解斐
目的:对比观察腹腔镜与开腹手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床疗效.方法:选取我院2014年8月—2016年8月收治的卵巢成熟畸胎瘤患者68例为观察对象,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组34例.观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者进行开腹手术,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者手术时间、术中囊肿破裂发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量少于对照组、肛门排气时间及住院时间短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者均未发生严重并发症,伤口愈合良好;随访2年,两组患者均未出现复发病例.结论:相比于开腹手术,腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤具有手术创伤小、患者恢复快、安全等优点,值得临床推广应用.
作者：孙思源；阳珍英；邓美燕 刊期： 2018年第17期
目的:探讨多学科协作快速康复外科(FTS)护理在高血压脑出血(HICH)患者手术中的应用.方法:选取2014年2月—2016年7月我院神经外科收治HICH患者148例,根据护理方式的不同,分为观察组和对照组.对照组(74例)患者进行常规护理干预,观察组(74例)患者进行多学科协作FTS护理干预.评价患者日常生活活动能力(ADL)和患者生活质量,观察并记录两组患者术后并发症情况.结果:干预前,两组ADL分数差异无统计学意义(P>0.05);干预后,分数均显著升高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);干预前,两组生活质量(活动、自理、情绪)各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,生活质量各项分数均显著升高,且观察组生活质量各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.41％)显著低于对照组(18.92％,P<0.05).结论:多学科协作FTS护理干预HICH手术患者,能显著改善患者ADL和生活质量,有效降低术后并发症发病率.
作者：张春霞 刊期： 2018年第17期
目的:分析膝关节骨性关节炎的高频超声表现与X线平片的表现特点、优缺点及意义.方法:回顾整理180例(320个)膝关节骨性关节炎患者的X线和超声表现,并对两者的结果进行对比分析.结果:X线平片在显示骨质增生、骨赘形成,关节间隙狭窄方面优于超声,超声在显示关节积液、滑膜增厚,腘窝囊肿方面优于X线.结论:X线平片和超声在膝关节骨性关节炎的诊断中各有优势,联合两种检查方法,可更加全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围和程度,为临床提供准确全面的参考依据.
作者：刘敏；李敬伟 刊期： 2018年第17期
目的:探讨综合性护理用于小儿肠梗阻术后的效果.方法:选取2016年3月—2017年4月我院收治的急性肠梗阻患儿122例,均行手术治疗,随机将患儿分为对照组和研究组,各61例.对照组患儿术后给予常规护理,研究组在对照组基础上术后给予综合性护理,比较两组护理前、后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及家属满意度.结果:护理后两组SAS及SDS评分均明显低于护理前,研究组SAS及SDS评分均明显低于对照组,并发症发生率(14.75％)明显低于对照组(31.15％),患儿家属满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理用于小儿肠梗阻术后,可减轻患儿焦虑等负性情绪,减少并发症发生,提高患儿家属满意度,从而有助于减少医疗纠纷.
作者：郭亚利 刊期： 2018年第17期
目的:观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果.方法:选取2015年1月—2016年12月本院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者94例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各47例.对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组行经皮椎体后凸成形术治疗.对比两组疼痛及病椎功能障碍情况、病椎改善及并发症发生情况.结果:术后3个月,观察组VAS评分、Oswestry评分均较对照组低,椎体中线高度较对照组高,Cobb角较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.26％)较对照组(17.02％)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折有助于降低患者疼痛,促进病椎功能恢复,减少并发症发生.
作者：张昌文 刊期： 2018年第17期
目的:对预防非计划性拔管中传统式手套约束和波板式手套约束效果进行观察.方法:选取本院2016年3月—2017年9月需要约束的64例患者为观察案例,根据手套约束方式不同进行分组.对照组32例,采用传统式手套约束方法;观察组32例,采用波板式手套约束.对两组患者手套约束与非计划性拔管情况进行观察对比.结果:对照组患者皮肤损伤、手部脱出与肢体肿胀发生率明显超过观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者非计划性拔管总发生率为28.13％,明显高于观察组的6.25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:波板式手套约束非计划性拔管预防作用比较显著,具有临床应用价值.
作者：徐莹莉；魏章英 刊期： 2018年第17期
目的:探讨有效预防碘对比剂外渗的管理规范.方法:成立多学科团队,应用根因分析法(RCA)确定我院2016年上报的8例碘对比剂外渗的根本原因,并发展改善行动.结果:实施整改方案后,护理人员的相关理论培训合格率达到98.85％,技能培训合格率达到了97.6％,碘对比剂外渗率由3.89/万(8/20571)减少到0.80/万(1/12458).结论:多学科团队应用根因分析法,能有效预防碘对比剂外渗,保障患者安全,值得推广.
