何剑英
1资料与方法1.1病例选择1992年1月～2001年12月期间,经临床确诊为冠心病(CHD)的日常生活中心肌缺血(MIS)患者1104例(均符合1997年国际心脏病学会和WHO诊断标准),其中住院患者828例,门诊随访患者276例;年龄36～78岁,平均54.6岁,60岁以上者702例,占63.6%;男658例,女446例.
作者：赵海梅；王静 刊期： 2003年第01期
1病历摘要患儿,男,4d.因拒乳,嗜睡,面色苍白1d于2001年12月2日入院.患儿第二胎第一产,其母孕足月,4d前在当地出生,生后轻度窒息,第2d喂母乳,吸乳尚好,无呕吐及吐鲜血,无鲜血便及尿血.人院前1d出现拒乳、嗜睡、面色苍白、呼吸增快,不发热,无抽搐,小便量减少.在当地未予治疗.父母及其姐体格健康.无家庭性传染病及遗传病史.
作者：陈为兵；孙运军；李光华 刊期： 2003年第01期
我们自1999年6月～2001年1 2月,经手术及病理证实胆囊癌18例致梗阻性黄疸,现报道如下.
作者：王结实；苏如海；刘文娅 刊期： 2003年第01期
食道曲张静脉套扎术(EVL)是经内窥镜,用橡皮圈将正在出血或曲张的食道静脉结扎,使正在出血或曲张的静脉闭塞,以后逐渐坏死、脱落形成溃疡,成为疤痕愈合,血管闭合而达到阻断血流、减少或避免食道静脉破裂出血的目的.
作者：董旭静；董旭红；吴洁；贾新平 刊期： 2003年第01期
生命的起源是从海洋到陆地、由低级到高级的过程,在人类进化过程中,劳动起到了重要作用,然而,自20世纪50年代初至今的半个世界中,从DNA结构、复制、转录、翻译以至当今的人类基因组计划和后基因组时代,人们逐渐认识到,许多疾病与特定的基因位点相关联,基因正揭示着生命的奥秘.
作者：苏永；汪艳芳；马书平；赵志刚 刊期： 2003年第01期
我院胸外科自1983年1月～2001年12月,采用食管拔脱术(包括内翻拔脱及钝性剥脱)治疗食管癌共80例,收到满意效果,现将手术配合及护理体会报告如下.
作者：王晓霞；秦莹；郝艾萍 刊期： 2003年第01期
目的:探讨再灌注心律失常的临床特点.方法:分析1 68例急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗,冠状动脉再通后心律失常的发生情况.结果:124例(73.8%)发生再灌注心律失常,其中69例(55.6%)为室性心律失常,7例(5.6%)发生室颤或持续性室性心动过速,36例(29%)发生加速性室性自主心律.51例(41.1%)发生缓慢性心律失常,且均发生在下/后壁梗死患者.结论:再灌注心律失常发生率高,应引起警惕.加速性室性自主心律和缓慢性心律失常为予示再灌注的较可靠的临床指征.
作者：李广明；王建华；王明生；杨新春 刊期： 2003年第01期
自1 997年以来,我院对收治的高龄食管癌、贲门癌病人有选择地进行术前、术中、术后应用硝酸甘油预防心肌梗死,效果显著,现报道如下.
作者：高新芳；张春玲；刘青 刊期： 2003年第01期
目的:观察急性心肌梗死前心绞痛发作与梗死范围及近期预后的关系.方法:选择178例急性心肌梗死患者,根据梗死前72h以上有无心绞痛,分为A组(有心绞痛)76例,B组(无心绞痛)102例.对两组的梗死面积、并发症和病死率进行统计分析.结果:A组梗死面积小(两组间有显著差异,P＜0.05),住院期间严重心律失常、心力衰竭、心原性休克发生率及病死率均低于B组(两组间有显著差异,P＜0.05).结论:急性心肌梗死前有心绞痛发作对心肌有明显的保护作用.
作者：宋耀祥；王彬；温云华 刊期： 2003年第01期
大咯血通常指每日咯血量超过400ml,急性大咯血每日可达2000ml.大咯血是内科急症,病死率很高,文献报道大咯血病死率达50%～85%[1].大咯血内科治疗棘手,外科治疗创伤大,手术并发症多,且部分病人不能耐受手术.本组应用微导管超选择插管栓塞支气管动脉治疗大咯血13例,效果好.
