韦志萍
目的 观察帕瑞昔布钠对颌面部整形手术术后的镇痛效果及安全性.方法 择期行颌面部整形手术的女性患者40 例,随机分为帕瑞昔布钠组(P 组)和0.9% 氯化钠组(N 组),每组20 例.手术结束时所有患者均给予帕瑞昔布钠40 mg(P 组)或0.9% 氯化钠2 ml(N 组)肌注.采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后1、4、8、12、24h 的疼痛程度.结果 P 组在1、4、8、12、24h 的时间点上VAS 评分明显小于N 组(P<0.05).在发生的不良反应中2 组数据差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠在颌面部整形手术中用于术后镇痛是安全有效的.
作者：邓方方；吴昱 刊期： 2012年第13期
目的 研究海芙蓉对IgA 肾病的作用机制及疗效,为IgA 肾病的中药治疗打开新的局面.方法 分实验研究及临床研究阶段,实验研究阶段取SD纯种大白鼠80 只制作IgA 大白鼠模型,取60 只制作成功IgA 模型大白鼠分A、B 二组.A 组以海芙蓉治疗,B 组以潘生丁加阿斯匹林治疗,疗程均为十二周.观察24 小时尿蛋白定量、血尿定性、IL-8 及IL-13 的水平,处死动物取肾行光镜、免疫荧光及电镜检查,观察实验治疗效果.临床研究阶段,选择经肾穿刺病理确诊为I g A 肾病病人60 例平均分A、B 两组,A 组以海芙蓉治疗,B 组以潘生丁加阿斯匹林治疗,疗程均为十二周,观察24 小时尿蛋白定量、血尿定性、I L -8及IL-13 的水平,复查肾穿刺病理结果.结果 经海芙蓉治疗IgA 肾病大白鼠及临床病人疗效均明显优于予潘生丁加阿斯匹林治疗组.结论 海芙蓉对IgA 肾病的治疗有肯定的疗效,为IgA 肾病的治疗打开新的局面.
作者：温才国；陈康裕；曾钦风 刊期： 2012年第13期
目的 病案质量是医院医疗质量的主要组成部分,其中医疗统计数据可以在很大程度上反映出该医院的医疗状况,同时也是医院领导做出科学决策及实施有效管理的重要依据.本文将对医院管理达标考核项目、考核方法以及考核结果等内容进行研究,并在此基础上谈一下自己的分析,以供参考.
作者：马金火；何凯平；刘丽珍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨高压注射器的应用,提高造影检查的成功率,减少造影剂的毒副作用.方法 回顾本院630 例运用高压注射器造影检查患者的护理.护理要点:①严格掌握适应症的禁忌症;②选择粗、直、富有弹性的血管穿刺,常选用肘正中静脉;③做好碘过敏试验;④造影前静脉推注地塞米松10mg,预防过敏;⑤选择计量和速度:成人100ml,速度2.5-3.0ml/s;;⑥做好各种不良反应的应急准备工作,如出现副作用,按常规处理.结果 第一次穿刺成功率96.6%(609/630),增强结果达到诊断要求98%,出现轻度不良反应13 例,中度不良反应4 例,重度不良反应1 例,死亡0 例.结论 充分的预防和准备工作、高度责任心、正确的床前护理,能够提高CT 增强扫描时使用高压注射器的成功率.
作者：朱红珍 刊期： 2012年第13期
随着进入老龄化社会,门诊老年人静脉输液的越来越多.由于老年人独特的生理特点,静脉输液的风险随之增加.做好老年人心理护理,合理选择血管及穿刺方法,注意针头固定及拔针技术,加强巡视,严防差错发生,及时处理意外事故及不良反应.
