赵斌；吕国庆；邵泽锋；班允清
肝硬化是我国常见和导致死亡的主要疾病之一.造成肝硬化患者死亡的主要原因往往不是肝硬化本身,而是门脉高压导致的一系列并发症,包括静脉曲张破裂出血、肝性脑病等.因此,准确测定肝硬化患者的门静脉压力是评估患者病情并及时采取干预措施的关键.肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)早已被证实是反映门脉压力的“金标准”,当HVPG ＞5 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)即可诊断为门脉高压.但HVPG测定属有创检查,操作复杂,且有一定的技术和设备要求,无法广泛开展.因此临床上迫切需要一种简便无创的门静脉压力诊断方法.本文就现有的无创诊断门脉高压的方法及近年的进展情况进行综述.
作者：缪成成；诸葛宇征 刊期： 2016年第07期
目的 总结心脏术后纵隔感染的集束化预防治疗策略的临床应用.方法 回顾性分析2012至2015年心胸外科心脏术后发生纵隔感染患者的临床资料,总结集束化预防治疗策略的方法及效果.结果 2012至2015年心胸外科行胸骨正中切口心脏外科手术3 930例,10例发生纵隔感染,其中2012至2013年采用集束化预防治疗措施前1 708例患者发生纵膈感染7例,2014至2015年采用集束化预防治疗措施后2 222例患者发生纵膈感染3例,采用集束化预防治疗措施后较采用集束化预防治疗措施前纵膈感染发生率下降,但差异无统计学意义(0.13％ vs0.41％,P＞0.05).患者总住院时间明显缩短[(35 ±5)d vs(75±27)d,P＜0.05],因纵隔感染治疗费用较前明显减少[(3.1±0.8)万元vs(3.8±0.9)万元,P＜0.05].结论 对胸骨正中切口心脏术后纵隔感染集束化预防治疗策略有助于早发现、早诊断、早治疗,可以避免和减少外科干预,缩短创面愈合时间,缩短住院时间,节约医疗资源和住院花费.
作者：叶家欣；孔懿；麻明；葛敏；王东进 刊期： 2016年第07期
目的 探讨微小RNA (miRNA)-34a(miR-34a)及Notch1对浸润性膀胱尿路上皮癌(invasive bladder urothelial carcinoma,IBUC)细胞株转移潜能的影响.方法 体外培养IBUC细胞系T24与5637细胞,分别以miR-34a表达质粒与其对照质粒及小干扰RNA (siRNA) Notch1表达质粒与其对照质粒转染IBUC细胞珠T24与5637细胞,以便经miRNA载体过表达miRNA-34a及RNA干扰技术沉默Notch1.通过细胞转染实验、细胞增殖实验、细胞迁移实验以及细胞侵袭实验研究抑癌因子miR-34a及沉默癌基因Notch1对IBUC细胞转移潜能的影响.结果 miR-34a表达质粒与siRNA Notch1表达质粒的转染结果:转染miR-34a后,T24细胞与5637细胞的miR-34a表达均显著增高,分别为转染对照质粒的T24细胞与5637细胞的10.69倍与14.27倍(P均＜0.01);转染si-Notch1后,Notch1 蛋白的表达水平下降;MTS法检测结果显示,转染miR-34a后及转染si-Notch1后,T24及5637细胞的增殖均受到明显抑制,增殖速率均减慢,(P均＜0.01);转染miR-34a的T24与5637细胞迁移细胞与侵袭细胞数量均减少,同株细胞的组间计数比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 在IBUC的T24与5637细胞株中,过表达miR-34a与沉默Notch1均能抑制T24与5637两种细胞株的迁移、侵袭能力,依据我们前期实验的结果推测,在IBUC中,miR-34a可靶向调节Notch1继而对细胞的迁移、侵袭发挥抑制作用.miR-34a有望作为一个新的肿瘤抑制因子,为IBUC的早期诊疗及预后评价提供理论参考.
