郁燕
目的 观察埃索美拉唑( ES0) 联合伊托必利治疗反流性食管炎( RES) 的疗效.方法 随机将符合RES 诊断标准的84 例患者分为埃索美拉唑治疗组44 例和兰索拉唑(LANS) 对照组40 例,均联合盐酸伊托必利治疗.于治疗4、8 周后观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况.结果 治疗4 、8周后,ESO 组烧心、胸痛、反酸等症状改善明显优于LANS 组( P < 0.05).服药第4、8 周分别行胃镜检查,ESO 组食管炎患者的愈合情况均优于LANS 组患者(P< 0.05).结论 埃索美拉唑在治疗RES 时疗效优于兰索拉唑.
作者：袁琼芳 刊期： 2012年第13期
农村自办家宴是普遍存在的传统习俗,由于对食品加工场所和食品卫生要求的意识较为淡薄,群体性聚餐引发的食物中毒事件时有发生.本文通过对农村家宴卫生状况作一些分析,并提出监管的几点体会.
作者：王永禄 刊期： 2012年第13期
低血糖可以引起各种神经精神症状、或是其首发表现.潜在的低血糖不易被发现,容易误诊和漏诊,特别是非住院患者和老年患者,诊治不及时,预后不好,应引起医务人员的关注.笔者对低血糖的神经损害分析如下:
作者：宋乐官；闫也 刊期： 2012年第13期
静脉输液外渗是临床护理工作中经常碰到的问题.一旦发生, 如果不采取积极正确的措施, 有的将会发生严重的后果, 甚至引发医疗护理纠纷.所以, 认真分析发生输液外渗的原因, 采取积极预防措施,具有积极的意义.1 静脉输液外渗的常见原因1.1 患者因素1.1.1 婴幼儿由于婴幼儿哭闹, 不配合, 血管短, 不直,能看见的血管少, 而且有的家长很紧张, 无形中给护理人员增加了压力, 给静脉穿刺增加了难度, 在输液过程中由于患儿生性好动, 肢体难于固定, 一旦发生外渗难于表达疼痛的感受, 所以往往小儿外渗多于成人.
作者：黄兰萍 刊期： 2012年第13期
调大化集团有限责任公司医院烧伤科近7 年病案显示,共收治各种原因引起的大面积烧伤合并吸入性损伤患者共26 例.现将此类患者诊疗救治体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者共26 例,男20 例,女6 例;年龄20 ～ 73 岁;其中热液烫伤2 例,火焰烧伤24 例;烧伤总面积55% ～ 100%.吸入性损伤患者轻度8 例,中度12 例,重度6 例;气管切开18 例.
作者：贺荣鹏 刊期： 2012年第13期
学校的教学工作是一个多层次、多因素的动态过程,是学校工作的中心内容.教学管理是教学工作正常运行的重要保障,是提高教学质量的关键因素之一,我校教学管理体系由校、系(部)教研室三个层次组成.系(部)一级的教学管理既是学校教学管理的基础部分,又是教研室一级教学管理的指挥部,它处于学校教学管理系统中的中介地位,起到承上启下的作用.这一级的教学管理水平高低直接影响到学校教学工作的秩序和质量的提高.而系(部)教学秘书是学校教学管理队伍中的专职人员,具体负责系(部)一级教学管理和日常事务.
作者：陈永玉 刊期： 2012年第13期
当前,超声心动图检测心功能的可靠性、可行性及优越性已被学科研究与临床实践所证明.超声心动图已成为诊断心脏疾病方面一种很有价值的方法.然而,日常工作中超声心功能测值不稳定和与临床表现不符的情况时有出现,导致人们对于超声技术估测心脏功能的正确性产生质疑.制定统一的超声心动图检测心功能操作规范、适应证及适用于我国超声心功能各种指标的正常值,十分迫切.临床实践证明,体位的变换会影响超声心动图的检测指数.本文就心脏超声检查中变换体位的应用及影响予以综述.
作者：程景华；肖敏；唐思琦 刊期： 2012年第13期
目的:探讨重症急性胰腺炎患者外科护理体会.方法:选择我院2009 年5 月至2011 年5 月收治的重症急性胰腺炎患者40 例,在围手术期行全面整体的护理干预.结果:本次研究的40 例患者中,手术均成功完成,无死亡病例,且无明显并发症发生,临床效果满意.结论:重症急性胰腺炎患者中实施整体全面的护理干预,可确保手术成功完成,改善患者生存质量.
