吴洁；贾新平
胎头高浮是指产妇头位临产时胎头仍未人盆的一种现象(未衔接),因不易预测产程进展,难产发生率高,因此必须提示产科工作者,提高对产妇临产时胎头高浮的认识,及早发现难产,及时处理,降低难产发生率及围产儿死亡.我院从1997年1月～2000年12月共收治头位孕妇4513例,筛选出胎头高浮的687例进行回顾性分析.
作者：李小玲；杨秋霞；牛黎 刊期： 2003年第01期
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,无特异的临床症状,转移早,不易诊断,预后差,5a生存率为4%～12%[1].本文总结了近三年来收治的经穿刺、手术及病理证实的胆囊癌CT表现,探讨SCT对胆囊癌的诊断价值及临床意义.
作者：赵红；赵彦民；范红燕 刊期： 2003年第01期
目的:观察托吡酯长期治疗儿童各型癫痫的疗效和安全性.方法:对应用托吡酯(添加或单药)治疗5个月发作减少≥75%的31例患者继续追踪巩固治疗＞2a,并观察疗效维持和不良反应.结果:31例各型癫痫患儿经应用托吡酯治疗＞2a,疗效比较稳定,复发6例(19.4%),不良反应10例,除少汗不良反应外未见血液、肝、肾等重要脏器损害.不良反应均在5个月内消失.结论:托吡酯是一种广谱、高效、安全性好的新型抗癫痫药.
作者：景学医 刊期： 2003年第01期
目的:报道60例婴儿期室间隔缺损外科手术修补结果和体会.方法:对60例2～11月龄、体重3.2～9.5kg的室间隔缺损婴儿采用中度低温体外循环下手术修补.其中28例因难治性肺炎或心衰在儿科控制下急诊手术.结果:本组手术死亡1例,手术死亡率1.67%.手术死亡的原因为术前心导管检查致急性心包填塞,急诊手术后出现严重低心排死亡.术后主要并发症为肺部感染.结论:婴儿期室间隔缺损采用外科手术修补可以取得满意效果.
作者：庄建；张镜芳；陈欣欣；陈寄梅；岑坚正 刊期： 2003年第01期
我们自1999年6月～2001年1 2月,经手术及病理证实胆囊癌18例致梗阻性黄疸,现报道如下.
作者：王结实；苏如海；刘文娅 刊期： 2003年第01期
窦性期前收缩(SPB)是少见的心律失常现象,我们收治1例报道分析如下.
作者：王志建；薛海英 刊期： 2003年第01期
1资料与方法1.1病例选择1992年1月～2001年12月期间,经临床确诊为冠心病(CHD)的日常生活中心肌缺血(MIS)患者1104例(均符合1997年国际心脏病学会和WHO诊断标准),其中住院患者828例,门诊随访患者276例;年龄36～78岁,平均54.6岁,60岁以上者702例,占63.6%;男658例,女446例.
作者：赵海梅；王静 刊期： 2003年第01期
我们自2000年～2002年应用门冬氨酸钾镁(潘南金)治疗急性心肌梗死患者室性心律失常,现将其疗效报道如下.
作者：刘秀娥 刊期： 2003年第01期
由于一些特殊原因造成错过早期终止妊娠时机,采用钳刮术难度大、出血多、副损伤大.羊膜腔穿刺注入利凡诺尔引产,由于月份小、羊水少,穿刺不易成功,特别是胎死宫内无羊水者,采用口服米非司酮加阴道放置米索前列醇,成功率高,痛苦小,失血少.
作者：贾克英；崔爱珍；过慧云 刊期： 2003年第01期
目的:探讨经导管肺动脉腔内旋切消融术介入治疗肺动脉栓塞的临床疗效.方法:经右侧股静脉穿刺,行选择性左、右肺动脉插管造影的右侧肺动脉栓塞4例,其中右肺动脉主干不规则充盈缺损1例,右肺动脉主干及右下肺动脉不规则充盈缺损2例,右上、下肺动脉均不规则充盈缺损1例;双侧肺动脉多发性栓塞1例,造影见右肺动脉主干及左下肺动脉不规则充盈缺损.5例病人均行肺动脉血栓旋切消融术并于下腔静脉内肾静脉以下各放置滤器1只.结果:本组病例经导管行血栓旋切消融术后,肺动脉栓塞明显好转,各栓塞肺动脉及其分支重新显示,患者术中临床症状即刻明显减轻,血气明显改善,血氧饱和度及PaO2明显回升,基本恢复正常.有3例患者出现轻微胸痛.结论:对肺动脉栓塞病人实施经导管肺动脉腔内旋切消融术疗效肯定、安全、有效,能延长患者生命,提高患者的生活质量.
