索爱琴；张杰文
重型颅脑损伤继发颅内高压是颅脑损伤治疗中的重点和难点.我院自1999年5月～2001年2月,对64例急性重型颅脑损伤患者随机分为颈动脉组和对照组进行研究,探讨颈动脉内输注20%甘露醇治疗外伤性颅内高压的治疗效果.
作者：崔建军 刊期： 2003年第01期
1病历摘要患儿,男,4d.因拒乳,嗜睡,面色苍白1d于2001年12月2日入院.患儿第二胎第一产,其母孕足月,4d前在当地出生,生后轻度窒息,第2d喂母乳,吸乳尚好,无呕吐及吐鲜血,无鲜血便及尿血.人院前1d出现拒乳、嗜睡、面色苍白、呼吸增快,不发热,无抽搐,小便量减少.在当地未予治疗.父母及其姐体格健康.无家庭性传染病及遗传病史.
作者：陈为兵；孙运军；李光华 刊期： 2003年第01期
手术室的管理质量直接影响到病人的安危,保证手术过程有条不紊、准确无误、迅速及时是值得与手术室有关的行政管理人员、医生、护士等研究和重视的问题.现将手术室的管理方法介绍给大家,以供参考.
作者：张水玲 刊期： 2003年第01期
酸碱平衡紊乱直接影响人体内环境稳定和各脏器功能的正常运转.正确判断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的酸碱失调类型,有助于HIE的综合治疗及转归.作者对我院1998年6月～2000年10月收治的120例HIE患儿酸碱平衡失调的临床特点进行了分析,现报道如下.
作者：熊鹰 刊期： 2003年第01期
生命的起源是从海洋到陆地、由低级到高级的过程,在人类进化过程中,劳动起到了重要作用,然而,自20世纪50年代初至今的半个世界中,从DNA结构、复制、转录、翻译以至当今的人类基因组计划和后基因组时代,人们逐渐认识到,许多疾病与特定的基因位点相关联,基因正揭示着生命的奥秘.
作者：苏永；汪艳芳；马书平；赵志刚 刊期： 2003年第01期
目的:探讨再灌注心律失常的临床特点.方法:分析1 68例急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗,冠状动脉再通后心律失常的发生情况.结果:124例(73.8%)发生再灌注心律失常,其中69例(55.6%)为室性心律失常,7例(5.6%)发生室颤或持续性室性心动过速,36例(29%)发生加速性室性自主心律.51例(41.1%)发生缓慢性心律失常,且均发生在下/后壁梗死患者.结论:再灌注心律失常发生率高,应引起警惕.加速性室性自主心律和缓慢性心律失常为予示再灌注的较可靠的临床指征.
作者：李广明；王建华；王明生；杨新春 刊期： 2003年第01期
急性纤维蛋白性喉、气管、支气管炎是耳鼻喉科危急重症之一,此症发展迅速,病死率高,早期诊断,及时治疗是挽救患者生命的关键,近几年,我科收治3例,报道如下.
作者：贾晓东；谢卫民 刊期： 2003年第01期
胎头高浮是指产妇头位临产时胎头仍未人盆的一种现象(未衔接),因不易预测产程进展,难产发生率高,因此必须提示产科工作者,提高对产妇临产时胎头高浮的认识,及早发现难产,及时处理,降低难产发生率及围产儿死亡.我院从1997年1月～2000年12月共收治头位孕妇4513例,筛选出胎头高浮的687例进行回顾性分析.
作者：李小玲；杨秋霞；牛黎 刊期： 2003年第01期
由于一些特殊原因造成错过早期终止妊娠时机,采用钳刮术难度大、出血多、副损伤大.羊膜腔穿刺注入利凡诺尔引产,由于月份小、羊水少,穿刺不易成功,特别是胎死宫内无羊水者,采用口服米非司酮加阴道放置米索前列醇,成功率高,痛苦小,失血少.
作者：贾克英；崔爱珍；过慧云 刊期： 2003年第01期
我科自1996年1月～2001年12月,采用常温体外循环下动脉导管未闭(PDA)结扎术治疗PDA合并其他心内畸形30例,方法简单、效果满意,无并发症.现将其转流、手术方法报道如下.
作者：陈重；杨光煜；张志东 刊期： 2003年第01期
我院胸外科自1983年1月～2001年12月,采用食管拔脱术(包括内翻拔脱及钝性剥脱)治疗食管癌共80例,收到满意效果,现将手术配合及护理体会报告如下.