作者：黄建生；林明恩 刊期： 2016年第07期
目的 观察舒张性心衰患者采用芪苈强心胶囊治疗的临床疗效.方法 选取心内科2014年5月至2015年6月期间收治的84例舒张性心衰患者作为临床治疗对象,采用随机数字表法将84例患者均分为治疗组与对照组,治疗组42例患者采用芪苈强心胶囊治疗方案,对照组42例患者采用贝那普利联合美托洛尔治疗方案,观察两组患者临床疗效及治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proB-NP)、C-反应蛋白(CRP)水平差异.结果 经不同药物方案治疗后,治疗组治疗总有效率达93.86％,对照组治疗总有效率为78.58％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的NT-proBNP、CRP水平均得到了显著改善(P均＜0.05),但治疗组两项指标水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.05);两组患者LVEF、LVEDD指标相比治疗前均得到了明显改善(P均＜0.05),但治疗组LVEF水平显著高于对照组,而LVEDD水平低于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 舒张性心衰患者应用芪苈强心胶囊治疗方案,具有着确切的临床疗效,可有效减少血管炎性反应,强化患者心脏舒张功能.
作者：胡鹏；朱定君；曹学敏；陈志强 刊期： 2016年第07期
目的 探讨沉默细胞凋亡蛋白抑制剂1(cellular inhibitor of apoptosis protein 1,cIAP-1)基因对膀胱癌细胞株T24及EJ细胞化疗敏感性的影响.方法 体外培养T24及EJ细胞,分别接受4.6、9.2、18.4、36.8、73.6 μmol/L的表柔比星处理.构建pGCsi-H1-shRNA(沉默cIAP-1基因)及pGCsi-H1-control(对照)两种质粒载体,并分别对处于对数生长期的T24及EJ细胞进行转染.未转染的细胞作为阴性对照.采用荧光标记法及CCK8试验检测细胞凋亡情况,Western blot及实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分别检测cIAP-1蛋白及mRNA的相对表达量,流式细胞术检测细胞周期的变化情况.结果 转染pGCsi-H1-shRNA的T24及EJ细胞较转染pGC si-H1-control的细胞及未转染的细胞cIAP-1 mRNA和蛋白的表达水平显著降低,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).不同浓度表柔比星处理条件下,与未沉默cIAP-1的细胞比较,沉默cIAP-1的细胞生存率均明显降低,其细胞周期明显被阻滞在G1/G0期,细胞凋亡率显著增加(P均＜0.05).结论 沉默cIAP-1基因表达可提高膀胱癌细胞对表柔比星化疗敏感性.
作者：叶大勇；陈炜；梁勇 刊期： 2016年第07期
目的 探讨子宫内膜癌中雌激素受体的表达及免疫组化评分与临床病理参数的相关性.方法 选取本院2010年12月至2013年12月诊治的子宫内膜癌患者106例,均行雌激素受体检测,雌激素受体阳性患者57例为观察组,雌激素受体阴性患者49例为对照组.对其临床病理参数(组织学分类、组织分化、肌层浸润、转移、临床分期)进行分析,比较各组间的免疫组化评分.结果 观察组患者组织学分类多为子宫内膜样癌和乳头状腺瘤,组织分化多为高分化,临床分期多为Ⅰ期,多无肌层浸润和淋巴结转移.对照组患者组织学分类多为子宫内膜样癌,组织分化多为低中分化,临床分期多为Ⅰ期和Ⅱ期,多有肌层浸润和淋巴结转移.观察组患者肌层浸润率、淋巴结转移均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).子宫内膜癌雌激素受体表达与组织学分类、组织分化、肌层浸润、淋巴结转移、临床分期呈明显负相关(P均＜0.01);多因素分析结果显示,组织学分类、组织分化、肌层浸润、淋巴结转移、临床分期均是子宫内膜癌雌激素受体表达的影响因素(p均＜0.01).观察组患者免疫组化评分明显高于对照组;非子宫内膜样癌患者免疫组化评分明显高于子宫内膜样癌患者;组织分化越高,免疫组化评分越高;肌层浸润患者、淋巴结转移患者免疫组化评分均显著降低;临床分期越高,免疫组化评分越低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 子宫内膜癌中雌激素受体表达及免疫组化评分与组织学分类、组织分化、肌层浸润、转移、临床分期等密切相关.
