岳昳；张小玲；郭丽萍
目的 探讨导致早产儿颅内出血(ICH) 的相关危险因素.方法 分析本院2009 年1 月～ 2010 年1 月收治169 例早产儿颅内出血的患儿的资料,并与同期住院154 例无颅内出血早产儿作为对照组.分析两组患儿产前、产时、产后的情况,统计分析出早产儿颅内出血发病的危险因素.结果 早产儿颅内出血的发生与胎龄、出生体重、产时窒息、宫内窘迫、代谢性酸中毒、低氧血症、高碳酸血症、机械通气、吸入高浓度氧、生后抽搐、生后应用多巴胺有关.结论 小胎龄、低出生体重、产时窒息、宫内窘迫、代谢性酸中毒、低氧血症、高碳酸血症、机械通气、吸入高浓度氧、生后抽搐、生后应用多巴胺是早产儿颅内出血的危险因素.
作者：黄小玲；朱少波；黄仲玲；杨鸿 刊期： 2012年第13期
1 病例报告患者,女,29 岁.因停经31 周+5 阴道少许血性分泌物1 天于2012 年1 月6 日入院,平素月经规则,末次月经2011.3.26 行经3 天干净,孕期无腹痛及其他不适,未作产检及孕前检查,于2011 年11 月5日1 时左右出现阴道少许血性分泌物,无腹痛及阴道流水,在我院门诊彩超提示:盆腔内见羊膜腔,其周边未见明显子宫肌层,内见单胎,胎头位于上腹部,羊膜腔右侧,宫颈前方见一非均质性回声区,边界较清,与宫颈分界不清,胎儿大小相当于28 周+2 左右,胎儿存活,臀位,胎盘二级,羊水正常,前置胎盘及腹腔妊娠可能.患者既往无特殊病史记载,20 岁结婚,2002 年4 月自然流产1 次,自然流产以后至2007 年未避孕,夫妻生活正常,未孕,曾在广州某医院检查未发现子宫发育异常,2008年12 月自然生产1 次,健存.入院检查:血压140/90 毫米汞柱,心肺未闻及异常,下腹稍隆起,水肿(+),产检:腹围86cm 宫高28cm,腹壁硬,胎位触及不清,胎心音150 次/ 分,常规消毒后窥开阴道,见内有少许血液,色暗红.
作者：张祖琼 刊期： 2012年第13期
目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛患者的护理方法.方法:选取前列腺摘除术后膀胱痉挛患者90 例,随机分为两组.其中对照组42 例,观察组48 例,两组患者有可比性.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予积极而全面的护理.对两组患者护理舒适度及满意度进行比较.结果:观察组患者在护理过程中感到舒适者占81.25%,无感觉不舒适者,舒适度明显优于对照组;观察组患者及家属对护理感到非常满意及满意者分别高达60.42%和93.75%,明显高于对照组40.48% 和85.71% 的比例,两组比较差异明显,有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:对前列腺摘除术后发生膀胱痉挛的患者实施积极而全面的护理,无论对患者本人,还是对护患关系均是有利的.
作者：王蕊 刊期： 2012年第13期
2012 年5 月31 日上午9:30 分我中心接到自治区疾控中心电话通报,自治区人民医院报告有一例疟疾死亡病例.我中心即派出专业技术人员前往调查处理.现将调查结果报告如下:1 病例基本情况病例×××, 男,58 岁, 职业:农民, 住址:上林县巷贤镇××村.2 发病情况2.1 病例于2012 年5 月21 日从缅甸经云南腾冲返回上林,5 月22日开始出现类似感冒症状,有全身酸痛、乏力、发冷、发热等症状,自行到当地个体诊所打吊针治疗1 天,具体治疗情况不详.当时个体医生曾考虑其患疟疾,建议其到当地疾控中心核实诊断、治疗,但病例未听医生建议到当地疾控中心诊治.
