郑小银；张腊红；楼洪萍
实验室的质量控制是检验质量的重要保证,质量控制是实验室对所有影响检测质量的各个环节进行系统控制,主要包括样品的管理,分析质量控制,量值传递,数据处理审核,原始记录及报告的编写,人员的培训等,通过多次的国家实验室认可评审和计量认证,深深感到做好实验室的质量控制对一个合格实验室是至关重要的.本文结合上海市奉贤区疾控中心理化实验室质量控制量值传递中标准物质的管理及期间核查方法进行探讨.
作者：杨文慧；路盛 刊期： 2012年第08期
目的:为了解舟山市海虾中创伤弧菌(Vibrio vulnificus,VV)污染状况及其致病基因型别.方法:从舟山市区三大菜场采集市售海虾114份进行VV定性、定量分析及其致病基因检测.结果:114份样品检出23份VV,检出阳性率为20.18％.不同月份检出率有统计学意义(x2=32.92,P＜0.05),8月份检出率高为56.7％.17株VV菌株为溶血素A基因(whA)核酸阳性,vcgC/E和16S rRNA A/B分型结果显示,CAB型8株,CB型5株,CA型4株.结论:舟山市售海虾中VV污染状况夏季较为严重,基因型呈多样性,检出临床分离的主要基因型CB型5株.应对海虾中VV引起食源性感染的潜在风险进行评估,预防VV食源性疾病暴发的发生.
作者：石亚素；潘军航；张全忠；虞艳；吴漆波；周缀琴；金晓萍；鲍纪明 刊期： 2012年第08期
目的:建立食品中黄色2G、奶油黄和柑橘红2含量的高效液相色谱测定方法,采用液质联用法定性.方法:样品中的黄色2G、奶油黄和柑橘红2用正己烷提取,中性氧化铝固相萃取柱净化,采用C18色谱柱(4.6 mm ×250 mm,5μm)分离,以甲醇和水溶液为流动相梯度洗脱,二极管阵列检测器检测定量.结果:黄色2G、奶油黄和柑橘红2标准曲线范围为0.5 mg/L～ 10.0 mg/L,回收率范围为80.3％ ～95.8％,相对标准偏差为1.51％ ～5.75％.结论:该法准确度高,分离效果好,结果稳定可靠,适合于食品中黄色2G、奶油黄和柑橘红2含量的测定.
作者：奚星林；邵仕萍；徐娟；王岚；邹志飞；吴宏中；庞世琦 刊期： 2012年第08期
目的:血清和尿液探索胱抑素C在预测2型糖尿病肾病患者蛋白正常时肾功能损害的临床意义,评价其与蛋白尿的关系.方法:将232例患者分成3组:正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,检测肌酐、尿白蛋白、血清/尿胱抑素C、肾小球滤过率(eGFR、MDRD计算的eGFR和CKD-EPI计算的eGFR).结果:胱抑素C随尿蛋白的增加而增加.血清胱抑素C受CRP、性别、尿白蛋白/肌酐比值和eGFR影响,而尿胱抑素C受甘油三酯、年龄、eGFR和ACR影响.胱抑素C在正常蛋白尿组MDRD计算的eGFR＜ 60 ml/min/1.73 m2中是独立因子.结论:胱抑素C在诊断2型糖尿病肾病尿蛋白正常时为有用的指标.
作者：蒋峻梅；杨婷；陈芳建 刊期： 2012年第08期
目的:探讨深圳市第二人民医院临床分离的整合子阳性不动杆菌属同源性及分布情况.方法:采用肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应( ERIC-PCR)方法对53株整合子阳性不动杆菌菌株进行同源性分析.结果:53株整合子阳性不动杆菌菌株可分为22种不同的基因型,其中以e型(10/53)、s型(18/53)两种基因型为主,占整合子阳性菌株的52.8％；含arr3-aacA4基因盒的整合子分布于11种不同基因型的克隆株,仅在s型菌株中检测到含aacC1-orfP-orfQ-aadA1a基因盒；e型不动杆菌菌株只分布在神经外科和创伤外科病房；s型不动杆菌菌株主要分布在ICU病房和普外科病房.结论:ERIC-PCR同源性分析很难区分基因盒在菌株之间的传播,而其与暴发流行却有明确的关联.
