徐瑛
目的 了解江苏省骨质疏松高危人群分布特点,探讨与常见慢性病的患病关系,为开展干预工作提供依据.方法 多阶段分层随机抽样方法在江苏省3个省辖市抽取40～69岁的社区居民为调查对象,面对面询问进行调查,采用国际骨质疏松基金会测试题目对高危人群进行筛查,并对结果进行检验和非条件logistic分析.结果 骨质疏松自报患病率和高危人群检出率分别为2.3％、44.0％,两率均随着年龄的增加呈上升趋势(矮病率=11.4,x~出率=134.36,P＜0.05),其中骨质疏松自报患病率女性高于男性(x2 =4.11,P＜0.05),高危人群检出率男性高于女性(x2=96.65,P＜0.05);骨质疏松患者自报各种慢性病患病率高,其次是高危人群,非条件logistic回归分析结果显示,骨质疏松患者和高危人群患高血压、血脂异常和心脑血管病风险增加,OR值在1.158～1.412.结论 骨质疏松高危人群检出率较高,与常见慢性病患病相关,建议利用现有的慢性病综合防治工作网络,进行骨质疏松早期筛查和干预.
作者：潘晓群；林萍；罗鹏飞；苏健；张永青 刊期： 2014年第03期
目的 分析南京市钉螺的分布现状及螺情变化,为制定钉螺控制策略提供参考依据.方法 收集2004-2013年南京市螺情资料进行统计分析.结果 2004-2013年南京市钉螺面积以每年7.69％的速度下降,活螺密度以25.86％的速度递减,感染性钉螺密度亦逐年减少,至2009年以后未查出感染性钉螺.现有钉螺95.19％分布在江湖滩地区,有螺原因主要是环境灭螺效果差.结论 实施综合防治策略后,南京市螺情已有所控制,但江湖滩地区灭螺效果还需进一步提高.
作者：王毓；裘玲；谢朝勇 刊期： 2014年第03期
目的 了解居民碘盐食用情况,及时发现问题并采取相应的干预措施.方法 按照《全国碘盐监测方案》和《山西省碘盐监测方案》,采集阳高县居民食用盐样,监测碘含量.结果 2004-2013年,各年度碘盐覆盖率均＞90.0％,非碘盐率呈下降趋势.居民碘盐覆盖率10年平均为95.7％,合格碘盐食用率平均为93.7％.全县13个乡镇碘盐覆盖率均＞90.0％,除古城外,合格碘盐食用率均＞90％.结论 阳高县居民碘盐食用情况总体符合国家消除碘缺乏病标准.
作者：史志瑛 刊期： 2014年第03期
目的 掌握盐城市手足口病流行特征和趋势,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对盐城市2009-2012年手足口病疫情报告的病例进行分析.结果 2009-2012年盐城市累计报告手足口病23 793例,年均发病率75.74/10万,其中男性发病率97.8/10万,女性53.1/10万,男性发病率高于女性(P＜0.001).发病年龄主要集中在1～3岁,占72.84％,感染毒株以EV71型为主.报告重症病例414例,重症率1.74％,死亡2例,年均死亡率为0.006/10万.结论 盐城市手足口病分布有明显的地区、季节、性别、年龄特征,重症病例多为EV71型病毒感染所致.
作者：王智 刊期： 2014年第03期
目的 了解肇庆市高新区螺情和流动人口血吸虫病感染情况.方法 按照《广东省消灭血吸虫病后巩固监测方案(试行)》和《关于对外来人口开展血吸虫病监测的通知》的要求,开展螺情、病情等监测工作.初筛采用胶体金免疫渗滤法(DIGFA)进行血清学检测;对所有血清抗体阳性者采用尼龙绢集卵法(镜检+孵化)进行病原学检查和流行病学调查.采用系统抽样方法,调查历史有螺环境和现有钉螺环境.结果 肇庆市高新区2008-2013年共监测流动人口2 880人,血清抗体阳性率为1.63％;监测本地人口2 563人,阳性率为0.47％,差异有统计学意义(x2=17.13,P＜0.01).所有初筛血清抗体为阳性的人员均进行病原学检测,未发现确诊病例.血清抗体呈阳性的流动人员主要来源于湖北和安徽省(占70.21％);年龄以20～ 39岁为主,占59.57％;职业以农民工、工人、家政或待业为主,分别占36.17％ 、29.78％ 、17.02％.6年累计查螺24.78 hm2,计12 490框,未捕获活钉螺.结论 人口流动给血吸虫病的流行传播带来潜在威胁,应加强对来自血吸虫病流行区流动人口的监控工作.
