李俊英
目的：了解上海市青浦区居民的膳食结构和营养状况，为政府制定相关策略提供依据。方法本次调查采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法，调查内容包括询问调查、膳食调查和医学体检。结果上海市青浦区居民蛋类、鱼虾类消费量基本达到推荐量，但畜禽肉类、油脂和盐消费过多，谷薯类食物、蔬菜、水果、奶类消费不足。居民能量、维生素B1、维生素B2、钙摄入不足，但脂肪、钠的摄入偏高。结论上海市青浦区居民膳食状况有所提高，但膳食结构不合理，某些营养素摄入不足。
作者：李丹华；高红梅；马英；李燕；朱忆闻 刊期： 2013年第33期
目的：观察卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术后并应用达菲林治疗及护理的效果，为更好地护理提供理论依据。方法：对2012年3月～2012年8月在我科住院进行手术治疗且应用达菲林治疗及护理的19名患者，进行统计和分析。结果：卵巢子宫内膜异位囊肿术后采用达菲林治疗，并进行积极地护理，19名患者都痊愈出院，追踪10个月没有复发的病例。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿术后应用达菲林治疗及针对性护理，临床观察是有效的。
作者：辛润梨 刊期： 2013年第33期
目的：探讨缺血性结肠炎的临床治疗方法。方法：对我院在2010年12月至2013年1月收治的22例缺血性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结果：20例患者入院，经过我院的有效治疗，21例患者达到临床治愈的效果，治愈率为95%，1例患者由于病情严重，有并发症产生，需要继续住院治疗。结论：我院对缺血性结肠炎的治疗措施科学可行，对患者的早日康复起到关键的作用，值得推广。
作者：孙世华 刊期： 2013年第33期
目的：探讨血清降钙素原(PCT),血管紧张素-2(Ang-2)的浓度与脓毒症病人的关系。方法把43例收入ICU的重症病人同时进行APACHEI ,SOFA评分，分为脓毒症组和非脓毒症组2组，应用放免法分别测定他们的血清降钙素原(PCT),血管紧张素-2(Ang-2)的浓度,并对2组的血清降钙素原(PCT),血管紧张素-2(Ang-2)的浓度进行比较。结果脓毒症组病人的血清降钙素原(PCT)，循环血管紧张素-2浓度明显增高。结论脓毒症组病人的血清降钙素原(PCT)，血管紧张素-2浓度水平升高，可以作为反映脓毒症病人病情的指标。
作者：戴晓勇；叶宥文；杨晓英 刊期： 2013年第33期
目的：探讨超声在诊断类风湿性关节炎腕关节、掌指关节、指间关节病变中的应用价值。方法对42例类风湿性关节炎患者（共840个关节）及35例健康志愿者（共700个关节）的腕关节、掌指关节、近端指间关节进行超声检测，测量滑膜厚度、关节积液、增生滑膜血流测定，并进行对比。结果 R A组所查关节中有80%（672/840）的关节有不同程度滑膜增厚；70%(588/840)的关节有积液；肌腱炎占37.1%（312/840）；滑膜血流增多占34.5%（291/840）。对照组分别为5%(35/700)、11%(77/700)、3%(21/700)、2%(14/700)，两者比较差异显著（P＜0.05）。结论高频超声能够较清晰地显示RA患者受累关节滑膜增厚程度、关节积液、肌腱和腱鞘炎症状况、滑膜血流等，在评估RA患者关节受累程度中具有较高价值。
作者：沈伟强；朱正；倪庆丰 刊期： 2013年第33期
目的：总结急性肾功衰竭临床护理特点，为临床护理提供必要的参考资料。方法：回顾性分析我院肾病科2010年2月至2012年11月收治的25例急性肾功能衰竭患者的临床护理资料。结果：24例患者经过我院的有效治疗和综合护理病情得到了控制，经过一段时间治疗后，病情好转出院。2例患者病情较重，伴有并发症出现，病情好转较慢，需要继续住院治疗。结论：我院对急性肾功能衰竭患者的护理措施，对抢救患者的生命，对患者病情好转是非常科学可行的，为患者的救治争取了时间，提高了患者的康复率，为患者增强了治病的信心。
作者：李清芬 刊期： 2013年第33期
目的：探讨纯钛爪型肋骨接骨板手术对多发性肋骨骨折的应用效果。方法对我院的95例临床多发性肋骨骨折的患者进行手术，并做跟踪的记录分析。结果采用该方法进行处理的患者连枷胸、呼吸困难、纵隔摆动的状况消失，咳嗽和疼痛有所缓解，术后两周至两月对胸片进行复查，95例患者无一例移位，出院后均无胸廓畸形以及肩部、上肢活动、侧胸部的障碍等状况。结论应用纯钛爪型肋骨接骨板手术对于多发性的肋骨骨折具有很好的疗效，值得推广。
