符晓辉
当前,超声心动图检测心功能的可靠性、可行性及优越性已被学科研究与临床实践所证明.超声心动图已成为诊断心脏疾病方面一种很有价值的方法.然而,日常工作中超声心功能测值不稳定和与临床表现不符的情况时有出现,导致人们对于超声技术估测心脏功能的正确性产生质疑.制定统一的超声心动图检测心功能操作规范、适应证及适用于我国超声心功能各种指标的正常值,十分迫切.临床实践证明,体位的变换会影响超声心动图的检测指数.本文就心脏超声检查中变换体位的应用及影响予以综述.
作者：程景华；肖敏；唐思琦 刊期： 2012年第13期
目的:观察在分娩活跃期采取徒手纠正胎头位置异常操作的临床效果;方法:选取我院于2007 年4 月到2010 年3 月实施徒手纠正胎头位置异常的88 例孕妇,对其临床资料进行回顾性分析;结果:在88 例孕妇中,有75 例经阴道分娩,治疗有效率达85.2%,有13 例孕妇经剖腹产分娩;结论:针对四项评分不低于11 分且头盆评分不低于6 分的初产妇,采取分娩活跃期内的徒手纠正胎头位置异常,能够有效避免头位难产孕妇的出现,提高了顺产率.
作者：雷雪 刊期： 2012年第13期
目的 观察头孢曲松和头孢克肟序贯治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效.方法 选择120 例下呼吸道感染患儿,随机分为头孢曲松和头孢克肟序贯治疗为试验组和单用头孢曲松治疗为对照组,每组60 例,试验组使用头孢曲松每日20m g ～ 80m g / kg,分2 次静脉滴注,疗程7d,病情缓解后,转换为口服头孢克肟颗粒剂1.5 ～ 3mg / kg,2 次/d,再治疗7d.对照组单用头孢曲松每日20mg ～ 80mg/kg,分2 次静脉滴注,疗程14 天.比较两种治疗方法的疗效差异.结果 验组的临床疗效和细菌清除率分别为90.00％和78.12％:对照组的临床疗效和细菌清除率分别为80.00％和70.59％.两组疗效比较有显著性差异(P
作者：龙沼 刊期： 2012年第13期
目的 了解干预后的高密市暗娼(CSW)人群艾滋病相关知识知晓率、安全套使用率及行为特征,为高密市CSW 人群艾滋病的防治工作提供有效的干预措施和防治对策.方法 2009 年7 月 -2011 年7 月对高密市娱乐场所的CSW 进行艾滋病综合干预,干预前后进行问卷调查.结果 CSW 人群正确认识艾滋病相关知识的知晓率从干预前的54.45%提高到干预后71.59%;近一次与客人发生性关系时安全套的使用率从干预前的83.89%提高到干预后94.45%;近一个月与客人每次使用安全套的比例从干预前的55.83%提高到干预后81.36%;自愿H I V 检测的比例从干预前的16.10%提高到干预后95.90%;接受艾滋病相关服务比例从干预前27.54% 提高到干预后75.00%.结论 干预前后比较显示,通过对暗娼人群高危行为的干预,各指标发生了变化,为高密市CSW 人群的艾滋病防治工作提供了有效的防治模式及经验,其成功经验和模式值得推广和使用.
作者：陈淑霞；张梅烈；韩雪梅 刊期： 2012年第13期
手术感染的发生受多种危险因素的影响,急诊手术是感染发生的相关危险因素之一.在急诊条件下施行手术,可出现术前皮肤清洁不充分、存在开放性创口、由于病情急而导致操作不规范等问题,削弱了抗灭菌效果,从而容易引起手术感染的发生.
作者：宋守华 刊期： 2012年第13期
总结了颈外静脉留置针在消化道出血患者中的应用及护理,对34 例上消化道大出血患者进行颈外静脉导管针留置,观察穿刺成功率和抢救效果.颈外静脉留置针易穿刺,效果显著,在上消化道出血患者抢救中成功率高,值得推广.
作者：易香莲 刊期： 2012年第13期
腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术是对患者侵袭影响小、无腹部大切口、并发症少、患者疼痛轻、住院时间短的一种安全可靠的微创手术.我院2009 年至2012 年共实施80 例,均取得满意效果,现将手术配合总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者80 例,年龄38 ～ 58 岁, 平均47 岁.其中子宫肌瘤40 例, 宫颈原位8 例,子宫肌腺症20 例, 子宫脱垂2 例,功血10 例,其中有2 例因粘连较严重中转开腹,手术时间1.5 ～ 3 小时.
