王世秀
肿瘤晚期病人因久病不能忍受疼痛,往往易情绪焦虑,缺乏自信心,丧失生活的勇气,有自杀倾向,不愿配合治疗.对于晚期肿瘤患者强调护理人员应以患者的舒适为考虑重点.使护理实践和研究更注艰患者的舒适感受[1].笔者于2009 年3 月-2011 年3 月对在入住我院的肿瘤晚期患者进行精心舒适护理,取得良好效果,现将体会报道如下:
作者：吴凤玉；李萍；易姬德；苏东梅 刊期： 2012年第13期
2012 年5 月31 日上午9:30 分我中心接到自治区疾控中心电话通报,自治区人民医院报告有一例疟疾死亡病例.我中心即派出专业技术人员前往调查处理.现将调查结果报告如下:1 病例基本情况病例×××, 男,58 岁, 职业:农民, 住址:上林县巷贤镇××村.2 发病情况2.1 病例于2012 年5 月21 日从缅甸经云南腾冲返回上林,5 月22日开始出现类似感冒症状,有全身酸痛、乏力、发冷、发热等症状,自行到当地个体诊所打吊针治疗1 天,具体治疗情况不详.当时个体医生曾考虑其患疟疾,建议其到当地疾控中心核实诊断、治疗,但病例未听医生建议到当地疾控中心诊治.
作者：潘利花；李少凡；汤洪洋 刊期： 2012年第13期
目的 探讨低浓度光敏剂、短时间封包、红光动力疗法治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 60 例面部痤疮患者随机、单盲平均分为两组,1 组外敷5%5- 氨基酮戊酸(ALA)于全面部皮损处;另1 组外敷安慰剂.均采用红光照射全面部,每周1 次,共4 次.每次随访记录皮损数量及不良反应.结果 治疗结束后的第2 周,试验组30% 的患者皮损改善达到60% 以上,而对照组的皮损改善均低于60%.疗效分析显示,试验组的疗效要优于对照组(P <0.05).试验组的所有皮损计数,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及总计数,与基线比较皮损的计数都减少(P <0.05).而对照组,只有脓疱和总计数与基线比较计数减少(P<0.05).结论 5%ALA-PDT 和单用红光治疗痤疮都能使皮损有不同程度的减少,但5%ALA-PDT 疗效优于单用红光,不良反应较轻.
作者：何蓉 刊期： 2012年第13期
针对电子医嘱管理易出现疏漏的薄弱环节,传统方法已经不能满足计算机管理下的医嘱查对,故此我们借鉴呼应查对方法,将医嘱查对方法进行细化,创新了一套新的医嘱查对方法.结果 表明新的查对方法漏洞检出率显著高于传统方法.
作者：岳昳；张小玲；郭丽萍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:选择2009 年1 月～ 2011 年1 月本院收治的老年慢性阻塞性肺病患者56 例,将其分为观察组和对照组各28 例,其中,对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用布地奈德混悬液,7 ～ 10 天为1 个疗程.疗程结束后比较两组的临床治疗效果及药物不良反应.分析治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及1 秒钟用力呼气容积(FEV1)的变化.结果:疗程结束后观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的75.00%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗后两组PaO2、PaCO2 及FEV1 均较治疗前明显改善(P<0.05),且两组间差异亦有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陆其锋 刊期： 2012年第13期
目的 将腰椎间盘突出症非手术疗法分析,对其疗效进行讨论.方法 对我院收治的158 例腰椎间盘突出症患者,随机分为三组,分别给予中药水针疗法、推拿复位疗法、腰椎持续牵引三种疗法进行治疗.结果 临床痊愈患者57 例,占总数的36.1%;显效96 例,占总数的60.8%;无效5 例,占总数的3.2%.结论 腰椎间盘突出症非手术疗法能够取得很好的临床疗效,在临床症状适合的情况下,应适当选择对应的保守治疗.
作者：张丁 刊期： 2012年第13期
目的:探讨小儿手术体位摆放的技巧及护理方法.方法:对2009 年2 月至2011 年5 月我院儿科收治的158 例住院手术患儿护理资料进行回顾性分析.结果:经过正确的体位摆放配合精心的护理,全部患儿手术均一次性成功.结论:熟练掌握小儿手术体位的摆放技巧,可极大缩短手术时间,提高手术成功率.
