卢雯雯
目的 探讨PBL教学法对培养实习生医学素养的研究.方法 以儿科实习生为研究对象,基于PBL教学法,以病人为中心,培养实习生的医学素养,设置调查问卷,考察临床教学的效果.结果 1)PBL教学后,实习生更愿意通过检索文献解决临床问题,更认可文献检索对日常工作生活帮助很大,更认可文献检索是医学生必备的技能,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P<0.05);2)PBL教学后,实习生更愿意在平时经常和老师、同学交流问题,更愿意充当交流的积极分子、发起者,更具有强烈的沟通欲望及更希望加强与身边人的沟通能力,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P<0.05);3)PBL教学后,实习生具备更良好的汇报病例的能力,汇报病例时紧张及害怕的感觉减轻,更认可病例汇报质量影响病情的判断、治疗方案的选择,更熟悉病历书写规范及具备更良好的病历书写能力,平日在病历书写上花费时间更短及病历书写更规范及时,更认可病历书写对病情的认识和诊疗的计划帮助较大,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P<0.05);4)PBL教学后,实习生更认可团队协作能突显自己的能力及更好完成任务,更愿意多通过团队协作解决问题,更认可团队协作更能激发学习工作热情,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P<0.05);5)PBL教学后,实习生有医学困惑时,更愿意通过请教老师、同学,查阅资料等办法尽可能解决,更愿意直面科学事实,更敢于指正别人包括老师、教材的错误,更认可和病人沟通交流是日常诊疗工作重要环节之一,更认可换位思考,理解病患痛苦、难处,更认可PBL教学法可以培养实习生医学素养,与pBL教学前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于PBL教学法,以病人为中心,可以提高学生文献检索能力、沟通交流水平、临床实践能力、团队协作能力,有助于培养实习生的医学素养,值得在临床教学中推广.
作者:欧阳学认;许华;李颖;刘华;张媛媛;胡小英;张广丽;连逸青 刊期: 2017年第06期
过敏性疾病又称变态反应性疾病,属于异常的或病理性的免疫反应.临床上以过敏性鼻炎、过敏性哮喘及湿疹等疾病常见.目前过敏性疾病的治疗已成为各相关学科面临的难题.而在过敏性疾病的治疗上,中医诊治历史悠久,并且有其独特的方法和较好的疗效.本文将对常见的过敏性疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘及湿疹的中药治疗实验进展做一综述.
作者:卢雯雯 刊期: 2017年第06期
目的 观察升提固脱汤保留灌肠联合针刺治疗Ⅱ度直肠脱垂43例的临床疗效,为临床治疗提供新思路.方法 收集住院脾虚气陷证脱肛患者43例,据刘佃温教授临证经验给予升提固脱汤保留灌肠联合针刺治疗.结果 2组综合疗效相当(P>0.05);治疗组在改善肛门坠胀感方面与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组在改善排便情况方面与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组复发率2.33%,对照组复发率13.95%,2组复发率对比有非常显著性差异(P<0.01).结论 升提固脱汤保留灌肠联合针刺治疗脾虚气陷证Ⅱ度直肠脱垂,始终贯穿补气升提,收敛固脱的治法,临床疗效确切.
作者:王朝阳;刘佃温 刊期: 2017年第06期
目的 探索更加有效的临床思维教学模式.方法 采用单独开设临床思维教学课程的方式进行教学,并对其教学质量进行评价研究.结果 新型临床思维教学模式锻炼了学生临床思维能力,增强了学生对学习的积极主动性,提高了学生的理解能力.结论 新型临床思维教学模式的实践具有十分的必要性.
作者:王峥;闫军堂;王利敏;王冬;马小娜 刊期: 2017年第06期
中医药健康服务人才的培养是摆在中医药院校的新课题.本文通过对培养中医药健康服务人才的形势进行分析,提出了互联网+时代中医药在健康服务领域新的历史使命以及改变农村基层卫生服务人员的学历低、水平低的状况,服务面窄等困境和现状的方法,讨论了“治未病”在农村大有可为之处及中医药终身教育在老龄化社会中如何创新式发展的可行之路.
作者:孙延娜;李海权 刊期: 2017年第06期
随着中医药国际化趋势日益凸显,大力培养高层次国际型中医药人才已成为时代发展的迫切要求,而积极在中医药高校开展海外游学项目将有利于中医学国际化人才的培养.本文从分析南方医科大学中医药学院本科海外游学项目入手,通过采访参与游学的同学和老师、聆听游学分享会等方式,围绕强化专业科研水平、提升临床实践能力、培养海外就业意识及对外交流能力等进行论述,并就中医学国际化人才的培养策略对本科生学习格局的影响进行了有益的探索.
作者:梁小珊;陈广鸿;曲姗姗;钟正;黄泳;杨路;肖炜 刊期: 2017年第06期
“少少与”是《伤寒论》中常见的一种服药、调理方法,仲景通过“少少与”这种见微知著式的中医思维方法,旨在顺应脾胃气机升降的生理功能,顾护后天胃气,以利于防病传变和病情的好转.
