马培锋；刘静
目的 观察河南省中医院院内自制中药塌渍(热敷一号)配合口服桃红四物汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 50例腰椎键盘突出症气滞血瘀型患者均采用热敷一号中药塌渍和桃红四物汤疗法治疗.结果 50例中治愈6例,显效25例,有效15例,无效4例,总有效率为92％.结论 热敷一号配合桃红四物汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,省时安全,值得临床推广.
作者：卢乙磊 刊期： 2017年第06期
巨刺法为《黄帝内经》记载的左病右取、右病左取的一种治疗方法,指在针灸经络理论指导下取病变对侧相应的穴位行针刺、艾灸等治疗疾病的方法.人体神经系统的感觉、运动有左右交叉支配特性,神经科疾病,应用巨刺法治疗,疗效肯定.近7年巨刺法在面神经炎、中风病、面肌痉挛、头面部疼痛等神经系统疾病方面的应用,疗效尤为突出,对此作一综述.
作者：马培锋；刘静 刊期： 2017年第06期
目的 多功能中药外治固定袋的临床效果研究.方法 选择2013年5月1日-2015年5月1日妇产科120例门诊患者,随机分为观察组60例和对照组60例,2组均用中药包热敷下腹部,观察组应用多功能中药外治固定袋热敷,对照组使用普通中药包热敷对比分析两组的治愈率、患者各方面的满意度.结果 观察组的总有效率(88.33％)、体位满意度(81.67％)、药品作用面积满意度(96.67％)、舒适度满意度(88.33％)、固定情况满意度(91.67％)、便利性满意度(98.33％),比较对照组的总有效率(51.66％)、体位满意度(65.00％)、药品作用面积满意度(83.33％)、舒适度满意度(70.00％)、固定情况满意度(75.00％)、便利性满意度(78.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多功能中药外治固定袋使用方便、制作简单、成本低廉,保证患者外治部位精确提高了治疗有效性,同时还提高了患者的舒适度、便利性等各项满意度.
作者：王超；熊桂贞；李桂芳；付莲英 刊期： 2017年第06期
目的 观察三步五法矫正术治疗退行性腰椎滑脱的临床治疗效果.方法 选取洛阳正骨医院在2014年7月-2016年7月期间收治的65例退行性腰椎滑脱的患者,按门诊顺序采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组各33例,对照组32例.对照组采用常规治疗(腰部牵引、腰部熏洗、常规推拿及功能锻炼);治疗组采用毛书歌教授三步五法矫正术(腰部三屈位优值牵引、腰部熏洗、正脊手法治疗及功能锻炼)进行治疗.观察两组治疗前一般情况,临床随访3个月,疗效评定采用腰椎(JOM评分进行评定.结果 治疗并功能锻炼后,经腰椎(JOA)评分评定,两组在总体疗效、主观症状、临床体征及日常活动受限度方面差异对比P＜ 0.05,有统计学意义.结论 毛书歌教授三步五法矫正术治疗退行性腰椎滑脱临床疗效明显优于对照组.
作者：毛晓艳；吴一梦；毛书歌 刊期： 2017年第06期
目的 观察升提固脱汤保留灌肠联合针刺治疗Ⅱ度直肠脱垂43例的临床疗效,为临床治疗提供新思路.方法 收集住院脾虚气陷证脱肛患者43例,据刘佃温教授临证经验给予升提固脱汤保留灌肠联合针刺治疗.结果 2组综合疗效相当(P＞0.05);治疗组在改善肛门坠胀感方面与对照组相比具有显著性差异(P＜0.05);治疗组在改善排便情况方面与对照组相比具有显著性差异(P＜0.05);治疗组复发率2.33％,对照组复发率13.95％,2组复发率对比有非常显著性差异(P＜0.01).结论 升提固脱汤保留灌肠联合针刺治疗脾虚气陷证Ⅱ度直肠脱垂,始终贯穿补气升提,收敛固脱的治法,临床疗效确切.