作者：朱丽群；周筱琴；朱霆；刘文；刘心慧；段鲁婧 刊期： 2018年第17期
目的:分析无痛分娩技术在高龄初产妇阴道分娩中的应用效果.方法:选择2014年11月—2016年12月我院收治的高龄初产妇阴道分娩产妇66例,根据随机数表法将其分为两组,每组33例.对照组行常规分娩,观察组行无痛分娩,观察比较两组分娩疼痛情况、分娩前、后心理状况和满意度.结果:两组产妇分娩前SDS、SAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05);分娩后,对照组SDS、SAS评分明显低于观察组(P<0.05);观察组总满意率为90.91％,显著高于对照组的45.45％(P<0.05);观察组镇痛总有效率为100.00％,显著高于对照组的3.03％(P<0.05).结论:无痛分娩可以有效减轻高龄初产妇阴道分娩过程中的疼痛,预防产后抑郁等后遗症发生,提高产妇满意度.
作者：刘海连 刊期： 2018年第17期
目的:探讨维持剂量右美托咪定在妇产科手术中应用对患者认知功能和镇静效果的影响.方法:选取我院2015年8月—2016年8月收治的妇科手术患者78例作为实验对象,随机将其分成对照组和观察组,每组39例,术前两组均行相同麻醉诱导,手术时对照组静脉等速滴注生理盐水,观察组静脉滴注右美托咪定0.8μg/kg,以0.5μg/(kg·h)剂量维持至手术结束,采用MMSE量表和Ramesay量表评估两组患者认知功能和镇静情况.结果:术前两组患者的MMSE评分、Ramesay评分差异无统计学意义(P>0.05);术后各时段观察组2项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科手术中采用维持剂量右美托咪定可降低对患者认知功能影响,提高镇静效果,值得推广.
作者：张瑞生 刊期： 2018年第17期
目的:探讨血清和肽素(Copeptin)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估价值.方法:选取我院109例COPD患者作为观察组,另取同期健康体检者58例作为对照组,观察组依据疾病严重程度分为观察A组(急性期)59例、观察B组(缓解期)50例,观察比较各组血清Copeptin、D-D、PCT水平.结果:观察A组与观察B组血清Copeptin、D-D、PCT水平均高于对照组,且观察A组高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);不同肺功能分级间血清Copeptin、D-D、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能Ⅲ级者血清Copeptin、D-D、PCT水平高于Ⅰ级及Ⅱ级者,Ⅱ级者高于Ⅰ级,随肺功能分级升高其水平越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:AECOPD患者肺功能分级越高,其血清PCT、Copeptin、D-D水平越高,对AECOPD患者病情具有较高评估价值.
作者：刘梅娟 刊期： 2018年第17期
目的:总结下颌阻生智齿拔除术中根折的独立危险因素.方法:对2015年4月—2017年9月于我院接受下颌阻生智齿拔除术100例患者临床资料展开回顾性分析,依据术中有无存在根折分为两组,即术中发生根折35例设为实验组,未发生根折65例设为对照组,通过Spearson完成单因素分析,通过统计学分析单因素有无显著差异性,将存在差异性的因素置入多元Logistic完成回归模型分析,由此确立终导致下颌阻生智齿根折的独立危险因素.结果:实验组BMI>30、牙根弯曲、牙根融合、Pell-Gregory升支Ⅱ类与Ⅲ类明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用多元Logistic完成回归模型分析显示,BMI、牙根弯/直、牙根分叉/融合、Pell-Gregory升支类型属于下颌阻生智齿拔除术中引起根折的独立危险因素,在执行下颌阻生智齿拔除术期间应对此类变量因素予以高度重视,预防根折情况的发生.
作者：郑广明 刊期： 2018年第17期
目的:探讨积极心理学理论指导下的护理干预对精神分裂症患者的影响.方法:随机将60例精神分裂症患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施积极心理学理论指导下的护理干预.比较两组患者干预后积极心理品质、健康状况及精神症状.结果:护理干预前,两组患者HEIQ评分、SRHMS评分、BPRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预12周后,观察组HEIQ评分、SRHMS评分、BPRS评分均显著优于干预前(P<0.01);对照组HEIQ评分、SRHMS评分与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),BPRS评分显著低于干预前(P<0.01);观察组HEIQ评分、SRHMS评分、BPRS评分均显著优于对照组(P<0.01).结论:在精神分裂症康复中应用积极心理学理论指导下的护理干预,可使患者形成积极的心理品质,减轻精神症状,改善健康水平,对促进患者回归家庭、社会有着积极意义.
作者：许媛媛 刊期： 2018年第17期
目的:探讨西那卡塞对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺激素的影响.方法:选择本院2015年6月—2017年6月收治的血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者104例,根据随机数字表法将其分为两组,各52例.对照组采用骨化三醇冲击治疗,在此基础上给予观察组西那卡塞治疗,比较两组临床疗效、实验室指标、甲状旁腺体积及不良反应发生率.结果:观察组总有效率、血钙水平较对照组高,血磷、ALP及iPTH水平、不良反应率均较对照组低,甲状旁腺体积较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:西那卡塞可提高血液透析继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效,缩小甲状旁腺体积,降低甲状旁腺激素水平,且不良反应少,安全性较高.