作者:李鹏举;薛艳品 刊期: 2017年第06期
刘向哲教授,系河南中医药大学第一附属医院神经内科主任医师,拜师王永炎院士和国医大师李振华教授,兼任中华中医药学会脑病分会委员,世界中医药联合会脑病委员会常务理事,中国中药协会临床评价心身医学常委,中国卒中学会委员.在20余年的医、教、研工作中,理论基础扎实,临床经验丰富,善辨中风病及疑难杂症的诊疗,临证时,刘教授善用圣愈汤辩证加减治疗线粒体脑肌病,经验独到,疗效显著.
作者:冯珍珍;刘向哲 刊期: 2017年第06期
目的 多功能中药外治固定袋的临床效果研究.方法 选择2013年5月1日-2015年5月1日妇产科120例门诊患者,随机分为观察组60例和对照组60例,2组均用中药包热敷下腹部,观察组应用多功能中药外治固定袋热敷,对照组使用普通中药包热敷对比分析两组的治愈率、患者各方面的满意度.结果 观察组的总有效率(88.33%)、体位满意度(81.67%)、药品作用面积满意度(96.67%)、舒适度满意度(88.33%)、固定情况满意度(91.67%)、便利性满意度(98.33%),比较对照组的总有效率(51.66%)、体位满意度(65.00%)、药品作用面积满意度(83.33%)、舒适度满意度(70.00%)、固定情况满意度(75.00%)、便利性满意度(78.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 多功能中药外治固定袋使用方便、制作简单、成本低廉,保证患者外治部位精确提高了治疗有效性,同时还提高了患者的舒适度、便利性等各项满意度.
作者:王超;熊桂贞;李桂芳;付莲英 刊期: 2017年第06期
目的观察加减消瘢饮治疗血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效.方法将150例慢性盆腔炎患者按照随机数字表法(1:1)分为治疗组和对照组各75例,治疗组口服加减消瘢饮,每日2次,每次200 ml,1个月为1个疗程;对照组选择头孢曲松钠2.0 g,并且配入0.9%生理盐水250 ml中,联合甲硝唑氯化钠注射液100 ml,从经期第1天开始,连续7天静脉滴注,经期7天用药为1疗程.两组共治疗2个疗程,结束后统计疗效.结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为89.33%、74.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组的症状积分值较治疗前均下降(均P<0.01),但治疗组改善更为显著(P<0.01).结论加减消瘢饮治疗血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效显著,期间未出现明显不良反应,值得临床推广.
作者:李凌玉;梁卓 刊期: 2017年第06期
中医内科学是高等中医院校的主干课程,考试是检验教学质量的重要标准,试卷客观地反映教师的教和学生的学的情况.教考分离是客观评价和促进教学质量提高的有效手段,避免了任课教师在教学和命题过程中的盲目性和随意性.因此,试题库建设是实现教考分离的一项基础性工作.目前本校尚没有与现行教材配套的试题库,本项目建设符合我校学科、专业特色的标准化试题库,体现考试的公正与公平原则,对于促进教学质量提高有现实意义.
作者:牛仁秀;刘晓辉 刊期: 2017年第06期
目的 观察丹黄祛瘀胶囊口服,康妇消炎栓塞肛,辅以盆腔炎治疗仪对慢性盆腔炎的疗效.方法 选用2014年5月-2016年5月收治的90例盆腔炎患者作为研究对象,随机分为2组,每组45例.治疗组用丹黄祛瘀胶囊每次4粒、日三次口服,康妇消炎栓每晚睡前一枚塞肛,辅用盆腔炎治疗仪治疗,每日2次,上午、下午各1次.对照组单用丹黄祛瘀胶囊口服和康妇消炎栓塞肛.以14天为1疗程,共3个疗程.经期停用.观察两组治疗3个疗程后患者临床症状、体征及盆腔B超的变化,以及停药3个月后的复发率.结果 对观察组和对照组在治疗结束3个月后评价治疗效果.观察组治愈率96%,复发率2%;对照组治愈率71%,复发率15%.治疗组与对照组比较有显著差异.结论 盆腔炎治疗仪配合中药内服加塞肛疗法疗效显著,具有良好的临床效果.
作者:吴艳超 刊期: 2017年第06期
目的 评价针灸联合加味益气聪明汤在气血亏虚型颈性眩晕中的应用效果.方法 按照临床治疗方法不同将2015年4月-2016年4月收治的48例气血亏虚型颈性眩晕患者分为采取针灸治疗的对照组与联合针灸及加味益气聪明汤治疗的观察组,将2组治疗效果与治疗前后患者眩晕程度、椎动脉血流速度、椎动脉脉冲指数(PI)、血清纤维蛋白原(Fib)、血清总胆固醇(TC)等各项指标作以比较.结果 观察组治疗有效率为83.4%明显高于对照组62.5%,2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察Fib与TC值分别为(3.9±0.17) ml、(4.1±0.46) mmol/1低于对照组(4.5±0.36) ml、(5.1±0.94)mmol/l,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 气血亏虚型颈性眩晕采取针灸联合加味益气聪明汤治疗能取得一定疗效,治疗后患者脑血流、血清Fib、总胆固醇得到一定改善.