作者：王朝阳；刘佃温 刊期： 2017年第06期
目的 评价针灸联合加味益气聪明汤在气血亏虚型颈性眩晕中的应用效果.方法 按照临床治疗方法不同将2015年4月-2016年4月收治的48例气血亏虚型颈性眩晕患者分为采取针灸治疗的对照组与联合针灸及加味益气聪明汤治疗的观察组,将2组治疗效果与治疗前后患者眩晕程度、椎动脉血流速度、椎动脉脉冲指数(PI)、血清纤维蛋白原(Fib)、血清总胆固醇(TC)等各项指标作以比较.结果 观察组治疗有效率为83.4％明显高于对照组62.5％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察Fib与TC值分别为(3.9±0.17) ml、(4.1±0.46) mmol/1低于对照组(4.5±0.36) ml、(5.1±0.94)mmol/l,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 气血亏虚型颈性眩晕采取针灸联合加味益气聪明汤治疗能取得一定疗效,治疗后患者脑血流、血清Fib、总胆固醇得到一定改善.
作者：王钰；赵美 刊期： 2017年第06期
血管内皮细胞是覆盖于全身血管内膜的一种细胞群,具有内分泌功能、抗血栓作用及调节血管张力等功能.内皮功能障碍与多种疾病的发生、发展密切相关,本文主要从单味中药、中药复方及作用机制等方面进行概述,总结近年中药改善血管内皮功能的新研究进展,为进一步的研究提供参考.
作者：温鑫；白传威；陈菡 刊期： 2017年第06期
中医实践教学在医学生的素质教育和能力培养中起着极为重要的作用.“推拿流派手法”作为《推拿学》课程不可分割的一部分,由于课堂教学学时所限,难以在课堂教学时间充分展示.但是实践教学阶段,相对充裕的学时和灵活多样的教学环境为学习推拿流派手法提供了得天独厚的条件.笔者的理念就是通过教师充满激情的讲解和互动式的教学手段来展示流派手法魅力和其美好的应用前景,从而激发学生对其学习的热情,引导他们丰富和完善自己的知识结构,让手法得以传承.
作者：李多多；陈红；杨晓明；王锡友；王宾；温建民；刘长信 刊期： 2017年第06期
教学互动,是指在教学过程中,教师的教和学生的学相互影响、相互作用、相互制约、相互促进,共同实现教学目标的教学运行形式.加强教学互动,是提高教学效果的关键因素.利用微信公众号、QQ家校群等建立网络教学互动平台,以加强方剂学课堂教学效果是一种可行的教学改革模式.
作者：赵黎；章健；南淑玲；李进京；吕明安；许霞；张绍峰 刊期： 2017年第06期
中医药健康服务人才的培养是摆在中医药院校的新课题.本文通过对培养中医药健康服务人才的形势进行分析,提出了互联网+时代中医药在健康服务领域新的历史使命以及改变农村基层卫生服务人员的学历低、水平低的状况,服务面窄等困境和现状的方法,讨论了“治未病”在农村大有可为之处及中医药终身教育在老龄化社会中如何创新式发展的可行之路.