作者：方勇；连爱民 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脂降宁片治疗高血脂的疗效.方法 选择我院心血管门诊确诊为高血脂160 例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组,对照组采用辛伐他汀片,10mg,晚间顿服,疗程30 天;治疗组采用脂降宁口服,一次3 ～ 4 片,一日3 次.疗程30 天.观察两组疗效.结果 治疗组与对照组治疗效果比较,差异无显著性(p>0.05),两组治愈率比较,差异无显著性(p>0.05).结论 脂降宁治疗高血脂疗效确切,值得推广应用.
作者：王鑫；梁小裕；管敏昌 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脐动脉血流检测联合胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊治效果.方法 经临床诊断确定为胎儿宫内窘迫的250 例孕产妇被随机分为研究组和对照组各125 例,研究组采用脐动脉血流检测联合多普勒脐动脉血流检测,对照组采用单纯胎心监护检测.分别记录两组胎儿的胎心监护及脐动脉血流检出结果,并对比两组结果.结果 两组间胎心异常率无显著差异(P >0.05),研究组和对照组胎心异常型明显高于有反应型,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).研究组孕产妇经脐动脉血流检测S/D ≥ 3 者明显多于S/D <3 者,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).结论 综合应用脐动脉血流检测和胎心监护对于早期诊断胎儿宫内窘迫具有更高的检出率,可提示临床早作预防,提早治疗,从而减少不良结局的发生.
作者：刘卫线；周彭玲；张晓萍 刊期： 2012年第13期
白介素17(IL-17)在调解中性粒细胞补充和粒细胞生成方面起着重要作用,同时IL-17 还是重要的促炎因子可诱导其他细胞因子和组织降解酶的产生,提高一些细胞因子的功能.因此IL-17 扮演着双重角色.本文就IL-17 在肺炎中的作用的相关研究进展加以综述.
作者：陈媛媛 刊期： 2012年第13期
目的 观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应,并对安全性进行评估.方法 用多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌50 例,其中初治患者23 例,复治患者27 例.用W H O 实体瘤近期客观疗效标准及抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性,用卡氏评分评价身体状况变化.结果 在50 例患者中,4 例达到完全缓解,24 例部分缓解,12 例病情稳定,10 例出现进展.其中有效率达到56%,临床获益率达80%.初治患者和复治患者的有效率差异无统计学意义.毒副反应以胃肠道反应和骨髓抑制为主,大多为Ⅰ - Ⅱ度.结论 多西他赛联合表阿霉素对晚期乳腺癌有较好的疗效和有效性,可作为晚期乳腺癌的治疗方法.
作者：刘从明；冯毅 刊期： 2012年第13期
近年来,有部分研究者采用输卵管宫角植入术治疗输卵管近端阻塞致不孕症的患者,取得了较好的疗效,现就相关文献报道进行综述如下.1 手术的开展背景输卵管近端阻塞是引起女性不孕的一种盆腔器质性病变,目前该病的治疗方法颇多,主要包括输卵管疏通治疗、手术再通治疗以及辅助生殖技术,这些方法在治疗不孕方面各有优缺点.输卵管疏通治疗包括选择性输卵管造影与再通术,输卵管插管疏通术以及输卵管镜检查和疏通术等[1].在治疗上较早的方法是在放射线照射引导下用cook 管插管复通,但因操作者和患者的个人防护问题而弃用[2];输卵管插管疏通的方法可解除85% 近端输卵管阻塞,但其再阻塞率约为30% [3],且输卵管穿破的风险为3-11% [4].近年,随着腹腔镜设备与术者技术水平的提高及公众对腹腔镜微创手术的认可,腹腔镜输卵管宫角植入术已逐渐在全国范围开展,并对不断对术式进行改良,使该手术在某些方面弥补了其他治疗方法的不足之处.
作者：赖春玲 刊期： 2012年第13期
三七中皂苷成分是三七的主要有效成分,总皂苷( PNS ) 含量达12%.迄今为止已从三七的根块、根茎( 剪口)、茎叶和花果等各部位分离和鉴定出70 余种达玛烷型四环三萜皂苷[1].三七所含每种化合物和单体分子物质的药理性及临床治疗靶向性都各不相同,具有多病谱、标本兼治、多向调节、防治结合的临床意义,特别是对三七的双向药理作用解释已经达到分子水平[2].三七必将在各科临床应用上发挥巨大作用,是一味具有广阔开发应用前景的药物.
