张孝静；秦继玲；杨君；马艳玲
目的 了解尤溪县医疗机构消毒质量现况,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、GB 15982《医院消毒卫生标准》的要求,对2011-2013年尤溪县各级医疗机构消毒监测数据进行统计分析.结果 共采样1 295份,总合格率为82.3％,2011-2013年合格率分别为87.8％、85.8％和76.2％,差异有统计学意义(x2=24.33,P＜0.01);县级医疗机构监测合格率高(96.6％),小型医疗机构低(73.4％);室内空气总合格率高(96.9％),其次分别为医用液体(87.1％)和医务人员手(84.3％),物体表面监测合格率低(68.0％),差异有统计学意义(x2=72.32,P＜0.01).结论 尤溪县医疗机构消毒质量总体一般,乡镇和小型医疗机构消毒质量还需进一步提高,应加强消毒监督监测.
作者：郑文宇 刊期： 2016年第09期
目的 分析宝鸡市肾综合征出血热病例血清IgM抗体检测结果和汉坦病毒基因检测结果,为该病的诊断和防控提供科学依据.方法 收集临床疑似肾综合征出血热病例发病初期血清,采用胶体金法和酶联免疫法检测IgM抗体,应用荧光RT-PCR法进行汉坦病毒基因检测,统计流行病学资料,分析检测结果.结果 228份标本IgM抗体检测胶体金法阳性率为9.6％,酶免法阳性率为7.9％;男性多于女性;以农民为主.应用荧光RT-PCR法对病毒基因进行检测,检测阳性12份,均为汉滩型(HTNV).结论 采用胶体金法、酶联免疫法对病例血清标本进行了肾综合征出血热IgM抗体检测,应用荧光RT-PCR技术对病毒基因进行了分型,结果显示本地区属汉滩型(HTNV)出血热流行疫区.
作者：孙彦峰；胡侃；武永平 刊期： 2016年第09期
目的 了解保定市肺炎链球菌血清型分布,为肺炎疫苗的免疫预防提供依据.方法 收集2013-2015年保定市3家医院临床分离的非重复性肺炎链球菌210株,采用PCR方法进行鉴定和分型,并对实验结果进行分析.结果 210株肺炎链球菌主要菌型有19F、19A、6A/6B,分别达到30.0％、16.7％、11.0％;55株成人肺炎链球菌主要菌型有19F、5、19A血清型(群),分别达到18.2％、16.4％、14.5％;155株儿童肺炎链球菌主要菌型有19F、19A、6A/6B血清型(群),分别达到34.2％、17.4％、14.7％;31株侵袭性儿童肺炎链球菌主要菌型有19F、19A、6A/6B、14和1血清型(群),分别达到25.8％、16.1％、12.9％、12.9％、9.7％.结论 肺炎链球菌血清型分布在地区之间、儿童与成人之间及侵袭性与非侵袭性菌株之间存在差异,应综合考虑以上因素,合理选用预防疫苗.
作者：周美静；李娟娟；张磊 刊期： 2016年第09期
目的 总结分析肾内科住院患者医院感染状况及感染危险因素,以提出针对性的预防措施.方法 选取2012年3月～2015年6月某院肾内科收治的住院患者1 269例,结合医院感染临床诊断标准对医院感染患者进行调查统计,记录患者的年龄、住院时间、是否长期卧床、是否进行侵入性操作以及是否合理使用抗生素,同时对感染病原菌分布比率以及感染部位进行分析.结果 符合医院感染临床诊断标准的共65例,感染率为5.02％.其中感染患者平均住院时间为(18.3±2.4)d,年龄、住院时间、长期卧床、抗生素使用、合并基础疾病、侵入性操作为医院感染的独立影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05);患者的年龄越大、住院时间越长、长期卧床、合并其他疾病、侵入性操作越多、应用抗生素,出现医院感染的几率越高.结论 在肾内科住院患者的治疗过程中,要积极做好医院感染的预防和控制,强化医院环境的消毒管理,尽量减少医疗侵入性操作,缩短患者的住院时间,科学使用抗生素.
