学术投稿

从处方点评浅谈儿童用药安全存在的几个问题

龚敏学

关键词:处方点评, 儿童用药, 安全问题
摘要:儿童是一个极其特殊的群体,各系统和器官尚未发育成熟,而且儿童机体正处于不断生长期,新陈代谢比较旺盛,对药物的的吸收、分布、生物转化、排泄都伴随着年龄的增长而有所不同,为此儿童用药安全问题成为广大医务工作感到困惑的问题,特别是近年来开展不合处方点评,发现儿童用药存在的问题很多,通过收集、统计、分析,以探讨一条适合儿童用药安全的有效方法。
医药前沿杂志相关文献
  • 巧用透明光膜设计ICU护患沟通卡

    在ICU内,许多患者由于病情危重需要行气管插管,但是清楚患者不能进行正常的语言交流,护士只能拿纸和笔让其写出内心感受,从而舒缓患者的情绪。如用笔和纸比较浪费纸张和增加护士工作量。笔者采用透明光膜设计护患沟通卡,清晰方便。现介绍如下。

    作者:陈丽莉 刊期: 2013年第26期

  • 临床实验室的生物安全管理工作探讨

    质量和安全是医疗机构核心的内容,而检验质量是实验室生存的根本,全面质量管理系统在各大院校均有开展专用课程介绍。而仅有少数的医学院校面向少数专业开始实验室生物安全教育课程,大多数医学生对生物安全相关知识的了解极其欠缺[1]。且多数实验室负责人对生物安全的管理不够重视和规范[2],本文以医院三级甲等医院复评为契机,对实验室生物安全管理工作进行完善。

    作者:余建洪 刊期: 2013年第26期

  • 隐性遗传全身营养不良性大疱性表皮松解症1例临床护理

    报告1例隐性遗传全身营养不良性大疱性表皮松解症的护理。在整个治疗护理过程中关键是保护创面,减少摩擦,保持合适的温湿度,严格消毒隔离,加强营养,加强病情观察及行李护理,通过认真细致的护理,患儿皮肤全部愈合,并且在住院及出院后无继发感染迹象。

    作者:董佩娴 刊期: 2013年第26期

  • 疏血通治疗脑出血30例疗效观察

    原发性脑出血是神经内科常见的危急重症,在急性期的救治对于降低患者的病死率和致残率至关重要。近年来,对脑出血急性期的治疗,打破传统常规使用活血化瘀的方法治疗,取得了较好的疗效。故笔者临床应用疏血通注射液治疗急性脑出血30例,并从血肿吸收、血肿周围水肿消退和神经功能缺损评分等方面观察治疗疗效现报道如下。

    作者:崔金凤 刊期: 2013年第26期

  • 健康宣教在支气管镜检查中的作用

    目的通过有效的健康教育,提高支气管镜检查在临床推广应用。方法由主管医生或内镜检查人员通过口头、书面、图片、影像系统等,对需进行支气管镜检查的患者及其家属进行介绍,了解支气管镜检查的目的、方法、意义及不良反应,使患者及家属能够积极主动的配合检查,提高对呼吸系统疾病的诊治率。结果通过对患者及家属有效的健康教育,可以消除患者的紧张情绪,增加了对支气管镜检查的依从性,提高了肺部疾病诊断、治愈好转率,减少和预防并发症的发生。讨论认真在支气管镜检查前、中、后做好健康教育,可以提高检查的成功率,疾病的诊断、治愈好转率,减少并发症的发生,增加患者对医院及科室的满意度和信任度,降低了医患纠纷。

    作者:胡永兰;陈佶 刊期: 2013年第26期

  • 护理本科生临床实习前后焦虑状况的对比研究

    目的研究军医大学护理本科生在临床实习前后焦虑状况的变化特点,分析危险因素,为促进护理本科实习生健康状况提供理论依据。方法分别用Zung的焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)对第二军医大学2006级护理本科35名学员分别在实习前、后进行调查,调查结果均用SPSSl7.0软件进行统计分析。结果35名学员在实习前后总健商指数、焦虑状况以及身体指标均比较理想;实习后在焦虑值、体重指数、内脏指数的健康水平在实习后有明显提高(P≤0.05)。结论学校及医院应关注实习护生的整体健康状况,加强实习护生的健康教育与健康促进。

