687例产妇产时胎头高浮的临床分析

李小玲；杨秋霞；牛黎

关键词：产科

摘要：胎头高浮是指产妇头位临产时胎头仍未人盆的一种现象(未衔接),因不易预测产程进展,难产发生率高,因此必须提示产科工作者,提高对产妇临产时胎头高浮的认识,及早发现难产,及时处理,降低难产发生率及围产儿死亡.我院从1997年1月～2000年12月共收治头位孕妇4513例,筛选出胎头高浮的687例进行回顾性分析.

中华实用诊断与治疗杂志相关文献

急性四亚甲基二砜四胺中毒致癫痫发作的临床分析

四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)属强烈的神经毒杀鼠剂.我院于1997年2月～2001年10月共收治急性毒鼠强中毒46例,其中出现抽搐者28例,现将诊疗经过分析如下.

作者：薛海英；王志建刊期： 2003年第01期
超选择动脉插管栓塞治疗大咯血的临床研究

大咯血通常指每日咯血量超过400ml,急性大咯血每日可达2000ml.大咯血是内科急症,病死率很高,文献报道大咯血病死率达50%～85%[1].大咯血内科治疗棘手,外科治疗创伤大,手术并发症多,且部分病人不能耐受手术.本组应用微导管超选择插管栓塞支气管动脉治疗大咯血13例,效果好.

作者：张耀勇；宋太民；楚贵堂；马会军；曹永新；牛松涛刊期： 2003年第01期
老年人收缩期高血压左室肥厚与心律失常关系的探讨

目的:探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系,为临床治疗提供诊断依据.方法:选择收缩压≥140mmHg、舒张压≤90mmHg的老年患者146例(分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组),应用超声心动图与动态心电图进行检查.按国际心脏病学会和WHO推荐方法,取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面,用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度,连续取3个心动周期,求各项指标平均值.结果:合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达67.4%,显著高于无左室肥厚组的38.3%.结论:表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关.发生率高于文献报道的其他类型的高血压.

作者：杨守忠；杜朝阳；李慧；张峰刊期： 2003年第01期
急性冠脉综合征的介入治疗

1概述急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是指在冠脉粥样硬化基础上,以冠脉斑块破裂伴血栓形成为主要原因,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征,它包括急性心肌梗死(AMI,ST段抬高或Q波或非Q波)以及不稳定心绞痛(UA).

作者：黄克钧刊期： 2003年第01期
新生儿行为神经测定预测新生儿缺氧缺血性脑病预后

对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的估计,是家长和儿科医生都非常关心的问题,我院应用新生儿行为神经评分(NB-NA)方法,对138例HIE患儿进行评定,并对预后进行随访,现报道如下.

作者：牛玉红；郭长根刊期： 2003年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病血液酸碱平衡紊乱的临床分析

酸碱平衡紊乱直接影响人体内环境稳定和各脏器功能的正常运转.正确判断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的酸碱失调类型,有助于HIE的综合治疗及转归.作者对我院1998年6月～2000年10月收治的120例HIE患儿酸碱平衡失调的临床特点进行了分析,现报道如下.

作者：熊鹰刊期： 2003年第01期
抗生素在院内感染中降阶梯治疗的新概念

2001年,在荷兰召开的第22届国际化学疗法会议上,一些专家强调指出,ICU中院内获得性感染的高病死率是起始治疗不当的结果[1-2],故主张起始治疗即使用足够广谱的抗生素,以覆盖所有可能的致病菌,待细菌培养、药敏结果出来后,再有针对性地换用窄谱抗生素,称之为降阶梯治疗(De-EscalationTherapy).

作者：秦玉花；赵红卫；梁新亮刊期： 2003年第01期
冠心病心肌缺血时动态心电图检测的临床价值

1资料与方法1.1病例选择1992年1月～2001年12月期间,经临床确诊为冠心病(CHD)的日常生活中心肌缺血(MIS)患者1104例(均符合1997年国际心脏病学会和WHO诊断标准),其中住院患者828例,门诊随访患者276例;年龄36～78岁,平均54.6岁,60岁以上者702例,占63.6%;男658例,女446例.

作者：赵海梅；王静刊期： 2003年第01期
手术室管理体会

手术室的管理质量直接影响到病人的安危,保证手术过程有条不紊、准确无误、迅速及时是值得与手术室有关的行政管理人员、医生、护士等研究和重视的问题.现将手术室的管理方法介绍给大家,以供参考.

