孙光卫；渠漫漫
目的 通过对山西某高校1起肺结核聚集性疫情的调查处理进行分析,探索学校结核病防治的有效措施及对策.方法 对某高校的肺结核疫情进行流行病学调查分析.结果 2014年4月-2015年1月累计发现肺结核15例,和首例患者同班6例,其余为同楼9例.结论 必须高度重视学校结核病防治工作,加强管理,大力开展健康教育,加强疫情监测,发现疫情及时采取有效措施,防止结核病的爆发流行.
作者：谭效忠；柴世琳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人性化护理干预对提高剖宫初产妇满意度和舒适度的应用效果.方法 采用类实验法设计,选择未开展人性化护理干预的2015年8月1日至2016年4月30日期间在本院产科行剖宫产的初产妇45例设为对照组,实施了人性化护理干预的2016年5月1日至2016年12月31日同类产妇45例设为观察组.实施后分别对2组产妇进行满意度和舒适度调查,并评价分析.结果 观察组产妇的满意度和舒适度得分均优于对照组(t值分别=10.983、10.832,P值均＜0.01).结论 实施人性化护理干预措施可减轻产妇紧张和恐惧感,获得产妇及家属的认同和满意,可提高产妇的耐受力和舒适度,促进产妇康复.
作者：陈翠辉；李世玉；白淑秋；叶磊 刊期： 2017年第09期
目的 研究总结全髋关节置换治疗重度屈曲强直髋关节畸形的手术护理方法和临床效果.方法 抽取我院骨科2014年1月-2017年1月收治全髋关节置换治疗重度屈曲强直髋关节畸形患者32例的临床资料和护理方案进行回顾性分析.结果 所有重度屈曲强直髋关节畸形患者经全髋关节置换术联合手术护理方案,术后疼痛评分显著低于术前(P＜0.05),术后活动能力评分显著高于术前(P＜0.05).结论 全髋关节置换治疗重度屈曲强直髋关节畸形联合手术护理方案,有效改善患者关节功能.
作者：席杰花；席兵同 刊期： 2017年第09期
大学生医保是社会保障的一部分,是关乎千千万万大学生和他们家庭的民生工程,也是在他们步入社会前完成学业和健康生活的保证.我国自2008年国务院办公厅发布了《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》后,各地陆续出台了具体的实施办法,江苏省南京市是在2009年制定了实施意见[1,将大学生医保分2部分管理,住院和大病门诊费用由市医保中心统筹支付,其他疾病门诊费用由各学校制定实施细则,在市医保中心下拨的门诊包干费中支付(70元/每人.每年).本校自201 1年起参加了南京市大学生医保以来,经过几年的努力,已形成了较为完善的管理体系,保持了在校大学生的高参保率.
作者：马红兵 刊期： 2017年第09期
目的 分析集束化激励式心理干预在急诊重症监护室机械通气清醒患者撤机中的应用.方法 将2015年1月至2017年1月本院急诊重症监护室行机械通气的50例清醒患者随机分为常规组和激励组各25例.常规组患者在撤机时给予常规护理干预,激励组患者在常规组基础上给予集束化激励式心理干预.比较2组患者一次性成功脱机拔管率,平均通气时间,平均ICU住院时间,患者死亡率的差异.结果 激励组患者一次性成功脱机拔管率高于常规组(x2=4.050,P＜0.05),激励组平均通气时间、平均ICU住院时间短于常规组(t分别=8.270、9.145,P值均＜0.01),激励组患者病死率低于常规组(x2=6.247,P＜0.05).结论 集束化激励式心理干预在急诊重症监护室机械通气清醒患者撤机中的应用效果确切,可有效提高一次性成功脱机拔管率,缩短通气和住院时间,降低患者病死率,效果确切,值得推广.
