徐克国；奂红亮；李涛；李扎什草；马巧艳；马才旦吉；马艳霞
目的:探讨益肝灵分散片预防抗肺结核治疗所致肝损伤疗效.方法:选定2016年1月—2018年3月本院收治的肺结核患者60例,以随机数字表法分为对照组(30例,予以常规治疗)和试验组(30例,在常规治疗基础上予以益肝灵分散片治疗).比较两组肝功能指标、肝损伤情况.结果:试验组治疗后TBil、AST、ALT水平以及肝损伤发生率显著较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肝灵分散片具有一定的保肝效果,可有效降低肝损伤率,效果显著,值得借鉴.
作者：刘娟；付淑兰；杨志伟 刊期： 2019年第05期
目的:探讨综合护理模式对维持性血液透析(MHD)患者生活质量与透析依从性的影响.方法:选取2017年6—12月本院血液净化室MHD患者92例,随机分为对照组与观察组,每组46例;对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理,观察6个月.对比两组护理干预后生活质量测定量表(EORTCQLQ-C30)评分、生活质量综合评价问卷(CQOLI-74)评分、依从性量表评分的变化.结果:(1)干预后两组患者EORTCQLQ-C30评分、CQOLI-74评分、依从性量表评分均较干预前明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05).(2)护理干预后观察组EORTC-QLQ-C30评分、CQOLI-74评分、依从性量表评分均较对照组明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:综合护理模式可显著提高MHD患者的生活质量,改善其依从性,值得临床推广应用.
作者：邓丽容；林秀连；王新珠 刊期： 2019年第05期
目的:探讨分析中老年心血管疾病与牙缺失之间的关联性.方法:选取我院2016年1月—2017年1月于健康管理中心体检的800例中老年牙缺失患者作为观察对象,按照其有无心血管疾病进行分组,无心血管疾病患者作为对照组,有心血管疾病患者作为观察组.分析心血管疾病和牙缺失的关联性以及心血管患者牙缺失的危险性因素.结果:观察组牙缺失人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);引发心血管疾病患者牙缺失主要因素有:吸烟史、饮酒史、糖尿病史、牙周病史、骨质疏松等.其中,牙周病史是引发心血管疾病患者牙齿缺失的主要因素,与其他因素相比,差异有在统计学意义(P<0.05).结论:中老年心血管疾病与牙缺失之间具有明显的相关性.
作者：罗敏 刊期： 2019年第05期
目的:探讨腹腔镜Miles手术在直肠癌患者中的临床效果及对患者凝血纤溶系统的影响.方法:选取2016年2月—2017年2月治疗的直肠癌患者48例作为观察对象,随机数字表分为对照组(n=24)和观察组(n=24).对照组给予传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜Miles手术治疗,统计并记录两组手术时间、淋巴结清扫数、出血量、腹部切口长度、肠功能恢复时间;采用CA7000全自动血液分析仪测定两组纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板(PLT)水平;统计并记录两组治疗后切口感染、吻合口瘘、认知功能障碍、尿潴留、DVT发生率,比较两组临床效果及对患者凝血纤溶系统的影响.结果:两组淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组(P<0.05);观察组出血量、腹部切口长度、肠功能恢复时间均短(少)于对照组(P<0.05);观察组手术后PT、APTT时间均长于对照组(P<0.05);观察组手术后FIB、PLT水平低于对照组(P<0.05);观察组手术后切口感染、吻合口瘘、认知功能障碍、尿潴留、DVT发生率均低于对照组(P<0.05).结论:将腹腔镜Miles手术用于直肠癌患者中手术创伤较小,能改善患者凝血纤溶系统,手术安全性较高,值得推广应用.