作者：唐喜艳；韦絮；黄利香；陆谢娜 刊期： 2012年第13期
白介素17(IL-17)在调解中性粒细胞补充和粒细胞生成方面起着重要作用,同时IL-17 还是重要的促炎因子可诱导其他细胞因子和组织降解酶的产生,提高一些细胞因子的功能.因此IL-17 扮演着双重角色.本文就IL-17 在肺炎中的作用的相关研究进展加以综述.
作者：陈媛媛 刊期： 2012年第13期
消化内科常见用药不合理问题主要表现在药理学、药动学、药物理化性质等方面的不合理联合用药以及无临床用药指征.本文就消化内科在临床治疗中容易出现的部分不合理用药问题进行分析和研究,目的 在于大程度地避免不合理用药现象,提高药物的疗效,减少药物不良反应.
作者：赵其圣 刊期： 2012年第13期
目的 根据品行障碍病人的特点,结合临床实践,制定相应护理措施.方法 对2011 年1 月至2011 年12 月在我院住院的16 例品行障碍患者情况进行回顾性调查分析.结果 品行障碍患者临床表现多样,经过相应的治疗及护理后均以好转疗效出院.结论 良好、得当的护理措施有助于患者的康复.
作者：黄丹；朱琳；王魁元 刊期： 2012年第13期
随着我国医疗体制的不断深入,人民健康知识的普及和就医观念的改变,医院之间的竞争日趋激烈.人们选择医院就医,不仅要求技术水平有保证,更要求有完善的医疗服务.对于现代化的医院来说,医疗护理质量保证的前提下,竞争成败的关键就是服务再加上护理模式的不断改变,整体护理的不断深入,新的护理理念越来越体现对患者的人性化护理.我科一直延续着出院病人电话回访的服务,取得满意的效果,不仅增加了患者对医护人员的信任,同时缩短了医患双方的距离.出院病人电话回访能客观地反映病人对医疗服务的满意度,并可依次查找医疗服务质量的薄弱环节加以改进及提高专业技术水平.目的 使患者出院后也能感受到我科充满人情味的跟进服务,并了解患者对医疗护理方面的意见、建议,以提高患者满意度、复诊率及医疗护理质量.增加医患双方的互动性,缩短医院与患者之间的距离,增加患者对医护人员的信任,提高科室的经济效益和社会效益双丰收,通过患者口碑,挖掘潜在病源[1].
作者：杨丽；胡静；田思思 刊期： 2012年第13期
目的:对颈椎病患者的康复护理方法及效果进行分析.方法:选取我院2010 年8 月-2011 年8 月收治的颈椎病保守治疗的患者56 例,随机分为两组,甲组患者28 例,进行有针对性的康复性治疗及护理;乙组患者28 例采用常规性护理措施.对其护理措施、临床疗效及康复情况进行统计和分析.结果:两组患者主要采取的治疗方法是颈椎牵引治疗、手法按摩及功能锻炼的方法等;甲组的总有效率96.42%,显著高于乙组患者总有效率78.57%,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对颈椎病保守治疗的患者,采取有针对性的护理措施,可有效的提高临床疗效,促进颈椎病的康复.
作者：卓曼 刊期： 2012年第13期
斯金纳是美国现代行为主义心理学派的主要代表人物之一,十分强调强化在学习中的重要性,本文在分析斯金纳强化理论的基础上,结合护理教学的特点,论述了强化理论及其在护理教学中的应用.
作者：宋艳丽；刘伟 刊期： 2012年第13期
目的 探讨老年急性肠梗阻的手术治疗效果.方法 回顾性分析我院近年来收治的47 例老年急性肠梗阻患者.结果 47 例老年急性肠梗阻患者,经手术治疗,治愈38 例,好转7 例,死亡2 例,治愈率为81.25%,死亡率为4.17%.术后发生并发症11 例,其中,肺部感染3 例,脑血管意外1 例,伤口感染7 例;死亡2 例,其中,术后合并肺部感染1 例,中毒性休克1 例.结论 肠梗阻常见病因依次为:肠粘连,结肠肿瘤,腹股沟嵌顿疝;疑有绞窄,保守治疗无效以及反复发作是急性肠梗阻的手术指征.由此及时、正确诊断老年急性肠梗阻,并根据患者的不同病情采取不同方法的手术治疗,可有效提高老年急性肠梗阻的治愈率,降低死亡率.
