熊敬文；宋兴华；刘剑锋
下肢动脉硬化闭塞症(Lower extremity arteriosclerotic occlusive disease，LEAOD)是一种常见的下肢缺血性疾病，是动脉因粥样硬化而导致的慢性闭塞性疾病，主要侵犯腹主动脉以下的大、中型动脉。其主要临床症状表现为早期患肢冷感、苍白，继而出现患肢缺血性疼痛、间歇性跛行、肢体坏死等。LEAOD病因迄今仍不清楚，多数研究表明，高血压、血脂代谢异常、糖尿病及吸烟为本病的易患因素[1]。随着国内饮食结构的改变，人均寿命的延长，以及检查诊断技术的改进，LEAOD的发病率逐年增高[2]。近年来，随着多种治疗方法广泛应用于临床，为LEAOD的治疗提供了更多的选择。本文就LEAOD的治疗作一综述。
作者：陆磊；冯超(通讯作者)；刘仁贵 刊期： 2013年第33期
用超声观察头针对创伤性脑血管痉挛的治疗效果。方法：将64例急性闭合性颅脑损伤患者，分为头针组和常规治疗组各32例。分析对比治疗前后两组的经颅多普勒超声（TCD）检查结果变化情况。结果：治疗后经颅多普勒超声检查提示：头针组的脑血流速度与对照组相比明显变慢，脑血管痉挛缓解。结论：彩色多普勒超声可明确表明创伤性脑血管痉挛早期应用头针治疗可改善血流，缓解创伤性脑血管痉挛。
作者：章江川；万剑斌；肖晓华 刊期： 2013年第33期
目的：探讨溃疡性结肠炎患者的临床护理有效措施。方法：回顾性分析我院从2011年6月～12月期间收治的52例该病患者的临床资料进行总结分析。结果：其中49例患者的病情痊愈出院，3例患者因病情过于严重留院继续观察。结论：经过精心护理干预的患者病况得到满意的效果，临床护理方法和技巧在辅助患者的治疗效果值得推广。
作者：李俊英 刊期： 2013年第33期
医学科研进步的过程中出现诸多医学伦理问题。其必然性在于医学科研与医学伦理的不同，两者的剧烈碰撞不是偶然的，而是不可避免的。医学伦理可以告诉人们什么样的医学科研行为是应该做的，什么样的医学科研活动是善的，可以造福人类的。医学科研中要树立正确的医学伦理观，体现医学科研的客观真实性及富有医学创新观。
作者：申星花；李学奇 刊期： 2013年第33期
目的：探讨舌系带过短矫正治疗的理想时期，及对患儿创伤小易取得较好效果的手术方法。方法：舌系带单纯剪短术和舌系带成形术。结果：术后伤口愈合良好，大部分患儿舌能伸出唇外，W型消失。结论：6月前、越小越好，早期单纯剪断术能有效消除舌系带过短对患儿的不良影响。
作者：胡毅 刊期： 2013年第33期
目的：探讨重症肝炎患者的临床特点及护理体会，旨在提高临床护理水平。方法回顾分析我院2012年1月～12月收治的45例重症肝炎患者的临床护理特点。小结重症肝炎患者一般发病急，病情凶险，病死率高，须采取有效治疗措施及精心护理，更有利于疾病的治疗和康复。
作者：陈玉珠 刊期： 2013年第33期
目的：探讨小儿支气管哮喘患者的临床治疗效果。方法选取本院2010年1月至2013年1月收治的小儿支气管哮喘患儿138例，对其临床具体治疗进行回顾性分析。结果本组患儿经过积极的支持对症治疗后，所有患儿咳嗽、胸闷、气喘症状基本消失，临床效果显著。结论对小儿支气管哮喘疾病，采用氨茶碱进行长期、规范化、个体化静脉内滴注抗炎、平喘治疗，临床疗效非常显著，值得临床研究。
作者：周思丞 刊期： 2013年第33期
对在高压氧治疗过程中易出现的心理问题、健康宣教及心理护理现状和健康教育进行综述，提出应进行综合分析，针对不同的原因，采取相应的护理措施。
作者：胡新瑞；谌小云 刊期： 2013年第33期
目的：探讨并分析胸部物理疗法对呼吸内科疾病的临床疗效及患者住院时间的影响。方法回顾性分析入住我院的96例不同程度肺部感染的患者，随机分成两组，即治疗组和对照组，两组患者均为48例，比较两组患者的临床疗效、住院时间、症状及体征改善等情况。结果治疗组疗效明显优于对照组，胸部物理疗法治疗的患者肺部各体征症状及平均住院时间较常规护理明显缩短（P＜0.05）。结论胸部物理疗法能改善呼吸内科疾病的症状，明显缩短住院时间。
作者：邢桃 刊期： 2013年第33期
随着腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜胆囊切除术越来越广，与传统的剖腹式手术比较，腹腔镜胆囊切除具有创伤小，并发症少，术后恢复快等优点。从今年年初开始，我们医院开始使用舒芬太尼，在用于腹腔镜下胆囊切除术同传统使用舒芬太尼麻醉效果及术后苏醒恢复的影响，选择40例腹腔镜下胆囊切除术患者，观察麻醉期间病人血液动力学的变化，记录术后病人气管拔出时间，使用舒芬太尼比芬太尼较稳定，术后气管拔出时间明显提前，苏醒恢复迅速平稳。
作者：张元东 刊期： 2013年第33期
原发性肝癌的确切病因目前尚不十分清楚，但国内外大量流行病学和临床研究认为，肝炎病毒感染，特别是乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、摄入被黄曲霉毒素污染的食物、酒精性肝硬化等与肝癌的发病密切相关。其中乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素污染、饮水污染为三大病因因素。
