马贺婷
目的：探讨护理差错的常见类型及差错形成的原因。方法用回顾性研究的方法对126例护理差错发生的类型及原因进行分析。结果护理差错的发生类型占前三位的分别为：医嘱处理错误；漏执行监测、治疗；注射、给药错误。护理差错发生的主要原因为与护理人员的素质与能力及与当事人及他人相关。结论护理管理者应注重对护理差错的全面系统分析，科学归因。提出重视护理管理，加强护士培训，严格执行规章制度，改善工作环境等可防范护理差错发生。
作者：陈筱英 刊期： 2013年第29期
目的：探讨新型复方口腔控释药物剂型的研制和临床试用效果。方法采用天然可降解材料，通过复合抗厌氧菌药物和消炎止痛药物，固化、成型、矫味，制成新型复方口腔控释药物，并选取2012年我院口腔科收治的牙周炎和冠周炎患者进行临床试用，与传统药物治疗效果进行对比。结果新型复方口腔控释药物具有缓慢释放药物的功能，置药一次消炎杀菌作用能够维持5-7d，而且使用比较方便，与传统口腔局部抗炎药物比较，其在除痛、抗炎、口感等综合效果上更为明显（P＜0.05）。结论新型复方口腔控释药物剂型治疗口腔炎症能够起到快速、高效、持久的作用，无毒副作用，而且制药成本不高，用药剂量小，经济安全。
作者：秦胜利 刊期： 2013年第29期
眩晕是临床常见的自觉症状，可单独出现，也可以见于多种急慢性疾病之中，在临床上根据眩晕的性质分为：阴虚阳亢型眩晕、瘀血阻络型眩晕、肝气上逆型眩晕、阴虚火旺型眩晕，根据不同的证型特点，加以辩证治疗。
作者：李美林 刊期： 2013年第29期
目的：对PICC置管后的并发症产生原因及应对方法进行分析。方法对PICC置管后的病人在不同静脉进行穿刺，观察并对比并发症出现的几率。结果在贵要静脉进行穿刺成功率较高，同时置管后的并发症相对较小。结论在进行PICC置管过程中，应该在无菌的环境中，严格遵照相关标准进行操作，这样不仅能够降低并发症出现的几率，同时还能够使病人在置管间的生活质量得以提高。
作者：何纯芝 刊期： 2013年第29期
目的：探讨分析他汀类药物联合普罗布考或阿司匹林对缺血性脑卒中的治疗效果。方法将2012年4月-2013年4月间于我院进行缺血性脑卒中治疗的120例患者以完全随机法均分为3组，对A组患者单独使用辛伐他汀进行治疗，对B组患者使用阿托伐他汀联合普罗布考进行治疗，对C组患者使用阿托伐他汀联合阿司匹林进行治疗，均治疗两个月，统计疗效。结果三组患者均有一定疗效，然而B组C组显效率、总有效率均明显高于A组，差异具备统计学意义，B、C两组之间差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05）。结论他汀类药物联合普罗布考或阿司匹林，比起单独使用，在治疗缺血性脑卒中上效果更优，值得推广使用。
作者：侯别克 刊期： 2013年第29期
恶性肿瘤患者需要长期、反复治疗，承受着手术、放疗、化疗带来的创伤和痛苦，加之大量的费用的付出，患者患病后在精神上压抑，经济负担重其不同程度也影响了家庭以及社会关系，在现代医学模式下，社会支持作为一个可利用的外部资源越来越受到医学领域的重视，有效的社会支持是提高恶性肿瘤患者生活质量的重要手段之一[1]，社会支持对患者的治疗康复过程十分重要，重视社会支持可以改善护理效果，提高癌症患者的生活质量。
作者：赖保珍；柳玲玲；陈春婷 刊期： 2013年第29期
阴囊淋巴管瘤临床极为罕见，阴囊淋巴管瘤与鞘膜积液的临床表现相似，易误诊。2011年收治淋巴管瘤一例，手术后治愈。现将诊治经过、临床特点及治疗体会报告如下：1临床资料1.1现病史患儿，男，8岁11月，以“发现右阴囊内肿块半月”入院，半月前家长给患儿洗澡时发现其右阴囊肿大如鸡卵大，无疼痛及其它不适感，肿物大小不随体位发生改变。既往史：曾于7年前在外院行右侧鞘膜积液手术，术后复发，于3年前在我院再次行右侧鞘膜积液手术。查体：左右阴囊不对称，右阴囊皮肤完整，颜色正常，皮温不高，右阴囊可及3c m*2c m*1.5c m肿物，质软，囊性感，边界清楚，与阴囊皮肤部分粘连，张力不大，无触痛，不能回纳入腹腔，透光试验阳性，于阴囊底部可及睾丸。辅助检查：B超：右侧阴囊睾丸下方探及一大小3.3cm*2.1cm*1.5cm的无回声暗区，形态不规则，内可见多个分隔，无回声暗区内透声可。未见与腹腔内相交通，右侧淋巴水瘤考虑；MRI提示：右侧阴囊囊性淋巴管瘤；CT提示：右侧阴囊内多发占位。
作者：张童睿 刊期： 2013年第29期