作者：王晓霞；秦莹；郝艾萍 刊期： 2003年第01期
目的:探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系,为临床治疗提供诊断依据.方法:选择收缩压≥140mmHg、舒张压≤90mmHg的老年患者146例(分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组),应用超声心动图与动态心电图进行检查.按国际心脏病学会和WHO推荐方法,取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面,用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度,连续取3个心动周期,求各项指标平均值.结果:合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达67.4%,显著高于无左室肥厚组的38.3%.结论:表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关.发生率高于文献报道的其他类型的高血压.
作者：杨守忠；杜朝阳；李慧；张峰 刊期： 2003年第01期
目的:探讨明胶酶在结直肠癌中的表达及其与IV型胶原和CD44v6在结直肠癌侵袭转移过程中的关系.方法:采用明胶酶谱和S-P免疫组化对50例结直肠癌癌组织和相应正常组织中的明胶酶、IV型胶原和CD44v6进行检测.结果:明胶酶在结直肠癌中的表达水平显著高于正常组织(P＜0.05);明胶酶与结直肠癌的Dukes分期呈同步的正相关(P＜0.05);基底膜中IV型胶原表达减少,明胶酶表达显著增加(P＜0.05);明胶酶在CD44v6强阳性组中表达量升高显著(P＜0.05).结论:明胶酶与结直肠癌的侵袭转移性有着密切的关系,不仅在癌细胞的酶解,而且在癌细胞的粘附、运动过程中都有可能发挥着重要作用.
作者：栗超跃；银平章；孔令非 刊期： 2003年第01期
鼻内窥镜技术应用于鼻腔和鼻窦外科手术,它直观视野清晰,效果可靠,使病变得到彻底清除,并保留鼻腔、鼻窦生理功能,术后反应轻,在临床上已得到充分肯定.手术技巧不断得到提高和改进,临床普及面越来越广.但鼻腔解剖结构、病变范围、术中切除范围及术后处理不同将会直接影响疗效.本文对由于术后处理不当对手术疗效的影响进行分析并提出对策.
作者：杜铁流；姜莹 刊期： 2003年第01期
自1 997年以来,我院对收治的高龄食管癌、贲门癌病人有选择地进行术前、术中、术后应用硝酸甘油预防心肌梗死,效果显著,现报道如下.
作者：高新芳；张春玲；刘青 刊期： 2003年第01期
1概述急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是指在冠脉粥样硬化基础上,以冠脉斑块破裂伴血栓形成为主要原因,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征,它包括急性心肌梗死(AMI,ST段抬高或Q波或非Q波)以及不稳定心绞痛(UA).
作者：黄克钧 刊期： 2003年第01期
人工肝是指能够替代肝脏功能,用以治疗肝功能衰竭的体外人工器官装置.肝脏具有解毒、转化、合成和分泌等复杂的生理功能,其功能衰竭必然导致体内毒性产物堆积和严重的代谢紊乱,这一病理过程反过来又影响肝细胞的再生和功能的恢复,形成恶性循环.
作者：靳秀；张和平 刊期： 2003年第01期
Nd:YAP激光是一种新型的内镜下治疗用激光,因其具有良好的组织凝固、气化功能,且机体组织穿透力适中,术中术后引起潜在并发症较少,是当前内镜下实施腔内激光手术相对比较理想的光源.
作者：吴洁；贾新平 刊期： 2003年第01期
四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)属强烈的神经毒杀鼠剂.我院于1997年2月～2001年10月共收治急性毒鼠强中毒46例,其中出现抽搐者28例,现将诊疗经过分析如下.
作者：薛海英；王志建 刊期： 2003年第01期
目的:减少贲门癌行胃次全切除术后并发症,提高患者生活质量.方法:对21例贲门癌,行保留幽门的胃次全切除术,在食管与残胃之间,间置顺蠕动空肠,并在食管空肠吻合口下方3cm左右重叠缝合空肠浆肌层重建人工贲门.结果:随访患者的胃排空时间为2.0士0.5h,无贫血、倾倒综合征发生;食管及吻合口炎症1例.结论:本术式术后并发症少,反流性食管炎发生率低,病人生活质量明显提高.
作者：于鹏；刘学亮 刊期： 2003年第01期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
