郭武龙
目的 探讨导致早产儿颅内出血(ICH) 的相关危险因素.方法 分析本院2009 年1 月～ 2010 年1 月收治169 例早产儿颅内出血的患儿的资料,并与同期住院154 例无颅内出血早产儿作为对照组.分析两组患儿产前、产时、产后的情况,统计分析出早产儿颅内出血发病的危险因素.结果 早产儿颅内出血的发生与胎龄、出生体重、产时窒息、宫内窘迫、代谢性酸中毒、低氧血症、高碳酸血症、机械通气、吸入高浓度氧、生后抽搐、生后应用多巴胺有关.结论 小胎龄、低出生体重、产时窒息、宫内窘迫、代谢性酸中毒、低氧血症、高碳酸血症、机械通气、吸入高浓度氧、生后抽搐、生后应用多巴胺是早产儿颅内出血的危险因素.
作者：黄小玲；朱少波；黄仲玲；杨鸿 刊期： 2012年第13期
颈肩腰腿疼痛是百姓日常生活中的常见病、多发病,病变涉及到肌肉关节.笔者在乡村医生培训和临床指导中推广针刀疗法,取得满意疗效.
作者：田海林 刊期： 2012年第13期
目的 探讨肠道准备与结直肠癌切除术后吻合口漏的关系.方法 2011 年1 月至2012 年5 月对112 例结直肠癌切除者随机分为对照组、治疗组.对照组术前口服灭滴灵及洗肠散,并用灌肠机清洁肠道;治疗组术前不做肠道准备;术后监测有无吻合口漏的发生.结果 治疗组无1 例发生吻合口漏,对照组2 例发生吻合口漏.结论 结直肠癌切除手术不做肠道准备,术中用碘伏消毒吻合口,并保证吻合口对整齐,无张力,无缺血,吻合完整,均能达到良好愈合,其手术是安全的.
作者：陈玉祥；李俊；黄卫；方向；刘忠亮 刊期： 2012年第13期
白介素17(IL-17)在调解中性粒细胞补充和粒细胞生成方面起着重要作用,同时IL-17 还是重要的促炎因子可诱导其他细胞因子和组织降解酶的产生,提高一些细胞因子的功能.因此IL-17 扮演着双重角色.本文就IL-17 在肺炎中的作用的相关研究进展加以综述.
作者：陈媛媛 刊期： 2012年第13期
目的 探讨生理盐水冰块含服对放射性口腔黏膜炎防护的效果.方法 将90 例进行放疗的鼻咽癌患者随机分为口含生理盐水冰块组(48 例) 及对照组(42 例).对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理,实验组除常规口腔护理外,从放疗开始每天于放疗前中后口含冰块,加上重组表皮生长因子外用.即口含生理盐水冻制而成的2cm X 2cm X 2cm 大小的冰块.每天放疗前中后含服,每次连续含冰约3 ～ 6 块,持续约15 min ～ 30 min,放疗前中后间隔30 min ～ 1h口含冰块,观察口腔黏膜炎的发生情况.结果 实验组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,放射性口腔黏膜炎程度明显轻于对照组.(p ＜ 0.01),两组见比较差异有统计学意义.结论 口含生理盐水冰块可用于防治鼻咽癌放疗发生放射性口腔黏膜炎,降低发生率,减轻黏膜炎严重程度,具有一定的防护作用.
作者：陈珊；龙小丽 刊期： 2012年第13期
目的 分析并探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理配合方法.方法 我院在2010 年1 月至2012 年1 月利用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者共40 例,所有患者的临床资料均非常完整,本研究回顾性分析该40 胆总管结石患者的临床资料,对胆总管结石患者手术前后的心理情绪变化情况以及生理特点进行总结分析,给出手术前后的护理观察和配合方法.结果 (1)全部40 例患者均在腹腔镜指引下切开胆总管、在纤维胆道镜的指引下进行探查取石,手术持续时间100 min 至220 min,术中出血量5 ml 至110 ml;(2)12 例没有放置T 型引流管,这12 例中有8 例患者没有出现显著的不适症状和腹部体征,其余4 例患者在手术后有胆汁流出(100 ml 至200 ml),但均在1 周内自动停止;(3)28 例放置T 型引流管,全部没有出现胆汁泄漏问题,手术完成进行胆道造影检查,显示无结石患者共21 例,该部分患者在手术完成1 个月之后拔除T 型引流管,4 例显示胆总管残余结石,该部分患者在手术第7 周取净结石,并拔除T 型引流管;(4)放置T 型引流管的28 例胆总管结石患者顺利完成手术,未因为手术原因发生并发症.结论 科学有效的术前心理护理、积极合理的术前手术准备、紧密衔接的术后临床护理提高腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者临床有效率的重要保证.
