时发现问题并采取相应的干预措施.方法 按照《全国碘盐监测方案》和《山西省碘盐监测方案》,采集阳高县居民食用盐样,监测碘含量.结果 2004-2013年,各年度碘盐覆盖率均＞90.0％,非碘盐率呈下降趋势.居民碘盐覆盖率10年平均为95.7％,合格碘盐食用率平均为93.7％.全县13个乡镇碘盐覆盖率均＞90.0％,除古城外,合格碘盐食用率均＞90％.结论 阳高县居民碘盐食用情况总体符合国家消除碘缺乏病标准.
作者：史志瑛 刊期： 2014年第03期
目的 了解江苏省中老年居民预防骨质疏松健康知识现状及相关行为情况,为开展社区骨质疏松健康教育工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,用自行设计的问卷对5 537名社区中老年居民进行问卷调查.结果 居民骨质疏松相关知识的知晓率较低,对骨质疏松的表现、易患人群、有助于预防骨质疏松的膳食、绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量的知晓率依次为6.23％、1.61％、3.16％和2.98％.知识得分40～49岁组得分高于50～59岁和60～69岁组,差异有统计学意义;男性得分略高于女性;文化程度越高,得分越高;脑力劳动者得分高于体力劳动者(P均＜0.01).居民中与骨质疏松相关不良饮食习惯和缺少运动的比例较高.结论 社区中老年居民骨质疏松相关知识知晓率有待提高,应将老年人、妇女、低学历人群和体力劳动者作为开展骨质疏松健康教育的重点人群.
作者：张永青；潘晓群；罗鹏飞；苏建；武鸣；林萍 刊期： 2014年第03期
目的 了解江苏省拨打过12320卫生热线咨询者的艾滋病相关知识知晓率,为制定艾滋病健康教育策略提供参考.方法 由卫生部全国12320管理中心设计电话调查问卷,通过江苏省12320卫生热线,在全省13个省辖市对拨打过12320卫生热线的咨询者进行调查.结果 对艾滋病传播的3种途径(性传播、母婴传播和血液传播),知晓率在90％以上,对蚊虫叮咬不会传播艾滋病和与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭不会感染艾滋病的知识知晓率,分别为37.5％和61.5％.结论 需结合我省12320卫牛热线,通过多形式对艾滋病相关知识进行宣传,并需制定相关政策或制度加大对艾滋病感染者合法权益的保护.
作者：丁小磊；苏健；陆耀良；杨丹丹 刊期： 2014年第03期
目的 了解居民对人禽流感的认识程度,为采取针对性干预措施提供基础数据.方法 采用单纯随机抽样的方法,对徐州市居民进行问卷调查.结果 有效调查388人,认知平均得分(50.77士13.36)分,及格率为26.80％,不同年龄、文化程度居民得分差异有统计学意义(P＜0.05).对人禽流感的基本定义、临床表现等认知较好,对传播方式与预防、治疗手段等认知较差.66.49％的居民能对人禽流感保持正确的认知态度.结论 徐州居民对人禽流感的认知程度不高.建议通过互联网、电视、报纸、杂志等渠道广泛进行宣传教育,并引导居民树立健康的心态面对人禽流感疫情.
作者：葛星；潘铭；王彬璐；许建峰；林友结；赵明曦 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清硒水平与糖尿病的关系.方法 采用原子吸收法检测体检人群的血硒水平.结果 体检人群中,1 157名非糖尿病患者群的血硒平均水平为98.9 μg/L,173名糖尿病患者的血硒水平为97.6 μg/L,差异无统计学意义(P=0.578).logistic回归分析显示,人群中3个较高血硒区间(85.8～95.9 μg/L,96.0～ 107.9 μg/L,≥108.0 μg/L)相对于低血硒区间(＜85.8 μg/L)的糖尿病发病优势比,分别为1.00、0.72、0.96,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 研究提示血硒水平为96.0～ 107.9 μg/L时糖尿病的发病率较低,但血清硒水平与糖尿病关系尚需前瞻性队列研究的进一步证实.
作者：姜少琼；罗程；陈思婧；单志磊；刘烈刚 刊期： 2014年第03期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
