谭洁
手术室是医院外科进行手术治疗和担任抢救危重患者的重要场所，工作量大而繁重，涉及相关科室多，人员流动性大，是一个高风险的场所。外科手术感染能明显增加患者的医疗费用，延长平均住院康复时间，给个人、家庭和社会造成严重的损失。近年来，我科通过对手术室相关感染因素的分析，制定实施了相关制度和措施，通过加强手术室感染控制管理，建立健全手术室各项感染控制规范，有效地减少了院内感染的发生。现报告如下。
作者：劳秀红 刊期： 2013年第29期
本文从建立健全换药室医院感染管理规范、规范操作、专人管理、环境保洁等四个方面阐述了如何科学管理医院急诊换药室。
作者：张智群 刊期： 2013年第29期
目的：对2010年版中国药典二部所收载的对乙酰氨基酚泡腾片酸度测定中的温度条件提出修改建议。方法分别在15℃、25℃、37℃时对3批对乙酰氨基酚泡腾片进行酸度测定，并将结果进行比较、分析。结果由于原标准中的温度跨度过大，致使酸度测定结果的重现性可能无法保证。结论应考虑临床实际用药条件对乙酰氨基酚泡腾片酸度测定中的温度条件进行修订。
作者：董人中；覃志高；李如栋 刊期： 2013年第29期
目的：探讨MR功能成像中氢质子波谱成像（1HMRS）在椎体单发病变的鉴别诊断中的应用价值。方法对入选的22例单纯性单发椎体骨折与30例病理性单发椎体骨折分别进行1HMRS扫描定量分析感兴趣椎体的脂与水的比率（LWR）及脂肪百分含量（FF%）。结果两组病例病变椎体平均脂肪含量FF%分别为（71.2±11.5）%、（1.2±0.9）%；LWR平均值分别为2.13、0.10，单纯组FF%和LWR均明显高于病理组（P＜0.01）。结论1HMRS对单发椎体压缩骨折的病因具有重要的鉴别诊断价值。
作者：王翔；刘清岩 刊期： 2013年第29期
对我院2012年6月～2013年6月140例原发性高血压导致的脑梗塞患者进行关怀型护理，针对性的进行高血压、脑梗塞疾病知识的指导和心理护理。结果关怀型护理可以使原发性高血压得到有效的控制，极大的提高了患者的生存质量和对我科的满意度。
作者：夏婷；曾婷婷；杨清 刊期： 2013年第29期
神经内科患者常因意识障碍尿失禁尿潴留等原因需留置导尿管，对解除患者痛苦，保持床单元清洁干燥，减轻尿液对皮肤的刺激起到很好的保护作用。同时也因各种原因易致导尿管滑脱而增加患者痛苦及费用，我们采取适当的护理措施，降低了留置导尿管滑脱的发生率。
作者：王晨婷 刊期： 2013年第29期
目的：观察眼氨肽注射液对玻璃体积血的治疗效果。方法玻璃体积血64眼，对所有患者给予眼氨肽注射液1ml患眼球侧注射，每日1次，15天为一疗程，根据病情可应用1-3个疗程，以用药后患者视力恢复情况及玻璃体积血吸收程度进行疗效评定。结果64眼玻璃体积血经眼氨肽球侧注射治疗后，玻璃体积血有所吸收，视力有不同程度的提高。结论眼氨肽注射液对玻璃体积血有效。
作者：冯晓 刊期： 2013年第29期
光感性药疹常由各类药物内用后再经日光照射所致，皮疹形态如湿疹样等，以曝光部位重，可持续几星期，再次用药日晒后48h可发病。有些药物的本身或其在人体内的代谢物是光敏剂。接触光线特别是日光后，会使人体比平时吸收更多紫外线，从而引起药物光毒性或药物光敏性皮炎。其症状表现为：皮肤红斑、水肿、疼痛、脱屑、褪皮、皮疹、皮肤剥脱、水泡和色素沉着等。
作者：蓝野 刊期： 2013年第29期
目的：探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)使用低温(<35℃)、常温(37℃)高温（＞38.0℃）置换液对患者体温的影响。方法随机选取进行日常CRRT的35例患者，根据患者体温分别进行常温、低温、高温置换液的治疗，研究患者体温的变化情况。结果常温对患者的体温无明显影响(P>0.05)，低温组及高温组对患者的体温有明显降低及升高作用(P<0.01)。结论患者进行CRRT时，使用不同温度的置换液可使患者的体温快速升高或降低，从而达到预期的治疗效果。
作者：王晨慧 刊期： 2013年第29期
随着生活节奏的加快以及来自四面八方的压力，越来越多的人们受到来自“现代病”的困扰和威胁。基于此，本文将深入探讨如何进行中医养生，并以此来防治现代病对人们健康的威胁。
作者：侯璐 刊期： 2013年第29期
目的：探讨神经内科长期卧床患者压疮的预防及有效护理措施。长期卧床的患者由于采取被动体位，受压处皮肤经常受潮湿摩擦的刺激，皮肤抵抗力下降，全身营养缺乏，如果护理不当，极易形成压疮，特别是耳廓、足跟、内外踝等皮肤较薄弱的部位。为此，本文对122例长期卧床患者压疮的护理进行总结分析，现报告如下。
作者：翟佳丽 刊期： 2013年第29期
目的：研究两种人工肛门的灌肠方法在人工肛门患者的灌肠效果。方法将我科2010年10月至2012年3月80例人工肛门病人随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用在人工肛袋上穿过吸痰管灌肠的方法。对照组采用普通肛管灌肠的方法，两组的灌肠液相同，均使用1000m l，分别在灌入200ml、500 mL、1000ml时记录灌注液体返流量。根据灌注液体返流量的多少，而比较灌肠效果。结果试验组在灌洗量≤500ml时,无液体反流；灌洗量1000ml时,反流量显著少于对照组(均P<0.01)。结论采用人工肛袋接吸痰管灌肠的方法灌肠不仅效果好，还弥补了普通肛管灌肠液返流量较多的缺点。
作者：廖红霞 刊期： 2013年第29期
