肖丽
目的:探讨丰富家庭康复环境对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、疾病严重程度及生活质量的影响.方法:采用随机数字表法将78例符合纳入标准的稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予常规综合康复指导,观察组在综合康复的基础上联合丰富家庭康复环境干预.于干预前、干预3个月后评估患者的肺功能、BODE指数评分及CAT生活质量评分,比较干预效果.结果:干预3个月后观察组患者FEV1/FVC、FEV1%预计值及CAT生活质量平均得分均高于对照组(P<0.05),BODE指数平均得分低于对照组(P<0.05),且各指标组内比较干预前、后差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丰富家庭康复环境可有效改善稳定期COPD患者肺功能,延缓疾病进展,提高生活质量.
作者:马小郦;王东莉;郭玮玮;刘淑敏 刊期: 2019年第05期
目的:观察健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌对厌食症患儿体质量指数及呼吸道感染发生率的影响.方法:选取我院89例厌食症患儿,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(44例).对照组采用多酶片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌治疗.两组治疗时间为3个月,随访6个月,观察对比两组治疗效果及治疗前、后患儿体质量指数变化、呼吸道感染发生率.结果:治疗后,观察组总有效率为91.11%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05);随访后,观察组患儿体质量指数高于对照组,呼吸道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症效果显著,可提高患儿体质量指数,降低患儿呼吸道感染发生率.
作者:张卉芬 刊期: 2019年第05期
目的:探讨PBL教学结合情景再现法的带教模式在神经外科护理实习教学中的应用效果.方法:选取我院神经外科实习的护生共86名,其随机分为研究组和对照组,各43名.研究组采用PBL教学结合情景再现法进行带教,对照组采用传统教学法带教.比较2组护生入科、出科的考试成绩及其对教学效果的评价.结果:2组护生入科理论知识和技能操作比较差异无统计学意义(P>0.05),出科时均明显上升(P<0.05),其中研究组上升程度明显高于对照组(P<0.05);研究组对教学效果各方面评价的优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:将PBL教学结合情景再现法的带教模式应用于神经外科护理实习教学中效果显著,能有效提升护生的理论知识和综合技能,提高护生的满意度,是临床护理实习中值得推广的教学模式.
作者:谢婉玲 刊期: 2019年第05期
冰冻切片是病理科工作中的重中之重,也是临床手术将采取何种措施的依据,但组织的特殊性,切片的困难造成制片不良,难以诊断甚至误诊. 冰冻制片从取材、组织冷冻、切片、固定到染色,环环相扣,任何一环都要保证无差错,不断优化操作,才能制作出良好的切片. 组织冷冻不好,将出现冰晶、过硬、过软组织,或组织伏倒没有切出需要的黏膜、肌层、浆膜层,这些因素均会影响诊断. 笔者根据经验分享一些组织的冷冻方法,来提高冰冻切片质量,现介绍如下.
作者:黄斐一 刊期: 2019年第05期
吸引器装置是现代手术基本的必备设备,操作简单方便,可及时将积液、积血、固体颗粒物等推向吸引器内,保持术野清晰[1]. 腰椎固定、髋关节置换术等骨科手术中,打磨、锯割骨质、清除软组织等手术步骤可产生数量、大小不等的骨碎块、碎屑等固体颗粒物[2]. 而固体颗粒物特别容易堵塞在吸引器连接管与引流瓶的连接处,导致吸引器无法正常使用[3]. 因此,护士需要仔细查找堵塞原因并疏通堵塞部位,甚至更换吸引器头或吸引器连接管,从而延长手术时间. 为了解决上述存在的不足和缺点,笔者设计了一种不易发生堵塞的吸引器装置,临床应用效果良好,现将此装置的设计及应用介绍如下.
作者:苏增标;蔡骅;杨慧娟;裴彬宏;林秀华 刊期: 2019年第05期
目的:探讨多维度健康教育在非小细胞肺癌化疗患者中的应用价值.方法:选取我院2016年3月—2017年3月实施常规健康教育的42例NSCLC化疗患者为对照组,2017年3月—2018年3月实施多维度健康教育的42例NSCLC化疗患者为观察组.比较两组患者疾病知识知晓情况和生活质量.结果:经干预后,观察组对药物知识、不良反应、健康知识、自我护理知识的掌握程度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经干预后,观察组身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及认知功能均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多维度健康教育能有效提高NSCLC化疗患者对疾病知识的知晓情况,改善生活质量,具有一定的临床应用价值.