作者：晁晓萍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨本地区小儿肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP) 感染率及流行病学情况.方法:回顾性分析2010 年01 月至2012 年03 月攀枝花市第三人民医院儿科呼吸道疑似肺炎支原体(MP) 感染患儿肺炎支原体抗体检测结果及临床资料.结果:MP 抗体阳性率为26.1% ;各年龄组中4-6 岁MP 感染率高,0-3 岁MP 感染率低,差异有统计学意义(P<0.05);不同季节中秋、冬季节发病率高,夏天发病率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性呼吸道感染的患儿进行MP 抗体检测对临床治疗极有帮助,是诊断MP 感染的重要诊断指标.
作者：李东千 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脂降宁片治疗高血脂的疗效.方法 选择我院心血管门诊确诊为高血脂160 例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组,对照组采用辛伐他汀片,10mg,晚间顿服,疗程30 天;治疗组采用脂降宁口服,一次3 ～ 4 片,一日3 次.疗程30 天.观察两组疗效.结果 治疗组与对照组治疗效果比较,差异无显著性(p>0.05),两组治愈率比较,差异无显著性(p>0.05).结论 脂降宁治疗高血脂疗效确切,值得推广应用.
作者：王鑫；梁小裕；管敏昌 刊期： 2012年第13期
凡胎龄满28 周以上,不足37 周,体重小于2500 克的活产婴儿,不同胎龄的早产儿其成熟度也不同,胎龄越小成熟度越差,其死亡率越高,因此对早产儿特点应有全面的认识.早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能低下,即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果,其呼吸中枢呼吸器官未发育成熟,易患呼吸窘迫综合征,肺不张,吸入性肺炎等,吸吮及吞咽差,贲门括约肌松弛易呛咳,溢乳,吐泻,皮下脂肪少,体表面积大,常因寒冷损伤而导致硬肿的发生.近年来,随着医疗护理水平的提高,早产儿的死亡率也逐步下降,我科在2010 年共收治了156例早产儿,全体护士以高度的责任心和精湛的技术配合医生,保证各项及抢救顺利进行,成功治愈150 例,现将护理体会介绍如下:
作者：吴晓娟 刊期： 2012年第13期
目的 探讨去带乙状结肠原位尿道新膀胱术的临床效果.方法 对20 例膀胱癌患者采用膀胱全切除去带乙状结肠原位尿道新膀胱术.结果 随访12 ～ 18 个月,20 例完全可控排尿,其中2 例早期夜间不同程度尿失禁;血清电解质及肾功能正常;静脉肾盂造影及贮尿囊造影均无贮尿囊输尿管返流和肾积水;去带乙状结肠储尿囊术后经尿道自然排尿,尿量>300ml,大尿流率>20ml/s,剩余尿<30ml.结论 去带乙状结肠原位尿道新膀胱具有容量大、压力低、无明显全身营养及代谢紊乱;操作简单,患者生活质量高.无并发症,是一种较理想的尿流改术式.
作者：许琛；谢群；杨信；曹明奎 刊期： 2012年第13期
目的 总结探讨阑尾炎性包块切除的早期手术疗效,进而缩短患者术后的恢复时间.方法 回顾36 例阑尾炎性包块患者的临床资料并进行分析.结果 36 例阑尾炎性包块患者的手术顺利,手术时间平均1h,术中少量出血5 ～ 30ml,术后治愈出院,无切口感染、粘连性肠梗阻、肠瘘( 粪) 等并发症发生,平均随访6 个月.结论 阑尾炎性包块早期手术缩短了病程,减少了痛苦,并且安全、可靠,手术对患者的创伤小,痛苦轻,并发症少,病情恢复快等优点,值得在临床治疗中推广应用.
作者：师文超；李保磊 刊期： 2012年第13期
单纯性甲状腺肿是常见的地方病之一,良性巨大的结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤常可遇到.我科1999 ～ 2011 年共收治结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤2558 例,其中重量在500g ( 肿块直径8cm ) 以上的巨大甲状腺肿28 例,占1.80%.巨大甲状腺肿上极可至下颌角,向下伸延至胸骨后, 两侧叶达胸锁乳突肌后缘,同时基底部和邻近组织器官有粘连.由于甲状腺体积极大,有的直径可达15cm 以上, 使颈部大血管和甲状腺的主要血管在解剖位置上发生变异, 气管推压移压位或管腔变窄, 给手术操作带来困难; 有时出血过多或损伤甲状腺周围主要组织器官而引起严重不良后果.因此巨大甲状腺肿的手术治疗,术前应充分准备,术中谨慎操作,防止并发症的发生.
