黄凌凌;朱小峰
喉罩是介于气管插管和面罩之间的一种新型可控制呼吸道的通气工具,符合人体口咽部的生理解剖特点,与呼吸道有较好的密封性,已广泛应用于临床麻醉.它较未行气道控制的全身麻醉和局部麻醉有显著的优点: 喉罩能有效地控制呼吸道,病人更安全;喉罩置入操作简单;喉罩对病人的全身应激反应轻;用喉罩的病人术中无痛感,苏醒后感觉舒适.另外,使用喉罩不需喉镜 ,减少了使用干电池带来的环境污染.我们观察了喉罩在短小手术中应用的可行性与效果,并与未行气道控制的静脉全麻、局部麻醉相比较.
作者:张丽娟;姚宏顺;林华;罗小燕;陈伟群 刊期: 2012年第13期
新生儿窒息是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1 分钟内无自主呼吸或未能建立规律性的呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒,是新生儿死亡的主要原因,长时间窒息,抢救不及时雨,可导致严重的神经系统方面的后遗症,只有及时有效的抢救,才能降低其死亡率.
作者:李金兰 刊期: 2012年第13期
目的 探讨系统全面的康复护理对6 股腘绳肌腱结合双Rigifix 固定行前交叉韧带重建的康复方法和疗效.方法本组21 例,均采用6 股腘绳肌腱结合双Rigifix 固定行前交叉韧带重建,围手术期后行全面系统的康复护理.结果 21 例全部随访,平均随访2 年,术后复查结果满意,无1 例出现明显膝关节前方不稳,Lachman 及前抽屉试验均阴性.结论系统全面的康复护理是取得良好疗效的关键之一.
作者:张雅真;章亚青 刊期: 2012年第13期
目的 通过详细的观察,然后分析新生儿缺氧缺血性脑病辅助药物的治疗效果.方法 以我院在近一段时间给予治疗的共163 位患有缺氧缺血性的新生儿童为研究对象,采用分组的方法进行对比分析,第一组采用常规药物治疗,第二组除采用常规药物治疗方法,还采用以神经节苷脂为辅助药物进行治疗.通过分析和对比,第二组的治疗效果存在明显差异且意义显著.结果 第一组采用的方法在治疗新生儿缺氧缺血性脑病上的有效率为76%,第二组为97%,明显的统计差异具有深刻意义.结论 辅助药物在治疗新生儿缺氧缺血性脑病上效果显著,能有效地控制该病症的发展.
作者:燕超 刊期: 2012年第13期
目的 观察珍珠蜂蜜液治疗宫内节育器(IUD) 引起子宫异常出血的疗效并对其作用机理进行初步研究.方法 160 例患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各80 例.治疗前两组的一般情况、临床表现及血液流变学指标比较具有可比性.观察组80 例采用珍珠蜂蜜液空腹服20m l,每日3 次,每个月经周期服7 天;对照组采用酚磺乙胺( 止血敏)0.50g+ 肾上腺色腙( 安络血)10mg 肌肉注射,每天2 次,共5 天.两组均连续治疗3 个月经周期.结果 观察组临床疗效优于对照组,在改善血液流变学指标方面,两组均有较好的疗效且无显著性差异.结论 珍珠蜂蜜液对宫内节育器(IUD) 引起子宫异常出血疗效肯定,其作用机理可能与改善血液流变学等综合因素有关,值得作深入的研究.
作者:林江 刊期: 2012年第13期
目的 医疗过错鉴定在法院审理的医疗损害赔偿案件中具有举足轻重的作用.一是从职业性质看,医疗纠纷案件具有高度的专业性特点,法官一般不具有可以判断医疗行为是否存在过错的能力.二是从审判程序看,具有专业知识的专家进行医疗过错鉴定是目前判决结案的医疗纠纷案件几乎必经的程序.
作者:蒋劲鹏 刊期: 2012年第13期
本文针对住院患者自杀事件所带来的负面影响,研究医院内住院患者自杀的原因和高危因素,提出具体的防范措施和预防.方法:(1) 制定患者有自杀倾向时和患者自杀后的应急程序:(2) 培训医务人员掌握有关自杀的知识;(3) 参与或指导医务工作人员开展心理疏导工作;(4) 评析住院患者自杀事件.通过以上的具体防范措施和方法,以期达到大限度地保证住院患者的安全.
