何颖
目的 通过医护合作培训提高耳鼻喉科护士专业能力.方法 2015年6月1日-2016年12月31日对耳鼻喉科护士进行医护合作培训,包括:医护共同查房及病例讨论,医护共同演练专科操作,医生讲解各种内镜检查及手术视频,医护共同承担科研课题.培训后比较独立培训组和合作培训组护士在职培训满意度、理论考核成绩、专科操作考核成绩等.结果 2组护士在职培训满意度、理论考核成绩、专科操作考核成绩比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 医护合作培训非常有助于提高耳鼻喉科护士的专业能力.
作者：朱锦玲；池艳宇 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中医护理在经输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛中的应用价值.方法 将接诊的68例经输尿管软镜下钬激光碎石术患者进行分组:试验组和对照2组各34例.所有入选者都采取常规护理手段,试验组加用中医护理措施.综合分析2组术后疼痛的缓解情况,并比较患者满意度.结果 试验组术后6h以及12h的VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).试验组的患者满意度为97.06％ (33/34),明显高于对照组的82.35％ (28/34) (P＜0 05).结论 经输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛中积极采用中医护理措施,有助于减轻患者的疼痛感,提高满意度.
作者：钟婉露 刊期： 2018年第09期
济川煎加减是治疗脾肾阳虚型便秘的代表方剂.便秘的病因病机错综复杂,病位在大肠,病变涉及五脏,脾肾阳虚型便秘多涉及肾脏.导师苏云教授认为,肾阳虚,大肠失于温煦,寒凝气滞,大肠蠕动停滞,是引起便秘的重要原因之一.故,苏云教授认为,补益脾肾为本,祛除外邪为标,内用中药调理,外用敷贴巩固,内调外敷治疗脾肾阳虚型便秘,在临床上取得了良好的临床疗效,为临床上治疗便秘提供了依据.
作者：孙雅鹏；苏云 刊期： 2018年第09期
丹毒为感染性皮肤病,一般发病前有局部外伤,多见于颜面部及下肢,容易反复发病.耳部丹毒极为少见,没有明确外伤感染史,仅有耳部发病者给诊断带来一定困难,该患者第一次仅有左侧耳部红肿,第二次高热伴同侧面部红肿,结合上述病史,诊断丹毒,第一次经单纯放血治疗而愈,第二次放血治疗后高热消退,面部红肿明显缓解,证明刺血疗法在丹毒治疗中的良好疗效.
作者：马培锋 刊期： 2018年第09期
IgA肾病是一种以IgA为主的免疫复合物沉积的原发性肾小球疾病.卢跃卿教授提出本病的病因病机为“邪”“郁”“瘀”“虚”相互错杂,虚实夹杂,外感与正虚结合,五脏不安,三焦失调,中伤于肾,发为本病,治以清热解毒、疏肝健脾、活血利水、补肾固精、中西并用的辨治思想,取得了良好的效果.
作者：贾剑威；张文 刊期： 2018年第09期
随着数字化信息时代的到来,在融媒时代的背景下,高校微课、网络课、微信评教、微信考试等多系统立体化授课与考核体系正在推进与实施.教学医院药师在工作模式和教学水平上发展更快,临床配合度稍高,实践时间长,科研压力也更大,还要不断学习,紧跟教学改革发展的脚步.调查本院开展临床药学立体化教学后医院药师压力主要的来源情况,与相对应的压力应对策略,为提高医院临床药学教研室的药师的工作积极性与提高其职业幸福感提供参考依据.
作者：王祎；任振堃 刊期： 2018年第09期
目的 基于对近现代百年名老中医经验文献的总结,分析感冒的病因病机及证素规律,为丰富其病因病机及临床治疗提供科学依据.方法 基于《现代名老中医肺病数据库》《期刊肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,运用SPSS 22.0软件对结果进行统计分析.结果 建立了《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,包含50种病因,依次有外感、风邪、风寒、寒邪等.病机以肺失宣肃、气虚、卫气虚等较为常见.17个证素中,以风、寒、热、气虚等病性证素和以肺为主的病位证素较为多见.证素组合规律以二证素和三证素组合为多见.其中二病性组合以风邪+寒邪为常见,病位多在表、肺.结论 名老中医诊治经验所反映的感冒病因病机理论与目前教材等文献有一致的内容,也有着更丰富的内涵,有待进一步总结.
作者：卞晴晴；李素云；马锦地；李庆磊；孙曙明；蔡永敏；李路广；李建生 刊期： 2018年第09期
目的 比较PBL教学法与传统教学法在中医骨伤科临床教学中的差别,探索PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中的应用.方法 将84名学生随机分为PBL教学组和传统教学组,各42名,分别采用PBL教学和传统教学后,采用考核和调查问卷的方法分析教学效果.结果 PBL教学组的病例分析得分、总分、满意度和专业兴趣的帮助程度均高于传统教学组(P＜0 05),二者差异有显著性.结论 PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中应用效果显著,值得在临床教学中应用.
