学术投稿

护理干预在结石性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术围手术期的应用价值分析

杜洪芳

关键词:护理干预, 结石性胆囊炎, 腹腔镜下胆囊切除术
摘要:目的:探究护理干预应用于行腹腔镜下胆囊切除术的结石性胆囊炎患者围手术期的价值.方法:选取2016年5月16日—2017年12月31日我院收治的结石性胆囊炎60例,均接受腹腔镜下胆囊切除术,根据护理方法的差异分组:对照组患者实施常规围手术期护理,观察组实施围手术期护理干预,对比两组围手术期指标及护理满意度.结果:观察组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度为96.7%,高于对照组的80%(P<0.05).结论:护理干预的应用使结石性胆囊炎患者安全度过围手术期,术后早期恢复,缩短住院时间,值得推广.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 小剂量红霉素治疗支气管扩张稳定期35例临床观察

    目的:观察小剂量红霉素治疗稳定期支气管扩张的临床效果.方法:选择2016年1月—2017年5月我院收治的支气管扩张稳定期患者70例,以随机数字表法分为对照组、观察组,各35例.对照组予以盐酸氨溴索治疗,观察组予以小剂量红霉素治疗.比较两组效果.结果:观察组治疗后3个月、6个月呼吸困难评分、生活质量评分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸部CT影像学评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均高于对照组(P<0.05).结论:小剂量红霉素治疗稳定期支气管扩张患者可有效改善支气管扩张状况及生活质量,值得临床推广.

    作者:吴志刚 刊期: 2019年第05期

  • 鼓膜置管联合腺样体切除对分泌性中耳炎患者听力及复发的影响

    目的:观察鼓膜置管联合腺样体切除对分泌性中耳炎(SOM)患者听力及复发的影响.方法:将我院2016年5月—2017年4月治疗的84例(98耳)SOM患者作为观察对象,将其依照随机数表法分为观察组(42例、48耳)和对照组(42例、50耳).对照组实施鼓膜置管术,观察组则加以行腺样体切除术.观察两组临床疗效、听力水平、中耳积液时间、并发症与复发情况.结果:观察组中耳积液时间、复发率、并发症发生率低于对照组,纯音听力、治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将鼓膜置管与腺样体切除联合应用于SOM患者治疗中有助于提升患者听力水平,降低术后并发症与复发风险,提升SOM治疗效果.

    作者:肖丽 刊期: 2019年第05期

  • 曲美他嗪联合灯盏花素注射液对不稳定型心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响

    目的:探究灯盏花素注射液与曲美他嗪联合对不稳定型心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响.方法:选取我院2015年4月—2017年3月收治的不稳定型心绞痛患者113例,依据治疗方法不同分组,对照组(56例)予以曲美他嗪治疗,研究组(57例)于对照组基础上予以灯盏花素注射液治疗,比较2组心电图疗效、症状消失时间及生活质量(WHOQOL-100)评分.结果:研究组心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组乏力、心悸、胸痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗14d后WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不稳定型心绞痛患者予以灯盏花素注射液与曲美他嗪联合治疗,可显著改善其临床症状及心电图,且有助于提升其生活质量.

    作者:张雪华;许磊;李生俊;张东旭 刊期: 2019年第05期

  • 早期床边血滤对ICU重症急性胰腺炎患者炎症因子水平及肝肾功能的影响分析

    目的:分析ICU重症急性胰腺炎患者应用早期床边血滤治疗后炎症状况及肝肾功能的变化.方法:采用随机数字表法将我院107例ICU重症急性胰腺炎患者分为两组,对照组(53例)给予常规治疗,观察组(54例)在对照组基础上联合早期床边血滤治疗,对比两组治疗前、后炎症因子水平、肝功能及肾功能的变化.结果:观察组治疗后白介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、血清白介素-22(IL-22)、肌酐(CRE)、C反应蛋白(CRP)、尿液尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(ALB)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)及总胆红素(TBiL)水平均低于对照组(P<0.05).结论:早期床边血滤能显著改善ICU重症急性胰腺炎患者的炎症因子水平,减轻对肝肾功能的损害.