    作者:李娜;徐强;胡卓明;高智芬 刊期: 2013年第26期

  • 奥沙利铂引起过敏反应1例

    1.临床资料患者女,43岁于7年前在我院健康体检行腹部彩超示“盆腔肿物”后就诊于我院妇科行腹腔镜检查。病理示:右侧卵巢癌、子宫内膜癌,故行清宫手术。术后化疗6次,具体方案不详。于6年前无意间发现左下腹部有一肿块,就诊于我院外科,行手术切除。病理示:转移瘤。术后化疗8次,具体方案不详。于2个月前复查彩超发现左侧腹壁有一肿物,随后就诊天津行手术切除,术后病理:转移性腺癌。给予紫杉醇+奥沙利铂方案化疗1周期,有轻微恶心、呕吐。现为进一步治疗入院。2013年1月5日门诊以“卵巢癌术后”收入院。患者病程中无发热,饮食及睡眠良好,无咳嗽、咳痰,无腹痛及腹泻,大小便正常。既往未发现药物过敏史。

    作者:周文君 刊期: 2013年第26期

  • 耳穴压丸提前月经周期

    女性成熟的生理标志之一为月经来潮。在月经来潮时,部分女性会感到腹部不适,精神不振、疲乏、心烦等。以上这些症状在青年女性中表现尤为明显,特别是那些面临各种考试的女学生,她们特别希望将经期和考试时间错开。本人自2009年起对32名参加考试的学生试用耳穴压丸提前经期,效果较为理想。

    作者:蔡霞 刊期: 2013年第26期

  • 新乡市2011-2012年度血液报废情况分析

    目的对2011-2012年度血液报废情况分析,采取对策,减少血液浪费。方法通过对医院血液质量信息反馈记录和站内质控科提供报废记录表数据进行统计。结果报废原因主要是抗HCV阳性,抗HIV阳性,抗HBsAg阳性,破袋等,血浆的报废主要原因是乳糜血,破袋和血浆颜色异常等。

    作者:郭艳红;赵新艳;王新梅;王楼;李敏 刊期: 2013年第26期

  • 妊娠合并精神分裂症行剖宫产手术的麻醉处理

    近年来,精神分裂症患者有逐年增加的趋势。精神分裂症终身患病率6.55%,时点患病率为5.31%,且50%的精神分裂症患者发病年龄在20-30岁[1]。妊娠合并精神分裂症产妇由于综合性的精神障碍,多数需选择剖宫产,而麻醉的处理也较常人困难。我院自2007年1月-2010年12月收治妊娠合并精神分裂症行剖宫产手术患者21例,现将麻醉处理与体会探讨如下。

    作者:马建霞;潘玲 刊期: 2013年第26期

  • 乳腺癌中P53及Ki-67的表达及其与预后的关系

    目的探讨P53与Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其预后的关系。方法收集2010.5-2012.5在我院行乳癌根治术标本122例,采用免疫组化SP法检测乳腺癌中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67、P53的表达,并结合临床病理特点进行相关性分析。结果乳腺癌患者P53、Ki-67、ER、PR及C-erbB-2阳性表达率分别为54.1%(66/122)、66.4%(81/122)、59.8%(73/122)、49.4%(59/122)、59.8%(73/122)。P53表达与淋巴结转移、ER、PR、C-erbB-2相关(P<0.05), Ki-67表达与肿瘤直径、淋巴结转移、PR、C-erbB-2相关(P<0.05)。结论 P53与Ki-67的检测对判断乳腺癌预后有重要意义。

    作者:陈德琴 刊期: 2013年第26期

  • 血清及质控品的冷冻保存对检测结果稳定性的影响

    目的:探讨冷冻保存对血清及质控品对检测结果稳定性的影响。方法:采用自动生化分析仪检测-20℃冰箱冷冻保存干粉质控品及健康人混合血清,连续检测1周,计算每一项均值、标准差及变异系。结果:干粉质控品复溶分装后的总体的RCV%较理想,但ALT、ALB的RCV%为17.45、7.23,明显超过WHO推荐值,表明ALT、ALB稳定性差,血清中TBIL的RCV%为19.02,表明血清中TBIL稳定性差。结论:干粉质控品存在一系列复溶、分装等操作误差,部分组分的稳定性差,血清中各项检测结果稳定性好。

