吴芝芬
目的 随着医院不断引进和应用先进医疗设备,一定程度上提高了医院诊断和治疗水平,促进了医院发展,也提高了医院竞争力.然而,医院设备在使用过程中总会出现一些问题,一旦设备出现问题,就会使医院无法正常运行.不仅会给医院带来经济损失,同时也会给社会带来一定损失.在这种情况下,必须加大对医疗设备维修重视力度,在采取维修设备服务的时候,好从医院实际出发并结合医院设备维修服务模式相关性.本文主要从影响医院设备维修工作顺利进行的因素、医院设备维修服务模式相关性策略等方面出发,对医院设备维修服务模式的相关性进行相应分析.
作者：刘汝军 刊期： 2012年第13期
白介素17(IL-17)在调解中性粒细胞补充和粒细胞生成方面起着重要作用,同时IL-17 还是重要的促炎因子可诱导其他细胞因子和组织降解酶的产生,提高一些细胞因子的功能.因此IL-17 扮演着双重角色.本文就IL-17 在肺炎中的作用的相关研究进展加以综述.
作者：陈媛媛 刊期： 2012年第13期
凡胎龄满28 周以上,不足37 周,体重小于2500 克的活产婴儿,不同胎龄的早产儿其成熟度也不同,胎龄越小成熟度越差,其死亡率越高,因此对早产儿特点应有全面的认识.早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能低下,即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果,其呼吸中枢呼吸器官未发育成熟,易患呼吸窘迫综合征,肺不张,吸入性肺炎等,吸吮及吞咽差,贲门括约肌松弛易呛咳,溢乳,吐泻,皮下脂肪少,体表面积大,常因寒冷损伤而导致硬肿的发生.近年来,随着医疗护理水平的提高,早产儿的死亡率也逐步下降,我科在2010 年共收治了156例早产儿,全体护士以高度的责任心和精湛的技术配合医生,保证各项及抢救顺利进行,成功治愈150 例,现将护理体会介绍如下:
作者：吴晓娟 刊期： 2012年第13期
妊娠期糖尿病(GDM) 是指妊娠前无糖尿病或糖耐量异常, 在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.这并不排除那些未被发现的、在妊娠之前或伴随妊娠出现的糖耐量异常.妊娠期糖尿病影响全部怀孕者的1-14%,这取决于所研究的人口和所使用的诊断测试,患病率较高的妊娠期糖尿病人群中往往有较高的糖尿病发病率和较低的血糖诊断测试值.
作者：税春燕；马如霞；刘娣鸿 刊期： 2012年第13期
目的:探讨改良式甲状腺次全切除手术与传统的甲状腺全切术的临床治疗效果.方法:对我院2008 年1 月至2012 年2 月收治的120 例甲状腺功能亢进患者分别给予改良式甲状腺次全切除术与传统甲状腺全切术治疗,对两种手术方法的治疗效果进行比较.结果:75 例甲状腺更能亢进症患者经改良式甲状腺次全切除术治疗,手术时间、术中出血量、住院时间明显短于对照组,而手术后高体温( 超过38℃ ) 率、甲减发生率、手足麻木发生率及术后复发率显著低于对照组,差异均具有统计学意义( P <0.05).结论:改良式甲状腺次全切除术能保证甲状旁腺血供良好,进而有效避免甲状旁腺因缺血导致的手足抽搐,此外此手术方式能对甲状腺残留量准确估计,降低甲状腺功能减退与术后复发率,因此具有较好的临床治疗效果.
作者：邵云飞 刊期： 2012年第13期
手术感染的发生受多种危险因素的影响,急诊手术是感染发生的相关危险因素之一.在急诊条件下施行手术,可出现术前皮肤清洁不充分、存在开放性创口、由于病情急而导致操作不规范等问题,削弱了抗灭菌效果,从而容易引起手术感染的发生.
作者：宋守华 刊期： 2012年第13期
近年来,随着社区卫生服务工作的开展,如何利用健康宣教和完善社区高血压患者的健康讲座工作,是我们应该思考和不断探索的新问题.我院于2008 年3 月启动社区居民健康查体,完善居民健康档案工作,在普查和预防慢性病过程中起到了积极的作用.本文就高血压患者的健康教育经验进行总结,现报道如下.