作者：苏建宏 刊期： 2014年第03期
目的 对无锡市儿童碘营养进行动态分析,为合理补碘提供依据.方法 采用容量比例概率抽样法(PPS),在全市小学内抽取8～10岁学生,检查儿童甲状腺肿大情况、尿碘水平、家中食用盐的盐碘含量等,比较2008年及2011年儿童的甲状腺肿大率、尿碘水平中位数、食用碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格食盐食用率等指标.结果 2011年儿童甲状腺肿大率(0.87％)、尿碘水平中位数(243.2 μg/L)明显低于2008年(2.58％和173.9μg/L).甲状腺肿大儿童与正常儿童尿碘水平中位数差异无统计学意义(P＞0.01).2008年调查学生家中使用食盐的碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.67％、99.92％、99.58％,2011年分别为97.09％、97.38％、94.52％,2011年碘盐监测指标结果均低于2008年(P＜0.01).结论 无锡市儿童碘营养缺乏病已得到有效控制,但非碘盐的食用率有所上升,应保持碘缺乏病预防力度.
作者：邵洁；周玲；杨坚波 刊期： 2014年第03期
目的 了解丹阳市健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)抗体水平和带菌情况,为流脑的防制提供依据.方法 采集8个年龄组健康人群血标本、咽拭子标本,用杀菌力方法进行流脑抗体检测,咽拭子标本用巧克力血平板进行流脑菌株的分离、培养和鉴定.结果 A群流脑抗体阳性率为74.73％,GMT为1∶13.18.阳性率以0～1岁组和1～～3岁组低(43.84％和65.38％),5～7岁组高(98.79％),其他各年龄组均＞80％,差异有统计学意义(P＜0.05).C群流脑抗体阳性率为60.25％,GMT为1∶4.47.阳性率以1～～3岁组和5～7岁组低(47.12％和49.39％),20～ 40岁组高(88.51％),其他各年龄组均≥50％,差异有统计学意义(P＜0.05).检出流脑奈瑟氏菌17株,带菌率为2.42％,其中B群9株,C群、W135群各4株.结论 丹阳市近期A群流脑保护水平较高,一定程度上可控制其流行,C群流脑抗体阳性率较低,存在散发流行的可能性,应加强监测和预防.
作者：蒋卫平；毕诚 刊期： 2014年第03期
目的 了解无锡市锡山区居民主要死因及其顺位,为制定控制对策提供依据.方法 按照国际疾病分类(ICD-10)标准,对无锡市锡山区2002-2011年居民死因资料进行分类统计.指标包括:死亡率、构成比、死因顺位和期望寿命等.结果 2002-2011年无锡市锡山区居民总死亡率714.64/10万(标化率为351.13/10万),前5位死因顺位依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病和消化系统疾病,其死亡构成占总死亡的89.73％.年龄组死亡率呈“U”型变化,从10岁开始死亡率随年龄增加而升高,50岁以后上升趋势明显加剧.结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病是无锡市锡山区居民的主要死因,已成为影响居民生命健康的重要公共卫生问题.
作者：徐瑛 刊期： 2014年第03期
目的 探索适合江苏省中老年居民骨质疏松高危人群的筛查方法.方法 2013年采用多阶段分层随机抽样方法,在江苏省内抽取40～69岁常住居民,利用国际骨质疏松基金会(IOF)1分钟风险评估调查问卷和桡骨远端超声骨密度检查,进行骨质疏松高危人群筛查.结果 有效调查5 537人,有效率为98.8％.骨质疏松高危人群检出率:1分钟问卷风险评估法为44.0％,桡骨远端超声骨密度检查法为42.4％,差异有统计学意义(x2=17.53,P＜0.001).2种方法筛查结果一致性较差,Kappa系数及其95％可信区间为0.048(0.022～～ 0.074).随着年龄的增加,骨质疏松高危人群检出率呈上升趋势,且存在地区差异(P＜0.05).结论 1分钟问卷风险评估和桡骨远端超声骨密度检查法均可作为社区中老年人群骨质疏松筛查工具,但一致性较差,实际工作中建议联合运用,以便互相补充和验证.
作者：林萍；张永青；罗鹏飞；苏建；武鸣；潘晓群 刊期： 2014年第03期
目的 了解社区服务站糖尿病新型管理模式在糖尿病防治中的应用效果.方法 对罗星街道辖区1 465例糖尿病患者新型管理模式实施前后糖尿病发现率、血糖控制率、规范用药率、防治知识知晓率及正确行为形成率等进行分析.结果 管理模式实施后,糖尿病发现率上升了37.40％,血糖及糖尿病防治知识知晓率、规范用药率和血糖控制率分别上升16.08％、20.49％、20.65％和17.19％(P＜0.05).结论 社区服务站糖尿病新型管理模式在提高糖尿病患者检出率、防治知识知晓率、规范用药率、血糖控制率,并使患者形成良好行为习惯方面效果显著.