作者：周红见；谢兴旺；柯超；李全富；蒋斌；韩建涛 刊期： 2019年第05期
目的:探讨腹腔镜下卵巢打孔术(LOD)联合枸橼酸克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法:选取2014年8月—2017年4月在我院进行治疗的PCOS患者102例作为观察对象,对照组采用枸橼酸克罗米芬治疗;观察组采用LOD联合枸橼酸克罗米芬治疗.比较两组治疗前、后临床症状改善情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定脂联素、瘦素.结果:两组患者治疗后临床症状均有明显好转(P<0.05);且观察组改善更明显(P<0.05).观察组治疗后患者血清脂联素明显升高(P<0.05),血清瘦素明显降低(P<0.05);对照组治疗前、后血清脂联素、瘦素比较差异无统计学意义(P>0.05).并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清脂联素升高更明显(P<0.05),血清瘦素降低更明显(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬不仅可以改善多囊卵巢综合征临床症状,而且可以改善血清脂联素、瘦素水平,可能有助于改善预后.
作者：刘红阁 刊期： 2019年第05期
吸引器装置是现代手术基本的必备设备,操作简单方便,可及时将积液、积血、固体颗粒物等推向吸引器内,保持术野清晰[1]. 腰椎固定、髋关节置换术等骨科手术中,打磨、锯割骨质、清除软组织等手术步骤可产生数量、大小不等的骨碎块、碎屑等固体颗粒物[2]. 而固体颗粒物特别容易堵塞在吸引器连接管与引流瓶的连接处,导致吸引器无法正常使用[3]. 因此,护士需要仔细查找堵塞原因并疏通堵塞部位,甚至更换吸引器头或吸引器连接管,从而延长手术时间. 为了解决上述存在的不足和缺点,笔者设计了一种不易发生堵塞的吸引器装置,临床应用效果良好,现将此装置的设计及应用介绍如下.
作者：苏增标；蔡骅；杨慧娟；裴彬宏；林秀华 刊期： 2019年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者血清瘦素、降钙素原水平及相关性.方法:选择我院2016年6月—2017年12月符合诊断标准的COPD急性加重患者50例作为观察组,选择同期健康体检者50例作为对照组.对比分析两组血常规、血清瘦素及降钙素原.结果:观察组患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、降钙素原、血清瘦素显著高于对照组(P<0.05).COPD急性加重患者血清瘦素与WBC、NEU、降钙素原均呈正相关.结论:COPD急性加重患者的降钙素原、瘦素明显升高,且COPD急性加重患者血清瘦素与降钙素原呈明显正相关,瘦素可作为COPD急性加重的炎症标志物.
作者：刘洋；张宇锋 刊期： 2019年第05期
目的:探讨单手三指送管法对接受静脉留置针穿刺患儿一次穿刺成功率及患儿家属对护理工作的满意度的影响.方法:选取2017年1—12月我院240例接受静脉留置针穿刺患儿,采用随机数表法分为两组,各120例.对照组采用单手两指送管法,观察组采用单手三指送管法.对比两组一次穿刺成功率、患儿家属对护理工作的满意度.结果:观察组一次穿刺成功率为96.67％,高于对照组的87.50％(P<0.05);观察组患儿家属对护理工作的满意度为98.33％,高于对照组的90.83％(P<0.05).结论:单手三指送管法应用于接受静脉留置针穿刺患儿,一次穿刺成功率高,同时可提高患儿家属对护理工作的满意度.
作者：王春红 刊期： 2019年第05期
研究通过了解基层医院开展超乳技术的培训需求,设计培训方案并开展实施,基层医院医师通过短期培训、动物实验与现场指导临床实践等培训方式掌握了仪器设备性能,安全成功地开展超乳技术.建议建立培训基地、多媒体教学信息平台与完善培训模式,以促进超乳技术在基层医院的推广应用.
作者：邓国娜；李虹；罗玲；李冰；邱森玲 刊期： 2019年第05期
功能性消化不良为胃肠功能紊乱性疾病的一个亚型,它的发病率及患病率在世界各地均较高且近年来呈上升趋势,但其确切病因及发病机制至今尚未明确.因此给临床治疗带来了极大的挑战.目前胃肠运动障碍被认为是其发病重要的可能原因之一;但胃肠运动障碍的发生机制及与症状之间的相关性仍不清楚,也是目前临床研究的一大热点问题.本文就胃肠运动障碍在功能性消化不良患者中作用及其机制的研究作一综述.