作者：周驰；张庆文 刊期： 2018年第09期
目的 比较黄芩药材经各种工艺处理后,黄芩苷保留量的差异.方法 按《药典》中含有黄芩的中药制剂成型过程,将黄芩药材经适当方式处理,包括煎煮法、温浸法、水提酸沉法、水提醇沉法、乙醇提取法、乙醇加热回流法、活性炭吸附法,以黄芩苷的转移率为指标,比较各种提取方法之间的差异.结果 各处理方法的提取率分别为:水煎煮法为34.75％、温浸法为3.70％、水提酸沉法为8.55％、水提醇沉法为35.45％、乙醇提取法为24.10％、乙醇加热回流法为51.30％、活性炭吸附提取法为0.85％;转移率分别为:水煎煮法为51.98％、温浸法为6.90％、水提酸沉法为50.59％、水提醇沉法为37.66％、乙醇提取法为2.84％、乙醇加热回流法为63.56％、活性炭吸附提取法为4.68％.结论 黄芩的这些提取工艺中乙醇加热回流法提取黄芩苷的提取率高,转移率也高;水提酸沉法提取黄芩苷的纯度高.活性炭吸附提取法提取黄芩苷的提取率低,乙醇提取法提取黄芩苷的纯度低,转移率也低.
作者：陈茜 刊期： 2018年第09期
本文阐释批判性思维的概念,学习经历、教学方法、环境是批判性思维的主要影响因素,提出我国学生的批判性思维普遍不足,教师应首先具备批判性思维,探讨了在中医耳鼻咽喉科学临床技能实验课上通过采取学生积极合作课堂教学方式、渗透反映批判思维的教学内容来培养医学生的批判性思维,有了批判性思维,有了探究心,才具备创新的素质.
作者：申琪 刊期： 2018年第09期
目的 分析中医特色护理质量评价在中医护理管理工作中的应用效果.方法 将46名中医护理人员平均分为试验组和参照组,参照组采用常规护理管理模式,试验组在参照组的基础上实施中医特色护理质量评价.将护理管理实施前和实施后2组中医护理人员的综合护理管理质量评分进行对比,并比较患者对2组护理人员的护理服务的满意度.结果 实施护理管理前,2组的综合护理质量评分无明显差异,P＞0.05;实施中医护理管理后,试验组的综合护理质量评分(93.24±2.43)分高于参照组(88.24±3.41)分,P＜0.05.患者对试验组护理人员的满意度95.65％(22/33)高于参照组73.91％(17/23),P＜0.05.结论 在中医护理管理中实施中医特色护理质量评价,护理人员的护理水平和护理质量得以提高,且患者的满意度较高.
作者：肖莉芬 刊期： 2018年第09期
目的 探讨人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘的临床疗效.方法 选择67例哮喘患者,随机分为2组,对照组给予平喘化痰药+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;试验组在对照组基础上予人工虫草制剂治疗,15d为1个疗程.比较治疗前后2组患者临床症状,血清CRP水平及肺功能.结果 治疗后与对照组相比,试验组的巨噬细胞分数较高(P＜0.05),中性粒细胞分数和血清CRP水平较低(P＜0.05),肺功能各项指标较高(P＜0.05).试验组患者的总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘临床有效,改善肺功能,推测其与降低血清炎症因子相关.
作者：张韫迪 刊期： 2018年第09期
在天然药物化学课程中开展大健康理念在教学中的渗透和应用.在“健康中国”背景下,应顺应新时代,树立大健康理念,学习和应用中药与天然药物的知识,天然药物化学课程是一个很好的过渡和桥梁.健康中国,教育先行,与之相关课程教学改革势在必行.本文以天然药物化学“天然”的契合性为例,在教学过程中进行一些探讨和尝试,有利于学生提高学习兴趣,并能够应用于生活;同时也利于培养大健康领域创新创业人才.
作者：杨长水；龚卫娟 刊期： 2018年第09期
中医学的理论讲授,难度大在于众多专业名词的解释,以理论解释理论是现今常用的方法.对于不具备中国传统文化背景的留学生,以字面直译方法“生搬硬套”来解释理论概念,理解起来更为吃力,教学效果不尽人意.中医学是源于生活且以人为本的医学,针灸学是其中的核心组成部分,在教学中不妨从生活常见问题出发,让学生有感性体验,从而激发其认知和学习兴趣,不失为以人为本的理念践行.文章讲述通过“落枕”病例作为引子来引导留学生学习、理解治疗原则背后所隐含的中医学基本概念.