    作者:贾翠 刊期: 2019年第05期

  • 腹腔镜Miles手术在直肠癌患者中的临床效果及 对患者凝血纤溶系统的影响研究

    目的:探讨腹腔镜Miles手术在直肠癌患者中的临床效果及对患者凝血纤溶系统的影响.方法:选取2016年2月—2017年2月治疗的直肠癌患者48例作为观察对象,随机数字表分为对照组(n=24)和观察组(n=24).对照组给予传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜Miles手术治疗,统计并记录两组手术时间、淋巴结清扫数、出血量、腹部切口长度、肠功能恢复时间;采用CA7000全自动血液分析仪测定两组纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板(PLT)水平;统计并记录两组治疗后切口感染、吻合口瘘、认知功能障碍、尿潴留、DVT发生率,比较两组临床效果及对患者凝血纤溶系统的影响.结果:两组淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组(P<0.05);观察组出血量、腹部切口长度、肠功能恢复时间均短(少)于对照组(P<0.05);观察组手术后PT、APTT时间均长于对照组(P<0.05);观察组手术后FIB、PLT水平低于对照组(P<0.05);观察组手术后切口感染、吻合口瘘、认知功能障碍、尿潴留、DVT发生率均低于对照组(P<0.05).结论:将腹腔镜Miles手术用于直肠癌患者中手术创伤较小,能改善患者凝血纤溶系统,手术安全性较高,值得推广应用.

    作者:周红见;谢兴旺;柯超;李全富;蒋斌;韩建涛 刊期: 2019年第05期

  • 分析情感激励在供应室护理管理中的应用

    目的:分析情感激励在供应室护理管理中的应用效果.方法:选取2017年6月—2018年6月消毒供应室工作人员21例为观察对象,采用情感激励护理管理.对比采用情感激励护理管理前、后焦虑、抑郁评分以及满意度情况.结果:情感激励护理管理后供应室医务工作者的抑郁HAMD评分、焦虑HAMA评分均明显低于情感激励护理管理前(P<0.05);情感激励护理管理后供应室工作者满意度为95.24%,明显高于情感激励护理管理前的61.90%(P<0.05).结论:情感激励在供应室护理管理中的应用效果显著,能降低职业倦怠的发生率,改善工作人员的心理状态,满意度高,可推广应用.

    作者:兰尖花;王葵花 刊期: 2019年第05期

  • 功能性消化不良胃肠运动研究进展

    功能性消化不良为胃肠功能紊乱性疾病的一个亚型,它的发病率及患病率在世界各地均较高且近年来呈上升趋势,但其确切病因及发病机制至今尚未明确.因此给临床治疗带来了极大的挑战.目前胃肠运动障碍被认为是其发病重要的可能原因之一;但胃肠运动障碍的发生机制及与症状之间的相关性仍不清楚,也是目前临床研究的一大热点问题.本文就胃肠运动障碍在功能性消化不良患者中作用及其机制的研究作一综述.

    作者:岳斌;唐晓丹;鲁仲巧 刊期: 2019年第05期

  • 妈富隆与米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者血清激素水平的影响

    目的:探讨妈富隆与米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者对其血清激素水平及子宫内膜厚度的影响.方法:选择2016年5月—2017年5月我院收治的围绝经期功能性子宫出血患者150例,将其随机分为两组,各75例.对照组给予米非司酮治疗,观察组采用妈富隆治疗,比较两组治疗前、后血清激素水平与子宫内膜厚度变化情况.结果:治疗前,两组血清激素水平、子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者各项血清激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者子宫内膜厚度均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与米非司酮相比,妈富隆在治疗围绝经期功能性子宫出血方面疗效更确切,可有效帮助患者改善血清激素水平,降低子宫内膜厚度.

    作者:张六粉 刊期: 2019年第05期

  • 家长参与式护理模式在极/超低出生体重儿中应用的效果评价

    目的:探讨极/超低出生体重儿实施家长参与式护理模式的效果.方法:选择2017年1—6月在我院新生儿重症监护病房(NICU)住院的极/超低出生体重儿120例为观察对象,按是否实施家长参与式护理模式分为实验组和对照组.实验组家长在专科护士指导下参与极/超低出生体重儿的护理工作,直至患儿出院;对照组患儿的护理操作全部由专科护士完成.分析出院时两组家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握情况、对医护工作的满意度、出院2周再住院率、出院30 d随访率等差异.结果:两组家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握情况、对医护工作的满意度、出院30 d随访率比较差异有统计学意义,出院2周再住院率比较差异无统计学意义.结论:家长参与式护理模式能提高家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握、医护工作的满意度,提高出院30d随访率,家长参与式护理模式有利于极/超低出生体重儿从医院到家庭的平稳过渡,值得NICU推广.