作者：张耀勇；宋太民；楚贵堂；马会军；曹永新；牛松涛 刊期： 2003年第01期
重型颅脑损伤继发颅内高压是颅脑损伤治疗中的重点和难点.我院自1999年5月～2001年2月,对64例急性重型颅脑损伤患者随机分为颈动脉组和对照组进行研究,探讨颈动脉内输注20%甘露醇治疗外伤性颅内高压的治疗效果.
作者：崔建军 刊期： 2003年第01期
胎头高浮是指产妇头位临产时胎头仍未人盆的一种现象(未衔接),因不易预测产程进展,难产发生率高,因此必须提示产科工作者,提高对产妇临产时胎头高浮的认识,及早发现难产,及时处理,降低难产发生率及围产儿死亡.我院从1997年1月～2000年12月共收治头位孕妇4513例,筛选出胎头高浮的687例进行回顾性分析.
作者：李小玲；杨秋霞；牛黎 刊期： 2003年第01期
目的:观察托吡酯长期治疗儿童各型癫痫的疗效和安全性.方法:对应用托吡酯(添加或单药)治疗5个月发作减少≥75%的31例患者继续追踪巩固治疗＞2a,并观察疗效维持和不良反应.结果:31例各型癫痫患儿经应用托吡酯治疗＞2a,疗效比较稳定,复发6例(19.4%),不良反应10例,除少汗不良反应外未见血液、肝、肾等重要脏器损害.不良反应均在5个月内消失.结论:托吡酯是一种广谱、高效、安全性好的新型抗癫痫药.
作者：景学医 刊期： 2003年第01期
Nd:YAP激光是一种新型的内镜下治疗用激光,因其具有良好的组织凝固、气化功能,且机体组织穿透力适中,术中术后引起潜在并发症较少,是当前内镜下实施腔内激光手术相对比较理想的光源.
作者：吴洁；贾新平 刊期： 2003年第01期
目的:减少贲门癌行胃次全切除术后并发症,提高患者生活质量.方法:对21例贲门癌,行保留幽门的胃次全切除术,在食管与残胃之间,间置顺蠕动空肠,并在食管空肠吻合口下方3cm左右重叠缝合空肠浆肌层重建人工贲门.结果:随访患者的胃排空时间为2.0士0.5h,无贫血、倾倒综合征发生;食管及吻合口炎症1例.结论:本术式术后并发症少,反流性食管炎发生率低,病人生活质量明显提高.
作者：于鹏；刘学亮 刊期： 2003年第01期
鼻内窥镜技术应用于鼻腔和鼻窦外科手术,它直观视野清晰,效果可靠,使病变得到彻底清除,并保留鼻腔、鼻窦生理功能,术后反应轻,在临床上已得到充分肯定.手术技巧不断得到提高和改进,临床普及面越来越广.但鼻腔解剖结构、病变范围、术中切除范围及术后处理不同将会直接影响疗效.本文对由于术后处理不当对手术疗效的影响进行分析并提出对策.
作者：杜铁流；姜莹 刊期： 2003年第01期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的心身疾病,可以肯定与自身免疫有关,精神刺激也可诱发本病.研究发现甲亢患者的心理问题发生率高达10.2%,睡眠障碍发生率为87.5%[1].为了提高患者的生活质量,我们对甲亢患者采取适当有效和易于接受的健康教育,收到了良好的效果.现将实施方法介绍如下.
作者：刘凤云；霍红伟 刊期： 2003年第01期
四肢海绵状血管瘤临床表现及其治疗均有其特殊性,为及时诊断、合理治疗,现将我院2001年10月～2002年4月收治的33例总结分析如下.
作者：郭付有；郭会斌；董长宪；马玉春；李艳莉；杨芸；赵东华 刊期： 2003年第01期
急性心肌梗死(AMD是内科常见急重症,多首诊于急诊科,50%以上症状典型[1],易于诊断.也有部分患者临床症状、心电图均不典型,易被误诊或漏诊.我院于1987～1999年误诊AMI 68例,现就误诊原因进行分析如下.
作者：陈建忠 刊期： 2003年第01期
四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)属强烈的神经毒杀鼠剂.我院于1997年2月～2001年10月共收治急性毒鼠强中毒46例,其中出现抽搐者28例,现将诊疗经过分析如下.
作者：薛海英；王志建 刊期： 2003年第01期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