作者:吴爱莲;黄茶英;胡雪丹;章清华 刊期: 2019年第05期
目的:观察小剂量红霉素治疗稳定期支气管扩张的临床效果.方法:选择2016年1月—2017年5月我院收治的支气管扩张稳定期患者70例,以随机数字表法分为对照组、观察组,各35例.对照组予以盐酸氨溴索治疗,观察组予以小剂量红霉素治疗.比较两组效果.结果:观察组治疗后3个月、6个月呼吸困难评分、生活质量评分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸部CT影像学评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均高于对照组(P<0.05).结论:小剂量红霉素治疗稳定期支气管扩张患者可有效改善支气管扩张状况及生活质量,值得临床推广.
作者:吴志刚 刊期: 2019年第05期
目的:探讨新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响.方法:特选取2016年3月—2017年3月在我院出生的健康新生儿90例作为观察对象,以双盲法分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以新生儿抚触护理.对两种护理方式的价值对比分析.结果:观察组新生儿在智力发育和体格发育指标上明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:将抚触护理于新生儿临床护理干预中应用,可有效提高新生儿智力,促进其生长发育,因此,可于临床实践中使用推广.
作者:胡彩霞;华艳 刊期: 2019年第05期
白癜风是临床中较为常见的一种皮肤黏膜疾病,具有病程长、治疗见效慢、治愈率低等特点.随着近年来对白癜风研究的日益深入和科学技术的发展,对于白癜风的诊断和治疗技术明显提高,各类治疗方案的应用,使得白癜风临床治疗效果也明显改善.本文将通过对白癜风的临床表现进行综合分析,对目前临床中对于白癜风的治疗情况进行综述,以期为临床治疗提供参考依据.
作者:李庆 刊期: 2019年第05期
目的:探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者在鼻内窥镜下手术效果.方法:选取2014年7月—2017年4月在我院行手术切除的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者47例作为观察对象,对其手术方法进行术后分析和总结.结果:47例患者术后随诊1~4年,一次性手术治愈40例;复发7例再次手术后5例治愈,2例再次复发经第3次手术治愈.结论:不同部位的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤应选择相应的手术治疗方案以降低术后复发率.
作者:吕世霞;吴燕妮;赵大劲 刊期: 2019年第05期
目的:探讨奥硝唑分散片联合妇可靖胶囊治疗慢性盆腔炎的临床价值.方法:选取我院2016年5月—2018年5月收治的慢性盆腔炎患者98例为观察对象,以随机数表法分为对照组49例和观察组49例,对照组给予奥硝唑分散片,观察组在对照组基础上加用妇可靖胶囊,观察两组治疗效果,炎性因子、免疫功能变化,不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为91.84%,与对照组的73.47%对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1个月后血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组免疫功能差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1个月后血清β1C-球蛋白(C3)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为8.16%,与对照组12.24%对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥硝唑分散片联合妇可靖胶囊可显著提高慢性盆腔炎治疗效果,降低炎性因子水平,调节免疫功能,且安全性良好,具有较高临床价值.
作者:黄露 刊期: 2019年第05期
目的:探究综合干预对精神发育迟滞儿童DQ值的影响.方法:选取88例精神发育迟滞儿童进行分析,依据家属自愿原则,分为综合康复干预治疗组(综合组,n=56)和未行综合康复治疗组(对照组,n=32),比较干预前、后两组患儿DQL、DQP、DQC、DQT值;比较治疗后,综合组患儿年龄与DQ值的关系.结果:干预后,综合组DQL、DQP、DQC、DQT值均显著高于干预前和对照组(P<0.05);治疗后,不同年龄层DQ值差异显著(P<0.05).结论:综合性干预能显著提高精神迟滞儿童发育,且越早治疗,患儿恢复越好.
作者:晋培鹤;马文丽;李影 刊期: 2019年第05期
笔者在局部解剖学实验教学中指导临床医学本科学生解剖一具成年男性上肢标本时,发现左侧贵要静脉存在变异. 根据贵要静脉起始、走行和注入部位,采用游标卡尺压扁血管外径分段测量了直径和长度,为积累解剖学资料,现报道如下.
作者:徐克国;奂红亮;李涛;李扎什草;马巧艳;马才旦吉;马艳霞 刊期: 2019年第05期
目的:对比阿托西班与利托君用于治疗双胎妊娠先兆早产的抑制子宫收缩效果及用药安全性.方法:回顾分析本院52例孕28~33周的双胎妊娠诊断先兆早产的病例,分为两组:实验组(22例)使用阿托西班治疗;对照组(30例)使用利托君治疗.对比两组延长孕龄的有效率、患者不良反应、围生儿结局.结果:两组延长孕龄7d效果相当,差异无统计学意义(P>0.05).实验组孕妇的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组早产儿体重、新生儿窒息率及存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托西班和利托君延长孕周效果相当,但阿托西班对孕妇不良反应明显少于利托君,阿托西班更适用于双胎妊娠先兆早产患者.