作者：潘利花；李少凡；汤洪洋 刊期： 2012年第13期
目的 探讨分析对胫腓骨骨折的围术期护理经验及总结.方法 选取2008 年3 月～ 2011 年9 月于我院进行治疗的48 例胫腓骨骨折围术期的护理资料作为研究对象.结果 48 例患者均全部愈合出院,恢复满意,治愈率为100%,患者满意度为100%,仅1 例开放性骨折出现创口感染,经过抗感染、换药愈合,感染率为2.0%.结论 胫腓骨骨折一般由高能量损害造成,要在保持生命体征平稳的条件下尽早手术治疗,围术期进行心理、饮食、功能锻炼等方面的护理,对患者的早期康复大有裨益.
作者：李洪萍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨运用有限切开或切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 2006 年1 月～ 2010 年3 月对56 例跟骨关节内骨折患者采用有限切开和切开复位空心钉或解剖钢板固定.结果 53 例获得随诊.平均随诊36 个月,除1 例再次高空坠落致空心钉断裂跟骨再骨折外,骨折均获愈合.临床愈合时间14 周.按MarryLand 足部评分标准评价手术效果,优32 例,良14 例,差7 例,优良率86.79%.结论 跟骨关节内骨折采用有限切开或切开复位内固定治疗,固定可靠,骨折愈合率高,关节功能恢复良好.对基层骨科医生不失为一种有效方法.
作者：汪治平；邓盛龙；林述超 刊期： 2012年第13期
目的 根据品行障碍病人的特点,结合临床实践,制定相应护理措施.方法 对2011 年1 月至2011 年12 月在我院住院的16 例品行障碍患者情况进行回顾性调查分析.结果 品行障碍患者临床表现多样,经过相应的治疗及护理后均以好转疗效出院.结论 良好、得当的护理措施有助于患者的康复.
作者：黄丹；朱琳；王魁元 刊期： 2012年第13期
食品微生物检测是应用卫生学的理论和方法,研究外界环境和食品中微生物的种类、数量、性质、活动规律及其对人和动物健康的影响,是食品监测必不可少的重要组成部分[1].食品微生物检测是我国衡量和评价食品卫生质量的重要指标之一,也是判定被检食品能否食用的科学依据之一.食品微生物检验主要检测食品中菌落总数、大肠菌群、致病菌,可来判断食品加工环境及食品卫生环境,从而对食品被细菌污染的程度作出正确的评价,为各项卫生管理工作提供科学依据,提供传染病和人类,动物和食物中毒的防治措施.
作者：韦志萍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨低浓度光敏剂、短时间封包、红光动力疗法治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 60 例面部痤疮患者随机、单盲平均分为两组,1 组外敷5%5- 氨基酮戊酸(ALA)于全面部皮损处;另1 组外敷安慰剂.均采用红光照射全面部,每周1 次,共4 次.每次随访记录皮损数量及不良反应.结果 治疗结束后的第2 周,试验组30% 的患者皮损改善达到60% 以上,而对照组的皮损改善均低于60%.疗效分析显示,试验组的疗效要优于对照组(P <0.05).试验组的所有皮损计数,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及总计数,与基线比较皮损的计数都减少(P <0.05).而对照组,只有脓疱和总计数与基线比较计数减少(P<0.05).结论 5%ALA-PDT 和单用红光治疗痤疮都能使皮损有不同程度的减少,但5%ALA-PDT 疗效优于单用红光,不良反应较轻.
作者：何蓉 刊期： 2012年第13期
疼痛是骨科常见的临床症状之一,不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,骨科病人手术后疼痛难以控制,当麻醉药物作用消失后,损伤的组织仍在持续的释放致痛物质,大大降低了疼痛受体的高阈值,给病人造成很大的痛苦.手术后反复疼痛可导致机体抵抗力下降,极易发生多种并发症.术后疼痛控制不佳可造成躯体和精神痛苦,严重时可导致呼吸和心血管等其他系统并发症的发生,不利于术后康复.鉴于疼痛给患者造成的多方面损害,国际已将疼痛列为第五生命体征[2].而护理人员是同患者接触时间多的医务工作者,通过详细的术前教育和术后护理干预,客观准确及时的判断术后疼痛的性质、程度,配合医师采取相应的护理措施,效果非常满意,现报道如下.