作者：查明元 刊期： 2013年第33期
目的：探讨妊娠期糖尿病母亲巨大儿的血脂、血糖水平变化。方法选取2008年5月～2013年5月在我院产科住院的100例巨大儿作为研究对象，其中糖尿病母亲巨大儿38例，纳入A组，健康母亲巨大儿30例，纳入B1组，健康母亲正常新生儿32例，纳入B2组。测定3组新生儿血脂、血糖水平，并对测定结果进行比较分析。结果 A组新生儿的血糖水平明显低于B1组、B2组（P<0.05）；A组的T G水平显著高于B1组、B2组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；A组的H D L水平低于B1组、L D L高于B1组、B2组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠期糖尿病母亲巨大儿容易发生低血糖、脂质代谢异常，加强孕妇预期及孕前的健康指导，有助于降低巨大儿发生率。
作者：吕璐 刊期： 2013年第33期
妇女更年期综合征主要表现为生殖生理变化和植物神经系统机能紊乱的一组证候群。祖国医学认为此病症的病机缘于肾气。妇女近50岁，肾气渐衰，天葵将竭，冲任虚衰，精血不足，阴阳失调，经脉失濡，进而导致其他脏腑功能紊乱，而出现心肝脾肺肾诸脏功能不协调的病理变化。导致阴虚阳亢，肝郁肾虚，气血不和，痰淤相结等病症皆出。
作者：张亚宁 刊期： 2013年第33期
肿瘤病人需要长期静脉输注化疗药物及高浓度营养物质[1]。需反复住院，反复化疗，致使病人需反复穿刺血管。不仅增加了患者穿刺血管的痛苦，而且化疗药物刺激性大，增加了对外周浅静脉的破坏。尤其化疗药物的渗漏，更是让患者苦不堪言。而PICC导管的应用，给肿瘤患者带来了福音。PICC导管是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管至上腔静脉内的深静脉导管。其操作由护士完成，经外周具有安全、可靠、留置时间长，并发症少等优点[2]。适用于恶性肿瘤的化疗、高营养液静脉输入、长期静脉输液等。PICC为肿瘤患者提供了一条安全、无痛、持续的静脉路用药通道。但并非所有肿瘤患者都能认识并使用它进行静脉路用药。这时健康教育显得非常重要。现将临床经验总结如下。
作者：许秀妹；黄秀凤；程秋新 刊期： 2013年第33期
健康促进是指个人与家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力，健康促进涉及5个活动领域。国际健康促进运动的发展启示我们：改善健康状况的主要因素并不是医疗条件和技术的进步，而是一些社会、环境和经济变化的影响，健康促进的核心是社会动员。
作者：李会梅 刊期： 2013年第33期
目的：探讨对食管癌患者的临床护理方法。方法：回顾性分析我院从2011年2月～12月期间收治的该病患者62例的临床资料。结果：62例患者的病情均得到不同程度的缓解。结论：采用良好、精细的护理干预是减轻患者痛苦、缓解病情的关键。
作者：单卫州 刊期： 2013年第33期
近年来。随着现代医学科学技术的飞速发展和心血管、脊柱、肝胆等复杂手术在临床的广泛开展，输血已成为现代医学发展中的一项重要的治疗手段，但由此带来的库血用量紧张和输血安全问题也也日益突出，引起国内外医学界的普遍关注。自体血液回收对失血量多的病人，回收率通常在90%以上，不需要验血型，在短时间内能使病人的失血量得到初步纠正，对麻醉的耐受性也得以改善，并减少手术后造成的输血并发症及血源性疾病传播机会，安全可靠。
作者：张素娥 刊期： 2013年第33期
目的：探讨奥沙利铂联合卡培他滨在进展期胃癌中的临床疗效和安全性。方法选择我院2012年1月-2013年7月收治的26例进展期胃癌患者作为观察组，该组联合奥沙利铂、卡培他滨进行治疗，选择同期收治的26例进展期胃癌患者作为对照组，该组采取ECF化疗方案治疗，观察比较两组的临床疗效和安全性。结果观察组治疗后总有效率为80.77%，对照组的总有效率为61.54%，观察组疗效明显好于对照组；观察组的骨髓抑制和胃肠道反应的发生率分别为46.15%和42.31%，对照组的分别为76.92%和73.08%，观察组不良反应明显少于对照组。结论奥沙利铂联合卡培他滨是治疗进展期胃癌的有效方案，具有较高的安全性，值得临床借鉴应用。