目的：观察舒适护理和传统护理在手术室护理工作中的应用效果的比较。方法将我院2012年5月至2012年8月我科手术病人966例随机分为实验组483例，对照组483例。对照组采用常规护理，实验组采用舒适护理，应用状态-特质焦虑量表（STAI)，疼痛视觉模拟评分法（VAS），舒适度，满意度等方法观察并比较分析两组患者手术中的，焦虑，疼痛，舒适度，患者满意度等指标差异。结果实验组患者舒适度，紧张度，焦虑，满意度等均优于对照组。结论手术室护理工作中应用舒适护理可提高患者舒适度，主动配合度，手术满意度，降低并发症的发生率。
作者：向丽华 刊期： 2013年第29期
胎膜早破导致感染性早产在妇产科临床中是比较常见的。本文结合自己在妇产科多年从事护理工作的临床经验，在不断学习借鉴和总结的基础上，对胎膜早破引起感染性早产的病因进行客观分析及综合对早产儿的危害，为临床实践制定切实有效的预防机制，提出临床基础护理应对措施，重在预防感染性早产的发生。
作者：杨红芬 刊期： 2013年第29期
目的：探讨ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的护理方法与效果。方法选取100例ICU呼吸机治疗的肺炎患者，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组50例患者。其中，对照组患者给予常规的肺炎护理，观察组患者根据患者的病例情况采取针对性的护理方法与措施，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果两组患者中，观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生比率明显比对照组低，并且患者治疗过程中使用呼吸机的时间明显比对照组短。结论加强对于ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的病房管理以及股黯然控制，并采取有效措施进行患者呼吸道管理，有利于降低与控制呼吸机使用相关性肺炎的发生概率，缩短患者对于呼吸机的使用治疗病程，能够有效的控制与降低患者的病死率，具有积极的临床价值意义。
作者：王国娟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨不同内固定法治疗成人股骨骨折的临床疗效。方法对2009年3月-2012年10月收治的90例成人股骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果带锁髓内钉组患者手术时间、术中出血量、术后引流量均优于对照组（P＜0.05），但两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）；解剖型锁定钢板组并发症发生率为17.39%明显高于带锁髓内钉组为4.55%（P＜0.05）。结论带锁髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折，具有操作简单、出血少、内固定物牢固、并发症少等优点，在临床上具有一定的推广价值。
作者：张鹏 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妊娠中期胎盘植入并发子宫破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析我院收治的1例妊娠26周流产发现胎盘植入并子宫破裂患者的临床资料。结果中孕胎盘植入穿孔为妊娠中期罕见病例，也是一种严重的并发症之一，由于产前缺乏特异性临床表现及实验室检查，产前很难诊断，均在分娩时胎儿娩出后发现胎盘剥离困难才得以确诊，但因易发生大出血危及患者生命，多以抢救生命行全子宫切除，从此患者失去生育能力，妊娠中期胎盘植入子宫破裂，急诊剖腹探查为主要治疗手段。结论妊娠中期胎盘植入子宫破裂应及早诊断，及时处理，对抢救患者的生命至关重要。
作者：向蓉；刘丽蓉 刊期： 2013年第29期
目的：对各种原因所致的呼吸障碍患者使用无创呼吸机的护理疗效观察。方法选择2012年3月到2013年2月在我科收治的呼吸障碍患者，使用无创呼吸机的同时予舒适护理。结果在使用无创呼吸机给予患者舒适护理治疗疗效满意。
作者：崔俊丽 刊期： 2013年第29期
为进一部探讨银杏酮脂滴丸对冠心病临床治疗作用，将冠心病患者随机分为治疗组40例，对照组36例，观察治疗前后临床症状.体症及心功能的变化。对照组常规中西药治疗，治疗组加用银杏酮脂滴丸治疗。疗程20天。结果银杏酮脂滴丸不仅能改善临床症状和体征，而且能增强心功能治疗前后比较差异有显著意义，（P0.05）。提示银杏酮脂滴丸能增强心功能，改善患者临床症状和体征。
作者：王照生 刊期： 2013年第29期
目的：探索手术治疗重症胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)在减少并发症，降低死亡率的新途径。方法将我院2000～2012年间治疗的SAP 37例回顾性分析。结果本组手术病人23例，死亡6例，病死率34%死亡者均为重症Ⅱ级，非手术病人14例，死亡4例，死亡率28%。死亡4例均为重症Ⅱ级。结论 SAP病人手术既清除坏死组织，又防止了坏死进一步发展，且引流通畅，疗效满意，可使再次手术的机会明显减少。
作者：宋顺宇 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
