王晓婧
笔者在局部解剖学实验教学中指导临床医学本科学生解剖一具成年男性上肢标本时,发现左侧贵要静脉存在变异. 根据贵要静脉起始、走行和注入部位,采用游标卡尺压扁血管外径分段测量了直径和长度,为积累解剖学资料,现报道如下.
作者：徐克国；奂红亮；李涛；李扎什草；马巧艳；马才旦吉；马艳霞 刊期： 2019年第05期
目的:探究综合干预对精神发育迟滞儿童DQ值的影响.方法:选取88例精神发育迟滞儿童进行分析,依据家属自愿原则,分为综合康复干预治疗组(综合组,n=56)和未行综合康复治疗组(对照组,n=32),比较干预前、后两组患儿DQL、DQP、DQC、DQT值;比较治疗后,综合组患儿年龄与DQ值的关系.结果:干预后,综合组DQL、DQP、DQC、DQT值均显著高于干预前和对照组(P<0.05);治疗后,不同年龄层DQ值差异显著(P<0.05).结论:综合性干预能显著提高精神迟滞儿童发育,且越早治疗,患儿恢复越好.
作者：晋培鹤；马文丽；李影 刊期： 2019年第05期
目的:探讨优质护理干预对食管胃底静脉曲张出血患者健康知识认知及再出血的影响.方法:选择2016年2月—2017年2月我院消化内科收治的食管胃底静脉曲张出血患者70例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各35例.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预,分析并对比两组患者的健康知识认知情况、再出血情况、住院时间、治疗效果及满意度.结果:与对照组比较,观察组的健康知识认知各项评分、治疗总有效率及满意度均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的出血量、止血时间及住院时间均较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对食管胃底静脉曲张出血患者给予优质护理干预,对改善出血情况有显著效果,缩短止血时间和住院时间,并能提升健康知识认知水平,从而提高满意度,值得应用.
作者：赵琳琳 刊期： 2019年第05期
目的:观察针对性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法:选取我院2016年2月—2017年8月收治的冠心病心绞痛患者98例,按照入院时间分为对照组(n=49)、研究组(n=49),对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予针对性护理干预.观察对比两组护理效果及生活质量(SF-36)评分变化情况.结果:研究组护理后总有效率为97.96％(48/49),高于对照组的79.59％(39/49),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预应用于冠心病心绞痛患者中效果显著,能显著提高患者生活质量.
作者：贺丽娜 刊期： 2019年第05期
冰冻切片是病理科工作中的重中之重,也是临床手术将采取何种措施的依据,但组织的特殊性,切片的困难造成制片不良,难以诊断甚至误诊. 冰冻制片从取材、组织冷冻、切片、固定到染色,环环相扣,任何一环都要保证无差错,不断优化操作,才能制作出良好的切片. 组织冷冻不好,将出现冰晶、过硬、过软组织,或组织伏倒没有切出需要的黏膜、肌层、浆膜层,这些因素均会影响诊断. 笔者根据经验分享一些组织的冷冻方法,来提高冰冻切片质量,现介绍如下.
作者：黄斐一 刊期： 2019年第05期
颅内动脉瘤(CAs)是危害人类健康的常见、多发病,其发生与发展的机制目前尚不明确.以往研究认为他汀类药物可以通过抑制炎症反应而延缓CAs的发展.近年来国内外研究表明:CAs患者的EPCs数量降低和功能减退;上调EPCs可降低CAs的发生率并延缓其发展.而且,阿托伐他汀已被证实可以提高EPCs的数量和功能.EPCs及其介导的血管新生是阿托伐他汀延缓CAs发展的新机制和重要作用靶点.大量的研究阐明了阿托伐他汀调控EPCs延缓CAs发展的具体机制,这些研究成果有助于完善CAs的病理生理学机制.本综述基于上述假说和研究结果,并回顾国内外学者提出的相关调控方法,以期为CAs的预防与治疗提供理论参考.
作者：尉辉杰；王东；田野；俞凯；江荣才；张建宁 刊期： 2019年第05期
谷氨酰转肽酶(GGT)主要由肝脏产生,广泛分布于人体的许多组织.GGT是参与细胞外谷胱甘肽合成与代谢的关键酶之一,对维持细胞内抗氧化剂谷胱甘肽的水平起重要作用;此外,GGT还参与机体的氧化应激反应,产生大量氧自由基,影响细胞、组织和器官的结构与功能,与肝脏疾病、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病的发生、发展密切相关.本文将着重对GGT与各疾病关系的研究进展作一综述,为此类疾病的防治提供参考依据.
