学术投稿

腹腔镜手术联合GnRH-a对子宫内膜异位症患者的疗效观察

解斐

关键词:子宫内膜异位症, 腹腔镜, GnRH-a, 卵巢功能, 炎症因子
摘要:目的:将腹腔镜手术和GnRH-a联合应用于子宫内膜异位症患者的治疗中,探讨其临床疗效及对患者卵巢功能和炎症因子水平的影响.方法:选取我院收治的子宫内膜异位症患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例.研究组在腹腔镜手术后给予GnRH-a治疗,对照组给予单纯腹腔镜手术.比较2组患者的临床疗效及治疗前、后卵巢功能和炎症因子水平.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后E2、FSH、TNF-α、hs-CRP水平均明显改善(P<0.05),其中研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:将腹腔镜手术和GnRH-a联合应用于子宫内膜异位症临床疗效显著,能有效改善患者卵巢功能和炎症因子水平,值得临床推广应用.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 补肾安神胶囊的临床应用研究

    补肾安神胶囊是天津市武清区中医医院的院内制剂,具有补肾养心、益精养血、安神的作用.补肾安神胶囊主要治疗糖尿病合并抑郁症、癌症患者抑郁焦虑症、顽固性失眠症、慢性疲劳综合征、更年期综合征、梅核气、多汗症、心肾不交型不寐症等,其疗效显著,副作用小.本文旨在对其临床应用进行综述,为其进一步的临床研究提供参考.

    作者:杨金颖;岑冰 刊期: 2018年第17期

  • 积极心理学理论指导下的护理干预在精神分裂症康复中的应用

    目的:探讨积极心理学理论指导下的护理干预对精神分裂症患者的影响.方法:随机将60例精神分裂症患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施积极心理学理论指导下的护理干预.比较两组患者干预后积极心理品质、健康状况及精神症状.结果:护理干预前,两组患者HEIQ评分、SRHMS评分、BPRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预12周后,观察组HEIQ评分、SRHMS评分、BPRS评分均显著优于干预前(P<0.01);对照组HEIQ评分、SRHMS评分与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),BPRS评分显著低于干预前(P<0.01);观察组HEIQ评分、SRHMS评分、BPRS评分均显著优于对照组(P<0.01).结论:在精神分裂症康复中应用积极心理学理论指导下的护理干预,可使患者形成积极的心理品质,减轻精神症状,改善健康水平,对促进患者回归家庭、社会有着积极意义.

    作者:许媛媛 刊期: 2018年第17期

  • 医学模拟课程对培养临床医学专业学生岗位胜任力的作用探讨

    临床教学过程中,随着社会的发展,医疗环境的改变,传统的临床教学遇到一些困境,现有的临床教学资源不能满足扩招之后的教学需求,医学模拟课程提供了安全的学习环境,学生在此环境中可以反复练习,使得岗位胜任力能得到很大的提高.

    作者:陆洋;顾术东;刘亮 刊期: 2018年第17期

  • 牛磺酸、镁离子及其联合用药对脂多糖诱导小鼠肝损伤的保护作用及机制

    目的:研究牛磺酸、镁离子及其联合用药对脂多糖(LPS)诱导小鼠肝损伤的保护作用,并从氧化应激和炎性反应两方面探讨其机制.方法:腹腔注射LPS诱导小鼠肝损伤模型,假手术组注射同等剂量生理盐水;实验组分别接受牛磺酸(Tau)、镁离子(Mg)和两者联合用药治疗[实验分组如下:(1)sham组;(2)LPS组;(3)LPS+Tau组;(4)LPS+Mg组;(5)LPS+Tau+Mg组];用试剂盒检测血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力;用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测肝组织匀浆液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)含量;用苏木精—伊红(HE)染色法观察肝组织形态,并计算肝系数.结果:LPS引起小鼠血清中AST、ALT含量上升,同时肝细胞结构破坏,肝系数增加肝功能受损;牛磺酸、镁离子和联合用药可改善肝功能和肝组织结构,联合用药效果更佳.LPS引起血清中SOD活力下降、GSH含量下降、MDA含量上升,氧化应激指标增加;牛磺酸、镁离子和联合用药明显抑制氧化应激反应,且联合用药效果优于单独给药;LPS引起肝组织炎性因子IL-1β表达增加,牛磺酸、镁离子和联合用药明显降低IL-1β,抑制炎性因子表达.结论:牛磺酸、镁离子和联合用药通过抑制氧化应激和炎性反应治疗LPS引起的肝损伤,联合用药效果优于单独给药.