    作者:周春林 刊期: 2013年第26期

  • 骨盆骨折合并尿道损伤的观察与护理

    目的探讨尿道损伤的观察、护理方法。方法回顾性分析2008-2012年8例尿道损伤的病例,通过严密的观察、护理、系统的功能锻炼。结果均得到及时、有效的护理,未发生严重并发症。

    作者:苏敏;吴小芳 刊期: 2013年第26期

  • 武威地区乙型肝炎基因分型分布情况

    目的:了解本地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者中HBV基因分布情况。方法:应用套式聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对298份HBV感染者血清进行基因分型。结果:297份标本中,285份(95.6%)检出基因型,14份标本未检出基因型285份HBV基因分布为;B基因型63例(22.0%), C基因型126例(44.0%)B+C混合基因型27例(10.0%),非B非C基因型69例(24.0%)。结论:武威地区HBV感染者中,基因分布依次为C、B、非B非C、B+C基因型。以C、B、B+C基因型为主,但也有其他基因型存在。

    作者:李庆科;韩荣花;王彬 刊期: 2013年第26期

  • 103例放疗病人CBCT验证的护理体会

    目的观察肿瘤放疗CBCT验证病人通过优质优质护理取得的临床效果。方法通过对103例肿瘤放疗CBCT验证的病人,实施护理干预,心理护理,饮食护理,病情观察等观察其疗效。结果103例肿瘤病人未出现不良情绪及护理并发症。结论 CBCT验证前、中、后优质护理可提高治疗效果。

    作者:王爱英;第红华 刊期: 2013年第26期

  • 消化性溃疡及其并发症的整体护理

    通过对我院52例消化性溃疡住院病人的临床整体护理,分析溃疡发生及复发的原因、并发症出现的诱发因素等,多方面总结护理过程中的问题与经验,不断完善消化性溃疡的护理常规,更好地指导临床,提高消化性溃疡的治愈率及减少其复发率。

    作者:朱鲜花;陈健虹 刊期: 2013年第26期

  • 老年患者PICC管道的护理

    PICC是指经外周静脉插至上腔静脉的一种穿刺技术,老年患者常患有多重基础病,血管弹性差,皮下脂肪少,静脉瓣增多,常伴有血管走形扭曲变异,长期静脉输注活性药物,高渗性营养液。PICC导管的日常护理尤为重要。我科自2012年2月-2013年3月共46例老年患者进行了置管,现将护理体会报告如下:

    作者:张启琪 刊期: 2013年第26期

  • 静配中心进行洁净管理的措施探讨

    目的:探讨静配中心洁净管理的措施。方法:从四个方面对静配中心的洁净管理进行探讨。结果:静配中心的洁净管理需要从人员管理、设备管理、物流管理、环境管理等方面综合实施,提高静配中心的洁净度,降低污染,提高输液质量。结论:静配中心的洁净管理工作可以提高静脉用药的安全和质量。

    作者:谢丽心;邓燕;陈惠 刊期: 2013年第26期

  • 我院2012年住院病历质量统计分析

    目的进一步提高我院病历书写质量。方法收集我院2012年住院病历统计分析。结果2012年我院仍有部分乙级和甲级病历。结论应进一步加强我院病历书写质量培训。

    作者:骆红山 刊期: 2013年第26期

  • 胰腺损伤的诊治体会

    我院在2006年5月-2012年5月6年间共收治胰腺损伤病人54例,现将胰腺损伤的外科诊治经验和教训报告如下:1、临床资料1.1、一般资料:本组病例共54例,男38例,女16例。年龄19-64岁。平均年龄42.5岁,外伤原因主要有:交通事故32例(59。2%),坠落伤9例,刀刺伤4例,枪伤3例,其他6例,其中复合性外伤39例(72.2%)。合并其他脏器损伤的情况:脑外伤5例,胸外伤9例,脊柱四肢外伤7例,肾外伤3例,腹部开放性外伤6例,腹部闭合性外伤18例(78.2%)。该组病例实施淀粉酶检查者共有14例,其中血淀粉酶升高者5例,占38.7%。尿淀粉酶升高者6例,占42.89%。腹部C T检查54例,疑为胰腺损伤38例。伤后时间,0.5-3小时。

    作者:邵本深;高飞;韩力 刊期: 2013年第26期

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