作者：严冰；徐小平；盖俊惠 刊期： 2012年第08期
目的:探讨沙门菌1相鞭毛蛋白抗原fliC基因在快速分型鉴定伤寒沙门菌和甲型副伤寒沙门菌的应用.方法:根据伤寒沙门菌和甲型副伤寒沙门菌1相鞭毛蛋白fliC-d和fliC-a基因以及菌体抗原rfbS基因的核酸序列,设计针对fliC-d、fliC-a及rfbS基因的3对特异性引物,采用多重PCR法进行检测.结果:实验结果显示,伤寒沙门菌和甲型副伤寒沙门菌分别在750 bp和329 bp处扩增出2条特异性目的条带,在258 bp处扩增出1条相同条带,非伤寒沙门菌株和甲型副伤寒沙门菌株均为阴性.结论:fliC基因检测可用于伤寒沙门菌和甲型副伤寒沙门菌的分型鉴定,而rfbS基因则无助于分型鉴定.
作者：张家敏；张小贤；王志刚 刊期： 2012年第08期
目的:建立分光光度法测定乳与乳制品中硫氰酸盐含量的方法.方法:样品经处理后,在中性介质中,于50℃条件下,样品中硫氰酸根与氯胺T反应生成氯化氰,再与异烟酸作用,经水解后生成戊烯二醛,后与吡唑啉酮缩合生成蓝色染料,该蓝色染料的吸光度与硫氰酸根的浓度在一定范围内呈线性关系,以此测定样品中硫氰酸根的浓度.结果:该方法硫氰酸盐浓度在0.0 mg/L～ 1.0 mg/L呈线性关系,相关系数为0.9997,检出限为0.02 mg/kg,相对标准偏差在3.48％,样品加标回收率为90.8％.结论:该法操作简单,灵敏度高,准确可靠,适用于乳制品的质量监测.
作者：陈惠珠；宣栋梁；潘璐；蔡嵘 刊期： 2012年第08期
目的:了解新疆北疆地区现阶段学龄儿童基础碘营养状况,掌握碘营养流行病学指标.方法:采用过硫酸胺消化-砷铈催化分光光度测定法对2471份学龄儿童尿样进行检测.结果:儿童缺碘率:8.13％(201/2471);适宜率59.94％(1481/2471);过量率:31.93％(789/2471).结论:新疆北疆地区学龄儿童碘缺乏与碘过量共存,且过量率大于缺碘率(31.93％＞8.13％),过量率是缺碘率的3.93倍.
作者：江雪萍；陈丽 刊期： 2012年第08期
目的:了解江苏省副溶血性弧菌的指纹图谱的同源性.方法:对2009年-2010年江苏省食源性疾病中分离的、经API生化鉴定的79株副溶血性弧菌进行毒力基因(tdh、trh)测定、血清学分型和脉冲场电泳(PFGE)分型.结果:tdh阳性率82.3％(65/79),trh阳性率为3.4％(3/79)；病人株血清型以O3:K6为主( 44/75),食品株以O1:KUT为主(3/4)；脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型显示优势群A群-B群间相似度大于60％.结论:江苏省不同地区、不同时间的副溶血性弧菌具有高度同源性,该地区副溶血性弧菌引起的食源性疾病可能具有相同的污染源.
作者：徐岚；周戴鸣；刘丽萍；李薇薇；裴晓燕；郭云昌 刊期： 2012年第08期
目的:探讨CMIA法测定梅毒螺旋体抗体在临床筛检梅毒的应用.方法:用CMIA法测定患者梅毒螺旋体抗体,阳性标本再进行TPPA确认试验,用ROC曲线分析确定S/CO值筛检梅毒精确度.结果:在28468例受检患者中,CMIA法梅毒抗体阳性501例,其中TPPA阳性413例,通过ROC曲线分析确定S/CO为3.2时(曲线下面积0.953,95％可信区间0.936～0.970),预测梅毒精确度为(敏感性88.8％,特异性94.4％).结论:CMIA法检测梅毒抗体可以准确预测梅毒感染,根据S/CO值可以确定是否需要进行TPPA确认试验.