作者：岳斌；唐晓丹；鲁仲巧 刊期： 2019年第05期
目的:探讨奥硝唑分散片联合妇可靖胶囊治疗慢性盆腔炎的临床价值.方法:选取我院2016年5月—2018年5月收治的慢性盆腔炎患者98例为观察对象,以随机数表法分为对照组49例和观察组49例,对照组给予奥硝唑分散片,观察组在对照组基础上加用妇可靖胶囊,观察两组治疗效果,炎性因子、免疫功能变化,不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为91.84％,与对照组的73.47％对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1个月后血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组免疫功能差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1个月后血清β1C-球蛋白(C3)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为8.16％,与对照组12.24％对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥硝唑分散片联合妇可靖胶囊可显著提高慢性盆腔炎治疗效果,降低炎性因子水平,调节免疫功能,且安全性良好,具有较高临床价值.
作者：黄露 刊期： 2019年第05期
颅内动脉瘤(CAs)是危害人类健康的常见、多发病,其发生与发展的机制目前尚不明确.以往研究认为他汀类药物可以通过抑制炎症反应而延缓CAs的发展.近年来国内外研究表明:CAs患者的EPCs数量降低和功能减退;上调EPCs可降低CAs的发生率并延缓其发展.而且,阿托伐他汀已被证实可以提高EPCs的数量和功能.EPCs及其介导的血管新生是阿托伐他汀延缓CAs发展的新机制和重要作用靶点.大量的研究阐明了阿托伐他汀调控EPCs延缓CAs发展的具体机制,这些研究成果有助于完善CAs的病理生理学机制.本综述基于上述假说和研究结果,并回顾国内外学者提出的相关调控方法,以期为CAs的预防与治疗提供理论参考.
作者：尉辉杰；王东；田野；俞凯；江荣才；张建宁 刊期： 2019年第05期
目的:探讨硝苯地平联合贝那普利对高血压患者血压控制及血压变异性的影响.方法:按随机数字表法将2016年1月—2017年12月我院接诊的高血压患者96例分为两组,每组48例.对照组给予贝那普利治疗,研究组给予硝苯地平联合贝那普利治疗.比较两组患者血压控制效果及血压变异性.结果:研究组血压控制总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后白天收缩压变异性(dSBPV)、白天舒张压变异性(dDBPV)、24h收缩压变异性(24hSBPV)、24h舒张压变异性(24hDBPV)水平较治疗前明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后夜间收缩压变异性(nSBPV)、夜间舒张压变异性(nDBPV)均降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝苯地平联合贝那普利治疗高血压患者能提高血压控制效果,利于改善血压变异性,应用效果显著.
作者：张健 刊期： 2019年第05期
目的:分析单纯隔姜灸与联合温经摄血汤治疗虚寒型月经后期疗效.方法:选取2016年9月—2018年1月我科诊治的90例虚寒型月经后期患者作为观察对象,将其随机分为两组,各45例.对照组采用单纯隔姜灸治疗,观察组在对照组基础上加用温经摄血汤,对比两组治疗效果及治疗后症状积分.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于单纯隔姜灸基础上联合温经摄血汤治疗虚寒型月经后期具有较好的效果,可有效改善患者的临床症状,使经期及经量恢复正常,具有临床推广价值.
作者：邓湘君 刊期： 2019年第05期
目的:探讨优质护理干预对食管胃底静脉曲张出血患者健康知识认知及再出血的影响.方法:选择2016年2月—2017年2月我院消化内科收治的食管胃底静脉曲张出血患者70例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各35例.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预,分析并对比两组患者的健康知识认知情况、再出血情况、住院时间、治疗效果及满意度.结果:与对照组比较,观察组的健康知识认知各项评分、治疗总有效率及满意度均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的出血量、止血时间及住院时间均较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对食管胃底静脉曲张出血患者给予优质护理干预,对改善出血情况有显著效果,缩短止血时间和住院时间,并能提升健康知识认知水平,从而提高满意度,值得应用.