作者：刁雪梅；刁雪云；苗雨；王冰 刊期： 2016年第09期
目的 对一起食物中毒的原因进行调查分析,提出预防食物中毒发生的建议.方法 采用流行病学调查、现场卫生学调查、实验室检测等方法对食物中毒的原因进行调查分析.结果 经实验室检验,剩余食物(萝卜烧咸肉)中亚硝盐含量为1 360.0 mg/kg,病例人呕吐物中亚硝酸盐含量为19.4 mg/kg,确认该事件是一起由于误食亚硝酸盐而引起的食物中毒.结论 应当加强学校、幼托机构食品安全的监管,加强对食品安全相关知识的宣传,有效预防食物中毒的发生.
作者：缪国忠；章剑；蒋建章 刊期： 2016年第09期
目的 了解普定县马官镇杨柳村一起甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)疫情的危险因素,为防控工作提供依据.方法 采用统一调查表对所有病例进行个案调查和核实,用描述流行病学方法分析病例分布特征,提出病因假设,采用病例对照研究方法开展现场调查.结果 普定县马官镇杨柳村共发生甲肝病例27例,其中14例为小学生,7例为中学生,成人6例;发病在7月和8月形成两个高峰.病例对照研究结果显示,饮用被污染的井水是可能的危险因素(P＜0.01,OR=5.39).清理水井附近的一所公厕,对水井进行消毒,为人群接种甲肝疫苗,暴发终止.结论 普定县马官镇杨柳村甲肝疫情可能是由于该村小学门前中堰水井受污染而引起的.建议对井水进行规范消毒、对重点人群进行甲肝疫苗接种和卫生健康教育,为学生提供桶装水饮用水.
作者：陈春祥 刊期： 2016年第09期
目的 了解贵州省2014年手足口病聚集性/暴发疫情流行特征.方法 收集贵州省2014年手足口病病例个案资料、聚集性/暴发疫情调查报告和病原学检测数据,进行描述性流行病学分析.结果 贵州省2014年共发生1 447起手足口病聚集性/暴发疫情,涉及病例4 627例,重症病例36例.分布于9个市(州)的84个县(市、区),高发地区为遵义市(514起,占35.52％)、黔西南州(279起,占19.28％)和六盘水市(144起,占9.95％).聚集发生地以农村(809起,占55.91％)居多,高于城市和城郊.发生场所以家庭聚集多(665起,45.96％),其次为幼托机构(438起,30.27％),再次为混合聚集(175起,12.09％);农村和城郊以家庭(57.60％和50.69％)居多,城区以托幼机构(67.61％)居多.疫情呈双峰分布,主峰为3～6月(1 009起,69.73％),次峰为10～ 11月(156起,10.78％).病例主要集中在5岁以下年龄组儿童,占81.37％(3 765/4627).肠道病毒检出率82.60％(470/589),单一感染中CoxA16感染多,占32.13％ (151/470);其次为其他肠道病毒感染,占25.96％(122/470);混合感染以Cox A16+其他肠道病毒感染居多,占8.94％ (42/470).结论 贵州省2014年手足口病聚集性/暴发疫情分布广泛,家庭及幼托机构好发,病原多样,需加强健康教育和监测等.
作者：姚光海；王丹；郭军；孙洁；黄艳萍；聂炜；邹志霆；唐光鹏 刊期： 2016年第09期
目的 分析昌黎县某小学一起流行性腮腺炎暴发原因和流行病学特征,为制订防控措施提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对昌黎县某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情进行调查分析.结果 昌黎县某小学流行性腮腺炎总罹患率为7.32％ (36/492),男女罹患率差异无统计学意义(x2=0.17,P＞0.05).首发病例2014年4月2日,持续至4月15日.病例分布在3个年级4个班级,以幼儿大一班发病多,占总病例数的41.67％(15/36),罹患率为45.45％.病例有明确疫苗接种史为13.89％(5/36).结论 昌黎县某小学流行性腮腺炎疫情为疫苗接种率低和管理措施不到位引起.落实含腮腺炎疫苗接种措施,加强基层防保工作管理,是预防和控制流行性腮腺炎暴发疫情的重要措施.