作者:黄凌凌;朱小峰 刊期: 2012年第13期
随着医学科学技术的发展,供应室已从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关的重要科室.我科通过对供应室建筑和布局的合理改造,同时做好无菌物品的监测及管理,严格执行各项操作流程,严格把握一次性无菌物品的质量,从而预防院内感染的发生.
作者:张俊英;曹征豫;汪丽香 刊期: 2012年第13期
目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛患者的护理方法.方法:选取前列腺摘除术后膀胱痉挛患者90 例,随机分为两组.其中对照组42 例,观察组48 例,两组患者有可比性.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予积极而全面的护理.对两组患者护理舒适度及满意度进行比较.结果:观察组患者在护理过程中感到舒适者占81.25%,无感觉不舒适者,舒适度明显优于对照组;观察组患者及家属对护理感到非常满意及满意者分别高达60.42%和93.75%,明显高于对照组40.48% 和85.71% 的比例,两组比较差异明显,有统计学意义(P < 0.05).结论:对前列腺摘除术后发生膀胱痉挛的患者实施积极而全面的护理,无论对患者本人,还是对护患关系均是有利的.
作者:王蕊 刊期: 2012年第13期
目的:探讨甲亢性心脏病患者的临床护理方法.方法:选取甲亢性心脏病患者80 例,随机分为有可比性的两组,其中对照组33 例,给予常规护理;观察组47 例,在对照组基础上给予全面护理.对两组患者护理满意度进行比较.结果:观察组患者护理满意度为93.62%,明显高于对照组81.82%,两组比较差异明显,有统计学意义(P < 0.05).结论:对甲亢性心脏病患者实施全面护理有利于护患关系和谐,值得临床推广.
作者:沈敏 刊期: 2012年第13期
当前,超声心动图检测心功能的可靠性、可行性及优越性已被学科研究与临床实践所证明.超声心动图已成为诊断心脏疾病方面一种很有价值的方法.然而,日常工作中超声心功能测值不稳定和与临床表现不符的情况时有出现,导致人们对于超声技术估测心脏功能的正确性产生质疑.制定统一的超声心动图检测心功能操作规范、适应证及适用于我国超声心功能各种指标的正常值,十分迫切.临床实践证明,体位的变换会影响超声心动图的检测指数.本文就心脏超声检查中变换体位的应用及影响予以综述.
作者:程景华;肖敏;唐思琦 刊期: 2012年第13期
目的 探讨交流产褥期妇女的护理体会.方法 回顾性分析2011 年1 月~ 2011 年12 月在我院妇产科分娩的160 例产妇的临床资料.结果 通过对产妇进行观察和护理,促进了产妇早日康复.结论 产褥期妇女存在着许多健康问题,通过加强产褥期护理、健康宣教和心理辅导,对产妇康复起到较好的作用.
作者:黄翠菊 刊期: 2012年第13期
目的:探讨重症急性胰腺炎患者外科护理体会.方法:选择我院2009 年5 月至2011 年5 月收治的重症急性胰腺炎患者40 例,在围手术期行全面整体的护理干预.结果:本次研究的40 例患者中,手术均成功完成,无死亡病例,且无明显并发症发生,临床效果满意.结论:重症急性胰腺炎患者中实施整体全面的护理干预,可确保手术成功完成,改善患者生存质量.
作者:韦美丽 刊期: 2012年第13期
近年来,我国的药物成瘾问题日趋严重,尤其是静脉注射海洛因成瘾已成为我国丙肝病毒(HCV)、梅毒病毒、艾滋病病毒(HIV)传播的一种主要途径,使药物成瘾的控制更加复杂.美沙酮维持治疗是治疗海洛因成瘾的方法之一,为此,我国陆续启动了美沙酮药物维持治疗门诊[1].我院是南京市早的美沙酮药物维持治疗门诊,为了解该门诊患者中感染丙肝、梅毒、HIV 的情况,本研究对2011 年1 月1 日~ 2011年7 月30 日收治的268 例患者进行HCV 抗体、梅毒螺旋体抗体以及HIV 抗体的检测.现将结果报告如下:
作者:卢伟 刊期: 2012年第13期
目的 评价一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效.探讨临床上一次性根管治疗术对慢性根尖周炎治疗适应症的选择.方法 选取慢性根尖周炎的患牙240 颗,随机分成前牙前磨牙、磨牙两组各120 例,分别采用一次法和多次法各完成前牙前磨牙组60 例、磨牙组60 例根管治疗,术后一周、半年、一年回访,根据患者主观症状、临床表现和术前术后X 线片评价疗效.结果 一年回访一次性根管治疗术对慢性根尖周炎的疗效成功率达88.3%,与多次法治疗成功率无显著差异性,可在临床择病例使用.
