鼻内窥镜的术后处理

杜铁流；姜莹

关键词：鼻窦炎

摘要：鼻内窥镜技术应用于鼻腔和鼻窦外科手术,它直观视野清晰,效果可靠,使病变得到彻底清除,并保留鼻腔、鼻窦生理功能,术后反应轻,在临床上已得到充分肯定.手术技巧不断得到提高和改进,临床普及面越来越广.但鼻腔解剖结构、病变范围、术中切除范围及术后处理不同将会直接影响疗效.本文对由于术后处理不当对手术疗效的影响进行分析并提出对策.

中华实用诊断与治疗杂志相关文献

老年性痴呆的诊断与治疗

1定义阿尔茨海默病亦称老年性痴呆(senile dementia)、早老性痴呆症,是由德国伐利亚洲精神医生和神经解剖学家AloisAlzheimer 1907年首次描述并报告了临床和病理特点.

作者：索爱琴；张杰文刊期： 2003年第01期
对系列血液增菌培养基培养效果的比较

目的:为提高临床标本中血液培养的阳性率,研制系列血液增菌液.方法:配制不同成分的系列血液增菌液,对248份标本进行同步培养,与普通常规细菌培养方法对照.结果:共检出35份阳性,阳性检出率为14.11%.其中1号脑心浸液肉汤:共检出33株各类细菌,阳性检出率为13.30%;2号胰酶大豆肉汤:共检出26株各类细菌,阳性检出率为10.48%;3号对氨基苯甲酸肉汤(常规对照组):共检出18株各类细菌,阳性检出率为7.26%;4号葡萄糖肉汤:共检出29株各类细菌,阳性检出率为11.70%;5号L型肉汤:共检出14株各类细菌,占5.65%.结论:使用系列血液增菌液培养基,能提高阳性检出可靠性,缩短培养时间,具有一定的实用价值.

作者：马珍；赵瑞钦；王山梅；李青青刊期： 2003年第01期
手术室管理体会

手术室的管理质量直接影响到病人的安危,保证手术过程有条不紊、准确无误、迅速及时是值得与手术室有关的行政管理人员、医生、护士等研究和重视的问题.现将手术室的管理方法介绍给大家,以供参考.

作者：张水玲刊期： 2003年第01期
托吡酯长期治疗儿童癫痫的临床研究

目的:观察托吡酯长期治疗儿童各型癫痫的疗效和安全性.方法:对应用托吡酯(添加或单药)治疗5个月发作减少≥75%的31例患者继续追踪巩固治疗＞2a,并观察疗效维持和不良反应.结果:31例各型癫痫患儿经应用托吡酯治疗＞2a,疗效比较稳定,复发6例(19.4%),不良反应10例,除少汗不良反应外未见血液、肝、肾等重要脏器损害.不良反应均在5个月内消失.结论:托吡酯是一种广谱、高效、安全性好的新型抗癫痫药.

作者：景学医刊期： 2003年第01期
严重开放性不稳定胫腓骨骨折的治疗

严重的开放性不稳定胫腓骨骨折,治疗难度大,目前对其治疗仍然有不同见解.我院自1990年7月～2000年10月共收治127例Ⅲ度开放性不稳定胫腓骨骨折,现对其临床资料作一分析.

作者：王全收；汪汉民；于鹏刊期： 2003年第01期
慢性肺动脉栓塞的手术治疗

慢性肺动脉栓塞(chronic pulmonary embolism CPE)症状较隐匿,常延误诊治.近年来,我科收治2例,经手术治愈.现将治疗体会报道如下.

作者：杨志远；谢周良；陈重；顾以茼；崔识远刊期： 2003年第01期
系统性硬化症140例分析

系统性硬化(SSc)是属系统性自身免疫病,根据患者皮损范围,SSc分为弥漫型SSc和局限型SSc两种亚型.本病起病缓,女性多见,男女之比约为1:8 [1].我们收集到资料完整的28例男性SSc与112例女性SSc,对其临床表现及实验检查作对比分析,现报道如下.

作者：李春先刊期： 2003年第01期
老年急性白血病常规剂量与减量化疗方案疗效对比观察

老年急性白血病缓解率低、预后差,对其采取何种治疗方案为佳,学术界尚未统一.回顾我院收治的61例老年急性白血病,以进一步探讨老年急性白血病治疗方案的选择.

作者：吴燕明；陈克朝；夏英堂；丁刚；钱海涛刊期： 2003年第01期
冠心病心肌缺血时动态心电图检测的临床价值

1资料与方法1.1病例选择1992年1月～2001年12月期间,经临床确诊为冠心病(CHD)的日常生活中心肌缺血(MIS)患者1104例(均符合1997年国际心脏病学会和WHO诊断标准),其中住院患者828例,门诊随访患者276例;年龄36～78岁,平均54.6岁,60岁以上者702例,占63.6%;男658例,女446例.