    作者:施月菊;陈小玲;王小燕 刊期: 2019年第05期

  • 健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌对厌食症患儿体质量指数及呼吸道感染发生率的影响

    目的:观察健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌对厌食症患儿体质量指数及呼吸道感染发生率的影响.方法:选取我院89例厌食症患儿,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(44例).对照组采用多酶片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌治疗.两组治疗时间为3个月,随访6个月,观察对比两组治疗效果及治疗前、后患儿体质量指数变化、呼吸道感染发生率.结果:治疗后,观察组总有效率为91.11%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05);随访后,观察组患儿体质量指数高于对照组,呼吸道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症效果显著,可提高患儿体质量指数,降低患儿呼吸道感染发生率.

    作者:张卉芬 刊期: 2019年第05期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清瘦素、降钙素原水平及相关性分析

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者血清瘦素、降钙素原水平及相关性.方法:选择我院2016年6月—2017年12月符合诊断标准的COPD急性加重患者50例作为观察组,选择同期健康体检者50例作为对照组.对比分析两组血常规、血清瘦素及降钙素原.结果:观察组患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、降钙素原、血清瘦素显著高于对照组(P<0.05).COPD急性加重患者血清瘦素与WBC、NEU、降钙素原均呈正相关.结论:COPD急性加重患者的降钙素原、瘦素明显升高,且COPD急性加重患者血清瘦素与降钙素原呈明显正相关,瘦素可作为COPD急性加重的炎症标志物.

    作者:刘洋;张宇锋 刊期: 2019年第05期

  • 肘外侧联合前侧正中入路手术在肘关节恐怖三联征患者中的应用

    目的:探讨肘外侧联合前侧正中入路手术在肘关节恐怖三联征中的疗效.方法:选择2017年2月—2018年4月我院收治的52例肘关节恐怖三联征患者,均选择肘外侧联合前侧正中入路,观察临床疗效.结果:治疗后,31例优,11例良,7例可,3例差,优良率为80.77%,且均为Ⅰ期愈合,愈合时间平均为(13.1±0.29)周,其中,肘关节屈曲活动度为(121.48±13.92)°,前臂旋转度为(134.53±10.49)°,均未出现并发症.结论:肘关节恐怖三联征治疗中,选择肘外侧联合前侧正中入路,视野清晰,疗效显著,且无明显严重并发症,安全可靠.

    作者:王乐乐;彭成忠;邓建峰;周海 刊期: 2019年第05期

  • 扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗嵌顿痔效果分析

    目的:对嵌顿痔患者采用扩肛疗法联合中药熏洗坐浴效果进行分析.方法:选择我院2017年11月—2018年4月接收的嵌顿痔患者42例,按照单盲、平行原则将其平均分为两组,每组21例,对照组患者接受中药熏洗坐浴治疗方案,研究组患者则接受扩肛疗法联合中药熏洗坐浴治疗方案,对两组治疗效果进行对比.结果:研究组治疗总有效率为95.24%,相比于对照组的71.43%更高,差异有统计学意义(P<0.05);在生理职能、情感职能、社会职能、精神健康、躯体疼痛以及生理功能等生活质量评分方面,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗嵌顿痔的过程中,应用扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗方案,不仅可以改善患者日常生活质量,同时也可以促进治疗效果的提高,在临床治疗中值得不断采纳和推广.

    作者:邢佼涛;李祥乐 刊期: 2019年第05期

  • 白内障超声乳化技术的基层培训与推广应用

    研究通过了解基层医院开展超乳技术的培训需求,设计培训方案并开展实施,基层医院医师通过短期培训、动物实验与现场指导临床实践等培训方式掌握了仪器设备性能,安全成功地开展超乳技术.建议建立培训基地、多媒体教学信息平台与完善培训模式,以促进超乳技术在基层医院的推广应用.

    作者:邓国娜;李虹;罗玲;李冰;邱森玲 刊期: 2019年第05期

  • 加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的疗效分析

    目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的效果.方法:选取2016年2月—2017年6月我院收治的82例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者作为观察对象,根据治疗方式分为对照组(41例)和研究组(41例).对照组选用常规方式予以治疗,研究组基于常规方式选用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗;比较两组治疗前、后血小板聚集率、心肌血运重建情况与治疗后总有效率.结果:治疗前,两组血小板聚集率、心肌血运重建情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血小板聚集率、心肌血运重建情况均优于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05).研究组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05).结论:加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的效果显著,可进一步促进患者心肌血运重建,改善其心绞痛症状,值得推广应用.

    作者:刘晶梅 刊期: 2019年第05期

  • 建构主义学习理论在儿科护理临床带教中的应用

    目的:探讨建构主义教学模式在儿科护理临床带教中的应用效果.方法:选取2016年7月—2017年3月在我院儿科实习的80名3年制护理专业学生作为本次研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组40名,对照组采用传统的教学方法,观察组运用建构主义教学方法,出科时比较两组理论、操作考核成绩、评判性思维能力及儿科临床带教质量与教学满意度.结果:观察组的理论及操作考核成绩总分、评判性思维能力明显高于对照组(P<0.05);观察组护生对教学计划安排、教学模式及教学效果三方面满意率明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:建构主义教学有助于提高护生理论、操作考核成绩、评判性思维能力及儿科临床带教质量与教学满意度.