作者：刘清华；谢寿城；黄艳芳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨丁酸钠预处理后内毒素性肝损伤小鼠肝脏的病理改变及其对炎症因子表达的影响.方法 昆明小鼠72只随机分为6组,每组12只.联苯双酯组(联苯双酯溶液,剂量为200 rag· kg-1·d-1),丁酸钠低剂量组(丁酸钠溶液300 mg·kg-1·d-1)、中剂量组(丁酸钠溶液600 mg·kg-1·d-1)和高剂量组(丁酸钠溶液1 200 mg·kg-1·d-1),正常组(等容积生理盐水)和模型组(等容积生理盐水)均灌胃给药,1次/d,连续7d.于给药第8天,除正常组外,各组通过脂多糖建立内毒素肝损伤模型,造模后6h,处死小鼠取肝脏,HE染色观察肝脏病理学改变,实时聚合酶链反应(Real-time PCR)分析肝脏肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ白细胞介素(IL)-4和IL-10的mRNA水平.结果 与正常组和联苯双酯组相比,模型组小鼠肝细胞出现肿胀、大量炎性细胞浸润、肝索结构紊乱等肝损伤病理学改变.与模型组相比,丁酸钠各剂量组小鼠肝细胞肿胀明显减轻,炎性细胞浸润减少,肝索结构较正常.与正常组小鼠相比,模型组的小鼠肝组织促炎因子INF-α、IFN-γ和抗炎因子IL-4、IL-6mRNA表达水平均增高(P均＜0.01).与模型组相比,丁醇钠低、中和高剂量组TNF-α和IFN-y mRNA的表达水平降低(P均＜0.01),而抗炎因子IL-4和IL-10 mRNA的表达水平增高(P均＜0.01),但丁酸钠各剂量组之间差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 丁酸钠可能通过下调促炎因子的表达和上调抗炎因子的表达保护内毒素性肝损伤.
作者：刘庆春；张峰；黄川锋；李永格；夏西超 刊期： 2016年第07期
目的 探讨黄癸素(α-羟基-δ-癸酰乙基磺酸小檗碱)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖抑制作用及对核转录因子(NF)-κβ、P65、P53蛋白表达的影响.方法 体外培养人乳腺癌MDA-MB-231细胞,分别加入不同终浓度黄癸素(0.4 mg/L、0.8 mg/L、1.6 mg/L、3.2 mg/L、6.4 mg/L)处理作为实验组,未用黄癸素处理的细胞作为对照组.采用噻唑蓝(MTT)比色法、4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色法、碘化丙啶(PI)单染流式细胞术、AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术、Western bolt法,分别检测黄癸素对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖抑制作用、细胞凋亡形态、细胞周期各时相细胞比例、细胞凋亡水平和NF-κβ、P65、P53蛋白表达水平的影响.结果 经黄癸素处理后,5个浓度实验组MDA-MB-231细胞增殖抑制率随黄癸素浓度的增加而递增(P＜0.01),呈药物剂量依赖性;不同浓度实验组培养48 h的细胞增殖抑制率明显高于培养24 h(P均＜0.01);培养24 h的半抑制浓度(IC50)=3.03 mg/L,培养48 h的IC50=2.00 mg/L.1.6 mg/L和3.2 mg/L两个实验组作用48 h后,随黄癸素浓度的增加(0→1.6 mg/L→3.2 mg/L),MDA-MB-231细胞G0/G1期百分数递增(P＜0.01),G2/M期百分数基本不变(P＞0.05),S期细胞百分数则递减(P＜0.01);细胞凋亡率递增(P＜0.01);NF-κβ表达水平递减,P53、P65蛋白表达水平递升;均呈剂量依赖性.结论 黄癸素具有明显抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的作用,且呈药物-剂量依赖性,其可能通过下调NF-κβ,上调P65、P53蛋白表达诱导细胞凋亡.
作者：陈湖海；黄涛 刊期： 2016年第07期
目的 探讨不同剂量的醋酸丙氨瑞林对人子宫内膜癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制及端粒重复因子2(telomeric repeat binding factor-2,TRF2)表达的影响.方法 选取雌性裸鼠34只,无菌条件下饲养.体外培养人子宫内膜癌HEC-1B细胞株,制成悬液接种于裸鼠皮下组织以建立人子宫内膜癌裸鼠皮下移植瘤模型.选取32只合格的荷瘤裸鼠随机分为4组:对照组(生理盐水肌内注射),低、中、高剂量丙氨瑞林干预组(20μg/kg、40 μg/kg、80 μg/kg醋酸丙氨瑞林肌内注射),每组8只.观察裸鼠生长发育情况,每7天测量皮下移植瘤体积,4周后处死裸鼠,取出移植瘤,测量肿瘤体积,并绘制生长曲线、计算抑瘤率.移植瘤组织石蜡包埋行HE染色,镜下观察瘤细胞形态变化;免疫组织化学法检测瘤组织中TRF2蛋白的表达情况.结果 与对照组比较,丙氨瑞林干预组随药物剂量增加移植瘤体积依次减小(P＜0.05);丙氨瑞林低、中、高剂量干预组抑瘤率分别为10.01％、19.80％、44.98％,高剂量组抑瘤率大于低、中剂量组(P＜0.05或P＜0.01).HE染色光镜观察见丙氨瑞林干预组瘤细胞排列较对照组稀疏,瘤细胞核深染、固缩.免疫组织化学检测显示,随着药物剂量增加,瘤组织中TRF2蛋白表达逐渐下调(P＜0.05).结论 醋酸丙氨瑞林对荷瘤裸鼠子宫内膜癌细胞株HEC-1B皮下移植瘤生长有抑制作用,可能与TRF2蛋白表达下调有关.