作者：朱颖；颜煜熙；吴敏 刊期： 2014年第03期
目的 了解南京市骨质疏松高危人群的危险因素现状,为采取针对性的干预措施提供依据.方法 2013年7月采用方便抽样方法,对鼓楼区40～70岁社区居民,采用《骨质疏松高危人群筛查问卷》和桡骨骨密度结果相结合的方法,进行骨质疏松高危人群筛查.结果 有效调查1 784人,人群骨质疏松相关知识知晓率仅9.5％,骨质疏松高危人群检出率73.7％,男性为83.5％,女性为69.6％,并随年龄的增长检出率明显上升.多因素logistic回归分析结果显示,高龄、文化程度低、患有慢性病、有骨折史、吸烟、饮酒、口味重的人群,骨质疏松高危人群检出率较高(P＜0.05).结论 南京市居民骨质疏松高危人群检出率较高,相关知识知晓率低.应积极宣传骨质疏松相关知识,采取综合干预措施,降低骨质疏松的危害.
作者：戚圣香；洪忻；王志勇；杨华凤；陈旭鹏；王琛琛；周海茸；李潮；徐斐 刊期： 2014年第03期
目的 了解广西流行性腮腺炎流行现状及特征,为控制疫情提供依据.方法 运用描述流行病学方法,对广西腮腺炎疫情资料进行回顾性分析.结果 2008-2012年报告病例110 687例,年均发病率为46.42/10万,男女比为1.63∶1,发病年龄集中在5～10岁,占74.68％,发病人群主要为在校学生(占61.09％),5-7月为发病高峰期,乡村中小学校是腮腺炎疫情暴发的主要场所,占69.75％.年均报告率居前5位的是柳州市(78.48/10万)、南宁市(75.47/10万)、百色市(60.47/10万)、河池市(52.57/10万)、贺州市(52.46/10万).结论 广西腮腺炎疫情防控形势严峻,应对重点地区、重点人群采取相应措施,有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行.
作者：邓秋云；杜进发；陈世毅；黄影；甘明；董爱虎 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清硒水平与糖尿病的关系.方法 采用原子吸收法检测体检人群的血硒水平.结果 体检人群中,1 157名非糖尿病患者群的血硒平均水平为98.9 μg/L,173名糖尿病患者的血硒水平为97.6 μg/L,差异无统计学意义(P=0.578).logistic回归分析显示,人群中3个较高血硒区间(85.8～95.9 μg/L,96.0～ 107.9 μg/L,≥108.0 μg/L)相对于低血硒区间(＜85.8 μg/L)的糖尿病发病优势比,分别为1.00、0.72、0.96,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 研究提示血硒水平为96.0～ 107.9 μg/L时糖尿病的发病率较低,但血清硒水平与糖尿病关系尚需前瞻性队列研究的进一步证实.
作者：姜少琼；罗程；陈思婧；单志磊；刘烈刚 刊期： 2014年第03期
目的 了解沭阳农村老年人群总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平及其分布特征.方法 采用整群随机抽样方法,抽取沭阳县38个乡镇(场)社区≥65岁人群样本,统计血脂分布及异常情况.结果 沭阳县高TC和高TG血症患病率分别为39.4％和27.8％.血脂异常率为44.2％,标化率为41.3％;人群血清TC和TG平均水平为(5.94±0.66)mmol/L和(2.91±1.55)mmol/L.高TC血症患病率男性低于女性(P＜0.05),高TG血症患病率男女之间无统计学意义(P＞0.05).高TC血症患病率随年龄增长总体呈下降趋势(P＜0.05),年龄组间血清TC水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沭阳县农村65岁以上人群血脂异常标化率较高,存在性别差异,且高TC、TG血症患病率随年龄增长呈下降趋势.
作者：汪涛；周业庭；陈树秀；万利芹；王志春；耿海勇；蔡丛青 刊期： 2014年第03期
目的 评价南京市高血压社区综合干预效果.方法 采用自编《高淳县社区慢性病管理效果评估调查问卷》,于2011年调查高血压患者3 990人,并分组进行综合干预管理,于基线调查后半年、1年进行随访.结果 随访率分别为99.0％、98.9％.GEE分析结果表明,与基线调查相比,社区综合干预半年时,高血压患者收缩压、舒张压的平均下降值差异无统计学意义,血压控制率是基线时的1.138倍,差异有统计学意义(P＜0.05);综合干预1年,收缩压平均下降4.531 mm-Hg,舒张压平均下降1.525 mmHg,控制率是基线时的2.236倍,差异有统计学意义(P＜0.05);心血管事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压社区综合干预1年,可有效降低患者的血压水平,提高血压控制率.