作者：何颖 刊期： 2018年第09期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是临床上致残率较高的脑血管疾病之一.因其发病隐匿,易被误诊,治疗不及时则遗留各种神经功能后遗症,对人们生活质量造成了极大影响.CSDH在传统中医中属于“出血性中风”范畴,近年来研究表明,中西医结合的方法治疗CSDH可以有效降低该病的致死率和致残率.本文关于CSDH的中西医结合治疗方法的研究状况作简要阐述.
作者：梁袁赫；杨建军 刊期： 2018年第09期
目的 旨在通过平行的随机对照试验来观察电针廉泉、率谷穴对脑卒中运动性失语患者的临床疗效,为临床治疗脑卒中后运动性失语提供适宜的针刺方案.方法 将120例脑卒中患者按随机数字表法随机分为试验组、对照组各60例.对照组接受常规内科治疗及语言功能训练,试验组在对照组的基础上接受电针廉泉、率谷穴治疗,疗程为4周.分别于治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评定患者的语言功能,以波士顿诊断性失语症严重程度分级标准(BDAE)评定患者失语的严重程度.结果 治疗前后2组组内比较,BDAE及RRCAE中的听理解、复述、命名3项指标均有显著性意义的提高(P＜0.05).治疗后2组组间比较,试验组BDAE及RRCAE中的听理解、复述、命名3项指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 电针廉泉、率谷穴能明显降低脑卒中后运动性失语患者失语严重程度,提高患者听理解、复述、命名的语言功能.
作者：郑约保；林淑芳 刊期： 2018年第09期
“互动式教学”有利于提高学生的学习积极性和主动性,使学生由“浅层学习模式”向“深层学习模式”靠拢,从而在很大程度上提高了课堂学习质量.本文以灸法课堂教学为例,介绍了师-生互动的设计与实施,强调师-生互动的“放”“导”“收”环节,举例说明了具体的实施步骤,并提出在师-生互动的过程中,需注意课堂环境的精心营造、课堂话题的认真设计以及课堂的进一步延伸.
作者：王亚南；梁洁仪；黄泳；曲姗姗；张继苹；姚锃钰 刊期： 2018年第09期
为研究膏肓灸源流及其治疗效应,对中医古籍中有关膏盲灸内容进行了探究.膏肓灸由唐代孙思邈首创,至南宋庄绰开始成熟.膏肓灸是直接灸法,具有较为广泛的治疗效应,多用于补虚,尤重益气与扶阳.膏肓灸治疗效应与肺、心、肾、膀胱及三焦关系密切.膏肓灸仅指艾灸膏盲穴,灸后若气壅于上可灸足三里和气海.施灸时应注意准确取穴并选择适宜的壮数.
作者：张二伟；陈兴华 刊期： 2018年第09期
目的 探究中西医结合康复疗法对慢性阻塞性肺疾病患者的影响.方法 选取2016年10月-2017年10月呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为对照组60例,康复组60例.对照组患者进行常规的治疗及体育锻炼,康复组患者在对照组基础上进行中西医结合康复治疗.分别对2组患者进行连续3周的治疗.并对治疗后2组患者的肺功能、呼吸困难分级情况、运动耐力时间、6 min步行距离及生活质量等方面进行差异性对比分析.结果 2组患者治疗后在肺功能、呼吸困难分级情况、运动耐力时间、6 min步行距离及生活质量等方面较治疗前均有明显改善,且康复组的改善程度较对照组更加显著,组内及组间比较差异均具有显著性(P＜0.05).其中康复组治疗后1秒率为(79.75±9.84)％,明显高于对照组(65.71±9.11)％,康复组治疗后呼吸困难分级为(1.20±0.33)分,明显好于对照组(2.78±0.88)分,康复组治疗后运动耐力时间为(9.89±2.64)min,明显长于对照组的(8.49±2.51) min,康复组治疗后6min步行距离为(389.72±41.82)m,明显大于对照组的(356.74±40.16)m,且康复组治疗后在生活质量各条目方面均明显好于对照组.结论 中西医结合康复疗法能够有效减轻慢性阻塞性肺疾病患者的痛苦,改善慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,对慢性阻塞性肺疾病患者的康复具有很好的临床疗效.
作者：关晓宁 刊期： 2018年第09期
黄海波将输卵管及盆腔急慢性炎性因素所致的不孕症统称为“管病”.认为“管病”多因寒、湿、热、瘀等导致胞脉闭阻所致.针对部分患者服食汤剂困难,依从性差,不能长期服用的缺陷,在中医外治法的相关理论指导下,采用中药保留灌肠以及外敷的方法以畅管促孕,临床疗效满意.
作者：黄震洲；张龙梅；荣宝山 刊期： 2018年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
