马公平；马光辉；王趁
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)发病后不同时间溶栓治疗对心肌梗死面积及左心室功能的影响.方法:选我市三家医院3年来有溶栓适应证的急性心肌梗死患者46例,按发病至溶栓时间随机分为A组、B组、C组,三组均给予组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50mg配合静脉应用肝素,以aPTT结果调整肝素剂量,三组常规治疗相同.3周后,据治疗前后QRS分值,二维超声心动图评价急性心肌梗死溶栓治疗时间对AMI梗死面积和心室容量及心功能改善方面的影响.结果:A、B组QRS分值明显减低,梗死面积明显缩小(P＜0.05),C组与A、B组比较P＜0.001,差异性显著.三组治疗前后心室容量和心功能改善情况比较:A、B组左心室容积(ESV、EDV)减少,左室射血分数(LVEF)明显提高,C组ESV、EDV增大,射血分数明显降低,C组与A、B组相比有显著性差异(P＜0.001).结论:AMI后6 h内溶栓治疗有肯定疗效,及时有效再灌注可明显缩小心肌梗死面积,改善左心功能.
作者：宋国华；刘振亚；刘东亮；高凤兰 刊期： 2001年第03期
急性脓胸多为金黄色葡萄球菌所致,如果单纯采用抗生素、胸穿或胸腔闭式引流效果不理想,并且易演变成慢性脓胸.我们自1985年1月～1998年1月对46例急性脓胸施行小切口一次扩清术,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：彭明轩；王自力；杨水友 刊期： 2001年第03期
大肠癌虽然其手术疗法日臻完善,但其术后辅助性治疗并无很大进展.因此,大肠癌病人术后约有40%死于复发和转移[1].所以积极探讨切实有效的术后治疗,具有重要意义.我院自1994～1999对64例大肠癌术后行早期腹腔灌注化疗取得满意效果,现报告如下.
作者：张勇；王嘉毅 刊期： 2001年第03期
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,但以括约肌功能障碍、马鞍区麻木、小腿肌肉瘫痪、足下垂及(或)性功能障碍等马尾神经损害为表现者临床上并不少见.我科自1989年7月～1995年11月共收治并经手术证实者共9例,总结分析如下.
作者：程松昌 刊期： 2001年第03期
经尿道前列腺电切术(简称TUR-P)是目前较为广泛的应用于临床治疗前列腺增生症的手术方法之一,它具有创伤小、出血少、安全、恢复快等优点.我院自1992年以来,共实施TUR-P手术104例,现将有关麻醉及术中监测的情况报告如下.
作者：马宇；程辉；赵明义；酒涛 刊期： 2001年第03期
近来,我科应用水针进行分娩镇痛100例,临床观察镇痛效果确切,对母婴无不良影响,方法简单易行.1临床资料1.1研究对象随机将产妇分为两组,每组100例.第一组应用水针进行分娩镇痛,称为水针组.第二组产程中无任何药物干涉产程,称为对照组.
作者：刘金红；樊萌莉 刊期： 2001年第03期
营养不良合并维生素A缺乏常伴随免疫功能降低,现对我院近八年来收治的50例营养不良合并维生素A缺乏的患儿进行了统计,对免疫球蛋白的改变分析如下.
作者：王素青；李娜 刊期： 2001年第03期
膝关节滑膜挤压综合征系指增生的滑膜组织受髌股关节挤压而产生的一系列症状.常因膝关节外伤、劳损、增生性关节炎或变态反应而引起.此征需经关节镜检查后方能确诊,关节镜直视下手术治疗效果佳.自1998年7月～2000年6月,我院收治54例62膝,均经关节镜下治疗,取得良好疗效.
作者：陈凡；蔡启卿；何腊仙 刊期： 2001年第03期
多囊卵巢综合征(PCOS)是引起育龄妇女月经紊乱的常见病因之一,临床表现为排卵障碍,妈富隆为口服短效避孕药,作为对PCOS患者诱发排卵治疗的前期治疗有一定的疗效,现报告如下.
作者：张丽；张婷；赵晶石 刊期： 2001年第03期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,占糖尿病的70%～90%[1],严重影响患者的生活质量,其发病机制未完全阐明,近年报道,弥可保(甲基维生素B12)对周围神经病变有明显疗效[2],为此,我们使用弥可保对69例患者进行为期1～3个疗程的观察,现报告如下.