作者：刘恩颖；孟晶 刊期： 2012年第13期
目的 分析并探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理配合方法.方法 我院在2010 年1 月至2012 年1 月利用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者共40 例,所有患者的临床资料均非常完整,本研究回顾性分析该40 胆总管结石患者的临床资料,对胆总管结石患者手术前后的心理情绪变化情况以及生理特点进行总结分析,给出手术前后的护理观察和配合方法.结果 (1)全部40 例患者均在腹腔镜指引下切开胆总管、在纤维胆道镜的指引下进行探查取石,手术持续时间100 min 至220 min,术中出血量5 ml 至110 ml;(2)12 例没有放置T 型引流管,这12 例中有8 例患者没有出现显著的不适症状和腹部体征,其余4 例患者在手术后有胆汁流出(100 ml 至200 ml),但均在1 周内自动停止;(3)28 例放置T 型引流管,全部没有出现胆汁泄漏问题,手术完成进行胆道造影检查,显示无结石患者共21 例,该部分患者在手术完成1 个月之后拔除T 型引流管,4 例显示胆总管残余结石,该部分患者在手术第7 周取净结石,并拔除T 型引流管;(4)放置T 型引流管的28 例胆总管结石患者顺利完成手术,未因为手术原因发生并发症.结论 科学有效的术前心理护理、积极合理的术前手术准备、紧密衔接的术后临床护理提高腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者临床有效率的重要保证.
作者：晁晓萍 刊期： 2012年第13期
目的 观察盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况.方法 31 例中、重度疼痛患者给予盐酸羟考酮控释片镇痛治疗,根据疼痛的缓解程度来调整剂量.每位患者至少治疗15 天,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察.结果 总的疼痛缓解率为93.5%,其中完全缓解为45.2% 明显缓解为41.9%,中度缓解为6.5%,患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微.结论 盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量.
作者：孙祥；孟曼；黄梦芹 刊期： 2012年第13期
护士工作满意度是指医院的护士对的医院管理制度、文化、薪酬、福利、环境等各方面的综合满意指数.护理管理者的工作重心是如何让临床护士满意,没有满意的护士,就没有安全的护理质量,就没有满意的患者[1].护士工作满意对医院来说至关重要,它决定一个医院能否留住单位宝贵的财富--人才,它更决定一个医院能否可持续地发展,对医院社会效益和经济效益影响似无形却有形.我国的护理质量评价体系中注重评价患者对护理工作的满意度,却未把护理人员的满意度作为工作指标[2].
作者：刘婕 刊期： 2012年第13期
目的 对壶腹部周围的患癌者分别使用肠外和肠内营养的差别进行研究和分析,并对这两者的营养方式的作用进行评价[1].方法 把我院曾经接受的50 例患有胰十二指肠切除的患者随即分为两组,一组使用肠内营养,另一组则使用肠外营养,并对这两组的患者之间的差异进行比较和分析.结果 通过对比发现,使用肠内营养支持的患者无论是在平均住院时间,还是在平均费用上都明显的少于肠外营养支持的患者.结论 对于患有胰十二指肠的患者而言,肠内营养支持是切除手术后的佳选择.
作者：王平；宁桂芝；吕丽艳 刊期： 2012年第13期
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,增生后的前列腺组织多表现为以基质增加为主的病理特征,故除增大的腺体引起下尿路机械性梗阻外,前列腺部位的平滑肌张力增高,也是引起排尿困难的重要原因,从而影响泌尿系统的正常功能,产生各种不同程度排尿困难症状,引起膀胱及肾脏病变.如不及时采取合理治疗,终导致肾功能损害.临床症状的严重程度与前列腺大小并不一定成正比.经尿道前列腺电解疗法,是以非手术的腔内介
作者：范宇进；黄芳芳；叶红卫 刊期： 2012年第13期
目的 探讨人性化护理在腹部手术患者中的临床应用效果;方法:选取于我院行腹部手术患者146 例,分为对照组和观察组,每组73 例,给予对照组患者常规临床护理,给予观察组患者人性化护理;结果:观察组患者SAS 评分、SDS 评分均明显低于对照组,肛门排气时间、住院时间亦明显短于对照组,并发症发生例数明显少于对照组,而其健康知识评分、患者满意度却明显高于对照组,两组间以上差异均具有统计学意义(P <0.05);结论:人性化护理在腹部手术患者中的应用效果明显,值得推广.