作者：赵琳琳 刊期： 2019年第05期
目的:探究护理干预应用于行腹腔镜下胆囊切除术的结石性胆囊炎患者围手术期的价值.方法:选取2016年5月16日—2017年12月31日我院收治的结石性胆囊炎60例,均接受腹腔镜下胆囊切除术,根据护理方法的差异分组:对照组患者实施常规围手术期护理,观察组实施围手术期护理干预,对比两组围手术期指标及护理满意度.结果:观察组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度为96.7％,高于对照组的80％(P<0.05).结论:护理干预的应用使结石性胆囊炎患者安全度过围手术期,术后早期恢复,缩短住院时间,值得推广.
作者：杜洪芳 刊期： 2019年第05期
目的:对嵌顿痔患者采用扩肛疗法联合中药熏洗坐浴效果进行分析.方法:选择我院2017年11月—2018年4月接收的嵌顿痔患者42例,按照单盲、平行原则将其平均分为两组,每组21例,对照组患者接受中药熏洗坐浴治疗方案,研究组患者则接受扩肛疗法联合中药熏洗坐浴治疗方案,对两组治疗效果进行对比.结果:研究组治疗总有效率为95.24％,相比于对照组的71.43％更高,差异有统计学意义(P<0.05);在生理职能、情感职能、社会职能、精神健康、躯体疼痛以及生理功能等生活质量评分方面,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗嵌顿痔的过程中,应用扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗方案,不仅可以改善患者日常生活质量,同时也可以促进治疗效果的提高,在临床治疗中值得不断采纳和推广.
作者：邢佼涛；李祥乐 刊期： 2019年第05期
目的:探讨建构主义教学模式在儿科护理临床带教中的应用效果.方法:选取2016年7月—2017年3月在我院儿科实习的80名3年制护理专业学生作为本次研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组40名,对照组采用传统的教学方法,观察组运用建构主义教学方法,出科时比较两组理论、操作考核成绩、评判性思维能力及儿科临床带教质量与教学满意度.结果:观察组的理论及操作考核成绩总分、评判性思维能力明显高于对照组(P<0.05);观察组护生对教学计划安排、教学模式及教学效果三方面满意率明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:建构主义教学有助于提高护生理论、操作考核成绩、评判性思维能力及儿科临床带教质量与教学满意度.
作者：王景霞 刊期： 2019年第05期
目的:探讨CT平扫对急诊腹痛的诊断价值及要点.方法:回顾性分析2017年1—8月246例急诊腹痛患者CT影像,进行归纳总结.结果:246例患者中,233例发现腹痛相关病因表现,其中尿路结石53例,急性胰腺炎48例,胆囊炎、胆囊结石37例,肠梗阻27例,阑尾炎31例(其中13例伴有阑尾结石,5例合并阑尾周围脓肿),腹膜后血肿1例,肝、脾、肾破裂18例,空腔脏器穿孔15例,输卵管积脓1例,宫外孕2例.首次检查未发现确切病因者13例,其中7例因病情变化进行了复查,复查诊断胰腺炎2例,外伤胰腺损伤1例,肠系膜损伤1例.结论:CT平扫对急诊腹痛寻找病因具有较高诊断价值,对临床进一步诊治具有指导意义.
作者：李亭 刊期： 2019年第05期
冰冻切片是病理科工作中的重中之重,也是临床手术将采取何种措施的依据,但组织的特殊性,切片的困难造成制片不良,难以诊断甚至误诊. 冰冻制片从取材、组织冷冻、切片、固定到染色,环环相扣,任何一环都要保证无差错,不断优化操作,才能制作出良好的切片. 组织冷冻不好,将出现冰晶、过硬、过软组织,或组织伏倒没有切出需要的黏膜、肌层、浆膜层,这些因素均会影响诊断. 笔者根据经验分享一些组织的冷冻方法,来提高冰冻切片质量,现介绍如下.
作者：黄斐一 刊期： 2019年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