    作者:许明贤;张洁容;董伟;任卉芳;唐瑞娣;刘桂活;钟祎 刊期: 2018年第17期

  • 局部放化疗治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效

    目的:观察并评价局部放疗联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的临床疗效.方法:回顾性分析87例ES-SCLC患者的临床资料,对照组(n=43)给予单纯化疗,观察组(n=44)给予局部放疗联合化疗,比较2组治疗效果.结果:治疗结束后,观察组的有效率高于对照组(P<0.05);观察组的1年生存率、2年生存率高于对照组(P<0.05);观察组的中位生存时间较对照组略长.结论:局部放疗联合化疗治疗ES-SCLC具有更优的临床疗效,能够获得更高的2年内生存率和更长的中位生存时间,表现出更佳的预后.

    作者:李秀芹;张明奎;张斌斌;王雪莲;宋家伟 刊期: 2018年第17期

  • 消化道出血危重患者应用PICC护理的效果探讨

    目的:探究分析消化道出血危重患者应用外周中心静脉置管(PICC)护理后效果.方法:选取我院收治的72例消化道出血危重患者,均先接受急诊治疗,随机数字法分为两组,对照组(32例)实施PICC常规护理,观察组(40例)实施PICC针对性护理,对比不同护理实施后效果.结果:两组患者的并发症、护理满意率以及住院时间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化道出血危重患者结合采用PICC护理模式,为临床理想的护理模式,同时结合针对性护理干预,可减少并发症发生,提高置管治疗效果,值得广泛应用到临床中.

    作者:王建蓉 刊期: 2018年第17期

  • 综合性护理用于小儿肠梗阻术后效果观察

    目的:探讨综合性护理用于小儿肠梗阻术后的效果.方法:选取2016年3月—2017年4月我院收治的急性肠梗阻患儿122例,均行手术治疗,随机将患儿分为对照组和研究组,各61例.对照组患儿术后给予常规护理,研究组在对照组基础上术后给予综合性护理,比较两组护理前、后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及家属满意度.结果:护理后两组SAS及SDS评分均明显低于护理前,研究组SAS及SDS评分均明显低于对照组,并发症发生率(14.75%)明显低于对照组(31.15%),患儿家属满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理用于小儿肠梗阻术后,可减轻患儿焦虑等负性情绪,减少并发症发生,提高患儿家属满意度,从而有助于减少医疗纠纷.

    作者:郭亚利 刊期: 2018年第17期

  • 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性比较

    目的:比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶在溃疡性结肠炎治疗中的有效性和安全性.方法:选取我院收治的溃疡性结肠炎患者80例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=40)使用柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组(n=40)使用美沙拉嗪进行治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后排便、腹泻、腹痛发生次数和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者治疗后每日排便次数、腹泻和腹痛次数均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:美沙拉嗪可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果,对于改善患者溃疡性结肠炎的症状、体征具有积极作用,且临床应用不良反应较少,安全良好,是治疗溃疡性结肠炎的理想药物,值得推广应用.

    作者:周建军 刊期: 2018年第17期

  • 山西某高职院校护理专业女大学生亚健康状况调查分析

    目的:了解山西某高职院校护理专业女大学生亚健康状况,探讨提高护理专业大学生身心水平的有效方法.方法:以山西某高职院校1289名护理专业女大学生为观察对象,发放一般情况表、青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)进行分析.结果:1289名学生中对亚健康知识特别了解者占3.7%,稍微了解者占90.2%,完全不了解者占6.1%.躯体亚健康、心理亚健康、身心亚健康检出率分别为28.3%、21.5%、23.7%,大二学生比大一学生心理亚健康检出率高,差异有统计学意义(P<0.05);独生子女、非核心家庭、家庭经济状况差、有睡眠质量问题、缺乏体育锻炼、有网络依赖及学业压力的学生亚健康的检出率较高,是影响亚健康的主要因素.结论:高职护理专业大学生对亚健康知识的了解不是很好且亚健康状况不容乐观,学校应针对发生原因开展相关的健康教育.