作者：马月梅 刊期： 2012年第13期
目的 探讨宫腔镜在诊治幼少女阴道与子宫疾病中的的护理配合,以使患儿安全、舒适地接受检查.方法 自1998 年以来因反复阴道分泌物异常增多就诊患儿12 例、阴道出血患儿9 例、阴道异物置入史患儿4 例,在氯胺酮+ 咪唑安定分离麻醉下行宫腔镜检查及治疗.重点对小儿及家属进行心理护理、做好各种术前准备;术中仔细观察病情变化及医护密切配合;术后加强观察和护理、积极预防可能出现的并发症.结果 本组患儿心理状况稳定,无任何并发症发生,检查效果满意.认为加强心理护理、健康教育、严防并发症的发生,是提高纤维宫腔镜用于诊治小儿妇科疾病水平的重要保证.结论 应用宫腔镜诊治幼少女阴道与子宫疾病,具有操作简便、安全有效的优点,值得推广.
作者：石喜妹；黄小明；李荣明；蒋妮娜 刊期： 2012年第13期
目的 探讨系统全面的康复护理对6 股腘绳肌腱结合双Rigifix 固定行前交叉韧带重建的康复方法和疗效.方法本组21 例,均采用6 股腘绳肌腱结合双Rigifix 固定行前交叉韧带重建,围手术期后行全面系统的康复护理.结果 21 例全部随访,平均随访2 年,术后复查结果满意,无1 例出现明显膝关节前方不稳,Lachman 及前抽屉试验均阴性.结论系统全面的康复护理是取得良好疗效的关键之一.
作者：张雅真；章亚青 刊期： 2012年第13期
喉罩是介于气管插管和面罩之间的一种新型可控制呼吸道的通气工具,符合人体口咽部的生理解剖特点,与呼吸道有较好的密封性,已广泛应用于临床麻醉.它较未行气道控制的全身麻醉和局部麻醉有显著的优点: 喉罩能有效地控制呼吸道,病人更安全;喉罩置入操作简单;喉罩对病人的全身应激反应轻;用喉罩的病人术中无痛感,苏醒后感觉舒适.另外,使用喉罩不需喉镜 ,减少了使用干电池带来的环境污染.我们观察了喉罩在短小手术中应用的可行性与效果,并与未行气道控制的静脉全麻、局部麻醉相比较.
作者：张丽娟；姚宏顺；林华；罗小燕；陈伟群 刊期： 2012年第13期
手术是大部分妇产科疾病治疗的重要手段之一,通过手术不仅可为患者解除疾病的痛苦,还能帮助产妇顺利分娩[1].但是切口感染是手术后常见并发症之一.其后果是引起切口延迟愈合,还可发生切口裂开、切口疝、严重者可引起宫腔及全身性感染,甚至危及患者的生命[2].本文对我院2008 年7 月～ 2008 年10 月期间发生的12 例妇产科手术后腹部切口感染的原因进行分析,并总结护理体会.现将其具体情况汇报如下.
作者：黄蓉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨女性冠心痛临床及冠状动脉造影的特点.方法 选择68 例在我院经冠状动脉造影确诊的女性冠心病病人为研究组,及同期在我院经冠状动脉造影确诊的72 例男性冠心病病人为对照组.结果 与男性相比女性年龄≥ 55 岁者多,住院天数长,典型心绞痛及缺血心电图较男性少,糖尿病、心力衰竭明显高于男性,而家族史及血脂紊乱两组无差异.女性病人冠状动脉单支病变明显低于男性,多支病变高于男性组,受累血管以左前降支为多见.女性病人冠状动脉中、重度狭窄高于男性.结论 女性病人发病年龄晚,临床症状不典型,并发症多,冠状动脉病变重.