作者：王杰 刊期： 2013年第33期
目的：了解手外科短小手术行臂丛神经阻滞不全时应用静脉局部麻醉中加入舒芬太尼的麻醉效果。方法臂丛神经阻滞不全的手外科病人100例，行静脉局部麻醉辅助，随机分为2组 A组注入0.5%利多卡因+舒芬太尼10ug混合液15ml。B组注入0.5%利多卡因15ml。观察2组病人的麻醉效果和不良反应。结果 A组病人麻醉起效时间较B组快，麻醉维持时间较B组长，手术开始30分钟后A组镇痛效果优于B组（P<0.05）。术中及术后2小时2组病人生命体征平稳， SPO2正常；除去应用静脉药的病人，其余所有病人均无头晕，耳鸣，头痛等不良反应。结论手外科手术臂丛神经阻滞不全辅助A组静脉局部麻醉方法能取得良好的麻醉效果。手外科手术臂丛神经阻滞不全时采用静脉局部麻醉中加入舒芬太尼较单用利多卡因的麻醉效果要好。
作者：包楚肖 刊期： 2013年第33期
目的：探讨LEEP治疗宫颈疾病的应用价值。方法回顾性分析2008年2月份至2011年2月份在我院宫颈疾病接受LEEP术的284例患者的相关资料，对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后疗效和随访资料进行统计分析。结果所有患者均于月经干净后3-7天手术，手术时间5-10分钟，术中平均出血15mL，患者反应轻，定期随访至2012年12月份，宫颈疾病的治愈率为98.59%。结论 LEEP术治疗宫颈病变治愈率高，病变残留复发率低。
作者：张红梅 刊期： 2013年第33期
目的：探讨妊娠期糖尿病母亲巨大儿的血脂、血糖水平变化。方法选取2008年5月～2013年5月在我院产科住院的100例巨大儿作为研究对象，其中糖尿病母亲巨大儿38例，纳入A组，健康母亲巨大儿30例，纳入B1组，健康母亲正常新生儿32例，纳入B2组。测定3组新生儿血脂、血糖水平，并对测定结果进行比较分析。结果 A组新生儿的血糖水平明显低于B1组、B2组（P<0.05）；A组的T G水平显著高于B1组、B2组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；A组的H D L水平低于B1组、L D L高于B1组、B2组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠期糖尿病母亲巨大儿容易发生低血糖、脂质代谢异常，加强孕妇预期及孕前的健康指导，有助于降低巨大儿发生率。
作者：吕璐 刊期： 2013年第33期
心脑血管疾病是一种常见的疾病，尤其在中老年发病率很高，对人体健康危害性极大。随着人类生活水平的提高，目前心脑血管疾病具有高发病率，高死亡率，高致残率成为此类疾病的主要特点，严重危害了人类的健康。心脑血管药物在临床上的应用十分广泛，但是此类病一般病程长，治疗费用高。本文旨在对心脑血管药物在临床上的应用现状做概述。
作者：张晓燕 刊期： 2013年第33期
人民群众看病难、看病贵的呼声强烈，各种社会矛盾日益暴露凸显，医院成为容易引燃社会情绪的敏感场所之一。通过对患者、医疗机构、社会现状来分析医患冲突的原因。
作者：来利娜 刊期： 2013年第33期
目的：探讨和分析输血科在临床输血管理中的作用及临床意义。方法对我院2007年-2012年六年内临床输血情况进行分析，对用血量、输血申请单、用血成分以及输血过程发生的不良反应等资料进行分析和整理。结果2010年-2012年期间较2007年-2009年期间我院临床输血、用血结构均有较为明显的提升，且全血用量和输血不良反应发生率下降，而成分输血率上升，同时营养和补充白蛋白等不合理和错误使用成分血浆得到有效杜绝。结论将输血科应用在临床输血管理中，有助于降低输血不良反应率，提升合理用血，这对保障临床输血安全有效有着重要的实际意义。
作者：陈荣仁 刊期： 2013年第33期
目的：探讨腰椎间盘突出的护理效果。方法：通过对我院2011年6月～12月期间收治的69例患者的临床资料总结分。加强术前及术后的精心护理，给与患者在心理上的支持，严密观察病情变化。结果：患者均得到良好的护理同时病处恢复效果良好，结论：护理人员以及医生在协调的配合下患者从心理上到身体上都得到很好的治愈。
作者：刘会娟 刊期： 2013年第33期
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症，多发生在妊娠期的前6个月。由于患者处于妊娠的特殊时期，给护理工作带来更多的要求，现将护理体会报告如下。
作者：段亚芬 刊期： 2013年第33期
近年来，重庆市万州区在农村公共环境卫生建设方面进行了有益探索，取得一些成绩，但仍然有不少问题与困难。要搞好该地区农村公共环境卫生建设，必须加强提高认识，统一领导，逐步落实领导责任制；制定和完善规章制度，健全监督机制；多渠道筹集资金，增加对该区农村环境卫生基础建设机制的投入；加大宣传力度，强化公共环境卫生建设知识教育，推动观念转变；将该区农村环境卫生建设与生态能源建设、经济建设相结合，实现资源的合理配置。
作者：蒋良波；袁芳(通讯作者)；谭仕碧 刊期： 2013年第33期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