作者：韦美丽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨研究酶联免疫吸附法(ELISA) 和电化学发光分析法(ECLIA) 对甲胎蛋白(AFP)检测的效果.方法 对65 例血清标本同时采用ELISA 和ECLIA 方法进行AFP 检测,并对同一标本连续测定20 次进行批内变异的比较,同时对标本每天测定1 次,连续测定20 天进行批间变异比较.评价两种方法的稳定性、敏感性及重复性.结果 ECLIA 其检出限为0.50μg /ml,线性范围为0.50μg /ml ～ 3 000μg /ml;当AFP<400μg/ ml 时,ELISA 和CL 对AFP 检测敏感性差别无统计学意义;当AFP>400μg/ ml 时,ECLIA 检测敏感性高于ELISA,P ＜ 0.05,有统计学差异;ECLIA 低、中、高值批内和批间CV 均小于5,较ELISA 重复性好、稳定性高.结论 ECLIA 敏感性高、稳定性、重复性好.
作者：扈晓晴 刊期： 2012年第13期
新生儿窒息是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1 分钟内无自主呼吸或未能建立规律性的呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒,是新生儿死亡的主要原因,长时间窒息,抢救不及时雨,可导致严重的神经系统方面的后遗症,只有及时有效的抢救,才能降低其死亡率.
作者：李金兰 刊期： 2012年第13期
目的 细胞毒性药物是医院配置必不可少的环节,其药物本身对人员的伤害不少,故建立配置中心、培训熟悉操作的人员、严格遵守操作规程于洁净区统一配置,能把风险尽可能降低,保护医护工作者.
作者：周炎仪；李静玲；黄蔚绮；黄捷仪 刊期： 2012年第13期
目的 探讨清胰汤联合丹参治疗急性重症胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的疗效.方法 对我院消化内科近10 年收住的急性重症胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者,给予常规药物、加用清胰汤组及加用清胰汤联合丹参组治疗后,观察肠功能恢复、腹水吸收、血淀粉酶恢复、平均住院日等.结果 治疗效果方面,加用清胰汤联合丹参组治疗后,比单用清胰汤组在肠功能恢复及腹水吸收、缩短平均住院日方面均有显著效果.结论 在治疗急性重症胰腺炎合并麻痹性肠梗阻时,加用清胰汤联合丹参治疗,可显著缩短患者肠功能恢复时间,提高患者临床疗效.
作者：郁燕 刊期： 2012年第13期
目的 探讨治疗肘关节恐怖三联征的方法和临床疗效.方法 2004 年10 月- 2012 年1 月,收治肘关节恐怖三联征患者12 例.保守治疗2 例,手术治疗10 例,其中采用肘内外侧联合入路行骨折复位内固定6 例,经肘窝入路4 例.术后石膏托固定肘关节于屈曲90°、前臂中立位,7 ～ 10d 后开始被动功能锻炼,4 周拆除石膏托行主动功能锻炼.结果 随访6-40 个月,按Mayo 肘关节功能评分标准采用手术治疗:优5 例、良2 例、可2 例、差1 例,采用保守治疗:差2 例.结论 肘关节恐怖三联征应采取手术治疗,术后积极进行功能锻炼,可取得良好效果.
作者：张克强；耿承奎；张启；段洪；闵捷；邵标 刊期： 2012年第13期
喉罩是介于气管插管和面罩之间的一种新型可控制呼吸道的通气工具,符合人体口咽部的生理解剖特点,与呼吸道有较好的密封性,已广泛应用于临床麻醉.它较未行气道控制的全身麻醉和局部麻醉有显著的优点: 喉罩能有效地控制呼吸道,病人更安全;喉罩置入操作简单;喉罩对病人的全身应激反应轻;用喉罩的病人术中无痛感,苏醒后感觉舒适.另外,使用喉罩不需喉镜 ,减少了使用干电池带来的环境污染.我们观察了喉罩在短小手术中应用的可行性与效果,并与未行气道控制的静脉全麻、局部麻醉相比较.