目的：探讨持续静点奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效。方法随机对我院79例消化性溃疡出血患者分为治疗组和对照组，治疗组给予注射用奥美拉唑（洛赛克）首剂80mg静点，后以8mg/h注射泵持续泵入，维持72h；对照组常规剂量奥美拉唑40mg静点。结果治疗组3日内出血者1例，对照组3日内出血者3例，两组比较存在较大差异，治疗组总有效率97.43%，对照组总有效率92.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论奥美拉唑8mg/h持续静点，维持72h，治疗消化性溃疡出血效果显著。
作者：程小华 刊期： 2013年第29期
变应性支气管肺曲霉病(a11ergic bronchopulmonary aspergillosis, ABPA)是一种非感染性、炎症性肺部疾病，以机体对寄生于支气管内的曲霉发生变态反应为主要特征[1]。该病于1890年初次报道，1952年Hinson等[2]在哮喘患者中发现并病名，此后多为学者对该病进行了详细描述。ABPA不常见，但近年来肺曲霉菌病的发病率呈上升趋势，已成为仅次于念珠菌病的主要肺部真菌感染性疾病。
作者：田路军；何淑敏 刊期： 2013年第29期
自然分娩过程中有效的与产妇沟通，不仅使双方获得有益的信息，而且有助于产妇消除疑虑，增强战胜自然分娩的信心，更好地配合助产士完成产程。我们在对产妇进行产程观察时，根据既往史、胎龄及胎位的不同，有针对性的选择内容与孕产妇及家属进行沟通，为顺利完成自然分娩奠定了基础。
作者：卢光碧 刊期： 2013年第29期
胃痛是指上腹部近心窝处疼痛，常伴有嗳气，吞酸，呕吐等症状的病症。胃痛常见的病因是饮食不调，肝气犯胃，脾胃虚弱及外邪犯胃等因素造成胃气滞塞，通降失常，甚则胃络淤阻或胃络失养。一、分型食疗法1.饮食伤胃：症见胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，厌食不饥，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑实，食疗当消食导滞，如五得槟榔（《六科准绳》）。槟榔200g，陈皮20g，丁香.草豆蔻各10g，加水和食盐适量，煎煮至药液近于干涸，停火待冷，将槟榔切成黄豆大小碎块。饭后嚼食5-10块。
作者：刘淑丽；朱丰玲 刊期： 2013年第29期
目的：研究两种人工肛门的灌肠方法在人工肛门患者的灌肠效果。方法将我科2010年10月至2012年3月80例人工肛门病人随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用在人工肛袋上穿过吸痰管灌肠的方法。对照组采用普通肛管灌肠的方法，两组的灌肠液相同，均使用1000m l，分别在灌入200ml、500 mL、1000ml时记录灌注液体返流量。根据灌注液体返流量的多少，而比较灌肠效果。结果试验组在灌洗量≤500ml时,无液体反流；灌洗量1000ml时,反流量显著少于对照组(均P<0.01)。结论采用人工肛袋接吸痰管灌肠的方法灌肠不仅效果好，还弥补了普通肛管灌肠液返流量较多的缺点。
作者：廖红霞 刊期： 2013年第29期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被其分泌的消化酶自身消化引起的急性化学性炎症，在肝胆外科是临床常见的急腹症之一，但是尿毒症后出现胰腺炎的病人少见，在我科2010年开科以来共收治2例，但均在我科实施保守治疗、进行消炎、抑酶及血液透析等积极治疗和护理，术后无并发症发生，疗效满意，痊愈出院。现将其报告如下：
作者：黄麦翠；胡秀红；刘小兰 刊期： 2013年第29期
随着我院新住院的搬迁使用，三级医院的顺利评审通过，因近期住院患者较多，晨间护理血标本采集空腹血糖测定、生命体征测定、新入院患者是接待全部集中在8点左右，护士交班、查房和治疗不能有序进行，为缓解此时间段的工作压力，我们改革丽以往8点交班的工作流程，定为7点40分前必须跟换衣帽到岗，各责任护士有序地床头交接班查房配制液体配合交班护士完成晨间护理，8点科内晨会。晨会后做治疗，巡视病房健教并有足够的时间参与医生的查房，在有效的弹性排班缓解工作压力的同时收获更多的竟是医护共同查房带给我们的惊喜。
作者：寇锦奇 刊期： 2013年第29期