作者：陈云凤；曹慧；倪英女 刊期： 2017年第09期
目的 观察综合康复护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活能力的影响.方法 将周口市中心医院神经内科2015年1月至2016年12月收治的急性脑梗死患者80例按随机数字表法分为常规护理组(n=40)和综合康复护理组(n=40),常规护理组给予饮食、吸氧、血压/心率监测等常规护理干预,综合康复护理组在常规护理基础上给予心理、运动康复训练及语言康复训练等护理干预,应用日常生活能力量表(ADL)、脑卒中量表(NIHSS)和脑卒中影响量表(SIS)分别对患者的神经功能缺损、日常生活能力和生活质量进行评价.结果 经过护理干预后,两组NIHSS、ADL评分与干预前比较有明显改善,且综合康复护理组两指标的改善程度均显著优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05),综合康复护理组SIS各项评分和护理满意度均高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者实施综合康复护理干预可改善神经功能、生活能力和生活质量,且患者和家属对护理满意度高,值得推广应用.
作者：张艳丽 刊期： 2017年第09期
目的 探究完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用效果.方法 选取2012年1月至2014年1月来我院就诊的90例结肠癌患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组给予常规开腹结肠癌根治术,观察组则给予完整结肠系膜切除术.记录并统计2组患者淋巴结清除总数、手术时间、术中出血量、术后排气时间、排便时间和住院时间,术后感染、吻合口瘘和肿瘤残余的发生率,并统计2组患者的2年复发率和生存率.结果 观察组患者的淋巴结清扫总数明显多于对照组(P＜0.05),出血量、排气时间和排便时间则明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而2组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组出现切口感染率、复发率、死亡率明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗方面效果显著,可以大程度的切除淋巴结数,对机体的损伤小,近期和远期效果良好.
作者：钟进营 刊期： 2017年第09期
目的 调查2014年至2016年奎屯及周边地区布鲁菌病感染情况及流行特征,为今后预防控制提供依据.方法 按照《布鲁菌病诊断标准》WS269-2007,对职业人群和密切接触者进行检测和诊断.结果 2014年至2016年奎屯及周边地区人间布鲁菌病感染者血清学特异性抗体阳性率,2015年高,与2014和2016年阳性率比较差异有统计学意义(x2分别为6.99、67.10,P＜0.01).2014年与2016年阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.82,P＞0.05).汉族、哈萨克族布鲁菌病阳性率差异无统计学意义(x2分别为0.64、0.73、0.24,P＞0.05).年龄组以21 ～ 30岁组阳性率高为27.40％,71 ～ 80岁组阳性率低为5.45％,年龄组间差异有统计学意义(x2=55.67,P＜0.01).人间布鲁菌感染者特异性抗体男性阳性率27.76％,女性阳性率10.71％,差异有统计学意义(x2=102.72,P＜0.01).在职业分布上,牧民感染构成比高为45.39％,其次为农民占26.74％;地区分布上沙湾县博尔通古牧场感染构成比高为34.61％,其次是奎屯市区,感染构成比13.48％.结论奎屯及周边地区人间布鲁菌感染不容忽视,要高度重视,加强监测和防控力度,对高危人群实施行为干预,普及布鲁菌病防病知识,降低人群感染率,健康养畜,以根除布鲁菌病.
作者：王琳；吴桂玲；王丽 刊期： 2017年第09期
2016年6月23日下午,阜宁县7个镇(街道)22个村突然遭遇强雷电、短时间降雨、冰雹等强对流天气,形成历史上罕见的龙卷风冰雹特别重大灾害,据国家气象中心判定风速等级为EF4级,风力超过17级.
作者：梁从凯；刘文羽；唐杰 刊期： 2017年第09期
目的 了解扬州地区人乳头瘤病毒的感染现状及其基因亚型分布情况,为该市防治人乳头瘤病毒的感染提供参考依据.方法 回顾性分析扬州地区2011-2015年女性人乳头瘤病毒感染情况,比较各种基因型的流行病学特点.结果 近五年的就诊女性中,HPV阳性率高为57.8％,低为20.6％,其中高危亚型组所占比例明显高于低危亚型组.各亚型中以16型、58型和52型为常见.结论 该地区女性高危型HPV感染率较高,其检测结果能有效地防治宫颈癌.