作者：张丽娟；姚宏顺；林华；罗小燕；陈伟群 刊期： 2012年第13期
目的 观察珍珠蜂蜜液治疗宫内节育器(IUD) 引起子宫异常出血的疗效并对其作用机理进行初步研究.方法 160 例患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各80 例.治疗前两组的一般情况、临床表现及血液流变学指标比较具有可比性.观察组80 例采用珍珠蜂蜜液空腹服20m l,每日3 次,每个月经周期服7 天;对照组采用酚磺乙胺( 止血敏)0.50g+ 肾上腺色腙( 安络血)10mg 肌肉注射,每天2 次,共5 天.两组均连续治疗3 个月经周期.结果 观察组临床疗效优于对照组,在改善血液流变学指标方面,两组均有较好的疗效且无显著性差异.结论 珍珠蜂蜜液对宫内节育器(IUD) 引起子宫异常出血疗效肯定,其作用机理可能与改善血液流变学等综合因素有关,值得作深入的研究.
作者：林江 刊期： 2012年第13期
目的 观察盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况.方法 31 例中、重度疼痛患者给予盐酸羟考酮控释片镇痛治疗,根据疼痛的缓解程度来调整剂量.每位患者至少治疗15 天,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察.结果 总的疼痛缓解率为93.5%,其中完全缓解为45.2% 明显缓解为41.9%,中度缓解为6.5%,患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微.结论 盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量.
作者：孙祥；孟曼；黄梦芹 刊期： 2012年第13期
近年来,有部分研究者采用输卵管宫角植入术治疗输卵管近端阻塞致不孕症的患者,取得了较好的疗效,现就相关文献报道进行综述如下.1 手术的开展背景输卵管近端阻塞是引起女性不孕的一种盆腔器质性病变,目前该病的治疗方法颇多,主要包括输卵管疏通治疗、手术再通治疗以及辅助生殖技术,这些方法在治疗不孕方面各有优缺点.输卵管疏通治疗包括选择性输卵管造影与再通术,输卵管插管疏通术以及输卵管镜检查和疏通术等[1].在治疗上较早的方法是在放射线照射引导下用cook 管插管复通,但因操作者和患者的个人防护问题而弃用[2];输卵管插管疏通的方法可解除85% 近端输卵管阻塞,但其再阻塞率约为30% [3],且输卵管穿破的风险为3-11% [4].近年,随着腹腔镜设备与术者技术水平的提高及公众对腹腔镜微创手术的认可,腹腔镜输卵管宫角植入术已逐渐在全国范围开展,并对不断对术式进行改良,使该手术在某些方面弥补了其他治疗方法的不足之处.
作者：赖春玲 刊期： 2012年第13期
目的:研究不同剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛的疗效.方法:选择在我院在硬膜外麻醉下进行手术治疗的210 例患者,根据术后给予吗啡剂量不同随机分为高、中、低剂量组,观察切口疼痛情况及有效镇痛时间、视觉模拟评分量表(V A S)评估镇痛效果、身体心像量表(B C S)评估舒适程度,并观察出现不良反应的例数.结果:高、中剂量组的疼痛情况明显好于低剂量组,VAS、BCS 评分及有效镇痛时间均优于低剂量组,并且高、中剂量组之间上述指标并无差异;高剂量组发生恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒的例数明显多于中剂量组.结论:手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2.0 mg 能够起到较好的术后镇痛效果、并且有效的控制不良反应的发生.
作者：郭武龙 刊期： 2012年第13期
目的 探讨人性化护理在腹部手术患者中的临床应用效果;方法:选取于我院行腹部手术患者146 例,分为对照组和观察组,每组73 例,给予对照组患者常规临床护理,给予观察组患者人性化护理;结果:观察组患者SAS 评分、SDS 评分均明显低于对照组,肛门排气时间、住院时间亦明显短于对照组,并发症发生例数明显少于对照组,而其健康知识评分、患者满意度却明显高于对照组,两组间以上差异均具有统计学意义(P <0.05);结论:人性化护理在腹部手术患者中的应用效果明显,值得推广.
作者：刘燕 刊期： 2012年第13期
目的 为保证白内障超声乳化手术顺利,降低手术风险观察白内障术前散瞳时间对术中维持瞳孔散大时效.方法 将80 例老年性白内障随机分为两组,A 组术前2h 散瞳,B 组术前1h 散瞳,分别测定术中瞳孔大小变化.结果 两组散瞳效果及维持时间有显著性差异P <0.01.结论 白内障术前1h 散瞳可维持术中瞳孔持续散大,满足手术要求.
作者：张霞；樊敏 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