作者：张孝静；秦继玲；杨君；马艳玲 刊期： 2016年第09期
目的 分析百色市一起输入性疟疾疫情特征,为探讨针对性防控策略提供科学依据.方法 建立病例侦查体系,收集本起输入疟疾监测数据,对输入性疟疾病例个案流行病学调查资料、虫种、感染来源、病例三间分布等信息进行描述性分析.结果 2011年10月～2012年2月,百色市隆林、田林两县共报告18例输入性疟疾病例,其中17例为恶性疟病例,1例为临床诊断病例;病例均为男性,年龄为30 ～40岁组之间,占66.67％(12/18);病例感染地均为非洲赤道几内亚;所从事职业主要为送变电工程建设,占94.44％(17/18);发病时间集中在2012年1月,占66.67％ (12/18).本起疫情发现和处理及时,无疟疾死亡病例及输入性继发病例发生.结论 百色市境外输入性疟疾疫情严峻,加强多部门合作、多途径摸排流动人口相关信息,加强业务培训、加大对出国返乡人员疟疾监测力度;同时,加强对外出务工人员疟疾防治知识健康宣教是有效控制输入性疟疾疫情的重要措施.
作者：邓积广；余水兰；江超穗 刊期： 2016年第09期
目的 探讨危害分析与关键控制点(Hazard Analysis and Critical control point,HACCP)理论体系在食品卫生监督执法中的应用效果.方法 选取邯郸县2013年4月～2015年4月食品卫生监督执法过程中相关资料,采用随机对照方法将其分为对照组和实验组,对照组(2013年4月～2014年4月)实施常规方法监督执法,实验组(2014年4月～2015年4月)在HACCP理论体系下监督执法,比较两组监督执法效果.结果 实验组监督质量评分、服务质量评分、执法力度评分、执法效果评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=15.55,12.31,14.39,11.82,P=0.01 ＜0.05);实验组食品质量评分、食品合格率评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=16.32,25.78,P=0.01 ＜0.05).结论 在食品卫生监督执法中运用HACCP理论体系效果理想,能够提高服务质量,提高监督执法满意率,值得推广应用.
作者：汲秀霞 刊期： 2016年第09期
目的 提高基层医务人员对发热伴血小板减少综合征的认识,减少误诊率.方法 对江苏省东台市新街镇发生的4例发热伴血小板减少综合征聚集性病例进行描述性流行病学调查.结果 该起聚集性病例中男3例、女1例,年龄大71岁、小48岁,死亡2例;通过流行病学、临床、实验室检测终确定该起疫情是由新型布尼亚病毒经血性分泌物接触引起的暴发疫情.结论 各级医疗卫生单位要高度重视发热伴血小板减少综合征的防治,定期加强专题培训,遇有类似病例及时报告、转诊、正规诊治,并加强宣传教育,告之群众远离蜱虫易孳生场所,有类似症状及时就诊.
作者：吴虹；严国进 刊期： 2016年第09期
目的 证实铁氰化钾在原子荧光光谱法测定硒时的作用,以及确定加入铁氰化钾后佳放置时间.方法 取4份不同的食品样品湿法消化后,平行分成两组,上机前将其中一组加铁氰化钾,分别进行精密度测定;取食品样液和人工配制饮用水样各一份作本底,测定在加与不加铁氰化钾两种情况下的加标回收率;对1份食品样液加入铁氰化钾后的荧光值每隔20 min测定一次.结果 4份食品样液在加铁氰化钾时测定值分别为27.04、9.42、13.17、23.02μg/L,RSD分别为0.9％、4.1％、2.7％、1.4％;不加铁氰化钾时测定值分别为26.54、8.60、12.26、22.39 μg/L,RSD分别为1.5％、3.6％、3.1％、1.3％.经t检验,t1=3.030,t2 =3.268,t3=3.473,t4=5.811,均大于df=5时t0.05(2.571),P ＜0.05,所以4个样液在两种情况下的测定结果差异有统计学意义.食品样液、饮用水样的加标回收率在加铁氰化钾时分别为96.4％～101.6％、97.3％～102.2％,不加铁氰化钾时分别为87.1％ ～92.3％、97.4％～101.2％.食品样液两种情况下回收率经t检验,t=5.329,大于df=3时t0.05(3.182),所以食品样液两种情况下回收率差异有统计学意义;水样两种情况下回收率经t检验,t =0.395,小于df=3时t0.05(3.182),所以水样两种情况下回收率差异无统计学意义.结论 铁氰化钾在食品中硒的测定中起着重要作用.加入铁氰化钾后无需放置,混匀即可测定.