    作者:孙晓霞;原姣;贺燕 刊期: 2018年第17期

  • CT联合MRI对子宫内膜癌分期诊断准确率的影响

    目的:探讨CT联合磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌分期诊断准确率的影响.方法:选取2015年8月—2017年4月我院子宫内膜癌患者81例,均行CT、MRI检查,以术后病理检查结果为金标准,统计两者联合检测子宫内膜癌分期诊断准确率.结果:两者联合检测子宫内膜癌分期诊断准确率(92.59%)高于CT(81.48%)、MRI(79.01%)单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT联合MRI用于子宫内膜癌临床诊断,可提高分期诊断准确率,协助制定治疗方案,值得推广.

    作者:马啸天 刊期: 2018年第17期

  • 多学科团队应用根因分析法预防碘对比 剂外渗

    目的:探讨有效预防碘对比剂外渗的管理规范.方法:成立多学科团队,应用根因分析法(RCA)确定我院2016年上报的8例碘对比剂外渗的根本原因,并发展改善行动.结果:实施整改方案后,护理人员的相关理论培训合格率达到98.85%,技能培训合格率达到了97.6%,碘对比剂外渗率由3.89/万(8/20571)减少到0.80/万(1/12458).结论:多学科团队应用根因分析法,能有效预防碘对比剂外渗,保障患者安全,值得推广.

    作者:朱丽群;周筱琴;朱霆;刘文;刘心慧;段鲁婧 刊期: 2018年第17期

  • 替牙期唇腭裂患者牙槽突植骨术后的正畸疗效研究

    目的:探讨替牙期唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后正畸治疗的效果,为临床矫治方案的制定提供参考.方法:对2016年9月—2017年12月我院口腔正畸科收治的35例替牙期唇腭裂患者牙槽突植骨术后的正畸治疗进行回顾性研究,比较并分析矫正前后患者软、硬组织及咬合关系的变化.结果:经过11~15个月的矫正,除1例患者因配合问题中途放弃治疗外,其余患者均解除反,SNA、SNB、ANB、-NA、NA-PA、S-Ptm、Yaix、Eline-U在矫正后均发生显著变化,与矫正前比较差异具有统计学意义(P<0.05),原有凹面型侧貌外形明显改观.结论:替牙期唇腭裂患者牙槽突植骨术后的正畸治疗可以显著改善术后骨性Ⅲ类错畸形程度,值得临床推广.

    作者:程如玉;徐锦程;田瑞雪 刊期: 2018年第17期

  • 许昌市初级养老护理员离职情况及影响因素

    目的:探究许昌市初级养老护理员离职情况及影响因素.方法:抽取许昌市参加2016年初级养老护理员培训学员中的119名进行调查,采用Pearson相关性对其影响因素进行分析.结果:许昌市初级养老护理员离职率为17.6%,分析显示,性别、年龄、家庭支持、婚姻状况均对初级养老护理员的离职有明显影响.结论:许昌市初级养老护理员离职率较高,管理者应采取有效措施提高养老护理员的家庭支持,稳定养老护理员队伍.

    作者:王晓冰;朱伟;刘艳艳 刊期: 2018年第17期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果观察

    目的:观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果.方法:选取2015年1月—2016年12月本院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者94例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各47例.对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组行经皮椎体后凸成形术治疗.对比两组疼痛及病椎功能障碍情况、病椎改善及并发症发生情况.结果:术后3个月,观察组VAS评分、Oswestry评分均较对照组低,椎体中线高度较对照组高,Cobb角较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.26%)较对照组(17.02%)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折有助于降低患者疼痛,促进病椎功能恢复,减少并发症发生.