作者：凌玲；程文国；谢凌云；成颖；李莹莹 刊期： 2017年第09期
目的 分析小儿重症缺血缺氧性脑病的治疗方法及护理干预措施.方法 此次筛选2014年1月-2016年5月我院收治的88例重症缺血缺氧性脑病患儿为研究对象,对照组44例患儿采用常规护理,研究组44例患儿则进行护理干预,对2组护理效果进行比较.结果 经护理后,研究组患儿言语、动作、适应能力、智商评分显著高于对照组,且其平均身高和平均体质量均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在救治小儿重症缺血缺氧性脑病时,选择护理干预效果突出,可有效改善患儿预后生活,有推荐价值.
作者：王小艳；安红军；翟晓连 刊期： 2017年第09期
目的 探究米索前列醇治疗产后出血的疗效以及分析米索前列醇治疗产后出血的药理作用.方法 选取本院近年收治的产后出血产妇288例,随机分为4组,3组实验组,1组对照组,每组72例,对照组给予缩宫素治疗,对照组给予米索前列醇联合缩宫素治疗;观察产妇产后24 h的出血状况,以及用药后对比4组的治疗效果和不良反应.结果 实验组的产妇产后2h出血量(145.22±19.34)nL和产后2～24 h产后出血量(191.52±24.65)mL均显著低于对照组产妇产后2h出血量(256.31±23.11)mL和产后2～24 h出血量(307.69±32.77)mL,差异有统计学意义(P＜0.05);3个实验组的产妇产后2h和2～24 h的出血量差异均无统计学意义(P＞0.05);均无不良反应.结论 米索前列醇对于产妇产后出血具有显著的临床疗效,米索前列醇不同的给药途径不存在显著性疗效差异.
作者：李娜 刊期： 2017年第09期
目的 根据检测血液中糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿蛋白排泄率(UREA)水平来评估2型糖尿病肾病发生的风险率.方法 随机选取淮安市第一人民医院2016年1月-12月份收治的2型糖尿病患者83例为实验组,根据尿蛋白排泄率(UREA)分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组并与90例健康人群进行对比,观察2组HbA1c、Hs-CRP、Hcy、及UREA水平的变化.结果 实验组HbA1c、Hs-CRP、Hcy、及UREA水平均高于对照组,结果分别为HbA1c (8.99±2.26)％、Hs-CRP (7.38±4.04)mg/L、Hcy (15.12±5.17)μmol/L、UREA(152.66±98.70)mg/24 h,阳性检出率分别为;HbA1c53.01％、Hs-CRP50.60％、Hcy49.40％、UREA42.17％;同时糖尿病肾病组4项指标也明显高于单纯糖尿病组,结果分别为糖尿病肾病组HbA1c(10.72±2.53)％,、Hs-CRP (10.27±3.34)mg/L、Hcy (20.38±4.20)μmol/L、UREA (295.69±86.82)mg/24 h,阳性检出率分别为HbA1c72.50％、Hs-CRP70.00％、Hcy67.50％、UREA87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液Hcy、Hs-CRP、HbA1c及UREA与2型糖尿病肾病的发生、发展紧密相关.HbA1c、Hs-CRP、Hcy及UREA的水平越高,糖尿病肾病发生的风险生越大,动态观察以上4项指标对糖尿病肾病早期诊断、病情发展的分析和监测具有重要的意义.
作者：侯海燕；李军鹰；曹锦梅 刊期： 2017年第09期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,占我国全身恶性肿瘤的7％～9％[1],是目前女性健康威胁大的疾病之一[2].近年来我国乳腺癌发病率逐年上升,成为许多城市女性常见的恶性肿瘤,其发病率居大城市女性肿瘤的第1位,且呈年轻化趋势[3-4].
作者：张慧敏；焦丽；魏婕；王喜南；何玉；张雪莹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响.方法 在珠海第二人民医院2015年4月至2016年6月诊治的2型糖尿病患者中抽取74例作研究对象,并按照随机抽签方式分组,对照组(n=37)采取常规护理措施,护理组(n=37)则在常规护理基础上应用延续护理,对比2组患者的自我护理能力以及健康行为.结果 护理前,护理组、对照组的ESCA评分与HPLP评分的组间差异无统计学意义(均P＞0.05);护理后,护理组患者的ESCA评分、HPLP评分均高于对照组(均P＜ 0.01).结论 延续护理可提升2型糖尿病患者的自我护理能力,还可改善其健康行为,值得借鉴.