作者：乔杰；宋艳红 刊期： 2019年第05期
目的:探讨在胫骨平台后柱骨折患者手术中改良后内侧倒L型入路的实践效果.方法:对62例实施手术的胫骨平台后柱骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据入路方式分为A组(32例,采用改良后内侧倒L形入路方式进行手术)和B组(30例,采用常规入路方式进行手术).对比手术耗时、术中出血量、术后住院时间、术后骨折愈合时间、术后恢复下肢力线及关节面高度时间,术前和术后6个月膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分.结果:A组手术耗时、术后住院时间、术后骨折愈合时间、术后恢复下肢力线及关节面高度时间均短于B组(P<0.05),术中出血量少于B组(P<0.05);2组术后6个月膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分均远高于术前(P<0.05),且A组数据均远高于B组(P<0.05).结论:对胫骨平台后柱骨折患者手术中采用改良后内侧倒L形入路方式能够减轻创伤,加快术后恢复,并且有利于改善膝关节屈伸活动度和膝关节功能.
作者：彭亚勇 刊期： 2019年第05期
功能性消化不良为胃肠功能紊乱性疾病的一个亚型,它的发病率及患病率在世界各地均较高且近年来呈上升趋势,但其确切病因及发病机制至今尚未明确.因此给临床治疗带来了极大的挑战.目前胃肠运动障碍被认为是其发病重要的可能原因之一;但胃肠运动障碍的发生机制及与症状之间的相关性仍不清楚,也是目前临床研究的一大热点问题.本文就胃肠运动障碍在功能性消化不良患者中作用及其机制的研究作一综述.
作者：岳斌；唐晓丹；鲁仲巧 刊期： 2019年第05期
目的:观察小剂量红霉素治疗稳定期支气管扩张的临床效果.方法:选择2016年1月—2017年5月我院收治的支气管扩张稳定期患者70例,以随机数字表法分为对照组、观察组,各35例.对照组予以盐酸氨溴索治疗,观察组予以小剂量红霉素治疗.比较两组效果.结果:观察组治疗后3个月、6个月呼吸困难评分、生活质量评分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸部CT影像学评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均高于对照组(P<0.05).结论:小剂量红霉素治疗稳定期支气管扩张患者可有效改善支气管扩张状况及生活质量,值得临床推广.
作者：吴志刚 刊期： 2019年第05期
目的:观察健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌对厌食症患儿体质量指数及呼吸道感染发生率的影响.方法:选取我院89例厌食症患儿,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(44例).对照组采用多酶片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌治疗.两组治疗时间为3个月,随访6个月,观察对比两组治疗效果及治疗前、后患儿体质量指数变化、呼吸道感染发生率.结果:治疗后,观察组总有效率为91.11％,高于对照组的70.45％,差异有统计学意义(P<0.05);随访后,观察组患儿体质量指数高于对照组,呼吸道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症效果显著,可提高患儿体质量指数,降低患儿呼吸道感染发生率.
作者：张卉芬 刊期： 2019年第05期
研究通过了解基层医院开展超乳技术的培训需求,设计培训方案并开展实施,基层医院医师通过短期培训、动物实验与现场指导临床实践等培训方式掌握了仪器设备性能,安全成功地开展超乳技术.建议建立培训基地、多媒体教学信息平台与完善培训模式,以促进超乳技术在基层医院的推广应用.
作者：邓国娜；李虹；罗玲；李冰；邱森玲 刊期： 2019年第05期
目的:探讨丰富家庭康复环境对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、疾病严重程度及生活质量的影响.方法:采用随机数字表法将78例符合纳入标准的稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予常规综合康复指导,观察组在综合康复的基础上联合丰富家庭康复环境干预.于干预前、干预3个月后评估患者的肺功能、BODE指数评分及CAT生活质量评分,比较干预效果.结果:干预3个月后观察组患者FEV1/FVC、FEV1％预计值及CAT生活质量平均得分均高于对照组(P<0.05),BODE指数平均得分低于对照组(P<0.05),且各指标组内比较干预前、后差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丰富家庭康复环境可有效改善稳定期COPD患者肺功能,延缓疾病进展,提高生活质量.
作者：马小郦；王东莉；郭玮玮；刘淑敏 刊期： 2019年第05期
目的:了解陇南市脑出血流行病学现状与临床特点,为脑出血预防、干预提供科学依据.方法:通过陇南市神经外科学会,对2010年1月—2014年12月陇南市及临近市医院陇南籍脑出血患者临床资料进行回顾性调查和临床分析.结果:2010年1月—2014年12月共收住院1725例脑出血患者,其中男935例(54.20％),女790例(45.80％),男女构成比差异有统计学意义(P<0.05);患者平均发病年龄为(62.51±11.15)岁;春冬季为本病高发季节;致病危险因素以高血压为多见(87.83％);出血部位以基底节区为多见(73.28％).结论:陇南市脑出血发病率呈上升趋势.有效的预防措施和积极控制血压,加强筛查工作至关重要.
作者：查继辉；罗丽珍；康宏达；李树德；赵斌；周小利 刊期： 2019年第05期
白癜风是临床中较为常见的一种皮肤黏膜疾病,具有病程长、治疗见效慢、治愈率低等特点.随着近年来对白癜风研究的日益深入和科学技术的发展,对于白癜风的诊断和治疗技术明显提高,各类治疗方案的应用,使得白癜风临床治疗效果也明显改善.本文将通过对白癜风的临床表现进行综合分析,对目前临床中对于白癜风的治疗情况进行综述,以期为临床治疗提供参考依据.