作者：陈巾 刊期： 2012年第13期
目的:对麻醉病人护理的相关问题进行分析与讨论.方法:以我院2011 年1 月～ 2012 年1 月所涉及的200 例全身麻醉下手术患者作为分析对象,平均分为护理组和对照组两组,其中对照组患者接受常规护理,护理组患者接受如文中所述的针对性护理措施.结果:相对于对照组而言,护理组患者出现各类并发症的数量显著降低.结论:在对麻醉病人进行护理的过程中,工作人员应在建立高度的工作责任心的基础上,严格按照相关标准和规范的要求开展体位设置等具体的工作,在手术过程中对患者进行全面监测,从而将各类并发症的发生降到低水平.
作者：姚晓旋；高锦萍；郑丹华 刊期： 2012年第13期
本文针对住院患者自杀事件所带来的负面影响,研究医院内住院患者自杀的原因和高危因素,提出具体的防范措施和预防.方法:(1) 制定患者有自杀倾向时和患者自杀后的应急程序:(2) 培训医务人员掌握有关自杀的知识;(3) 参与或指导医务工作人员开展心理疏导工作;(4) 评析住院患者自杀事件.通过以上的具体防范措施和方法,以期达到大限度地保证住院患者的安全.
作者：黄凌凌；朱小峰 刊期： 2012年第13期
目的 通过辣椒素外用制剂对家兔烧伤创面瘢痕瘙痒的实验观察,以期了解辣椒素对瘢痕瘙痒的干预效果.方法 采用30 只家兔随机分为两组(实验组和对照组),每组家兔15 只,在家兔背部造成深II 度烧伤模型,实验组应用0.025% 外用辣椒素,对照组应用0.9% 生理盐水.家兔创面上每天涂药三次,待家兔创面愈合后停用药物.两组家兔分别在有烧伤创面的第7天、第14 天和第21 天及创面愈合后的第1 天、第14 天和第28 天取创面组织制作病理切片标本.应用免疫组织化学技术检测(substance P,SP)P 物质.根据一定时间(24 小时)内动物的搔抓次数作为主要的评价指标,观察两组家兔创面在愈合后的第1 天、第14 天及第28 天瘢痕瘙痒的情况.结果 应用免疫组织化学技术检测两组家兔深Ⅱ°烧伤创面及烧伤愈合后创面组织不同时间点中P 物质,结果显示:用药后实验组组织SP 含量与对照组比较有差异性(P ＜ 0.01).实验组家兔创面在愈合后的第1 天、第14 天及第28 天的一定时间(24 小时)内的搔抓次数与对照组比较明显差异(P<0.01).结论 辣椒素外用制剂对家兔烧伤创面瘢痕瘙痒有一定的影响,从烧伤创面早期开始用药物进行烧伤瘙痒的干预是一条可以考虑的方法.
作者：易先锋；卢根香；宋春红；钟伟湘；童钟 刊期： 2012年第13期
目的 通过营养免疫修复受损细胞,恢复其功能,经络疏通,治疗神经性耳聋,得到一种新的治疗方案.方法 应用营养免疫疗法及穴位疗法治疗结果与扩张血管、改善微循环舒血宁注射液治疗方案的比较.结果 患者接受金纳多注射液或舒血宁注射液(均为银杏叶提取物注射液),治疗结果为好转,2 个月后症状加重,改用营养免疫疗法治疗方案,配合穴位疗法(天狮手侦仪),治疗3 个疗程,结果治愈.结论 通过营养免疫及穴位疗法治疗神经性耳聋临床实践,认为值得同仁们在临床治疗神经性耳聋时参考.
作者：张红；刘会平 刊期： 2012年第13期
目的 观察特发性中枢性性早熟(ICPP) 女童的垂体发育MRI 特点,为临床诊断提供参考依据.方法 收集2010 年2 月-2011 年2 月在河南省妇幼保健院确诊为特发性中枢性性早熟的女童35 例作为研究对象,年龄为7.1±1.1 岁.结果 垂体高度:ICPP 女童、对照组垂体高度的均值分别为5.177±1.010mm,4.454±0.477mm.特发性中枢性性早熟女童组高于对照组.两组均数之间有差异有统计学意义(q=4.432,P ＜ 0.001);
作者：李海洋 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