作者：陈维 刊期： 2012年第13期
近年来,我们应用肾上腺素/ 地塞米松雾化吸入治疗急性喉炎60例,并取得了较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 60 例急性感染性喉炎患儿均为本院2009 年1 月-2010 年12 月住院病人,诊断符合急性感染性喉炎诊断标准.0.5 ～ 3岁36 例(60%),3 ～ 6 岁16 例,6 ～ 12 岁8 例.就诊时至发病时间30 分钟～ 8 天,夜间( 尤其后夜) 就诊者24 例(40% ),多数病人于发病后6 小时内就诊.发病季节以冬春季节为主, 共49 例(81.6% ),其他月份散发共11 例,同时伴上呼吸道感染症状42 例(70% ),伴发下呼吸道感染( 包括支气管炎和支气管肺炎)12 例,发热51 例(85% ),声音嘶哑57 例(95%),犬吠样咳嗽45 例(75%);喉梗阻Ⅰ度18 例(30%)、Ⅱ度36例(60%)、Ⅲ度6 例(10%);实验室检查,血常规示白细胞总数正常或偏高.CRP 升高.
作者：姚志营 刊期： 2012年第13期
目的:探讨布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:选择2009 年1 月～ 2011 年1 月本院收治的老年慢性阻塞性肺病患者56 例,将其分为观察组和对照组各28 例,其中,对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用布地奈德混悬液,7 ～ 10 天为1 个疗程.疗程结束后比较两组的临床治疗效果及药物不良反应.分析治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及1 秒钟用力呼气容积(FEV1)的变化.结果:疗程结束后观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的75.00%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗后两组PaO2、PaCO2 及FEV1 均较治疗前明显改善(P<0.05),且两组间差异亦有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陆其锋 刊期： 2012年第13期
近年来,随着社区卫生服务工作的开展,如何利用健康宣教和完善社区高血压患者的健康讲座工作,是我们应该思考和不断探索的新问题.我院于2008 年3 月启动社区居民健康查体,完善居民健康档案工作,在普查和预防慢性病过程中起到了积极的作用.本文就高血压患者的健康教育经验进行总结,现报道如下.
作者：刘恩颖；孟晶 刊期： 2012年第13期
目的 将腰椎间盘突出症非手术疗法分析,对其疗效进行讨论.方法 对我院收治的158 例腰椎间盘突出症患者,随机分为三组,分别给予中药水针疗法、推拿复位疗法、腰椎持续牵引三种疗法进行治疗.结果 临床痊愈患者57 例,占总数的36.1%;显效96 例,占总数的60.8%;无效5 例,占总数的3.2%.结论 腰椎间盘突出症非手术疗法能够取得很好的临床疗效,在临床症状适合的情况下,应适当选择对应的保守治疗.
作者：张丁 刊期： 2012年第13期
目的:探讨采用中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:选取我院在2008-2011 年收治的76 例慢性萎缩性胃炎患者,其中男性33 例,年龄在25-69 岁之间,病程为2-8 年,女性43 例,年龄在22-57 岁之间,病程为1-10 年.将76 例患者随机分为两组,观察组患者40 例,对其采用中西医结合法治疗,对照组患者36 例,对其采用单纯的西医治疗.对两组患者的病情改善情况进行观察分析.结果:经过一系列的治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,但两组患者的病情改善情况差异显著,观察组患者的治疗效果要明显优于对照组的治疗效果,对于患者康复有较大的帮助.结论:在治疗慢性萎缩性胃炎时,采用中西医结合法治疗的效果显著,对于改善患者的病情有较大的改善,值得在临床推广应用.
作者：关欣兰 刊期： 2012年第13期
妊高症是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿, 是产科的重要并发症[1],特别是重度妊高症, 易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等, 直接影响母婴的生命和生存质量, 是孕产妇死亡的重要原因之一.及时观察护理和处理, 能有效地降低其病死率和后遗症的发生.我院从2008 年6 月～ 20011 年1 月共收治中重度妊高症患者36 例,经积极治疗和有效的护理均治愈出院, 现总结报告如下:
作者：胡海霞 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