作者:王钰;赵美 刊期: 2017年第06期
针对当前医学生普遍存在中医临床思维能力不足的问题,结合“整体观念”和“辨证论治”的中医学特点,开展中医内科学教学方法研究.首先,通过中医临床思维能力的要素分析构建模块化的知识体系.然后,基于病案教学方法,构建学习共同体,实现中医临床思维能力的自我建构.后,以临床医学院为依托,建立临床见习与病案讨论相结合的临床教学方法,实现临床思维能力的强化培养.
作者:林佳;郑峰;林燕玉;吴雁 刊期: 2017年第06期
孙自学教授从事男科临床和科研工作30余年,治学严谨,熟读经典,医术高超,在对男性不育患者中特发性少弱精子症的治疗过程中积累了丰富的临床经验.文章通过一则典型案例进行病因病机分析的讨论和遣方用药的探讨,简要总结了孙自学教授在治疗特发性少弱精子症的用药经验和一些学术观点,突出他辨证论治和中西医相结合的治疗特色.
作者:黄永光 刊期: 2017年第06期
高体三教授为全国第二批中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级名老中医,以三阴立论擅治各科疑难病症.高老认为妇科疾病的发生皆是由于五脏六腑功能失调(尤其是肝脾肾三脏),进而影响冲任督带之脉终导致妇科疾病.高老立足三阴,以脏腑辩证为核心,治疗妇科疾病疗效显著.临证时治疗崩漏喜用黄土汤加减,不孕喜用《金匮要略》温经汤加减,痛经喜用当归四逆汤加减,每收良效.
作者:易建华;易华;张玉婷 刊期: 2017年第06期
目的 观察杨氏3H+疗法“压五针”治疗原发性高血压Ⅰ、Ⅱ级的临床疗效.方法 将84例原发性高血压Ⅰ、Ⅱ级患者随机分为治疗组和对照组,各42例,其中治疗组采用杨氏3H+疗法“压五针”治疗,对照组采用口服苯磺酸氨氯地平片治疗,4个疗程后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率83.37%,而对照组总有效率为81.95%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 杨氏3H+疗法“压五针”治疗原发性高血压能够有效患者临床症状,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:马列胜;杨才德 刊期: 2017年第06期
近些年来人们对美洲大蠊药理作用研究越来越多,美洲大蠊具有资源丰富、临床应用广泛等特点.美洲大蠊具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒、组织修复、镇痛、保肝、抗氧化及增强免疫作用.美洲大蠊对多种肿瘤细胞均有抑制生长及增殖,如肝癌、肺癌、胃癌、结肠癌、食管癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌、白血病及小鼠转移细胞瘤,并能诱导肿瘤细胞凋亡.该文对美洲大蠊抗肿瘤作用进行深入综述,为深入研究和临床应用提供依据.
作者:董京千 刊期: 2017年第06期
随着现代社会经济的高速发展,焦虑症等神经症的发病率与日俱增,引起了人们的关注.西医西药对焦虑症的治疗取得了一定的疗效,但副作用也十分突出.为此寻找中医药治疗焦虑症的突破口变的迫在眉睫.本文在对各代医家认识焦虑症病因病机和治疗方法的研究基础上,提出了行气清热豁痰法治疗焦虑症,在临床实践中取得较好的效果.行气清热化痰法能有效的治疗焦虑性神经症.
作者:曹彦 刊期: 2017年第06期
目的 观察三步五法矫正术治疗退行性腰椎滑脱的临床治疗效果.方法 选取洛阳正骨医院在2014年7月-2016年7月期间收治的65例退行性腰椎滑脱的患者,按门诊顺序采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组各33例,对照组32例.对照组采用常规治疗(腰部牵引、腰部熏洗、常规推拿及功能锻炼);治疗组采用毛书歌教授三步五法矫正术(腰部三屈位优值牵引、腰部熏洗、正脊手法治疗及功能锻炼)进行治疗.观察两组治疗前一般情况,临床随访3个月,疗效评定采用腰椎(JOM评分进行评定.结果 治疗并功能锻炼后,经腰椎(JOA)评分评定,两组在总体疗效、主观症状、临床体征及日常活动受限度方面差异对比P< 0.05,有统计学意义.结论 毛书歌教授三步五法矫正术治疗退行性腰椎滑脱临床疗效明显优于对照组.
作者:毛晓艳;吴一梦;毛书歌 刊期: 2017年第06期