    作者:王景霞 刊期: 2019年第05期

  • 单纯隔姜灸与联合温经摄血汤治疗虚寒型月经后期疗效比较

    目的:分析单纯隔姜灸与联合温经摄血汤治疗虚寒型月经后期疗效.方法:选取2016年9月—2018年1月我科诊治的90例虚寒型月经后期患者作为观察对象,将其随机分为两组,各45例.对照组采用单纯隔姜灸治疗,观察组在对照组基础上加用温经摄血汤,对比两组治疗效果及治疗后症状积分.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于单纯隔姜灸基础上联合温经摄血汤治疗虚寒型月经后期具有较好的效果,可有效改善患者的临床症状,使经期及经量恢复正常,具有临床推广价值.

    作者:邓湘君 刊期: 2019年第05期

  • 糖尿病肾病对患者左心室结构和功能 的影响及危险因素分析

    目的:分析糖尿病肾病(DN)及非糖尿病肾病(NDN)患者左心室结构和功能差异,探讨糖尿病肾病对患者左心室结构和功能的影响及危险因素.方法:收集2016年4月—2017年6月我院肾病科收治的CKD患者265例.包括DN患者76例(DN组),NDN患者189例(NDN组).收集患者临床资料,同时采用超声检测颈动脉内中膜厚度和室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室后壁舒张末期厚度(PWd)及左心室射血分数(LVEF)、早期二尖瓣血流速度(E)与心房收缩时二尖瓣充盈峰速(A)的比值.分析CKD患者左心室肥厚(LVH)和E/A比值<1、颈动脉内中膜增厚的危险因素.结果:DN组年龄、空腹血糖、24h尿蛋白量、尿素氮、血肌酐水平明显高于NDN组(P<0.05),DN组血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、eGFR明显低于NDN组(P<0.05).DN组室间隔、LVEDd、PWd、LVMI水平及LVH、E/A比值<1、颈动脉内中膜增厚、颈动脉斑块形成的比例明显高于NDN组(P<0.05),LVEF低于NDN组(P<0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,DN、血红蛋白、eGFR可能是LVH发生的危险因素.高龄、DN可能是LVEF、E/A比值<1和动脉内中膜增厚的危险因素.结论:DN增加患者LVH及左心功能损害的风险要高于NDN,是CKD患者LVH及颈动脉内中膜增厚的独立危险因素,表明临床上应重视DN患者的心血管损伤,根据病情,加强个体化治疗,延缓疾病进展,改善其预后.

    作者:苑高飞 刊期: 2019年第05期

  • 多维度健康教育在非小细胞肺癌化疗患者中的应用

    目的:探讨多维度健康教育在非小细胞肺癌化疗患者中的应用价值.方法:选取我院2016年3月—2017年3月实施常规健康教育的42例NSCLC化疗患者为对照组,2017年3月—2018年3月实施多维度健康教育的42例NSCLC化疗患者为观察组.比较两组患者疾病知识知晓情况和生活质量.结果:经干预后,观察组对药物知识、不良反应、健康知识、自我护理知识的掌握程度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经干预后,观察组身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及认知功能均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多维度健康教育能有效提高NSCLC化疗患者对疾病知识的知晓情况,改善生活质量,具有一定的临床应用价值.

    作者:吴爱莲;黄茶英;胡雪丹;章清华 刊期: 2019年第05期

  • 腹腔镜全子宫切除术后并发症与生殖道 支原体关系分析

    目的:探讨腹腔镜全子宫切除术后并发症与生殖道支原体感染的关系.方法:回顾性分析2013年1月—2017年11月住院需行腹腔镜全子宫切除术的患者,共438例作为研究对象,对所有患者进行生殖道支原体培养,根据培养结果分为观察组(支原体阳性组)及对照组(支原体阴性组),对两组患者术后并发症的发生进行分析.结果:通过对两组患者术后3个月内的观察,发现两组患者术后腹部切口感染裂开、盆腔感染、术后病率、阴道残端裂开、阴道残端出血、阴道残端息肉形成的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于无急性泌尿生殖道感染症状、仅生殖道支原体阳性者,行腹腔镜全子宫切除术并未增加术后并发症的发生.

    作者:牛高丽;赵华 刊期: 2019年第05期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会