作者：范静静；张三元；苏焕成；段扬帆 刊期： 2016年第07期
原发性高血压(essential hypertension,EH)由于其较高的发病率和病死率,已经成为影响人类健康的重大疾病之一,可导致脑卒中、冠心病、肾脏疾病等,全球总患病率逐年增高,预计在2025年,全球EH的患者可达到15.6亿[1].EH是遗传因素和环境因素(压力)相互作用所导致的一种复杂性病症.有研究表明,交感神经系统、肾素-血管紧张素系统和内分泌系统参与血压的调节,其中交感-肾素-血管紧张素系统在EH的发生、发展中起着关键作用[2].本文就交感-肾素-血管紧张素系统基因及其表观遗传参与高血压的形成机制和研究进展做一综述如下.
作者：吴超群；姜文锡 刊期： 2016年第07期
目的 研究高同型半胱氨酸(Hhcy)型动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉含半胱氨酸天冬氨酸水解酶3(Caspase 3)、Bax及Bcl-2的表达.方法 20只SD大鼠随机分为实验组及对照组,实验组大鼠灌胃给予1 g· kg-1·d-1蛋氨酸复制Hhcy型AS大鼠模型,对照组大鼠给予等量生理盐水灌胃.饲养4个月后,处死大鼠.采用全自动分析仪检测血清同型半胱氨酸(Hey)含量,HE染色检测主动脉斑块面积,免疫组化检测主动脉组织α-平滑肌肌动蛋白(o-SM-actin)表达,Western blot及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测主动脉组织中Caspase 3、Bax及Bcl-2蛋白及其mRNA的表达.结果 与对照组比较,实验组血清中Hcy含量显著提高,主动脉斑块面积及α-SM-actin阳性表达率增加(P均＜0.01),表明Hhcy型AS大鼠模型复制成功.与对照组比较,实验组Bcl-2蛋白及mRNA表达上调,Bax及Caspase 3蛋白及mRNA表达下调(P均＜0.01).结论 蛋氨酸诱导的Hhcy型AS大鼠通过调节Caspase 3、Bax及Bcl-2表达影响其主动脉硬化进程.
作者：田佳；张墨阳；周忠义；谢晓红 刊期： 2016年第07期
目的 观察中药保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将2010年1月至2015年12月消化内科收治住院的163例溃疡性结肠炎患者分为对照组和观察组.两组均给予美沙拉嗪口服及支持对症治疗,观察组在以上基础上联合应用中药保留灌肠,疗程均为4周.记录两组患者临床症状改善情况及肠镜变化,比较两组治疗效果.结果 治疗后两组患者腹痛、腹泻及脓血便均明显减少,且观察组优于对照组(P均＜0.05),观察组临床总有效率高于对照组(95.12％vs71.60％,x2=16.306,P＜0.01);肠镜疗效方面,观察组总有效率为87.80％,对照组为69.14％,两组比较差异有统计学意义(x2=8.423,P＜0.01).结论 中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗轻、中度溃疡性结肠炎疗效优于单用美沙拉嗪治疗,且无明显不良反应.
