青年人急性心肌梗死的临床及冠状动脉病变特点

摘要：目的:探讨青年人急性心肌梗死的临床及冠状动脉病变特点.方法:年龄≤40岁的急性心肌梗死患者40例为青年组,年龄＞40岁的急性心肌梗死患者120例为中老年组.观察其吸烟、高血压、糖尿病、血糖、血清胆固醇及甘油三酯等冠心病危险因子,并分析其发病有无过量吸烟、过度劳累、精神紧张、过量饮酒等诱发因素.160例患者均在急性心肌梗死后30d内行选择性冠状动脉造影.结果:青年组患者多无高脂血症、高血压病、高血糖、糖尿病等危险因素,但多数吸烟,且本组急性心肌梗死多在过量吸烟、过量饮酒、过度劳累及精神紧张或情绪波动后发病.冠脉造影结果显示青年组患者的平均病变血管数显著少于中老年组,以单支病变为多,在病变类型上青年组以单纯偏心性病变,而中老年组以向心性病变及复杂病变为多.结论:过量吸烟、过度劳累、精神紧张、过量饮酒可能是青年人急性心肌梗死发病的重要危险因素.