作者：严悦颜 刊期： 2017年第09期
目的 分析探讨乳腺癌术后复发转移相关因素,探讨其临床意义.方法 以本院136例乳腺癌患者为研究对象,均自愿接受手术治疗,回顾性对比该组患者术后复发转移(A组)和未转移(B组)的临床资料,分析术后复发转移相关因素.结果 A组乳腺癌术后复发转移35例(25.7％),B组乳腺癌术后未转移101例(74.3％),A组患者肿瘤直径、淋巴结转移数、pTNM分期、p53蛋白阳性率均高于B组患者,组间差异有统计学意义.结论 乳腺癌患者术后复发转移的相关因素多样,术后给予规范化辅助治疗是控制复发的关键.
作者：岳文亮；张勇 刊期： 2017年第09期
《中华人民共和国精神卫生法》突出强调了日后高校心理健康教育的重点任务是开展“医教结合”,完善“医教结合”的保障机制、构建“预防-辅导-干预”三位一体的工作模式.为了进一步完善高校健康教育、心理危机干预等工作,研究从如何强化医疗短板出发,促进“医教结合”的进程.提出完善“预防”工作模式阶段,在健康人群中进行潜在心理危机的预警筛查;发挥医疗优势对心理危机的早期干预;强化对心理危机中医疗转介处理和咨询合作;定期随访,减少心理危机发生率,对危机进行长期干预;宣传普及精神医学,加强对心理危机医学心理健康教育干预;鼓励具备研究能力的全科医师参与大学生心理危机干预联合研究.
作者：毛珺 刊期： 2017年第09期
目的 观察智能手机(SMP)使用对苏州某高校大学生心脏自主神经功能(AFH)的影响.方法 采用问卷形式调查76名在校健康大学生并根据平均每日手机使用时间＜2h、2～4 h、＞4h分为低强度组(19名)、中强度组(36名)、高强度组(21名),采用心率变异性(HRV)作为AFH观察指标,比较各组HRV时域指标(正常R-R间期标准差,SDNN;每5min正常R-R均值的标准差,SDANN;相邻正常R-R间期差值均方根,rMSSD;相邻正常R-R间期差超过50 ms的率,PNN50)的差异.结果 随着手机使用强度逐步加重,各组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均逐步下降,提示SMP使用过程中AFH发生了明显改变,表现为交感神经相对亢进,迷走神经相对抑制.结论 智能手机使用对大学生的心脏自主神经功能可以产生显著影响,且可能成为损害大学生健康的重要因素.
作者：杨晓卿；杨秀丽；张莉华；张秀花；万洪峰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨ICU危重症患者实施经皮扩张气管切开术的临床效果及护理方式.方法 选取2015年1月到2017年1月本院收治的70例ICU危重症患者进行研究,采取随机数字表法将患者分为传统组和扩张组,每组35例,传统组患者实施传统开放气管切开术治疗,扩张组患者实施经皮扩张气管切开术治疗,所有患者术中进行护理干预,分析2组患者的手术效果.结果 扩张组患者手术出血量、手术时间、手术切口长度较传统组低,扩张组患者术后并发症发生率与传统相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU危重症患者实施经皮扩张气管切开术效果优良.
作者：况必花；聂贵婷 刊期： 2017年第09期
目的 探究青年脑梗死脑动脉狭窄的危险因素.方法 对青年脑梗死患者进行分组,对比2组患者的生活习惯、高血压、糖尿病、高血脂等各项指标,总结脑梗死脑动脉狭窄危险因素.结果 罹患高血压等疾病或者伴有吸烟史等不良习惯的患者发生脑动脉狭窄的概率更高.结论 为了更好地应对青年脑梗死脑动脉狭窄,必须从相应的危险因素出发,采取必要的预防措施.
作者：吕二保 刊期： 2017年第09期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