作者：刘燕 刊期： 2012年第13期
目的 观察帕瑞昔布钠对颌面部整形手术术后的镇痛效果及安全性.方法 择期行颌面部整形手术的女性患者40 例,随机分为帕瑞昔布钠组(P 组)和0.9% 氯化钠组(N 组),每组20 例.手术结束时所有患者均给予帕瑞昔布钠40 mg(P 组)或0.9% 氯化钠2 ml(N 组)肌注.采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后1、4、8、12、24h 的疼痛程度.结果 P 组在1、4、8、12、24h 的时间点上VAS 评分明显小于N 组(P<0.05).在发生的不良反应中2 组数据差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠在颌面部整形手术中用于术后镇痛是安全有效的.
作者：邓方方；吴昱 刊期： 2012年第13期
目的:探讨重症急性胰腺炎患者外科护理体会.方法:选择我院2009 年5 月至2011 年5 月收治的重症急性胰腺炎患者40 例,在围手术期行全面整体的护理干预.结果:本次研究的40 例患者中,手术均成功完成,无死亡病例,且无明显并发症发生,临床效果满意.结论:重症急性胰腺炎患者中实施整体全面的护理干预,可确保手术成功完成,改善患者生存质量.
作者：韦美丽 刊期： 2012年第13期
目的:探讨布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:选择2009 年1 月～ 2011 年1 月本院收治的老年慢性阻塞性肺病患者56 例,将其分为观察组和对照组各28 例,其中,对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用布地奈德混悬液,7 ～ 10 天为1 个疗程.疗程结束后比较两组的临床治疗效果及药物不良反应.分析治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及1 秒钟用力呼气容积(FEV1)的变化.结果:疗程结束后观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的75.00%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗后两组PaO2、PaCO2 及FEV1 均较治疗前明显改善(P<0.05),且两组间差异亦有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陆其锋 刊期： 2012年第13期
目的 应用中药灌肠联合西药口服治疗溃疡性结肠炎左半结肠型,观察其疗效.方法 用中药灌肠联合口服水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎左半结肠型42 例,并与单用口服水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗42 例作对照.比较两组疗效.结果 对照组总有效率71.4%,治疗组总有效率95.2%,中西药组疗效明显高于西药组,差异有显著性(P<0.05).结论 中西医结台治疗溃疡性结肠炎左半结肠型疗效好.
作者：肖高健；游旭东；王占波 刊期： 2012年第13期
目的 探讨健康教育对首次住院精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将96 例首次住院精神分裂症患者随机分研究组和对照组,均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组在此基础上由责任护士针对首次住院患者遵医行为和服药依从性差的特点在入院、症状控制期、出院前期进行系统健康教育,而对照组仅限于一般健康教育,并在2 个月后进行测评.结果 研究组患者服药依从性高于对照组,且差异有显著性.结论 应用系统健康教育能有效提高首次住院精神分裂症患者服药依从性,达到促进健康,减少复发的目标.
作者：钟运梅；刘冬秀；郭晓玉 刊期： 2012年第13期
(Th2),可分别清除细胞内和细胞外病原体,并分泌炎症因子,从而促进机体炎症的发生[1].近年发现初始CD4+ T 细胞还可分化为调节性T 细胞( Treg 细胞) 和辅助性T 细胞17( Th17) [2].根据细胞的功能,迄今为止已经证明存在4 种不同的C D4+ T 细胞亚群- Th1、Th2、Th l7和调节性T 细胞(Treg)[3].现将Thl、Th2、Thl7、Treg 细胞的研究现状作一综述.
作者：张文林；张建军；姚明荣；母存富；张熠 刊期： 2012年第13期
目的 探讨腹腔镜治疗儿童粘连性肠梗阻的可行性及安全性.方法 回顾分析我科应用腹腔镜手术治疗15 例粘连性肠梗阻患儿的临床资料.结果 15 例均确诊为粘连性肠梗阻,其中粘连索带卡压小肠11 例,肠道相互粘连2 例,肠道与切口粘连成角2 例,均在腹腔镜下顺利完成.患儿年龄为1 岁5 月到8 岁,平均年龄4.5 岁,手术时间45 至142 分钟,平均93 分钟,术后肛门排气时间为18 到52 小时,平均31 小时,术后12 小时患儿可下床活动,切口均甲级愈合,住院时间7 到10 天,平均8.2 天,随诊1 到48 个月,平均28 个月,无复发.结论 选择适宜的患儿,在严格控制手术指证及时机、操作规范及掌握好中转开腹指证的前提下,腹腔镜手术治疗儿童粘连性肠梗阻安全可行.具有患儿创伤小,术后恢复快,远期疗效好等优点,是传统开腹手术的有益补充和良好替代.
作者：钟陈；胡小华；张平锋；张家德；莫优炼 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