作者：郭建红 刊期： 2012年第13期
近年来,恶性肿瘤的发病呈日益上升的趋势,严重威胁着全人类的健康,患者不但身体上遭受摧残,心理上也承受着常人难以想象的痛苦.作为我们护士,虽然无法挽救病人的生命,但在患者生命旅途的后阶段尽可能地为其减轻痛苦,给予心理安慰,提供一个安静、舒适的休养环境,并给予患者家属精神上的支持和理解,则是我们应尽的职责.现将护理晚期癌症病人的几点体会总结如下.
作者：黄燕萍 刊期： 2012年第13期
目的 比较在老年人工股骨头置换术的护理中实施临床护理路径(CNP) 的基础上,患者术后疼痛及住院时间、医疗费用的比较.方法 将80 例股骨颈骨折并接受人工股骨头置换术的患者平均分为实验组和对照组,实验组采用临床护理路径循环管理,对照组采用常规的护理.结果 两组患者护理前对疼痛的感受程度差异无统计学意义(P >0.05),护理后实验组对疼痛的感觉低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组的住院时间及医疗费用,对照组护理住院时间和费用相对治疗组有显著的差别,有统计学意义( P<0.05).住院的总满意度比较也有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径的使用可以降低人工股骨头置换术患者的疼痛感觉和住院时间及费用,提高患者对于护理的满意度,值得推广使用.
作者：王其素 刊期： 2012年第13期
我院2005 年2 月～ 2012 年2 月收治乙型肝炎患者68 例,在传统的保肝治疗基础上加用α 干扰素(IFNα) 和胸腺肽治疗,并观察其近期效果,报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料 68 例按1990 年上海第六次全国病毒性肝炎会议修订标准,诊断为慢性活动型肝炎59 例,慢性迁延型肝炎9 例.治疗前未采用过抗病毒药物及免疫调节剂治疗,血清学检测排除甲、丙、丁、戊型肝炎感染,选择HBsAg(+),HBeAg(+),HBV-DNA(+),谷丙转氨酶( ALT ) 均异常(124 ～ 250 U/L ) 的无黄疸病例,随机分为治疗组36 例,对照组32 例.治疗前两组在性别、年龄、病型及肝功能等方面皆有可比性.
作者：杨映军 刊期： 2012年第13期
目的 探讨重症肺炎呼吸衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义.方法 应用电化学发光法测定45 例重症肺炎呼吸衰竭患者急性期与缓解期及40 例正常对照组血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH),血清三碘游离甲状腺素(FT3),游离甲状腺素(FT4)水平.同时检测动脉血中氧分压(PaO2) 及二氧化碳分压(PaCO2),并分析重症肺炎呼吸衰竭患者缺氧程度与TT3、TT4、FT3、FT4 和TSH 的相关性.结果 Ⅰ型呼吸衰竭急发期及TT3,TT4,FT3,FT4 水平均值与Ⅰ型呼吸衰竭缓解期上述数值相比有差异显著性(P ＜ 0.05),Ⅱ型呼吸衰竭急发期TT3,TT4,FT3,FT4 水平均值与Ⅱ型呼吸衰竭缓解期上述数值相比有差异显著性(P ＜ 0.05).Ⅰ型呼吸衰竭急发期与Ⅱ型呼吸衰竭急发期相比有差异显著性(P ＜ 0.05),Ⅰ型呼吸衰竭急发期及Ⅱ型呼吸衰竭急发期TT3,TT4,FT3,FT4 水平均值与对照组相比有差异显著性(P ＜ 0.01); 呼吸衰竭死亡组TT3,TT4,FT3,FT4 水平均值显著低于存活组(P ＜ 0.01).重症肺炎呼吸衰竭患者血清T3 和T4 水平与氧分压(PaO2)与呈显著性正相关,与二氧化碳分压(PaCO2))呈显著性负相关.结论 重症肺炎呼吸衰竭患者血清TT3,TT4,FT3,FT4 水平明显低于正常人,缺氧是导致COPD 呼吸衰竭患者甲状腺激素变化的重要因素之一,测定血清中T3,T4 的含量有助于判断重症肺炎危重程度和估计预后.
