唐红军
评价股骨近端螺旋刀片髓内钉(PFNA)治疗老年患者股骨转子间骨折手术策略及临床疗效。方法采用PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折患者38例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后对38例患者进行随访4-12个月，骨折全部愈合。参照Harris髋关节功能评价：优良率89.3％。结论 PFNA具有创伤小、内固定稳定、可早期活动、并发症少、骨折愈合率高等优点，适用于多种类型转子间骨折，尤其适合老年骨质疏松患者。
作者：冯武；包洪卫 刊期： 2013年第34期
目的：探讨护理干预对奥沙利铂化疗患者的肢体麻痹痛的影响。方法所有患者都是采用外周静脉输液的，对第一疗程（化疗当天至本次疗程结束）患者输液侧肢体出现不同程度的麻痹感（评分2-5分）的100例应用奥沙利铂化疗的患者，第二疗程对其采用针对性的护理干预，观察患者在护理干预后肢体麻痹痛的情况是否有所减轻，观察时限为化疗当天开始至本次疗程结束，部位为输液侧肢体。结果通过护理干预后患者肢体麻痹痛的程度明显减轻，有的甚至消失。结论护理干预能有效降低奥沙利铂静脉化疗引起的肢体麻痹感，减轻肢体不适，因此，在临床上实施是有必要的。
作者：潘春玲；郑志伟；林丽芳 刊期： 2013年第34期
总结了84例剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者行药物治疗期、清宫手术期及子宫动脉栓塞期的护理。药物治疗期间重点观察阴道出血、腹痛及血HCG的变化及药物的副作用。清宫手术前提前做好介入治疗的相关准备及大出血的急救准备；清宫术后做好大出血、宫腔水囊引流管、预防感染的护理。子宫动脉栓塞后重点做好穿刺侧肢体护理，防止出血、血肿、血栓形成；做好介入后常见并发症发热、疼痛的护理。阴道出血的观察及心理护理贯穿于整个护理过程中。
作者：王建芳 刊期： 2013年第34期
自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。本病内科常见急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。在平日急诊工作中，典型的自发性气胸诊断不难，但对于极少数不典型病例，容易造成漏诊误诊[1,2]。现报道笔者临床工作中所见的一例以腹痛为症状的不典型病例。
作者：叶宥文；杨晓英；戴晓勇；窦维嘉；沈悦恬 刊期： 2013年第34期
分析老年痴呆患者住院期间常见的护理安全因素，加强对陪护进行相应的健康教育，提高陪护的相关卫生知识及安全防范意识，确保老年痴呆病人住院期间的安全，减少意外事件的发生，全面提高护理质量。
作者：张宁 刊期： 2013年第34期
肠镜检查是目前临床应用广泛、直接、可靠的检查诊断消化道疾病的方法，而无痛内镜下介入切除治疗，对疾病治愈率高，创伤小，患者痛苦小，恢复快，治疗效果满意，而做好术前术中术后护理对患者的康复具有积极作用。
作者：李翠芹 刊期： 2013年第34期
目的：探讨精神科病房应用品管圈的效果。方法选取我院2013年5月至8月开展品管圈活动的精神科病房每月护理质量检查平均得分统计表为研究组，未开展品管圈活动的精神科病房每月护理质量检查平均得分统计表为对照组。结果通过对两组每月护理质量检查平均得分进行对比，差异有统计学意义（p<0.01）。结论通过开展品管圈活动，增强了以患者为中心的服务理念，护理质量明显提高，护士工作主动性明显提高。
作者：黄小振；徐瑞华；柏枫 刊期： 2013年第34期