作者:符晓辉 刊期: 2012年第13期
目的 本文将对重症肺血栓栓塞患者进行治疗,以确定对于重症肺血栓栓塞疾病有效的诊断与治疗方法,为临床诊断和治疗重症肺血栓栓塞疾病提供可靠的临床依据,从而提高重症肺血栓栓塞患者的生活与生存质量.方法 应用抗生素对患者下肢血栓性静脉炎进行控制,并起到预防肺血栓栓塞合并感染的作用.对患者给予补液支持,并保持大便通畅.对于重症肺血栓栓塞患者的临床治疗,多采用重组组织性先溶酶原激溶剂溶栓,之后应用低分子肝素钙进行抗凝治疗.在对患者进行溶栓、抗凝治疗期间严密观察患者有无出血现象.结果 36 例重症肺血栓栓塞患者进行治疗后临床症状均得到有效好转.在进行溶栓治疗过程中,有1 例患者出现牙龈出血副作用,其余患者均无任何副作用.经抗凝联合华法林治疗时,1 例患者出现皮下出血症状,经对其华法林减量给药时病情好转.结论 利用静脉溶栓措施可以更为迅速的改善患者体内血流动力学,速度优于凝血治疗,但对重症肺血栓栓塞患者的及时诊断以及正确治疗仍然是降低肺血栓栓塞患者的死亡率,从而提高患者的生活以及生存质量的关键.
作者:李健 刊期: 2012年第13期
运用中医的辩证论治方法,对阴虚火旺型36 例复发性口糜治疗的结果进行介绍,具体治疗是滋阴清热益气解毒的方法,达到了理想的效果.
作者:王尧 刊期: 2012年第13期
目的 探讨女性冠心痛临床及冠状动脉造影的特点.方法 选择68 例在我院经冠状动脉造影确诊的女性冠心病病人为研究组,及同期在我院经冠状动脉造影确诊的72 例男性冠心病病人为对照组.结果 与男性相比女性年龄≥ 55 岁者多,住院天数长,典型心绞痛及缺血心电图较男性少,糖尿病、心力衰竭明显高于男性,而家族史及血脂紊乱两组无差异.女性病人冠状动脉单支病变明显低于男性,多支病变高于男性组,受累血管以左前降支为多见.女性病人冠状动脉中、重度狭窄高于男性.结论 女性病人发病年龄晚,临床症状不典型,并发症多,冠状动脉病变重.
作者:陈巾 刊期: 2012年第13期
目的 探讨健康教育对首次住院精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将96 例首次住院精神分裂症患者随机分研究组和对照组,均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组在此基础上由责任护士针对首次住院患者遵医行为和服药依从性差的特点在入院、症状控制期、出院前期进行系统健康教育,而对照组仅限于一般健康教育,并在2 个月后进行测评.结果 研究组患者服药依从性高于对照组,且差异有显著性.结论 应用系统健康教育能有效提高首次住院精神分裂症患者服药依从性,达到促进健康,减少复发的目标.
作者:钟运梅;刘冬秀;郭晓玉 刊期: 2012年第13期
目的 对比分析神经外科重症病员常采用四种静脉输液途径的优势.方法 将120 例神经外科重症病员随机分4 组,分别用留置针、中等长度导管、CVC、PICC 等四种途径进行输液,观察其留置时间及并发症,分析其优势.结果 留置时间:中等长度导管组与留置针组比较差异有统计学意义,与CVC、PICC 组比较差异无统计学意义;并发症:中长导管组与留置针组、CVC 组比较差异均有统计学意义,与PICC 组比较差异无统计学意义.结论 神经外科重症病员选择中等长度导管置管输液优势明显.
作者:顾建华;邓天芳;刘香莲 刊期: 2012年第13期