    作者:张昌文 刊期: 2018年第17期

  • 人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果观察

    目的:探讨人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果.方法:本次观察选取2014年5月—2017年5月我院收治的50例卵巢储备功能低下患者,给予所有患者人工周期(雌激素序贯)治疗,观察患者治疗前、后的黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、卵巢大平面平均直径(MOD)、窦卵泡总数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)水平以及治疗后的排卵及妊娠情况.结果:患者治疗后的LH、FSH水平明显低于治疗前(P<0.05),MOD、AFC、AMH水平指标明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后的E2与治疗前相比较差异无统计学意义(P>0.05).50例患者经治疗后出现排卵34例(68.00%),成功妊娠23例(46.00%).结论:给予卵巢储备功能低下患者人工周期治疗,有利于促进患者卵巢排卵功能恢复,降低不孕发生率,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:李锦清;洪小春 刊期: 2018年第17期

  • 中药学教学模式改革心得

    中药学是中医药学科中的一门重要的基础课程,主要涉及中草药的基础研究和药物的临床实验的领域.课程中包含了药物名称,性味归经以及一些辨证论治等难记的知识点,所以要求学生在学习过程中有足够的耐心和兴趣,还需要结合临床实践,这样才能让学生融会贯通,很好地掌握知识.PBL教学主旨在于鼓励学生主动学习和获取知识,需要学生有方向地多阅读一些与专业相关的新文献来丰富自己的学识.因此在中药学学科中,采用兴趣引导,结合实践和PBL模式,能更好增强学生的素质教育.

    作者:方晓雪;董盼;陈艾东;张瑞 刊期: 2018年第17期

  • 波板式与传统式手套约束在预防非计划性拔管中的应用

    目的:对预防非计划性拔管中传统式手套约束和波板式手套约束效果进行观察.方法:选取本院2016年3月—2017年9月需要约束的64例患者为观察案例,根据手套约束方式不同进行分组.对照组32例,采用传统式手套约束方法;观察组32例,采用波板式手套约束.对两组患者手套约束与非计划性拔管情况进行观察对比.结果:对照组患者皮肤损伤、手部脱出与肢体肿胀发生率明显超过观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者非计划性拔管总发生率为28.13%,明显高于观察组的6.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:波板式手套约束非计划性拔管预防作用比较显著,具有临床应用价值.

    作者:徐莹莉;魏章英 刊期: 2018年第17期

  • 《青岛市社会急救医疗管理规定》的立法特色

    本文介绍了青岛市政府修订《青岛市社会急救医疗管理规定》的背景、依据及立法特色,此《规定》对发挥政府职能、树立政府形象、加快社会化急救医疗事业、规范社会化急救医疗秩序、保障群众健康和社会稳定有着非常重要的意义.

    作者:张玲妍 刊期: 2018年第17期

  • 改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的治疗效果

    目的:分析改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床效果.方法:选取我院产科2016年1—12月收治的前置胎盘子宫下段出血患者76例,回顾性分析其临床资料,按照术式分组,其中对照组(n=36)例采用传统术式,观察组(n=40)采用改良式宫颈环扎术,比较两组临床效果.结果:观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量与输注红细胞悬液量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恢复情况均较好,无并发症发生.结论:改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血临床效果优良,值得推广.

    作者:刘秀敏 刊期: 2018年第17期

  • 多学科协作快速康复外科护理在高血压脑出血患者手术中的应用

    目的:探讨多学科协作快速康复外科(FTS)护理在高血压脑出血(HICH)患者手术中的应用.方法:选取2014年2月—2016年7月我院神经外科收治HICH患者148例,根据护理方式的不同,分为观察组和对照组.对照组(74例)患者进行常规护理干预,观察组(74例)患者进行多学科协作FTS护理干预.评价患者日常生活活动能力(ADL)和患者生活质量,观察并记录两组患者术后并发症情况.结果:干预前,两组ADL分数差异无统计学意义(P>0.05);干预后,分数均显著升高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);干预前,两组生活质量(活动、自理、情绪)各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,生活质量各项分数均显著升高,且观察组生活质量各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.41%)显著低于对照组(18.92%,P<0.05).结论:多学科协作FTS护理干预HICH手术患者,能显著改善患者ADL和生活质量,有效降低术后并发症发病率.

    作者:张春霞 刊期: 2018年第17期

医学理论与实践杂志

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主办:河北省预防医学会