作者：刘桂芳 刊期： 2016年第09期
目的 及时掌握荆州市登革热媒介伊蚊种类及动态变化,为开展登革热风险评估、预警、控制规划提供科学依据.方法 2010-2014年对荆州市两个监测点开展登革热媒介监测,分析蚊虫密度.结果 荆州市登革热传播媒介为白纹伊蚊,未发现埃及伊蚊.布雷图指数、容器指数和房屋指数均以7月高,分别为22.40、15.91％和14.20％;成蚊密度高峰在7月为11只/(人工·h).在所有调查的积水容器中孳生的蚊虫以伊蚊为主(55.97％),也有库蚊、按蚊等其它蚊种;暂时性积水容器中伊蚊阳性率(9.66％)略高于永久性积水容器(6.63％).结论 荆州市具备发生登革热传播甚至暴发的危险性,需加强监测,采取有效的防控措施,防止登革热的传播流行.
作者：郝海波；夏世国；姚梦雷；吴克利；黄继贵 刊期： 2016年第09期
禁食有几千年的历史渊源,但近研究显示在适应细胞反应方面,禁食具有减少氧化损伤和炎症、优化能源代谢和增强细胞保护的作用.在低等真核生物中,长期禁食通过重新代谢编程和抑制应激以延长寿命.禁食有延缓衰老的功能,并有助于预防和治疗疾病,但应大限度地减少由于禁食干预引起的副作用.
作者：谢建军；李亚洁 刊期： 2016年第09期
目的 分析超声介入手术过程中存在的医院感染危险因素,制定预防感染的控制措施,以降低手术感染率,杜绝医院交叉感染.方法 回顾分析2013年6月～2014年12月在石家庄市第一医院接受超声引导介入手术的215例患者的医院感染控制措施落实情况.结果 2013年6月～2014年12月共实施超声介入治疗215例,成功率100％,术后均无因介入治疗发生的医院感染.结论 超声引导介入穿刺治疗的临床应用越来越广泛,介入超声室内医师要高度重视医源性感染,严格执行相关操作规程,做好感染控制管理,减少或避免各种并发症发生.
作者：张冉；师朝岭；夏雪；迟峰；乔晓慧 刊期： 2016年第09期
目的 了解重庆市北碚区艾滋病患者对国家艾滋病免费抗病毒治疗接受度不高的原因,为制订艾滋病免费抗病毒治疗措施提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法,对辖区内330例艾滋病患者进行问卷调查,用单因素Logistic分析方法对艾滋病患者参加免费抗病毒治疗的因素进行分析.结果 调查资料显示,觉得没有必要吃药、害怕过早吃药产生抗药性和无法承担检测费用是艾滋病患者未接受治疗的主要原因.结论加强沟通,使患者明白药物的利弊.加大对目标人群艾滋病抗病毒治疗的宣传力度,对符合抗病毒治疗的人群给予经济支持,持续地对患者提供咨询和关怀支持服务,提高其治疗依从性.