作者：魏俊婷；陈钟；欧阳郴生 刊期： 2013年第33期
结核病是由结核分枝杆菌引起的，每年均有大量的人群因结核病而死亡。我国建国前死亡率高达200-300人/10万，居各种疾病死亡原因之首，建国后随着政府的重视、人民生活水平提高，卫生状态改善，结核病的发病率和死亡率都大为降低。但随着艾滋病、吸毒、酗酒和贫困、人口大量流动以及不了解结核病防治和知晓相关知识等原因，其发病率又呈现上升趋势。自2002宁德市卫X项目实施至今已有11年，作为脆弱人群之一的畲族人群的结核病控制工作仍是薄弱环节。本文就结核病在人群特别是畲族人群中的知晓率及相关的防治策略与措施等进行简单介绍，以期达到了解结核病在畲族人群中的流行，为进一步提出相应的控制措施提供资料。
作者：林扬；刘小静；林艳 刊期： 2013年第33期
目的：探讨我院急性腹痛的临床特点，以提高临床医生的诊断水平。方法：回顾分析我院收治的334例急性腹痛患者的临床资料。结果：334例急性腹痛患者的病因分别为：急性胃肠炎、泌尿系疾病、胆道疾病、急性阑尾炎、胰腺炎、肿瘤、溃疡、肠梗阻、心肌梗塞、癔症、肺炎、妇产科疾病、肠系膜血管栓塞、腹型过敏性紫癜、糖尿病酸中毒、主动脉夹层以及病因不明疾病。结论：急性腹痛起病急，症状复杂多样，病情重，确诊难。树立正确的诊断思维程序，有助于及时诊断和治疗对预后非常关键。并可避免医患矛盾。
作者：吴玉尽 刊期： 2013年第33期
目的：探讨急诊规陪护士的培训方法。方法：成立培训小组，培训分理论讲授、操作示教、临床护理实践、理论和操作考核四部分。培训内容主要为基础护理学第四版和急诊专科内容。结果：2012年急诊规陪护士由进院时理论和操作考试、临床应急反应合格率62％、68％、42％提高为95％、100％、90％。结论：急诊规陪护士培训提高了护理质量，为以后急诊护理工作打下了坚实的基础。
作者：余明芳；杨永平 刊期： 2013年第33期
目的：观察瑞舒伐他汀对伴动脉粥样硬化的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的影响。方法对27例合并颈动脉粥样硬化的2型糖尿病患者在常规降糖治疗基础上予瑞舒伐他汀钙片治疗，疗程12周，观察治疗前及治疗12周后TC、LDL-C、HDL-C和IMT，并进行显著性比较。结果治疗组TC、LDL-C水平较治疗前明显降低，H D L-C水平明显升高，I M T降低，与治疗前对比均有显著性差异( p＜0.05)。而对照组治疗前后比较则无显著性差异（p＞0.05）。结论瑞舒伐他汀可显著降低2型糖尿病患者的血清TC、LDL-C水平，升高HDL-C水平，明显降低颈动脉IMT，表明其具有显著的抗动脉粥样硬化作用，可广泛应用于2型糖尿病患者，降低心脑血管事件发生率。
作者：朱正芳；张伟国；姚丽琴 刊期： 2013年第33期
传统的石蜡切传统的石蜡切片制作仍是当前病理诊断中可靠、准确的诊断方法，其制片操作较科学合理，质量也稳定可靠。做出一张合格的病理切片是临床病理诊断的依据，是病理研究的主要资料。但因为制片过程中组织固定、脱水时间较长、室温下需2天～3天，加温后处理仍需10小时以上，所以不适应现代临床医学快速诊断的要求。所以自2000年开始，我科应用超声波水浴快速制片技术，经过7年的实践，共完成各类活检组织快速诊断1800例次，制片质量稳定，效果良好，诊断可靠。制片时间只需2小时左右，大大提高了工作效率。
作者：陈红；滕娟；王寓 刊期： 2013年第33期
目的：观察并分析优质护理服务对控制院内感染的影响。方法回顾性分析2007年至2013年我院住院患者的临床资料，我院2010年起开始实施优质护理服务，2010年前均采用常规护理。随机选取2007至2010及2010至2013两个时间段的住院患者资料各1000份，分析两组患者院内感染发生情况，包括呼吸系统、消化系统及泌尿系统的感染，比较两组患者对护理的满意度。结果常规护理组院内感染率为3.5%，优质护理组为1%，优质护理组院感发生率明显比常规护理组低，差异具有统计学意义（P<0.05）；优质护理组患者满意度为98.6%，常规护理组为82.3%，两组满意率比较，优质护理组满意率高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理能有效预防和控制院内感染的发生，值得推广。
作者：黄小群 刊期： 2013年第33期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