目的：为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识，抓好手术室消毒隔离工作。方法科室自查与院感染办公室随机抽查相结合，通过各种监测查出不足，找原因，进行分析及时整改和总结。结果制定了手术室控制感染对策，使各项监控指标在正常范围。结论只有加深对医院感染工作重要性的认识，才能抓好有关医院感染系统化的各项工作，从而提高了手术室感染管理水平。
作者：刘化梅 刊期： 2013年第34期
目的：对肠炎宝合剂体外抑菌作用的研究，为其治疗溃疡性结肠炎提供依据。方法：考察肠炎宝合剂和复方黄连素对大肠杆菌和痢疾杆菌的小抑菌浓度（MIC）和小杀菌浓度（MBC）。结果：肠炎宝合剂对大肠杆菌和痢疾杆菌的MIC分别是152μg/ml和174μg/ml，MBC分别是332μg/ml和363μg/ml；复方黄连素片对大肠杆菌和痢疾杆菌的MIC分别是168μg/ml和172μg/ml，MBC分别是349μg/ml和351μg/ml。两药作用强度相近。结论：肠炎宝合剂具有明显的抑菌、杀菌作用。
作者：陈艳；吴桂花；杨泽柳 刊期： 2013年第34期
在基层卫生院实施优质护理融洽了护患关系，病人满意度提高，护理质量提升，医院社会效益、经济效益增加。
作者：郑婉珍 刊期： 2013年第34期
目的：研究氨磺必利联合降糖药物治疗精神分裂症和糖尿病共病的效果。方法：选取在我院就诊的精神分裂症合并糖尿病患者，使用对照方法，比较氨磺必利联合降糖药物的治疗疗效。结果：两组在SPNSS评分表中评分以及糖尿病各项指标上的差异显著。结论：使用氨磺必利和甘精胰岛素联合治疗精神分裂症和糖尿病共病的疗效显著，具有科学性可行性，值得在临床上广泛使用。
作者：郭新卿 刊期： 2013年第34期
子宫内膜异位症(EMS)指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位，虽属良性病变但却有增生、浸润、转移和复发等恶性行为。是生育年龄妇女常见多发病。但其发病机制尚不清楚，对妇女的生命健康造成严重的影响。应用免疫组织化学方法检测转录因子Foxp3在子宫内膜异位症在位内膜和异位内膜中的表达。
作者：刘嘉；徐琳 刊期： 2013年第34期
排尿困难一般指的是自觉有尿意，出现下腹胀痛，但就是排不出尿液，或在不增加腹压的情况下，无法自行排出尿液。排尿困难患者，有时候觉得排尿时出现延迟症状，有时候排尿必须借助腹部肌肉完成，甚至有时候在排尿完毕后，仍然感觉膀胱内还有尿液没有排出，如不能得到及时治疗，就会因长期排尿困难而引起尿潴留[1]。排尿困难是肛肠病术后常见的并发症，发病率为14%左右，由于肛门的疾病与损害很容易引起膀胱颈及尿道括约肌的痉挛，产生反射性的排尿困难和尿潴留[2]。该病多发生于手术当日，亦有持续几日者，它是肛肠病术后护理的重要内容。
作者：陈美荣 刊期： 2013年第34期
目的：消毒工作是消除病原微生物，改善环境卫生，预防和消除传染病的重要手段。为促进医疗卫生单位的消毒工作规范化、制度化，我中心于2012年3月-12月对我市医疗机构及个体诊所消毒工作进行监测、评价。方法采用G B15982-2012规定方法对被监测单位各类检测点进行采样、检验。结果室内空气超标率为57.50%；环境物体表面细菌超标率为1.67%；医护人员手细菌超标率为0.83%；紫外线灯辐照强度不合格率为4.24%，医疗器械和使用中消毒液均为100%合格，检测中所检不合格样品则以细菌总数超标为多见。结论医疗机构应强化消毒意识，把握好医疗卫生用品质量关，严禁使用不合格医疗卫生用品，保障就医人群的身体健康。
作者：裔苏文 刊期： 2013年第34期
随着手术方法的完善、手术技术和器械的改进，腹腔镜下肾癌根治术已经逐渐代替开放手术成为治疗局限性肾癌微创、安全、有效的方法。我院自2009年以来开展了经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术，至今已完成员125例，现将围手术期护理配合介绍如下。
