钟生武
手术室是医院外科进行手术治疗和担任抢救危重患者的重要场所，工作量大而繁重，涉及相关科室多，人员流动性大，是一个高风险的场所。外科手术感染能明显增加患者的医疗费用，延长平均住院康复时间，给个人、家庭和社会造成严重的损失。近年来，我科通过对手术室相关感染因素的分析，制定实施了相关制度和措施，通过加强手术室感染控制管理，建立健全手术室各项感染控制规范，有效地减少了院内感染的发生。现报告如下。
作者：劳秀红 刊期： 2013年第29期
随着科技的进步，医疗技术也得到了飞速的发展。医疗器械越来越精密，药物种类也越来越繁多。手术室是个特殊的工作场所，周围有物理、化学、生物及心理等危害因素；工作时间长，压力大，无规律性，长期在此环境下工作，会严重危害到手术室护士的身心健康。做好职业防护对手术室护士的身心健康及保证护理质量都非常重要。
作者：于小青 刊期： 2013年第29期
目的：探讨肾脏科住院期间血透患者外出转运过程中的风险，寻求降低风险的对策，做好预见性护理，保证患者前往透析途中的安全。方法回顾分析2010年1月至201-年12月肾内科584例住院透析患者的情况和资料。结果比较对照组和观察组转运途中不良事件发生率减少，转运相关投诉减少。结论肾科外出透析途中存在一定风险，应制定外出透析制度和流程，强化护理风险和患者风险教育，鼓励患者及家属参与安全建设，加强护送队人员的安全意识和培训，外出透析前全面评估，针对不同风险采取预防性护理措施，加强重点人群和重点时段的监控。
作者：李欢 刊期： 2013年第29期
胃痛是指上腹部近心窝处疼痛，常伴有嗳气，吞酸，呕吐等症状的病症。胃痛常见的病因是饮食不调，肝气犯胃，脾胃虚弱及外邪犯胃等因素造成胃气滞塞，通降失常，甚则胃络淤阻或胃络失养。一、分型食疗法1.饮食伤胃：症见胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，厌食不饥，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑实，食疗当消食导滞，如五得槟榔（《六科准绳》）。槟榔200g，陈皮20g，丁香.草豆蔻各10g，加水和食盐适量，煎煮至药液近于干涸，停火待冷，将槟榔切成黄豆大小碎块。饭后嚼食5-10块。
作者：刘淑丽；朱丰玲 刊期： 2013年第29期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被其分泌的消化酶自身消化引起的急性化学性炎症，在肝胆外科是临床常见的急腹症之一，但是尿毒症后出现胰腺炎的病人少见，在我科2010年开科以来共收治2例，但均在我科实施保守治疗、进行消炎、抑酶及血液透析等积极治疗和护理，术后无并发症发生，疗效满意，痊愈出院。现将其报告如下：
作者：黄麦翠；胡秀红；刘小兰 刊期： 2013年第29期
目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例，随机分为治疗组（28例）和对照组（28例）。在常规综合治疗的基础上治疗组应用 BiPAP 呼吸机进行NIPPV。观察比较治疗前后的临床指标和动脉血气情况。结果治疗后7d治疗组血气指标 PaO2明显上升，PaCO2明显下降，与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论无创性正压通气治疗 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。
作者：严星；梅宏波；管哲星；潘海媛 刊期： 2013年第29期
目的：对照分析优质护理在我院泌尿科经皮肾镜碎石取石术患者实施前后的临床效果。方法比较分析实施优质护理前后各项经皮肾镜碎石取石术患者护理指标及患者的整体满意度。结果对经皮肾镜碎石取石术患者实施优质护理，可增进护患关系，提高治疗效果，改善护理服务质量。
作者：邓永秦 刊期： 2013年第29期
目的：探讨利用残根、残冠在全口覆盖义齿修复中的咀嚼功能和固位力方面的临床效果。方法选择我科接诊的45例保留残根、残冠的半口或全牙列缺失患者，经完善的根管及牙周治疗术后，制做根帽戴入后行覆盖义齿修复。结果保留残根、残冠制作的全口覆盖义齿其咀嚼功能和固位力均增加。结论全口覆盖义齿使患者的残根、残冠得以保留，解除了患者的拔牙痛苦，同时保持了牙槽骨的高度，提高了咀嚼功能并减缓了牙槽骨的吸收，临床观察患者满意，是一种方便、可靠的修复方式。
作者：王献刚 刊期： 2013年第29期
一。概述胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。
作者：裴中英；张慧娟 刊期： 2013年第29期
2012年以来，我们采用中西医结合治疗急性乳腺炎19例，取得较好疗效，并与常规西医治疗25例对照，现报告于下：1资料与方法1.1临床资料全部病例均符合《黄家驷外科学》第5版。北京：人民卫生出版社，1994：890）的急性乳腺炎的诊断标准。44例均为健康初产妇，年龄24～34岁，体温：38.0～39.5.分为两组：治疗组19例，平均年龄28.4岁，乳腺管堵塞6例，乳腺管皲裂3例，乳头凹陷5例，乳汁过多2例，乳头过大3例，病程2～5天14例，>6天5例。对照组25例，乳腺管堵塞10例，乳腺皲裂7例，乳头凹陷6例，乳头过小2例；病程2～5天18例，>6天7例。两组资料比较，差异无显著性。
作者：冯富安；严文 刊期： 2013年第29期