作者：李庆 刊期： 2019年第05期
目的:探讨早期综合护理干预对ICU内应激性高血糖患者的护理效果.方法:选取2015年6月—2017年8月来我院接受治疗的78例应激性高血糖危重症患者为观察对象,采用随机数字表法将所有患者分为干预组(n=40)与对照组(n=38),对照组行常规护理干预,干预组在对照组基础上行早期综合护理干预,观察两组患者干预效果.结果:干预组第1天、第2天、第3天及出ICU当天空腹血糖水平均明显低于对照组(P<0.05);干预组病情入至危重恢复期时间及血糖恢复至正常时间均明显短于对照组(P<0.05);干预组机械通气时间及住ICU时间均短于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率(5.00％)显著低于对照组(23.68％)(P<0.05).结论:针对ICU内应激性高血糖患者实施早期综合护理干预可有效控制患者空腹血糖水平,促进其病情恢复,缩短血糖恢复至正常水平时间、机械通气时间及住ICU时间,且能减少ICU内并发症的发生,具有临床推广应用价值.
作者：徐玥 刊期： 2019年第05期
目的:探讨腹腔镜全子宫切除术后并发症与生殖道支原体感染的关系.方法:回顾性分析2013年1月—2017年11月住院需行腹腔镜全子宫切除术的患者,共438例作为研究对象,对所有患者进行生殖道支原体培养,根据培养结果分为观察组(支原体阳性组)及对照组(支原体阴性组),对两组患者术后并发症的发生进行分析.结果:通过对两组患者术后3个月内的观察,发现两组患者术后腹部切口感染裂开、盆腔感染、术后病率、阴道残端裂开、阴道残端出血、阴道残端息肉形成的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于无急性泌尿生殖道感染症状、仅生殖道支原体阳性者,行腹腔镜全子宫切除术并未增加术后并发症的发生.
作者：牛高丽；赵华 刊期： 2019年第05期
目的:探讨低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并继发性红细胞增多症患者的临床疗效及其安全性.方法:选择AECOPD合并继发性红细胞增多患者119例,分为常规组64例和低分子肝素组55例.常规组给予常规治疗措施,低分子肝素组在常规治疗基础上加用低分子肝素.比较两组治疗前、治疗7d后改良版英国医学研究会呼吸困难评定量表(mMRC评分)、血红蛋白、D-二聚体、血气分析及肺功能变化情况.结果:两组治疗后mMRC评分、PaO2、PaCO2、FEV1％、FEV1/FVC均较治疗前有明显改善(P<0.05),但低分子肝素组改善更明显(P<0.05).常规组治疗前、后D-二聚体下降差异无统计学意义(P>0.05),而低分子肝素组下降差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前、后血红蛋白下降差异无统计学意义(P>0.05).低分子肝素治疗期间无不良反应发生.结论:低分子肝素能有效改善AECOPD合并继发性红细胞增多症的呼吸困难、低氧血症、二氧化碳潴留和肺功能及降低肺栓塞发生,值得临床推广.
作者：徐英；蒋萍 刊期： 2019年第05期
目的:探究卡孕栓在预防与治疗剖宫产产后出血及术后恢复的应用价值.方法:随机抽选本院在2017年2月—2018年2月收治的60例产妇作为观察对象,并按照其入院顺序分为对照组与观察组,各30例.其中,对照组孕妇采用缩宫素治疗,观察组孕妇采用缩宫素+卡孕栓治疗.对比两组各项临床情况.结果:观察组术中失血量、术后24h内失血量分别为(183.40±30.34)ml、(107.16±27.53)ml,少于对照组的(230.20±26.50)ml、(153.80±29.57)ml;观察组术后恢复肛门排气时间为(23.40±10.20)d,短于对照组的(38.06±10.60)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组子宫复旧良好率(80.00％)优于对照组(43.33％)(P<0.05).结论:在预防与治疗剖宫产产后出血时应在使用缩宫素的基础上联合卡孕栓进行治疗,进而减少术中、术后出血量,加快产妇机体康复.
作者：刘海鸥 刊期： 2019年第05期
目的:探究护理干预应用于行腹腔镜下胆囊切除术的结石性胆囊炎患者围手术期的价值.方法:选取2016年5月16日—2017年12月31日我院收治的结石性胆囊炎60例,均接受腹腔镜下胆囊切除术,根据护理方法的差异分组:对照组患者实施常规围手术期护理,观察组实施围手术期护理干预,对比两组围手术期指标及护理满意度.结果:观察组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度为96.7％,高于对照组的80％(P<0.05).结论:护理干预的应用使结石性胆囊炎患者安全度过围手术期,术后早期恢复,缩短住院时间,值得推广.
作者：杜洪芳 刊期： 2019年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