作者：朱慧琪；谢国庆 刊期： 2001年第03期
前列腺增生症(BPH)是男性老年人常见疾病.随着我国人民生活水平的提高和卫生保健工作的进步,我国老年人日趋增多,BPH的病例数亦会增加[1].国内许多医院治疗BPH仍以开放性手术为主,经尿道前列腺电切术(TURP)由于手术技巧性高,易出血难度大,一直未能在基层医院普遍开展.我院于1999年2月～2000年12月以来,采用微波幅射加经尿道电切治疗前列腺增生症患者28例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：张力；李亚玲 刊期： 2001年第03期
目的:探讨脑出血继发多器官功能衰竭(MOF)的病因及防治措施.方法:收集继发MOF病例76例,与同期无MOF的240例脑出血相对照,从病死率、发病年龄、发病机理等方面进行分析.结果:MOF组病死率61.8%,而同期无MOF者240例脑出血病死率为5.42%(P＜0.01).且脏器衰竭数目越多,病死率越高,高龄、有慢性疾病、意识障碍严重、脑出血量大者易并发MOF.结论:MOF是脑出血死亡的重要原因之一,在防止脑功能衰竭的同时要积极治疗其它慢性基础疾病.
作者：逄涛 刊期： 2001年第03期
1病例简介患者,28岁,外阴部肿物2 a,疼痛7d收入院.3a前在当地乡卫生院进行会阴侧切助产一男婴后,经期会阴疤痕处有一个硬结,以后逐渐增大,伴疼痛,进行性加重,经后疼痛缓解,病灶缩小.7d前,月经来潮后局部肿块较前增大,疼痛加剧,甚至影响正常活动.在当地诊所给予消炎止痛,效果欠佳.随来我院就诊.查体左侧大阴唇1/3处有一4cm×4cm肿物,表面红肿,质软,触痛明显,基底部活动性差.
作者：王莉 刊期： 2001年第03期
氦-氖激光具有多方面的生物学效应,在医学上的应用越来越广泛.支气管哮喘(哮喘)是一种多因素的疾病,治疗方法不能是一个模式,特别是重度哮喘,应寻求各自的有效方法.我们用低能量氦-氖激光血管内照射治疗重度哮喘12例,在治疗期间观察肺功能、胸部X线、血CIC、红细胞压积,并随访1a.现将近期及远期疗效报告如下.
作者：李合录；李战锋；李战军 刊期： 2001年第03期
产后出血是产科常见的并发症,是造成产妇死亡的重要原因之一.因此应特别重视做好防治工作,而良好的护理观察是预防产后出血的关键.我院1996年1月～2000年12月,共发生产后出血62例,现将产后出血的相关因素及处理措施介绍如下.
作者：王瑞霞；张华 刊期： 2001年第03期
本文总结了1996～1998年500例室性早搏的病例,发生R-on-T现象者36例,占总例数的7.2%,现就其引发的不良性室性心律失常分析如下.1临床资料36例中,男19例,女17例;年龄分别在25～71岁.病因:急性心肌梗死15例,心肌病与心肌炎11例,低血钾6例,其它晚期器质性心脏病4例(风湿性心脏病3例,肺心病1例).心电图:R-on-T联律间期占QT间期的80%以上13例,占QT间期60%～80%的18例,占QT间期65%以上者5例.
作者：王智华 刊期： 2001年第03期
我院普外科自1995年6月～2000年10月共开展经腹腔镜胆囊切除术(LC)670例,其中60岁以上老年人236例,占同期LC病例的35.22%,疗效满意,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料236例病人中,男97例,女139例,男女之比1:1.43.年龄在60～87岁之间,平均年龄65.9岁.其中胆囊结石191例,胆囊息肉45例(其中有2例胆囊癌).
作者：宋吉琦 刊期： 2001年第03期
由于解剖位置相近,某些妇科疾病很易被误诊为外科急腹症.本文收集我院1994～2000年经手术证实误诊的妇科急症23例,现就误诊原因分析如下.
作者：王俊华 刊期： 2001年第03期
室性心律失常为常见的症状,有时可致室颤而猝死,为了避免抗心律失常西药的促心律失常作用,我们应用中药制剂复脉口服液经过二年多的临床使用,对此类疾病有很好的疗效,现报道如下.
作者：陈建忠 刊期： 2001年第03期
1999年8月～2000年8月,在我院门诊随机选择48例老年性高血压患者,给予卡托普利治疗,对其治疗效果及其对室壁厚度,肾功能和血糖的影响进行了观察,报告如下.1对象与方法1.1对象选择我院门诊48例未经治疗的原发性高血压病人作为观察对象,男34例,女14例;年龄60～75岁,平均63.5岁.
作者：王建堂 刊期： 2001年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