头痛是临床常见的一种疾病，应用中西医结合的理论与药物合用来治疗，取的满意的疗效。主要用于活血化瘀，通经止痛，达到治疗目的。体现活血化瘀在临床上的广泛应用。达到终治疗目的。
作者：倪美琴；杨桂梅；王慧瑗 刊期： 2013年第29期
随着生活水平的提高，住院病人对病房环境提出了更高的要求。病房作为病人在医院治疗、康复的主要场所，其环境的舒适度关系到病人疾病的转归和痊愈的速度。病房环境好坏与睡眠质量又有密切关系。睡眠是人生理的基本需求，良好的睡眠可使人消除疲劳，促进体力恢复，提高机体免疫力，促进身体康复。睡眠障碍虽不会直接威胁生命，但会造成焦虑、激惹、烦躁不安、精神疲乏等，影响病人治疗效果及病情恢复。睡眠障碍在住院病人中较为常见，以老年人尤为突出，失眠率高达82.63%[1]。因此，如何改善病房环境，更好的保障老年病人的睡眠质量是医务工作者不得不思考的问题。
作者：蒋玲；朱华玉 刊期： 2013年第29期
目的：探索手术治疗重症胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)在减少并发症，降低死亡率的新途径。方法将我院2000～2012年间治疗的SAP 37例回顾性分析。结果本组手术病人23例，死亡6例，病死率34%死亡者均为重症Ⅱ级，非手术病人14例，死亡4例，死亡率28%。死亡4例均为重症Ⅱ级。结论 SAP病人手术既清除坏死组织，又防止了坏死进一步发展，且引流通畅，疗效满意，可使再次手术的机会明显减少。
作者：宋顺宇 刊期： 2013年第29期
手术室外来骨科器械是指经销商提供给医院临时使用的手术器械，如各种骨科植入术、手术内固定用的工具等，它是市场经济的产物。由于近些年随着骨科内固定技术的迅速发展，骨科内置材料目前品种繁多，更新换代较快，价格昂贵，其用途越来越专一，同时各类材料都有其专用的配套工具。医院为了节约开支和防止植入物的积压、过期失效或淘汰浪费，都是通过器械商及经销商即时提供专用骨科器械。但如何管理好外来骨科器械，在手术室护理管理中又是一个重要的问题。
作者：王晓红 刊期： 2013年第29期
医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，它直接体现了医疗、护理质量，影响着医院的生存和发展，因此，加强医院感染管理，规范医疗、护理行为，是加强医院质量管理，提高医疗质量，保障医疗安全的基础。通过几年的实践，我院取得了良好的成效。
作者：卢宝珍 刊期： 2013年第29期
护士职业不同于其他职业，护士每天暴露于各种各样的危险因素之中，特别是ICU的护士，其面临的职业危害程度更大，职业危险因素不仅损害了护士的身心健康，也影响了医疗护理工作的提高与进展。通过对ICU护士护理工作所遇到的危险因素的客观分析，探讨有效的护理干预和防护措施，以保证ICU护士的安全及护理工作的顺利开展。
作者：陆夏英；张轶俊 刊期： 2013年第29期
护理美学是美学体现在护理实践的一门交叉性应用学科。护理工作的特殊性，要求把美学工作完美地结合起来，创造美的环境，提供美的服务，让患者感受到生活的美好，从而产生战胜疾病的勇气，一个完美的护士不仅要有扎实的专业理论知识和基本技能，还要具备一定的美学，人际沟通等人文学科的知识，从美学原理指导实践，对于提高整体护理水平有着十分重要的意义。
作者：张婷；王小平 刊期： 2013年第29期
医疗机构是病人和病原微生物聚集的场所，其产生的污水如处置不当会对周围环境及人们的身体健康造成极大的危害。民营医疗机构在医疗污水处置等方面往往比较薄弱，本文通过从中查找出医疗污水处置中存在的问题并提出相应的对策。
作者：沈伟；沈新；汤宇斌；徐章 刊期： 2013年第29期
生命的基本特征是不断地从环境中摄入营养物水、无机盐和氧气，同时又不断地排出废物、呼出二氧化碳。机体需要氧气，用于体内的氧化过程，并主要用于能量新陈代谢。追索到上亿年前，生物在进化过程中，逐渐地适应了有氧的环境，高等生物在有氧环境下，才能让其体内代谢物释放出大量能量，以维持生命活动。有无氧或少氧状态下，能量释放不完全， O2被机体利用的过程中，产生了C O2并排出体外，这种消耗O2产生C O2的过程中，均有赖于机体的气体交换系统，血液在气体交换中起有重要的作用。一般而言，血气是指血液中所含的O2和C O2气体。血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标。它包括血液的pH、PO2、PCO2的测定值，还包括经计算求得如TCO2、AB、BE、SatO2ContO2等参数。血气分析的有关数据对临床疾病的诊断和治疗发挥着重要的作用。血气分析仪作为生命生理血气的检测设备，其准确性与实时性是至关重要的
作者：马贺婷 刊期： 2013年第29期
肱骨外上髁炎亦称网球肘，以肘关节疼痛和局部压痛为主要表现，侧腕短伸肌起点附近的反复损伤是疾病发病的本质，是为常见末端病(enthesiopathy)之一。目前治疗方法有理疗、局部阻滞，中医中药、小针刀甚至手术松解等，大部分患者通过治疗可以缓解症状，对于治疗无效、反复发作的难治性患者，目前尚无有效的方法。随着分子生物学的发展，细胞因子在实验和临床的研究越来越多，有研究证实了细胞因子[1-3]对组织损伤有促进修复作用，有可能逆转末端病的病理变化，从而恢复正常结构，缓解症状和减少复发。自2010年6月以来，我们采用自体细胞因子治疗难治性肱骨外上髁炎患者56例，效果满意，报道如下。
作者：谭训香；鞠海洋；林明强；李伟元；姜红江 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