作者：谭兴兰；袁海艳；薛媛 刊期： 2016年第09期
目的 通过评价联防联控工作机制在布鲁氏杆菌病(简称布病)防治中的效果,探索人间布病防控有效措施,为科学防治提供理论依据.方法 采用SPSS 19.0等统计软件对石家庄市所辖平山县、赞皇县、井陉县、元氏县、行唐县和鹿泉市6个县(市)干预前后职业人群健康知识知晓率、健康行为形成率、发病率、血清学阳性率,以及急性期、亚急性期病人就诊率等指标进行分析,评价防控措施的效果.结果 干预后职业人群布病健康知识知晓率由57.35％上升到92.30％;健康行为习惯形成率由43.59％上升到76.20％;血清学阳性率由11.64％下降到4.85％;布病发病率第一年干预后上升到6.14/10万,之后逐年下降,分别为5.92/10万和5.16/10万;急性期、亚急性期病人就诊率由50.91％上升到93.97％.结论联防联控工作机制良好运行,可以有效地提高职业人群布病防治水平,使其逐步养成健康的生产、生活方式,减少被感染机会,有效控制布病疫情上升态势.
作者：张鑫；张海红；牟振国；郑素娟；刘建忠；李卫红 刊期： 2016年第09期
目的 调查一起医院精神科住院病例感染性腹泻暴发情况及原因,为制订防控措施提供依据.方法 2015年1月对某院精神科病区疫情进行现场流行病学调查,提出一系列防控措施.同时采集病例标本10份(肛拭子7份、呕吐物3份)、环境样品15份(饮用水2份、留样食品5份、食堂环境样品8份)送市疾病预防控制中心进行诺如病毒抗原核酸检测.结果 疫情造成34人发病,罹患率16.43％ (34/207),10份标本诺如病毒核酸检测结果均呈阳性,15份环境样品检测结果均呈阴性;通过加强人、水、食源管理,加强环境消毒,严格标准预防,有效遏制了疫情发展.结论 此次疫情的暴发是由诺如病毒引起的,及时控制传染源、切断传播途径、加强消毒隔离是疫情防控的关键.
作者：谢媛琪；王萍；喻云梅；林小田 刊期： 2016年第09期
目的 了解石家庄市裕华区食品、公共场所从业人员艾滋病感染现状,为制订艾滋病防控策略提供依据.方法 收集辖区内11 274名食品、公共场所等从业人员的血清进行艾滋病血清学检测,同时收集个案资料进行统计分析.结果 初筛实验(胶体金法)阳性5份,复检(酶标)阳性4份,确认(WB)阳性4份;石家庄市裕华区从业人员体检中HIV确认总阳性率为0.04％(4/11 274),其中从事公共场所行业阳性率为0.15％,从事食品行业的HIV抗体阳性率为0.01％,从事其他行业HIV抗体阳性率为0.00％.结论 建议考虑将HIV监测纳入宾馆、娱乐服务、洗浴等从业人员健康体检项目中.
作者：李铁牛；王鑫；连云霞；张世勇 刊期： 2016年第09期
目的 以滴鼻感染的方式测试豚鼠对鼠疫强毒菌的敏感性.方法 将37℃24 h培养的鼠疫标准菌141用0.9％无菌生理盐水制成均匀菌悬液,标准比浊为7×108后稀释成6个不同剂量组,分别取25μl滴于经麻醉后的豚鼠鼻孔.感染后观察22d,记录豚鼠是否特异性死亡.同时进行活菌计数.结果 活菌计数:培养48 h后7个平皿平均菌落形成单位为27.7 cfu,鼠疫强毒菌141经滴鼻感染豚鼠后绝对致死量为277 000.0 cfu.结论 豚鼠经滴鼻感染鼠疫菌141的敏感性远低于皮下感染,通过滴鼻感染的方式对豚鼠进行呼吸道感染,建立豚鼠吸入性鼠疫动物感染模型,为鼠疫菌致病机制研究、疫苗评价及抗生素治疗提供参考.
作者：辛有全；杨晓艳；赵海红；张青雯；何建；吴海莲；金泳；冯建萍；金星 刊期： 2016年第09期
医学动物防制杂志
主管:中国民主促进会河北省委员会
主办：中国民主促进会河北省委员会