作者：刘喜民 刊期： 2012年第13期
目的 观察特发性中枢性性早熟(ICPP) 女童的垂体发育MRI 特点,为临床诊断提供参考依据.方法 收集2010 年2 月-2011 年2 月在河南省妇幼保健院确诊为特发性中枢性性早熟的女童35 例作为研究对象,年龄为7.1±1.1 岁.结果 垂体高度:ICPP 女童、对照组垂体高度的均值分别为5.177±1.010mm,4.454±0.477mm.特发性中枢性性早熟女童组高于对照组.两组均数之间有差异有统计学意义(q=4.432,P ＜ 0.001);
作者：李海洋 刊期： 2012年第13期
目的 对水杨梅根的化学成分进行预试验研究.方法 采用化学反应鉴别法分别对水杨梅水提取液、乙醇提取液和石油醚提取液进行化学成分预试.结果 通过预试验,提示水杨梅根中可能含有糖类、三萜皂苷、鞣质、有机酸、蒽醌类、香豆素类、酚类、生物碱类、植物甾醇和油脂等化学成分.结论 此试验为进一步进行该植物的生物活性成分研究提供了实验基础资料.
作者：廖梅 刊期： 2012年第13期
目的 在医学领域中,随着科学技术的不断发展与创新,高新技术的治疗手段得到充分的发展和应用.因此医疗器械的安全和管理受到了高度的重视,手术室高值耗材作为医疗耗材中的特殊种类,大多直接的进入人体,其安全性显的至关重要,而且价格昂贵.那么高值耗材的管理更应得到高度的重视,改变传统的管理模式,利用先进的科学管理方法,不断的提高和完善高值耗材的管理方式是我们的必行之路.
作者：高锦萍；姚晓旋 刊期： 2012年第13期
目的:通过不同调节器的应用,寻找一种更适合临床患者持续静脉滴注思他宁的给药方式.方法:对63 例持续静脉滴注思他宁的患者,根据住院号尾数的单双号分为:单数组为输液泵组33 例,双数组为一次性使用可调节输液器(简称调节器)组30 例.观察比较两种不同输液调节器的临床使用效果.结果:发生输液针头堵塞者输液泵组1 例(3%),低于调节器组6 例(20%),P ＜ 0.05 ;5d 内重新留置套管针者输液泵组5 例(15%),明显低于调节器组15 例(50%),P ＜ 0.01.结论:使用输液泵持续静脉滴注思他宁优于一次性使用可调节输液器,在临床中应推广使用,以保证思他宁药物在使用过程保持稳定的血药浓度,达到佳治疗效果.减轻患者经济负担,使患者早日康复.
作者：徐淑红；陈桂清；谭清华；肖燕 刊期： 2012年第13期
目的:探讨甲亢性心脏病患者的临床护理方法.方法:选取甲亢性心脏病患者80 例,随机分为有可比性的两组,其中对照组33 例,给予常规护理;观察组47 例,在对照组基础上给予全面护理.对两组患者护理满意度进行比较.结果:观察组患者护理满意度为93.62%,明显高于对照组81.82%,两组比较差异明显,有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:对甲亢性心脏病患者实施全面护理有利于护患关系和谐,值得临床推广.
作者：沈敏 刊期： 2012年第13期
目的 通过辛温凉解法对急性上呼吸道感染的治疗观察,客观的评价该法治疗急性上呼吸道感染的可行性和有效性.方法 利采用随机单盲对照临床试验设计.采用治疗组(30 例):利咽止咳汤每日一剂,共7 天;对照组(30 例):常规西医抗病毒、抗炎、止咳×7 天.结果 使用该方法治疗上呼吸道感染,症状均缓解较快,明显优于对照组;并且副作用较少,解决了常规西医治疗出现的较为明显的嗜睡副作用.结论 该方法治疗急性上呼吸道感染临床疗效显著.
作者：胡勇刚；李娟；高银；黄芹；李罗 刊期： 2012年第13期
妊娠期糖尿病(GDM) 是指妊娠前无糖尿病或糖耐量异常, 在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.这并不排除那些未被发现的、在妊娠之前或伴随妊娠出现的糖耐量异常.妊娠期糖尿病影响全部怀孕者的1-14%,这取决于所研究的人口和所使用的诊断测试,患病率较高的妊娠期糖尿病人群中往往有较高的糖尿病发病率和较低的血糖诊断测试值.
作者：税春燕；马如霞；刘娣鸿 刊期： 2012年第13期
消化内科常见用药不合理问题主要表现在药理学、药动学、药物理化性质等方面的不合理联合用药以及无临床用药指征.本文就消化内科在临床治疗中容易出现的部分不合理用药问题进行分析和研究,目的 在于大程度地避免不合理用药现象,提高药物的疗效,减少药物不良反应.
作者：赵其圣 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