目的：观察思连康联合思密达治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法将90例确诊为小儿秋季腹泻的住院患儿随机分为治疗组和对照组，对照组给予补液、抗病毒，多酶片与思密达常规治疗；治疗组在对照组常规治疗基础上采用思连康与思密达联合治疗，并进行疗效判断。结果治疗组总有效率96%，对照组总有效率75%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论思连康具有调节菌群平衡，抑制肠道内致病菌生长的作用，联用胃肠粘膜保护剂思密达治疗小儿秋季腹泻病，疗效显著。
作者：吕临静 刊期： 2013年第29期
目的：探讨外周静脉导管（PICC）异常拔管原因，分析并发症的预防。方法对30例PICC异常拔管进行分析。结果异常拔管的因素分别是肢体肿胀13例，导管堵塞8例，静脉炎4例，导管脱落3例，可疑导管血液相关性感染2例。
作者：刘娅妮 刊期： 2013年第29期
目的：探讨卵巢妊娠的临床特点及腹腔镜手术诊治卵巢妊娠的临床价值。方法回顾性分析我院2006年6月至2012年5月我院收治的13例卵巢妊娠患者的临床资料。结果13例卵巢妊娠占同期异位妊娠的1.59%，其中6例有人工流产史，占46.2%，8例放置宫内节育器，占61.5%，7例有腹部手术史，占53.8%。12例均有腹痛症状。有停经史11例，占84.6%，有不规则阴道流血9例，占69.2%。13例患者血β-HCG值均升高。所有患者无一例能术前诊断，全部予行腹腔镜探查术，其中8例行卵巢楔形切除术，4例行卵巢修补术，1例行患侧附件切除术。平均手术时间32.6±12.5m i n，术中出血35.2±13.8m l，术后平均肛门排气时间16.8±4.6h，术后住院时间3.8±1.2d，全部患者无术时术后并发症发生。术后病理学检查均证实为卵巢妊娠。结论：卵巢妊娠与宫腔操作史、腹部手术史及放置宫内节育器有一定的相关性，术前诊断困难。腹腔镜诊治卵巢妊娠能够同时完成诊断和治疗，具有微创、出血少，术后恢复快等优点。
作者：梁小梅 刊期： 2013年第29期
目的：评价脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法将97例患者随机分成脊柱康复床治疗组（观察组）50例和其他方法治疗组（对照组）47例，比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组治愈6例，显效32例，总有效率76.0%；对照组47例，治愈4例，显效32例，总有效率76.6%；两组患者治疗后均无明显不良反应。结论脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症疗效显著，操作简便，安全可靠，是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。
作者：杨晓峰 刊期： 2013年第29期
目的：观察质量管理对降低百白破疫苗接种后不良反应的效果。方法对QCC管理前后中心2010年至2011年接种百白破疫苗后出现不良反应的例数进行统计，计算百分比。结果2010年5月、9月、10月接种百白破疫苗后出现不良反应的百分比分别为14.08%、14.62%和15.76%，通过QCC管理制定相应制度和操作规程，并按照制度和规程进行管理，观察到2011年5月、9月、10月接种百白破疫苗后出现不良反应的百分比分别为6.80%、4.68%和4.04%。结论质量管理对降低百白破疫苗接种不良反应有明显的效果。
作者：俞全英；徐艳；浦小弟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨快速静脉补钾及安全护理治疗低钾血症的可行性。方法我院2009年3月至2013年8月期间共收治98例低钾血症患者，在治疗原发病基础上，给予微量泵中心静脉推注1%的氯化钾溶液，速度为1.0～1.5g/h，同时给予安全护理，包括：尿量、动态血钾监测、心电监护、血气分析监测、抢救物品准备及心理干预。回顾性分析98例患者的临床疗效。结果98例中92例血钾于24小时内上升至正常值（93.9%）；6例出现反复，但继续接受上述治疗后于48小时内纠正；所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在保证安全护理条件下给予微量泵静脉快速补钾，疗效好且安全，适合于低钾血症患者的治疗。
作者：蒋玉芸 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