作者：孙延娜；李海权 刊期： 2017年第06期
目的 探讨PBL教学法对培养实习生医学素养的研究.方法 以儿科实习生为研究对象,基于PBL教学法,以病人为中心,培养实习生的医学素养,设置调查问卷,考察临床教学的效果.结果 1)PBL教学后,实习生更愿意通过检索文献解决临床问题,更认可文献检索对日常工作生活帮助很大,更认可文献检索是医学生必备的技能,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);2)PBL教学后,实习生更愿意在平时经常和老师、同学交流问题,更愿意充当交流的积极分子、发起者,更具有强烈的沟通欲望及更希望加强与身边人的沟通能力,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);3)PBL教学后,实习生具备更良好的汇报病例的能力,汇报病例时紧张及害怕的感觉减轻,更认可病例汇报质量影响病情的判断、治疗方案的选择,更熟悉病历书写规范及具备更良好的病历书写能力,平日在病历书写上花费时间更短及病历书写更规范及时,更认可病历书写对病情的认识和诊疗的计划帮助较大,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);4)PBL教学后,实习生更认可团队协作能突显自己的能力及更好完成任务,更愿意多通过团队协作解决问题,更认可团队协作更能激发学习工作热情,与PBL教学前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);5)PBL教学后,实习生有医学困惑时,更愿意通过请教老师、同学,查阅资料等办法尽可能解决,更愿意直面科学事实,更敢于指正别人包括老师、教材的错误,更认可和病人沟通交流是日常诊疗工作重要环节之一,更认可换位思考,理解病患痛苦、难处,更认可PBL教学法可以培养实习生医学素养,与pBL教学前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于PBL教学法,以病人为中心,可以提高学生文献检索能力、沟通交流水平、临床实践能力、团队协作能力,有助于培养实习生的医学素养,值得在临床教学中推广.
作者：欧阳学认；许华；李颖；刘华；张媛媛；胡小英；张广丽；连逸青 刊期： 2017年第06期
针对医学微生物学实验传统教学模式中存在的问题,利用新兴虚拟仿真实验技术构建虚拟教学平台,以优化实验教学体系,共享实验教学资源,变革实验教学手段.倡导以学生为主体的创新性实验改革,调动学生的主动性、积极性和创造性,激发学生的创新思维和创新意识,逐渐掌握思考问题、解决问题的方法,提高其创新能力和实践能力.为高等院校培养高素质、高技能的医药专业创新性人才夯实基础.
作者：刘俐；刘平安；李玲；刘璐；向琴；胡立娟 刊期： 2017年第06期
中医内科学是高等中医院校的主干课程,考试是检验教学质量的重要标准,试卷客观地反映教师的教和学生的学的情况.教考分离是客观评价和促进教学质量提高的有效手段,避免了任课教师在教学和命题过程中的盲目性和随意性.因此,试题库建设是实现教考分离的一项基础性工作.目前本校尚没有与现行教材配套的试题库,本项目建设符合我校学科、专业特色的标准化试题库,体现考试的公正与公平原则,对于促进教学质量提高有现实意义.
作者：牛仁秀；刘晓辉 刊期： 2017年第06期
针对当前医学生普遍存在中医临床思维能力不足的问题,结合“整体观念”和“辨证论治”的中医学特点,开展中医内科学教学方法研究.首先,通过中医临床思维能力的要素分析构建模块化的知识体系.然后,基于病案教学方法,构建学习共同体,实现中医临床思维能力的自我建构.后,以临床医学院为依托,建立临床见习与病案讨论相结合的临床教学方法,实现临床思维能力的强化培养.
作者：林佳；郑峰；林燕玉；吴雁 刊期： 2017年第06期
探讨五运六气理论的易学背景,以了解传统文化对运气理论形成的影响.以文献研究的方法,探究运气理论中的易学内涵.中国的古代文化,肇始于易, 《内经》反映了易学思想.七篇大论论述的是天、地、人之三阴三阳之气的变与化,自然、物候、气象包罗其中,与易之理相承,而非易以说理,易与七篇大论同源于中华传统文化思想,九宫之说、数的概念都是借用了易之法,而用以说明九州地理、天气变化规律.七篇大论所言九宫则是以后天八卦之九个方位来定位天之九宫,与地之九州八卦方位相对应,用以说明地理的气化特征.《内经》运气理论既有记生化之用之数,又有易之数,用以说明地理方位及运气变化对人体的影响.九宫和数在运气理论中具有重要的作用,用于辨地理之方位,说明气象变化及对人体疾病发生的影响.