作者：赵海梅；王静刊期： 2003年第01期
糖尿病合并甲状腺功能亢进症36例临床分析

临床上糖尿病合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)并非少见,我院于1988年6月～2001年8月收治36例糖尿病合并甲亢患者,现报道分析如下.

作者：沈鲜安刊期： 2003年第01期
急性纤维蛋白性喉气管支气管炎

急性纤维蛋白性喉、气管、支气管炎是耳鼻喉科危急重症之一,此症发展迅速,病死率高,早期诊断,及时治疗是挽救患者生命的关键,近几年,我科收治3例,报道如下.

作者：贾晓东；谢卫民刊期： 2003年第01期
鱼腥草注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

我院儿科于1999年12月～2001年2月应用鱼腥草注射液治疗小儿毛细支气管炎40例,与应用病毒唑治疗小儿毛细支气管炎40例作对照.现报道如下.

作者：刘玉花；孟珂莉刊期： 2003年第01期
人类血清在精子体外培养中对精子活力影响的观察分析

1材料与方法1.1受试对象1999年3月～2001年3月在我院生殖医学专科行宫腔内人工授精(IUI)不育症患者共179例,年龄在25～38岁,不育年限2～10a,男方精子密度≥20×109/L,活率≥30%,正常形态精子≥50%.

作者：张婷；张丽；黎少琴刊期： 2003年第01期
外伤性颅内高压的治疗

重型颅脑损伤继发颅内高压是颅脑损伤治疗中的重点和难点.我院自1999年5月～2001年2月,对64例急性重型颅脑损伤患者随机分为颈动脉组和对照组进行研究,探讨颈动脉内输注20%甘露醇治疗外伤性颅内高压的治疗效果.

作者：崔建军刊期： 2003年第01期
婴儿室间隔缺损的外科治疗

目的:报道60例婴儿期室间隔缺损外科手术修补结果和体会.方法:对60例2～11月龄、体重3.2～9.5kg的室间隔缺损婴儿采用中度低温体外循环下手术修补.其中28例因难治性肺炎或心衰在儿科控制下急诊手术.结果:本组手术死亡1例,手术死亡率1.67%.手术死亡的原因为术前心导管检查致急性心包填塞,急诊手术后出现严重低心排死亡.术后主要并发症为肺部感染.结论:婴儿期室间隔缺损采用外科手术修补可以取得满意效果.

作者：庄建；张镜芳；陈欣欣；陈寄梅；岑坚正刊期： 2003年第01期
癫痫及痫性放电对患儿认知学习功能的损伤

癫痫是常见的神经疾患,发病率为0.5%左右[1-2].大约1/4以上的癫痫病人伴有学习不能(learning disability,LD),而后者50%以上存在惊厥性疾病,二者间联系紧密并涉及很多相关因索.本文分别对癫痫、癫痫样放电及抗癫痫药物(anti-epileptic drugs,AED)对认知功能可能产生的影响进行讨论.

作者：蔡晓唐；蔡方成刊期： 2003年第01期
米非司酮配伍米索前列醇终止12～20周妊娠效果分析

由于一些特殊原因造成错过早期终止妊娠时机,采用钳刮术难度大、出血多、副损伤大.羊膜腔穿刺注入利凡诺尔引产,由于月份小、羊水少,穿刺不易成功,特别是胎死宫内无羊水者,采用口服米非司酮加阴道放置米索前列醇,成功率高,痛苦小,失血少.

作者：贾克英；崔爱珍；过慧云刊期： 2003年第01期
保留幽门的胃大部切除间置顺蠕动空肠治疗贲门癌

目的:减少贲门癌行胃次全切除术后并发症,提高患者生活质量.方法:对21例贲门癌,行保留幽门的胃次全切除术,在食管与残胃之间,间置顺蠕动空肠,并在食管空肠吻合口下方3cm左右重叠缝合空肠浆肌层重建人工贲门.结果:随访患者的胃排空时间为2.0士0.5h,无贫血、倾倒综合征发生;食管及吻合口炎症1例.结论:本术式术后并发症少,反流性食管炎发生率低,病人生活质量明显提高.

作者：于鹏；刘学亮刊期： 2003年第01期
Nd:YAP激光内镜下治疗消化道疾病的健康教育

Nd:YAP激光是一种新型的内镜下治疗用激光,因其具有良好的组织凝固、气化功能,且机体组织穿透力适中,术中术后引起潜在并发症较少,是当前内镜下实施腔内激光手术相对比较理想的光源.

作者：吴洁；贾新平刊期： 2003年第01期
老年性扩张型心肌病54例临床分析

扩张型心肌病为中青年常见的心肌疾病,近年来发现老年人并非少见,本文对54例老年性扩张型心肌病患者与同期＜60岁的扩张型心肌病进行对照,旨在探讨老年性扩张型心肌病的临床特点.

作者：朱社奎刊期： 2003年第01期