作者：徐康；重诚；崔俊丽 刊期： 2016年第07期
目的 探讨新疆地区维吾尔族人群泌尿系统特发性草酸钙结石(ICS)与血、尿部分生化指标改变的关系.方法 收集2013年4月至2014年10月首次在泌尿外科就诊并通过红外光谱分析确诊为ICS的180例维吾尔族患者(结石组)住院期间的血清生化和尿常规结果,与同期215例维吾尔族健康体检者(对照组)进行比较,并采用多因素Logistic回归模型对结石形成的危险因素进行统计学分析.结果 结石组血清钾及二氧化碳结合力(CO2CP)水平均低于对照组,钠、钙、磷水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);而两组氯、镁水平差异无统计学意义(P均＞0.05).结石组血清甘油三酯(TG)水平高于对照组,血清高密度脂蛋白(HDL)、尿pH值水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、尿比重(SG)差异无统计学意义(P均＞0.05).采用多因素非条件Logistic回归模型进一步对血、尿相关生化指标分析显示,血清钠(OR=1.268,95％ CI:0.892～2.120,P=0.013)、钙(OR=2.045,95％ CI:1.657～3.032,P=0.003)及TG(OR=1.812,95％ CI:1.092 ～2.704,P=0.004)水平可能是该地区人群泌尿系统ICS的危险因素.结论 新疆地区维吾尔族泌尿系统ICS患者血清电解质、血脂和尿pH值较非结石者存在差异;血清钠、钙和TG水平升高可能是该地区维吾尔族泌尿系统ICS形成的危险因素.
作者：吴冠伟；阿不都赛买提·艾力；杜广建；张涛；木拉提·马合木提 刊期： 2016年第07期
目的 探讨手术室细节护理对行腹腔镜手术治疗的老年患者临床效果、心理状态及护理满意度的影响.方法 将2014年6月至2016年1月于本院行腹腔镜手术治疗的115例老年患者分为两组,其中2014年6月至2015年3月采用常规护理的51例患者为对照组,2015年4月至2016年1月在常规护理基础上,采用手术室细节护理的64例患者为研究组,对比两组手术相关指标、住院时间及患者心理状态、满意度并发症.结果 研究组手术室时间(80.15±10.27) min、住院时间(18.52±5.14)d均显著短于对照组(105.62±20.15) min、(10.96±2.14)d,且术中紧急事件发生次数(2.21±1.21)次显著少于对照组(8.89±1.25),差异均具有统计学意义(P均＜0.01);研究组心理状态指标[焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)]、汉密尔焦虑量表/汉密尔顿抑郁量表(HAMA/HAMD)]评分改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.05);研究组并发症总发生率(10.94％)显著低于对照组(25.49％),护理满意度(90.63％)显著高于对照组(70.59％),差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的临床效果、心理状态及护理满意度均具有积极影响,并且可显著降低并发症发生风险.
作者：刘雪来；苏洋 刊期： 2016年第07期
目的 探讨优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果.方法 选择2014年6月至2015年7月在泌尿外科进行手术治疗,术后留置双J管的患者102例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例.对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施优质护理,比较两组的护理效果.结果 研究组患者面部表情疼痛量表(FPS-R)评分为(1.86±0.64)分,明显低于对照组的(2.87±1.24)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症的发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05);研究组患者对护理的满意度为94.12％,明显高于对照组的80.39％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);出院1个月后研究组患者总体生活评分为(49.83 ±4.42)分,明显高于对照组的(44.67 ±6.94)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对泌尿外科术后置入双J管患者实施优质护理服务能够获得满意的效果.
作者：蒙小琴；彭晓晖；邓琴；张雪萍；苏文霞；许思怡 刊期： 2016年第07期
目的 对比分析溃疡型胃癌患者术前多层螺旋CT(MSCT)检查与胃镜检查,评价MSCT对溃疡型胃癌诊断及术前评估的价值,为临床制定手术方案提供依据.方法 选取2013年1月至2015年4月经手术病理证实为溃疡型胃癌患者150例,术前均行胃MSCT检查和胃镜检查,将MSCT术前T分期结果与术后外科病理检查结果进行比较.结果 T2期26例占17.3％,T3期33例占22.0％,T4a期40例占26.7％,T4b期5l例占34.0％.术后病理检查T2期24例占16.0％,T3期30例占20.0％,T4a期46例占30.7％,T4b期50例占33.3％.溃疡型胃癌术前MSCT检查与外科术后病理检查T分期的符合率为80.3％,其T2占20例,T3占24例,T4a占32例,T4b占44例.MSCT检查T分期与术后组织病理检查T分期检测结果的一致性良好(Kappa=0.76,P＜0.01).结论 溃疡型胃癌患者术前胃MSCT检查能较好的对胃癌做出诊断并能较准确评价胃癌周围浸润情况,对术前指导手术方案制定有主要价值.