作者：徐中华；尹亭斌 刊期： 2003年第01期
咳嗽变异性哮喘是小儿支气管哮喘的一种类型,由于对本病认识不足,易于误诊.现将1999年10月～2002年4月曾被误诊的咳嗽变异性哮喘18例分析如下.
作者：何剑英 刊期： 2003年第01期
外伤性脑脊液鼻漏在临床上十分常见,但大多数在1周内自愈,仅有极少数病人脑脊液鼻漏长期不愈.我院自1991～2001年共收治外伤性脑脊液鼻漏病人576例,大部分病人在1周内鼻漏自动停止,其中32例病人脑脊液鼻漏长期不愈,或愈后又多次复发,时间均超过3个月,现结合文献及治疗效果报道如下.
作者：罗杰；马进显；宋宇；焦政安；胡成旺；及时雨；靳栋梁 刊期： 2003年第01期
自1 997年以来,我院对收治的高龄食管癌、贲门癌病人有选择地进行术前、术中、术后应用硝酸甘油预防心肌梗死,效果显著,现报道如下.
作者：高新芳；张春玲；刘青 刊期： 2003年第01期
1材料与方法1.1受试对象1999年3月～2001年3月在我院生殖医学专科行宫腔内人工授精(IUI)不育症患者共179例,年龄在25～38岁,不育年限2～10a,男方精子密度≥20×109/L,活率≥30%,正常形态精子≥50%.
作者：张婷；张丽；黎少琴 刊期： 2003年第01期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的心身疾病,可以肯定与自身免疫有关,精神刺激也可诱发本病.研究发现甲亢患者的心理问题发生率高达10.2%,睡眠障碍发生率为87.5%[1].为了提高患者的生活质量,我们对甲亢患者采取适当有效和易于接受的健康教育,收到了良好的效果.现将实施方法介绍如下.
作者：刘凤云；霍红伟 刊期： 2003年第01期
对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的估计,是家长和儿科医生都非常关心的问题,我院应用新生儿行为神经评分(NB-NA)方法,对138例HIE患儿进行评定,并对预后进行随访,现报道如下.
作者：牛玉红；郭长根 刊期： 2003年第01期
重型颅脑损伤继发颅内高压是颅脑损伤治疗中的重点和难点.我院自1999年5月～2001年2月,对64例急性重型颅脑损伤患者随机分为颈动脉组和对照组进行研究,探讨颈动脉内输注20%甘露醇治疗外伤性颅内高压的治疗效果.
作者：崔建军 刊期： 2003年第01期
临床上糖尿病合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)并非少见,我院于1988年6月～2001年8月收治36例糖尿病合并甲亢患者,现报道分析如下.
作者：沈鲜安 刊期： 2003年第01期
目的:探讨明胶酶在结直肠癌中的表达及其与IV型胶原和CD44v6在结直肠癌侵袭转移过程中的关系.方法:采用明胶酶谱和S-P免疫组化对50例结直肠癌癌组织和相应正常组织中的明胶酶、IV型胶原和CD44v6进行检测.结果:明胶酶在结直肠癌中的表达水平显著高于正常组织(P＜0.05);明胶酶与结直肠癌的Dukes分期呈同步的正相关(P＜0.05);基底膜中IV型胶原表达减少,明胶酶表达显著增加(P＜0.05);明胶酶在CD44v6强阳性组中表达量升高显著(P＜0.05).结论:明胶酶与结直肠癌的侵袭转移性有着密切的关系,不仅在癌细胞的酶解,而且在癌细胞的粘附、运动过程中都有可能发挥着重要作用.
作者：栗超跃；银平章；孔令非 刊期： 2003年第01期
严重的开放性不稳定胫腓骨骨折,治疗难度大,目前对其治疗仍然有不同见解.我院自1990年7月～2000年10月共收治127例Ⅲ度开放性不稳定胫腓骨骨折,现对其临床资料作一分析.
作者：王全收；汪汉民；于鹏 刊期： 2003年第01期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