作者：赵静渝；李海燕；韩利岩 刊期： 2012年第13期
目的 分析白内障超声乳化联合人工晶体植入术术后低视力原因,进一步提高白内障手术疗效及降低术后纠纷风险.方法 采用我国低视力诊断标准,总结126 例白内障超声乳化人工晶体植入后低视力发生的原因.结果 术后3 个月复查一级视力22 眼,占17.4%,二级视力104,占82.6%.主要有老年性黄斑变性占35.20%,高度近视视网膜病变占27.14%,糖尿病性视网膜病变占30.25%,青光眼视神经损害占7.41%.结论 由于白内障手术技巧的不断完善,白内障超声乳化再出及人工晶体植入对低视力患者仍有重要意义.
作者：徐敦文 刊期： 2012年第13期
目的 对剖宫产再次妊娠孕妇阴道分娩的风险进行评估.方法 回顾性分析我院2010 年12 月至2011 年6 月足月妊娠的剖宫产再次妊娠的100 例孕妇的临床资料,按照再次分娩方式的不同分为阴道分娩组和再次剖宫产组,分析两组的母婴结局.结果 阴道分娩组产妇的出血量、住院时间、感染率显著少于再次剖宫产组,P <0.05.阴道分娩组的新生儿肺炎的发生率显著低于再次剖宫产组,P <0.05.两组新生儿在Apgar 评分、颅内出血方面无显著性差异,P>0.05.结论 剖宫产再次妊娠孕妇阴道分娩是相对安全的,可以给予阴道试产的机会.
作者：李楚梅；王艳；李穗湘 刊期： 2012年第13期
目的 对供应室里三氧消毒机的消毒效果进行观察与分析.方法 通过用三氧消毒机消毒和紫外线消毒在供应室进行实验性的杀菌消毒,对比这两种消毒方法的消毒效果.结果 在设定的时间里,三氧消毒机消毒和紫外线消毒都达到现代感染学的标准,但是三氧消毒机对空气的消毒洁净度比紫外线对空气的消毒洁净度维持的时间相对较长,而且消毒很全面,连死角都能够得到全面的消毒.结论 三氧消毒机是目前安全可靠的空气消毒法,不仅消毒全面,还能控制外源性感染,有效的防止在医院感染中造成更大面积的感染.
作者：许莲君 刊期： 2012年第13期
通过分析目前HIS 中医院药品管理存在的问题,探讨基于物联网的医院药品信息系统(Hospital Medical Information System Based Internet Of Things,简称HMIS - IOT)应用的可行性和先进性.旨在探索加强医院药品流通管理,实现该系统药品信息的实时动态更新与查询,提高医院对医疗质量管理的效率,使其不断完善从而有效地适应新形势下的医院药品管理体系.
作者：王帮亚 刊期： 2012年第13期
目的:通过不同调节器的应用,寻找一种更适合临床患者持续静脉滴注思他宁的给药方式.方法:对63 例持续静脉滴注思他宁的患者,根据住院号尾数的单双号分为:单数组为输液泵组33 例,双数组为一次性使用可调节输液器(简称调节器)组30 例.观察比较两种不同输液调节器的临床使用效果.结果:发生输液针头堵塞者输液泵组1 例(3%),低于调节器组6 例(20%),P ＜ 0.05 ;5d 内重新留置套管针者输液泵组5 例(15%),明显低于调节器组15 例(50%),P ＜ 0.01.结论:使用输液泵持续静脉滴注思他宁优于一次性使用可调节输液器,在临床中应推广使用,以保证思他宁药物在使用过程保持稳定的血药浓度,达到佳治疗效果.减轻患者经济负担,使患者早日康复.