作者：王展鹏；方华伟；段军苍 刊期： 2018年第17期
补肾安神胶囊是天津市武清区中医医院的院内制剂,具有补肾养心、益精养血、安神的作用.补肾安神胶囊主要治疗糖尿病合并抑郁症、癌症患者抑郁焦虑症、顽固性失眠症、慢性疲劳综合征、更年期综合征、梅核气、多汗症、心肾不交型不寐症等,其疗效显著,副作用小.本文旨在对其临床应用进行综述,为其进一步的临床研究提供参考.
作者：杨金颖；岑冰 刊期： 2018年第17期
目的:将腹腔镜手术和GnRH-a联合应用于子宫内膜异位症患者的治疗中,探讨其临床疗效及对患者卵巢功能和炎症因子水平的影响.方法:选取我院收治的子宫内膜异位症患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例.研究组在腹腔镜手术后给予GnRH-a治疗,对照组给予单纯腹腔镜手术.比较2组患者的临床疗效及治疗前、后卵巢功能和炎症因子水平.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后E2、FSH、TNF-α、hs-CRP水平均明显改善(P<0.05),其中研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:将腹腔镜手术和GnRH-a联合应用于子宫内膜异位症临床疗效显著,能有效改善患者卵巢功能和炎症因子水平,值得临床推广应用.
作者：解斐 刊期： 2018年第17期
目的:探讨氯替泼诺治疗中重度干眼病的临床效果.方法:选取2015年8月—2017年8月本院收治的94例中重度干眼病患者,利用随机数表法分为两组,各47例.给予对照组玻璃酸钠滴眼液,在此基础上,给予观察组氯替泼诺滴眼液,对比两组治疗疗效、治疗前后干眼症症状评分、角膜荧光素染色评分(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(97.87％)较对照组(82.98％)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组干眼症症状评分、FL评分及BUT均改善,且观察组干眼症症状评分及FL评分较对照组低,BUT较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯替泼诺可有效提升中重度干眼病患者治疗疗效,改善患者临床症状,稳定泪膜,加快角膜损伤恢复,且安全性较高.
作者：张勐 刊期： 2018年第17期
目的:观察欣母沛用于有出血高危因素的剖宫产孕妇术后出血的有效性、安全性及治疗的总有效率.方法:从我院产科2015年4月—2017年5月收治的有出血高危因素(包括双胎妊娠、宫缩乏力、羊水过多、前置胎盘、巨大儿)的剖宫产孕妇中选取80例作为观察对象,并根据使用药物的不同将孕妇分为实验组和对照组,各40例.实验组给予欣母沛治疗,对照组给予缩宫素治疗.计算两组术后2h、术后24h的出血量和治疗的总有效率,并观察两组的副作用.结果:(1)两组产妇术后2h、术后24h出血量比较,实验组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)实验组孕妇的不良反应发生率为10.00％,低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组产妇的治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:欣母沛用于有出血高危因素产妇的剖宫产术中可有效减少术后出血量,且副作用较少,治疗效果好,应用价值高.
作者：邵丽红；赖巧凤 刊期： 2018年第17期
目的:观察运用多靶点阻力运动针法治疗粘连期肩周炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的40例粘连期肩周炎患者随机分为实验组和对照组,各20例.实验组采用多靶点阻力运动针法,对照组采用传统肩三针手法治疗,共治疗10次.对两组治疗后的有效率、疼痛程度前后变化情况和关节运动功能改善程度等进行观察.结果:实验组总有效率为95％;对照组总有效率为80％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多靶点阻力针法较传统肩三针法更能有效地治疗粘连期肩周炎.
作者：毛翔；路瑜 刊期： 2018年第17期
目的:探讨护理干预对老年性耳聋患者负性情绪及听力功能的影响.方法:将2015年10月—2016年12月我院收治的120例老年性耳聋患者随机分为对照组和干预组,每组60例.对照组采取常规护理措施,干预组在常规护理的基础上给予护理干预.对比两组患者干预前、后的负性情绪和听力功能.结果:干预前,两组患者的SAS、SDS评分及听力损失值相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组的SAS、SDS评分明显优于对照组,且听力损失值与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过加强护理干预可以有效改善老年性耳聋患者的负性情绪和听力功能,提高患者生活质量.
作者：李勇美 刊期： 2018年第17期
目的:探讨应用集束化护理干预模式预防呼吸科重症监护病房(RICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床价值.方法:将在我院RICU行机械通气治疗的98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理干预,观察两组患者机械通气时间、血气分析相关指标、VAP发生率及住院时间.结果:观察组患者机械通气时间、血气分析相关指标、VAP发生率及住院时间均显著优于对照组(P<0.01).结论:在RICU实施集束化护理干预,能有效减少患者机械通气时间,稳定血气分析相关指标,降低VAP发生率,缩短住院天数,对改善患者预后、减少医疗费用支出有着重要临床价值.
作者：陆雪琴 刊期： 2018年第17期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