作者：杨琴 刊期： 2013年第34期
甘露聚糖肽注射液为无色或几乎无色的澄明液体，曾用名：多抗甲素注射液，本品主要成份为α-甘露聚糖肽。本品能在体外抑制S-180、艾氏腹水癌和人舌鳞状细胞癌T c a8113等细胞株的D N A和RNA6的合成葡萄糖代谢。动物体内能抑制艾氏腹水癌和S-180肉瘤、H e P A肝癌腹水瘤的生长（抑瘤率63%），能提升外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增加机体免疫功能和应激能力。用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗。不良反应：1.过敏反应：瘙痒、皮疹、红斑、风团、寒战、发烧、严重时可引起过敏性休克。2.呼吸系统：胸闷、呼吸困难，有发生呼吸骤停的报告。3.注射局部：疼痛。
作者：陈世惠 刊期： 2013年第34期
目的：研究对比多西他赛结合表阿霉素、环磷酰胺化疗应用于乳腺癌的治疗效果。方法：选取2009年1月-2013年8月期间在我院接受治疗60例乳腺癌患者，随机性将其分成对照组与观察组。观察组患者采取多西他赛与表阿霉素联合治疗；对照组患者采取环磷酰胺化疗治疗。结果：观察组患者在随访1-3年中生存率依次是100%、96.67%、83.33%；对照组患者则分别是73.33%、70.0%、63.33%。两组患者治疗后1-3年期间生存率对比差异P<0.05有统计学意义。但两组患者治疗过程中毒副反应对比差异P>0.05不具统计学意义。结论：多西他赛与表阿霉素联合治疗乳腺癌具有显著疗效，且无严重性毒副反应。
作者：黄玉明 刊期： 2013年第34期
目的：总结产妇产后出血的相关因素、护理措施和预防措施，以减少其发生率及提高产科质量。方法对我院34例产后出血病例进行分析总结。结论宫缩乏力，胎盘因素、软产道损伤，凝血功能障碍是引起产后出血的主要原因。通过相应的护理措施，减少和预防产后出血的发生，使产妇得到积极救治。
作者：刘惠林 刊期： 2013年第34期
“无痛人工流产术”不仅使育龄妇女解决了肉体上的痛苦和心灵上的恐惧，同时因病人术中平稳减轻了医生的心理压力，手术并发症明显减少，深受医患的欢迎。简单介绍无痛人流术的方法、作好术前解释工作、术前准备是此项手术顺利的前提；术中密切观察、术后详细交代注意事项、及时发现并发症以防发生不良并发症。
作者：闫永仙 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖代谢异常患者冠脉病变特点以及中心动脉压与冠脉病变严重程度的关系，以期从中心动脉压的改变，早期积极控制血压、血糖，降低心脑血管事件风险。方法回顾性分析2010年6月～2011年12月拟诊冠心病于我院心内科行冠脉造影的患者共152例，按既往确诊糖尿病史及OGTT分为对照组49例、IGT组54例、T2DM组49例。所有患者均进行冠脉造影及测量中心动脉压；比较各组间冠脉病变的严重程度及评价左心动脉压各指标与冠脉病变严重程度的相关性。结果IGT组、T2DM冠脉病变严重程度高于对照组，中心动脉压SBP、PP与Gensini积分呈正相关（相关系数r分别0.299,0.301, p<0.05）；中心动脉压DBP与Gensini积分无明显相关，p>0.05。Gensini积分与各危险因素行多重线性回归分析，中心动脉压收缩压仍与冠脉病变积分相关。结论中心动脉压SBP、PP与冠脉病变严重程度呈正相关，是冠脉病变的预测因子；糖代谢异常患者较血糖正常患者冠脉病变严重，弥漫病变、多支病变多见。
作者：陈火梅；杨希立 刊期： 2013年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