作者：邢光红；戚圣香；吕惠青；唐游春；徐斐；黄明豪 刊期： 2014年第03期
了解扬中市暗娼人群基本情况,为艾滋病的防控措施、流行趋势的预测、卫生资源合理分配提供依据.方法 根据市卫生监督所提供的资料,掌握2012年该市涉性娱乐场所分布及登记的暗娼人数;采用分层抽样实地考察涉性娱乐场所暗娼人数;应用普查法估算该市暗娼人群基数.结果 该市涉性娱乐场所前期登记暗娼人数644人,按照普查法估算暗娼人数为717人,年龄主要集中在18～50岁,该人群占相应年龄段女性人口的比例为0.97％.高档场所前期登记的暗娼数与实际调查数不符现象为严重,估算该类场所漏报的暗娼人数占前期登记数的30.18％.结论 运用普查法估计暗娼人群简便可行.应采取有效措施加大对娱乐场所尤其是高档场所的监管与干预力度.
作者：孙纪新 刊期： 2014年第03期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者的睡眠质量及其危险因素.方法 采用多阶段整群抽样方法,抽取徐州市944例T2DM患者,使用统一调查表及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生存质量特异性量表(DSQL)、抑郁自评量表(SDS)等进行调查,采用多因素logistic回归分析睡眠异常的危险因素.结果 T2DM患者睡眠异常比例为33.6％,PSQI平均(6.87士3.84)分,异常组PSQI总分(11.19±2.80)高于良好组(4.59±1.59),DSQL各维度及总分也高于良好组,以上差异均有统计学意义(P值均＜0.01).PSQI总分与DSQL总分呈正相关,相关系数为0.38.logistic回归分析显示,性别、婚姻、并发症、病程和抑郁与T2DM患者的睡眠异常有关,其OR值及95％CI分别为1.427(1.050～ 1.939)、1.801(1.234～ 2.628)、1.537(1.083～ 2.181)、1.391(1.164～ 1.662)、2.527(1.883～ 3.390).结论 T2DM患者的睡眠质量与其生存质量相关.女性、未婚/离婚/丧偶、有并发症、病程长及合并抑郁可能是T2DM患者睡眠异常的危险因素.
作者：赵晶；娄培安 刊期： 2014年第03期
目的 探索农村地区高血压健康管理技术与方法,并对所采取的个性化健康管理效果进行评价.方法 在丹阳市13个乡镇中各随机抽取1个行政村,对登记在册的20岁以上高血压患者,以减慢进食速度和要减肥先缩胃为主要干预方法,采取“面对面”形式,为提供为期1年的个性化健康管理服务.同时在开始和结束时进行问卷调查,通过前后比较评价干预效果.结果 经过个性化的干预指导后,患者血压控制率由70.1％上升为85.6％,超重率由45.2％降低到35.3％,腰围超标率由25.6％降低到18.4％;患者的生活方式也发生了改变:咸菜食用量减少,每周吃蔬菜、吃水果及喝牛奶次数增多;口味清淡、炒菜时加水、饭前喝汤等患者比例增加,每周运动次数增多、每次运动时间持续延长,吸烟、饮酒人数减少.结论 该个性化健康管理项目实施后,目标人群的血压控制率明显提升,饮食和运动等日常生活习惯也日趋合理,同时患者健康管理的依从性也有明显提高.
作者：王跃进；应洪琰；丁彧；宗俊 刊期： 2014年第03期
目的 了解高邮市农村居民血糖水平.方法 按照东南西北中方位,随机抽取5个乡镇,每镇抽取5个村,每村抽取400名常住居民,采用快速血糖筛查法(罗氏血糖仪和试纸)进行快速筛查,对发现的疑似糖尿病人和空腹血糖受损者用葡萄糖氧化酶法进行不同日两次空腹血糖检测.结果 人群糖尿病患病率为7.46％,空腹血糖受损率4.53％,≥50岁的中老年人群是糖尿病的主要发病人群.结论 应用快速血糖检测仪有利于糖尿病的筛查,注重中老年人群血糖监测是糖尿病预防的关键.
作者：乔长安；解晔；戴光华；王正光；刘碧霞 刊期： 2014年第03期
目的 了解2012年南昌市青山湖区艾滋病自愿咨询检测人群的人群特征、求询原因及检测结果,为今后有针对性地制定健康教育干预计划,开展艾滋病的防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计分析.结果 2012年有830名求询者接受咨询,男女比为1.1:1;17～39岁青壮年占85.5％,高中及以上文化程度人群占61.8％.求询原因主要包括有商业异性性行为史(占32.5％)、非商业非固定异性性行为史(占16.8％)、注射毒品史(占12.3％).检出HIV抗体阳性25人,阳性率3.0％,其中配偶/固定性伴HIV阳性人群阳性率高(19.2％),其次为有男男性行为史、献血浆史人群(均为16.7％).结论 应针对青壮年人群进行广泛的艾滋病健康教育,重点加强对男男性行为人群和艾滋病感染者/病人的配偶/固定性伴的行为干预措施.
作者：杨盈华；全凯锋 刊期： 2014年第03期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