作者：邹勇 刊期： 2017年第06期
本文主要介绍治疗赤带下的清肝止淋汤及其方歌、功效、主治、方解、验案等.清肝止淋汤主治辨证属于肝肾亏虚、阴血不足、气滞血瘀所致赤带下.症见:带下而色红者,似血非血,淋沥不断,可伴见疲乏无力,腰酸膝软,心烦眠差,面色黄白少华,舌淡苔白或舌红苔少,脉细弱或浮弦.临床亦用于宫颈糜烂、接触性出血、经间期出血等妇科病证.
作者：刘春生 刊期： 2017年第06期
祖国中医药是中华医学与文化的瑰宝,随着中医药事业的发展和进步,21世纪需要的是既精通中医,又擅长西医,既懂自然科学,又知社会科学的创新创业型人才,从中医药的发展入手,了解中医药教育现状和存在的问题,明确教育思路和方向,疏理并提炼中医药教育的价值体系,探索教育方法,制定评定标准,是当前中医药人才教育的重要任务.
作者：曲怡；薛亚楠；贾连群 刊期： 2017年第06期
目的 探讨岭南地区急性脑梗死中医证候分布规律,为临床辨证论治提供参考依据.方法 收集在广州中医药大学第一附属医院急诊科经体格检查及头颅CT等检查证实为急性脑梗死的患者,在入院时以中医四诊收集临床资料,参照《中风病诊断疗效评定标准》及《中医内科学》进行辨证分型及临床症状采集,分析症状、证型分布规律.结果 肢体乏力症状在脑梗死急性期出现概率较大,占所有患者的73.04％;其次是头晕、言语不利、肢体麻木,分别占53.47％、16.08％、40％;中医证型所占比例由高到低依次为:风痰阻络＞痰热腑实＞肝阳上亢＞痰热蒙窍＞痰湿蒙神＞阴虚风动＞气虚血瘀.其中风痰阻络型的神经功能缺损程度以轻型、中型为多,出现中重度患者主要是在痰湿蒙神、痰热蒙窍及气虚血瘀三种证型.结论 岭南地区急性脑梗死患者证型以风痰阻络常见,患者常见的临床症状有头晕、肢体乏力、言语不利,神经功能缺损程度以痰湿蒙神、痰热蒙窍及气虚血瘀三种证型尤为明显.应重视通络法在中风急性期的运用.
作者：余锋；刘南；信梦雪 刊期： 2017年第06期
目的 分析研究中医针灸综合治疗方法对强直性脊柱炎的临床效果.方法 在2015-年2月-2016年5月收治的强直性脊柱炎患者中选取120例,均给予以电针背部华佗夹脊穴为主疗法以及中医药灸疗法相结合的中医针灸综合疗法,并详尽记录患者的晨僵时间、臀地距、脊柱活动度、胸廓活动度等临床指标,并对比分析治疗前和治疗后三个月的治疗效果和病情恢复情况.结果 接受中医针灸综合治疗法后,显效患者56例,显效率为46.66％;有效患者59例,有效率49.16％;治疗总有效率为95.83％,患者接受治疗前后,晨僵时间和中医症状积分改善明显,治疗后明显好于治疗前,活动能力、臀地距、脊柱活动度、胸廓活动度等较治疗前都显著改善,且治疗前后对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医针灸综合治疗方法对强直性脊柱炎的临床疗效显著,能够显著改善患者恢复状况和预后效果,提升患者的生活质量,在临床上值得予以推广和运用.
作者：马楠楠 刊期： 2017年第06期
目的 探索更加有效的临床思维教学模式.方法 采用单独开设临床思维教学课程的方式进行教学,并对其教学质量进行评价研究.结果 新型临床思维教学模式锻炼了学生临床思维能力,增强了学生对学习的积极主动性,提高了学生的理解能力.结论 新型临床思维教学模式的实践具有十分的必要性.
作者：王峥；闫军堂；王利敏；王冬；马小娜 刊期： 2017年第06期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