作者：徐淑红；陈桂清；谭清华；肖燕 刊期： 2012年第13期
目的:研究不同类型妊高症血小板各项参数的水平变化,为妊高症的快速诊断及病情监测提供依据.方法:用全自动血细胞分析仪对118 例妊高症患者、40 例正常妊娠孕妇进行全血细胞检测,并对血小板各项参数进行统计学分析.结果:轻度妊高症组与正常妊娠组比较,P L T 差异无统计学意义(P＞ 0.05),MPV、PDW 差异具有统计学意义(P<0.05).重度妊高征组与轻度妊娠组比较,PLT、MPV 及PDW 差异均具有统计学意义(P<0.05);与正常妊娠组比较,PLT、MPV 及PDW 差异均具有显著统计学意义(P<0.01).结论:根据血小板参数(PLT、MPV、PDW) 的水平变化,有助于妊高征的早期诊断及病情判断.
作者：梁兴东；覃绍鹏；贾宁沙 刊期： 2012年第13期
目的 探讨系统全面的康复护理对6 股腘绳肌腱结合双Rigifix 固定行前交叉韧带重建的康复方法和疗效.方法本组21 例,均采用6 股腘绳肌腱结合双Rigifix 固定行前交叉韧带重建,围手术期后行全面系统的康复护理.结果 21 例全部随访,平均随访2 年,术后复查结果满意,无1 例出现明显膝关节前方不稳,Lachman 及前抽屉试验均阴性.结论系统全面的康复护理是取得良好疗效的关键之一.
作者：张雅真；章亚青 刊期： 2012年第13期
凡胎龄满28 周以上,不足37 周,体重小于2500 克的活产婴儿,不同胎龄的早产儿其成熟度也不同,胎龄越小成熟度越差,其死亡率越高,因此对早产儿特点应有全面的认识.早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能低下,即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果,其呼吸中枢呼吸器官未发育成熟,易患呼吸窘迫综合征,肺不张,吸入性肺炎等,吸吮及吞咽差,贲门括约肌松弛易呛咳,溢乳,吐泻,皮下脂肪少,体表面积大,常因寒冷损伤而导致硬肿的发生.近年来,随着医疗护理水平的提高,早产儿的死亡率也逐步下降,我科在2010 年共收治了156例早产儿,全体护士以高度的责任心和精湛的技术配合医生,保证各项及抢救顺利进行,成功治愈150 例,现将护理体会介绍如下:
作者：吴晓娟 刊期： 2012年第13期
目的:探讨重症急性胰腺炎患者外科护理体会.方法:选择我院2009 年5 月至2011 年5 月收治的重症急性胰腺炎患者40 例,在围手术期行全面整体的护理干预.结果:本次研究的40 例患者中,手术均成功完成,无死亡病例,且无明显并发症发生,临床效果满意.结论:重症急性胰腺炎患者中实施整体全面的护理干预,可确保手术成功完成,改善患者生存质量.
作者：韦美丽 刊期： 2012年第13期
目的 通过分析急诊科常见投诉原因提出合理对策,加强护理服务态度和技术水平.方法 将我院2008 年5 月到2011 年5 月期间患者与医护人员发生的32 例纠纷进行回顾性分析.结果 投诉原因中服务态度差12 起,占37.5%; 病情观察不仔细7 起,占21.9%; 操作疏忽8 起,占25%; 液体外渗5 起,占15.6%.其中护师6 例占18.75%,护士26 例,占81.25%.结论 减少护患纠纷,提高服务质量是护理管理工作的当务之急.
作者：关存丰 刊期： 2012年第13期
随着办公自动化的广泛应用,越来越多的电子文件不断产生,电子文件应运而生,档案部门管理电子文件成为必然.许多单位和部门日常使用和产生的电子文件数量甚至超过了纸质文件,电子文件的收集积累和保存,已成为档案部门面临的一项重要任务.正确认识电子文件的特点和性能,采取各种措施确保电子文件的完整、真实、准确与安全应成为档案工作者不懈的追求.
作者：钟巧琴 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