作者：张水玲刊期： 2003年第01期
Nd:YAP激光内镜下治疗消化道疾病的健康教育

Nd:YAP激光是一种新型的内镜下治疗用激光,因其具有良好的组织凝固、气化功能,且机体组织穿透力适中,术中术后引起潜在并发症较少,是当前内镜下实施腔内激光手术相对比较理想的光源.

作者：吴洁；贾新平刊期： 2003年第01期
美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

我院1 999年6月～2002年6月,采用常规药物治疗基础上加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heartfailure,CHF)57例,疗效满意,报道如下.

作者：张海勋刊期： 2003年第01期
急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死(AMD是内科常见急重症,多首诊于急诊科,50%以上症状典型[1],易于诊断.也有部分患者临床症状、心电图均不典型,易被误诊或漏诊.我院于1987～1999年误诊AMI 68例,现就误诊原因进行分析如下.

作者：陈建忠刊期： 2003年第01期
急性心肌梗死再灌注心律失常124例分析

目的:探讨再灌注心律失常的临床特点.方法:分析1 68例急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗,冠状动脉再通后心律失常的发生情况.结果:124例(73.8%)发生再灌注心律失常,其中69例(55.6%)为室性心律失常,7例(5.6%)发生室颤或持续性室性心动过速,36例(29%)发生加速性室性自主心律.51例(41.1%)发生缓慢性心律失常,且均发生在下/后壁梗死患者.结论:再灌注心律失常发生率高,应引起警惕.加速性室性自主心律和缓慢性心律失常为予示再灌注的较可靠的临床指征.

作者：李广明；王建华；王明生；杨新春刊期： 2003年第01期
老年性痴呆的诊断与治疗

1定义阿尔茨海默病亦称老年性痴呆(senile dementia)、早老性痴呆症,是由德国伐利亚洲精神医生和神经解剖学家AloisAlzheimer 1907年首次描述并报告了临床和病理特点.

作者：索爱琴；张杰文刊期： 2003年第01期
嗜睡、面色苍白、贫血、腹胀

1病历摘要患儿,男,4d.因拒乳,嗜睡,面色苍白1d于2001年12月2日入院.患儿第二胎第一产,其母孕足月,4d前在当地出生,生后轻度窒息,第2d喂母乳,吸乳尚好,无呕吐及吐鲜血,无鲜血便及尿血.人院前1d出现拒乳、嗜睡、面色苍白、呼吸增快,不发热,无抽搐,小便量减少.在当地未予治疗.父母及其姐体格健康.无家庭性传染病及遗传病史.

作者：陈为兵；孙运军；李光华刊期： 2003年第01期
急性纤维蛋白性喉气管支气管炎

急性纤维蛋白性喉、气管、支气管炎是耳鼻喉科危急重症之一,此症发展迅速,病死率高,早期诊断,及时治疗是挽救患者生命的关键,近几年,我科收治3例,报道如下.

作者：贾晓东；谢卫民刊期： 2003年第01期
常温体外循环下动脉导管未闭结扎术

我科自1996年1月～2001年12月,采用常温体外循环下动脉导管未闭(PDA)结扎术治疗PDA合并其他心内畸形30例,方法简单、效果满意,无并发症.现将其转流、手术方法报道如下.

作者：陈重；杨光煜；张志东刊期： 2003年第01期
血液灌流抢救急性重症农药中毒临床体会

我院自2000年4月～2002年8月采用床旁血液灌流技术抢救急性重症农药中毒35例,效果显著,报道如下.

作者：贺蕾；许淑华刊期： 2003年第01期
保留幽门的胃大部切除间置顺蠕动空肠治疗贲门癌

目的:减少贲门癌行胃次全切除术后并发症,提高患者生活质量.方法:对21例贲门癌,行保留幽门的胃次全切除术,在食管与残胃之间,间置顺蠕动空肠,并在食管空肠吻合口下方3cm左右重叠缝合空肠浆肌层重建人工贲门.结果:随访患者的胃排空时间为2.0士0.5h,无贫血、倾倒综合征发生;食管及吻合口炎症1例.结论:本术式术后并发症少,反流性食管炎发生率低,病人生活质量明显提高.

作者：于鹏；刘学亮刊期： 2003年第01期
慢性心力衰竭时甲状腺激素异常变化的临床研究

慢性充血性心力衰竭(CHF)常可以引起一系列神经内分泌的变化,其中甲状腺激素对心肌代谢、心脏收缩功能有重要作用,其变化可能涉及到CHF患者的病情变化、治疗效果和预后.我们对88例CHF患者进行血清甲状腺激素及心脏超声心功能测定,结果如下.

作者：高爱玲刊期： 2003年第01期