作者：金国江；邹大伟；杜毅鑫；陈俊丽 刊期： 2012年第08期
目的:了解厦门地区妇女阴道炎流行情况及年龄、季节等因素对各类阴道炎发生及病原学分布的影响.方法:对妇科门诊13102例阴道分泌物行白带常规联合BV三联法检测.结果:13102例患者中BV、假丝酵母菌属和滴虫感染的阳性检出率分别为9.0％、10.4％和1.2％；患者清洁度Ⅲ～Ⅳ度的BV检出率显著高于清洁度Ⅰ～Ⅱ度的患者(P＜0.001)；患者年龄20 ～ 39岁人群为阴道炎发病高危人群,而各年龄段感染病因均以假丝酵母菌属和BV感染为主；BV、假丝酵母菌属、滴虫和BV合并假丝酵母菌属阳性检出率季节间存在差异(x2＞9.488,P＜0.05),各类阴道炎阳性检出率夏季高.结论:假丝酵母菌属、BV是阴道炎患者的主要病原感染原因,同时育龄妇女是各类阴道炎发病的高危人群,而夏季尤其要注意对各类阴道炎的防治.
作者：李舒宁；黄革玲；许群山；林金表；宋岳强 刊期： 2012年第08期
目的:比较国产他克莫司测定试剂盒(微粒子酶联免疫法检测法,MEIA)、进口他克莫司测定试剂盒(微粒子酶联免疫法检测法,MEIA)以及进口他克莫司测定试剂盒(化学发光微粒子免疫法,CMIA)在检测移植病人全血中他克莫司血药浓度时的异同与相关性.方法:用国产和进口他克莫司测定试剂盒(微粒子酶联免疫法检测法,MEIA)分别测定147例移植后服用他克莫司的病人全血样品,用进口他克奠司测定试剂盒(化学发光微粒子免疫法,CMIA)测定其中49例样品,对检测结果进行统计学分析,考察三种试剂盒的等效性与相关性.结果:三种方法中任意两种方法的检测结果用配对t检验进行检测,均无显著差异,用Excell进行相关性分析,其相关系数均大于0.9,相关性好.结论:三种试剂盒均可用于他克莫司的血药浓度检测,且相关性高.
作者：冯艳青；刘振红；张杨丽；张丽；刘志国；李伯安 刊期： 2012年第08期
目的:了解深圳市福田区食品中各类食物中铝含量,并评估居民铝的暴露量情况,为今后开展监管工作提供依据.方法:2010年-2011年从辖区采集市售粮食、蔬菜等13类食品共311份,按照国家标准方法检测食品中铝的含量.根据2002年居民膳食营养调查中食物的摄入量,结合食物中铝含量的结果,进行食品中铝的暴露量评估.结果:部分面制食品中的铝含量超标较严重,居民每日通过日常食物摄入的铝量为13.4mg,比WHO/FAO的ADI值(60mg/d)低.结论:目前居民食品中铝的摄入量是安全的,但需要加强面制食品的监督管理,以保护消费者身体健康.
作者：丘汾；黄慧萍；李可；杨梅；刘奋；戴京晶；曾胜波；蒋立新 刊期： 2012年第08期
目的:为政府及时有效处置饮用水源污染提供科学数据,确保市民生活饮用水安全.方法:根据污染情况,对绵阳城区以涪江水为水源的3个市政供水公司及2个企业自来水厂的水源水、出厂水、末梢水和8个邻近涪江以地下水与1个以水库水为水源的水源水进行连续11d的锰和氨氮含量监测,共检测水样624份.结果:3d后出厂水、末梢水中锰、氨氮含量全部符合卫生标准,城区部分受影响区域正常使用自来水；3d后涪江绵阳段氨氮含量正常,9d后锰含量正常.结论:科学及时监测,确保了水源污染后城市供水安全,保证了市民饮用水安全和社会稳定.
作者：岳蕴瑶；李大春；张婷；罗赟；杜艳丽；蒋芳；向仲朝 刊期： 2012年第08期
目的:了解绵阳市蔬菜、水果和粮食中四种有机氯农药残留量及其分布规律,为制定切实有效的预防控制措施提供科学依据.方法:从绵阳各类超市、农贸市场和农户购买蔬菜、水果和粮食样品,采用气相色谱法进行分析.结果:样品中六六六、滴滴涕、三氯杀螨醇和艾氏剂残留检出率分别为76.5％、63.5％、32.5％和14.0％,三氯杀螨醇和艾氏剂超标率分别为3.0％和0.5％,其他未超标.蔬菜、水果和粮食农残检出率无显著性差异(P＞0.05).四种农药的检出率有显著性差异(P＜0.05).三种不同来源样品农残超标率无显著性差异(P＞0.05).全年四个季度以第二季度的农残超标率高,为5.9％.结论:绵阳市蔬菜、水果和粮食中四种有机氯农药残留检出率较高.