作者：丁伟姣；孙凯云 刊期： 2012年第13期
护理工作是医疗工作的重要组成部分.随着医学科学的迅速发展,新的技术部门不断建立,护理学已成为医学科学中的一门独立学科.随着医院分级管理实施,对护理质量的要求越来越高,就目前与80 年代相比,护理管理已有了一定的飞跃,护理管理由零散走向系统,由经验走向科学,然而护理质量的总体水平却未能与护理管理的发展同步提高,护理管理的效应在很大程度上未能完全体现,尚不能满足社会对护理人员越来越高的期望.就目前护理队伍现状分析主要问题:(1)事业思想不稳定;(2)护理人员编制不足;(3)护理队伍知识结构不完善;(4)敬业精神和进取意识不强,导致工作中主动服务意识差.提高护理质量是医院改革中继续深入探讨的问题,下面就提高护理质量浅谈一下我的想法.
作者：从恩琴 刊期： 2012年第13期
目的 观察急性有机磷农药中毒时解毒剂的应用及如何提高抢救成功率.方法 通过对近几年本院收治的50 例中毒患者经洗胃,导泻,清洗毒物,应用特效解毒剂及复能剂,早期阿托品化,以及血透疗法等治疗后疗效分析.结果 50例中毒患者经积极抢救,除1例死于呼吸衰竭外,其余全部在2周痊愈出院.其中4 例发生反跳,1 例为甲胺磷,3 例为乐果,均在中毒后3-8 天.结论 早期阿托品化及预防反跳是治疗成功关键.
作者：侯春江 刊期： 2012年第13期
目的:观察在分娩活跃期采取徒手纠正胎头位置异常操作的临床效果;方法:选取我院于2007 年4 月到2010 年3 月实施徒手纠正胎头位置异常的88 例孕妇,对其临床资料进行回顾性分析;结果:在88 例孕妇中,有75 例经阴道分娩,治疗有效率达85.2%,有13 例孕妇经剖腹产分娩;结论:针对四项评分不低于11 分且头盆评分不低于6 分的初产妇,采取分娩活跃期内的徒手纠正胎头位置异常,能够有效避免头位难产孕妇的出现,提高了顺产率.
作者：雷雪 刊期： 2012年第13期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,由于现代生活水平的不断提高,饮食结构的改变,人口老龄化,使糖尿病患病人数有逐年上升和年轻化趋势.而糖尿病为慢性终身性疾病,常常引发各类并发症,严重的会致残甚至死亡.严重影响患者的生活质量和寿命.
作者：李美香 刊期： 2012年第13期
目的 探讨手术室感染的因素及对策.方法 对医院手术室感染因素进行分析和总结.结果 制定与落实了手术室控制感染对策,使各项监控指标在正常范围,降低了医院感染率.结论 强化对医院感染工作重要性的认识,加强手术物品管理,控制进出手术室人员数量,严格手术室环境管理等,是手术室医院感染控制的有效方法.
作者：涂瑾 刊期： 2012年第13期
医院基层党组织建设是关系到医院党组织发展的重要组成部分,针对现阶段医院基层党组织建设中及党员队伍管理问题上所存在现状及问题,本文结合本院发展实际提出若干解决对策.
作者：冯璇；缪明；葛晓南；陶冶；李真 刊期： 2012年第13期
目的 研讨对正畸治疗青少年口腔卫生习惯的影响及分析.方法 选取2010 年8 月-2011 年8 月我院在进行正畸治疗的青少年患者260 例,对其进行治疗前、治疗中、治疗后的口腔卫生习惯的改变进行统计和随访调差,并详细记录进行对比分析.结果 通进行治疗前相对比,刷牙次数增加≥ 3 次的青少年为70%;刷牙时间延长的患者到40%;降低偏好坚硬食物的患者下降到20%;并且上述情况同治疗前对比均存在显著的差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论 进行正畸治疗可有效的纠正青少年的口腔卫生不良习惯,有效的促使青少年养成良好的用牙习惯.
作者：刘永雷 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