作者:周丽;刘国栋;鲁娟;李蓓蓓;毛惠杰 刊期: 2019年第05期
目的:分析单纯隔姜灸与联合温经摄血汤治疗虚寒型月经后期疗效.方法:选取2016年9月—2018年1月我科诊治的90例虚寒型月经后期患者作为观察对象,将其随机分为两组,各45例.对照组采用单纯隔姜灸治疗,观察组在对照组基础上加用温经摄血汤,对比两组治疗效果及治疗后症状积分.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于单纯隔姜灸基础上联合温经摄血汤治疗虚寒型月经后期具有较好的效果,可有效改善患者的临床症状,使经期及经量恢复正常,具有临床推广价值.
作者:邓湘君 刊期: 2019年第05期
目的:探讨低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并继发性红细胞增多症患者的临床疗效及其安全性.方法:选择AECOPD合并继发性红细胞增多患者119例,分为常规组64例和低分子肝素组55例.常规组给予常规治疗措施,低分子肝素组在常规治疗基础上加用低分子肝素.比较两组治疗前、治疗7d后改良版英国医学研究会呼吸困难评定量表(mMRC评分)、血红蛋白、D-二聚体、血气分析及肺功能变化情况.结果:两组治疗后mMRC评分、PaO2、PaCO2、FEV1%、FEV1/FVC均较治疗前有明显改善(P<0.05),但低分子肝素组改善更明显(P<0.05).常规组治疗前、后D-二聚体下降差异无统计学意义(P>0.05),而低分子肝素组下降差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前、后血红蛋白下降差异无统计学意义(P>0.05).低分子肝素治疗期间无不良反应发生.结论:低分子肝素能有效改善AECOPD合并继发性红细胞增多症的呼吸困难、低氧血症、二氧化碳潴留和肺功能及降低肺栓塞发生,值得临床推广.
作者:徐英;蒋萍 刊期: 2019年第05期
目的:探究护理干预应用于行腹腔镜下胆囊切除术的结石性胆囊炎患者围手术期的价值.方法:选取2016年5月16日—2017年12月31日我院收治的结石性胆囊炎60例,均接受腹腔镜下胆囊切除术,根据护理方法的差异分组:对照组患者实施常规围手术期护理,观察组实施围手术期护理干预,对比两组围手术期指标及护理满意度.结果:观察组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度为96.7%,高于对照组的80%(P<0.05).结论:护理干预的应用使结石性胆囊炎患者安全度过围手术期,术后早期恢复,缩短住院时间,值得推广.
作者:杜洪芳 刊期: 2019年第05期
目的:探讨CT平扫对急诊腹痛的诊断价值及要点.方法:回顾性分析2017年1—8月246例急诊腹痛患者CT影像,进行归纳总结.结果:246例患者中,233例发现腹痛相关病因表现,其中尿路结石53例,急性胰腺炎48例,胆囊炎、胆囊结石37例,肠梗阻27例,阑尾炎31例(其中13例伴有阑尾结石,5例合并阑尾周围脓肿),腹膜后血肿1例,肝、脾、肾破裂18例,空腔脏器穿孔15例,输卵管积脓1例,宫外孕2例.首次检查未发现确切病因者13例,其中7例因病情变化进行了复查,复查诊断胰腺炎2例,外伤胰腺损伤1例,肠系膜损伤1例.结论:CT平扫对急诊腹痛寻找病因具有较高诊断价值,对临床进一步诊治具有指导意义.
作者:李亭 刊期: 2019年第05期
目的:探讨鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松的效果.方法:选取2015年9月—2017年11月我院收治的老年骨质疏松患者124例为观察对象,将其随机分为对照组和研究组,各62例.对照组口服阿仑膦酸钠片,研究组在对照组基础上给予鲑鱼降钙素注射液.比较两组疗效、治疗期间不良反应,治疗前、后血骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:研究组总有效率显著高于对照组,治疗后BMD、BGP均显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松效果较好,可快速缓解患者骨痛,提高骨密度,且安全性佳.
作者:白杨 刊期: 2019年第05期
目的:分析ICU重症急性胰腺炎患者应用早期床边血滤治疗后炎症状况及肝肾功能的变化.方法:采用随机数字表法将我院107例ICU重症急性胰腺炎患者分为两组,对照组(53例)给予常规治疗,观察组(54例)在对照组基础上联合早期床边血滤治疗,对比两组治疗前、后炎症因子水平、肝功能及肾功能的变化.结果:观察组治疗后白介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、血清白介素-22(IL-22)、肌酐(CRE)、C反应蛋白(CRP)、尿液尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(ALB)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)及总胆红素(TBiL)水平均低于对照组(P<0.05).结论:早期床边血滤能显著改善ICU重症急性胰腺炎患者的炎症因子水平,减轻对肝肾功能的损害.
作者:贾翠 刊期: 2019年第05期