作者：罗赟；向仲朝；岳蕴瑶 刊期： 2012年第08期
目的:调查杭州市2958例妊娠晚期孕妇乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)的感染状况.方法:对杭州市2958例妊娠晚期孕妇的血清乙型肝炎标志物、HCV抗体、HDV抗体、HEV抗体的检测结果进行统计分析.结果:2958例妊娠晚期孕妇中乙型肝炎总感染率40.16％,HCV抗体阳性率0.40％,HDV抗体阳性率0.20％,HEV抗体阳性率2.60％.结论:杭州地区妊娠晚期孕妇病毒性肝炎的感染以乙型肝炎位居第一、戊型肝炎次之,丙型肝炎及丁型肝炎感染率较低.应加强育龄女性易感人群乙肝疫苗的预防接种,开展和实施有效的预防措施来防止病毒性肝炎的感染,提高新生人口的素质.
作者：郑小银；张腊红；楼洪萍 刊期： 2012年第08期
目的:了解红花等三种中药中砷、汞、铅的含量.方法:采用微波消解法消解中药材样品后,用原子荧光法测定其中的砷、汞、铅含量,并对测定方法进行了方法学考察.结果:对于所测元素,砷、汞、铅标准曲线的相关系数分别为0.99833、0.99987、0.99987；方法的线性范围为0.1μg/L ～ 200 μg/L.方法的RSD为2.6％ ～6.9％.加标回收率为88.0％ ～115.0％.利用该方法检测实验所用红花、甘草、贝母中砷、汞、铅含量均未超标.结论:该方法快速、简便、准确且灵敏度高,为中药材中重金属含量测定提供了较好的方法.
作者：田华；贾继民；阿布力米提·伊力；张建江；马永红；张华；宋远新 刊期： 2012年第08期
目的:了解某区水厂污染状况,为某区城镇居民饮水安全提供可行的解决方案.方法:对某区各水厂针对性采取不同监测方案,将所得数据进行分析.结果:水源水总体较好,出厂水基本上都含有汞,某些时段的出厂水汞含量超出限值；对某厂的非常规监测中发现,沉淀剂和使用后滤砂中均检出汞,疑为厂内蓄积和器壁吸附造成的出厂水污染.结论:某区水厂均存在厂内污染和蓄积问题,严重影响出厂水质量；因此,改进水处理工艺；定期清洗和更换厂内耗材；建立和完善相关法律法规,加强对地表水的保护,保证城镇居民的用水安全.
作者：罗海英；陈亚精；翁开桂；刘恕安；李诚；谭伟煊 刊期： 2012年第08期
目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)检测在女性不孕中的检测意义.方法:选取432例女性不孕患者为女性不孕组,88例正常孕妇为对照组,采用ELISA法对所有受试者血清检测AsAb总抗体、EMAb总抗体,同时与对照组作对比分析.结果:不孕组抗精子总抗体(AsAb)的阳性率为13.2％( 57/432),对照组抗精子总抗体阳性率为4.6％(4/88),经统计学处理,两组差异有显著性(x2=5.28,P＜0.05)；EMAb总抗体检测不孕组总阳性率为15.2％ (66/432),对照组阳性率为6.8％(6/88),两组差异有显著性(x2=4.39,P＜0.05).结论:AsAb、EMAb与女性不孕密切相关,高水平的AsAb、EMAb可能是女性不孕的一个重要因素；AsAb、EMAb检测有必要列为女性不孕检查的一项常规项目.
作者：李仁良；夏淑琦；朱丽丹；王悦华 刊期： 2012年第08期
目的:分析重庆某县地区近五年早期梅毒的临床特点和实验室诊断检测方法的效果.方法:对2007年3月-2011年3月在我院皮肤病门诊就诊的316例早期梅毒的临床资料进行总结分析.结果:316例中,一期梅毒105例(33.23％),二期梅毒160例(50.63％),临床表现不一,其中特征性皮疹掌跖暗红色斑疹和扁平湿疣分别占51.25％(82/160)与48.75％(78/160);早期潜伏梅毒51例(16.14％).实验室检测诊断方法使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA).结果两种方法对一期梅毒敏感性分别为84.8％、68.6％,对二期梅毒与早期潜伏梅毒的敏感性均为100％.结论:早期梅毒中的二期梅毒表现占大部分,临床体征掌跖暗红色斑疹、扁平湿疣为诊断提供重要依据；TRUST滴度与病程有关,能作为疗效观察和判断是否复发与再感染的指标.
作者：曾彦；张梅；聂渝琼 刊期： 2012年第08期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