作者：杨虹；李雪霜；赵辉；王姝慧；路通 刊期： 2016年第07期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是危害人们健康的主要疾病之一.据统计,COPD位居疾病死亡率第4位,且每年都在不断增加,到2020年,预计可能位居世界经济负担疾病中的第5位.其不仅影响肺部,也表现为肺外器官受累,如骨骼肌功能障碍,针对此,近年来进行了大量的研究工作,本文就此作一综述.
作者：叶斌；李福祥 刊期： 2016年第07期
张简斋(1880～1950),民国时期著名中医临床家,金陵医派奠基人,二十年代末行医于南京、重庆等地,共计四十余载,一生积累了许多宝贵的临证经验.1925年春夏之交,张简斋以柴胡汤剂辅以辛温宣散之法治愈了时染温病的患者甚众,一时间声名鹊起.自此,简老凭借自身精湛的医术蜚声中华医坛.然而颇为遗憾的是,由于简老生前诊务繁忙,未曾腾出时间撰书立说,研究简老临证经验就唯有从王祖雄先生搜集整理的《张简斋经验处方集》以及邹伟俊先生整理的《张简斋医案》两本书入手.通过研读其治疗水肿方面的方药和医案,笔者发现简老治疗水肿方面颇有特色,值得探究.
作者：李剑；徐建云 刊期： 2016年第07期
目的 探究胃癌患者术后化疗前后外周血细胞角蛋白20(CK20 mRNA)的水平用作评估化疗效果的临床意义.方法 对衡水市第二人民医院收治的29例胃癌患者术后进行化疗辅助治疗(FOLFOX4),分别在化疗前后的各时点收集患者的外周血,采用荧光定量PCR(RT-PCR)检测外周血中CK20 mRNA表达.对照组为18例健康志愿者.结果 于化疗前一周进行检测,选取胃癌患者中有23例(79.3％)表达CK20 mRNA,6例(20.7％)不表达;有15例(51.7％)的CK20 mRNA表达升高,8例(27.6％)降低;CK20 mRNA表达量2.57±3.12.开始化疗时检测CK20 mRNA表达量3.12±1.98,与化疗前一周比较差异显著(P＜0.05).于化疗1周期后检测,20例(72.4％)患者表达CK20 mRNA,表达量1.89±1.43,与开始化疗时检测值比较有明显差异(P＜0.05).结论 经过化疗胃癌患者术后外周血中CK20 mRNA表达降低,提示通过检测化疗前后外周血中CK20 mRNA表达可以预测胃癌患者术后的化疗效果.
作者：艾冬梅；王宝娟；乔秀真；国义民；王震生 刊期： 2016年第07期
目的 探讨组蛋白赖氨酸N端甲基转移酶SET结构域分支型1(SETDB1)对人肾癌细胞增殖、凋亡的影响.方法 体外培养肾癌ACHN细胞及正常肾小管上皮HK-2细胞,qRT-PCR及Western blot分别检测两种细胞系中SETDB1 mRNA及蛋白的表达.采用转染SETDB1特异性干扰性小核糖核酸(siRNA)敲低ACHN细胞中SETDB1表达,并采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western blot检测SETDB1的敲低效果,CCK-8法、溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)结合试验检测细胞活力与增殖,流式细胞仪、easpase3/7活性分析检测细胞凋亡的变化.采用qRT-PCR、Western blot检测沉默SETDB1后p53 mRNA及蛋白的表达水平.结果 SETDB1在肾癌ACHN细胞中表达水平明显高于正常肾小管上皮HK-2细胞(t=14.435,P＜0.01);转染SETDB1特异性siRNA沉默SETDB1表达后,ACHN细胞中SETDB1 mRNA(t=13.091,P＜0.01)及其蛋白表达水平明显降低;ACHN细胞活力显著降低(P＜0.05);细胞内DNA复制活性明显降低(P＜0.01);细胞凋亡率增加(f=6.765,P＜0.01);Csapase3/7酶活性提高(t=5.763,P＜0.01);同时p53 mRNA(t =9.241,P＜0.01)及蛋白的表达水平显著提高.结论 SETDB1在肾癌细胞中表达升高,下调SETDB1能够通过促进p53表达而发挥抗肿瘤生长作用.
作者：周颖；陈萱 刊期： 2016年第07期
中国临床研究杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
