王宁；都佳寅；张卫军
目的:分析改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床效果.方法:选取我院产科2016年1—12月收治的前置胎盘子宫下段出血患者76例,回顾性分析其临床资料,按照术式分组,其中对照组(n=36)例采用传统术式,观察组(n=40)采用改良式宫颈环扎术,比较两组临床效果.结果:观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量与输注红细胞悬液量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恢复情况均较好,无并发症发生.结论:改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血临床效果优良,值得推广.
作者：刘秀敏 刊期： 2018年第17期
目的:探讨综合性护理用于小儿肠梗阻术后的效果.方法:选取2016年3月—2017年4月我院收治的急性肠梗阻患儿122例,均行手术治疗,随机将患儿分为对照组和研究组,各61例.对照组患儿术后给予常规护理,研究组在对照组基础上术后给予综合性护理,比较两组护理前、后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及家属满意度.结果:护理后两组SAS及SDS评分均明显低于护理前,研究组SAS及SDS评分均明显低于对照组,并发症发生率(14.75％)明显低于对照组(31.15％),患儿家属满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理用于小儿肠梗阻术后,可减轻患儿焦虑等负性情绪,减少并发症发生,提高患儿家属满意度,从而有助于减少医疗纠纷.
作者：郭亚利 刊期： 2018年第17期
阐述了自我管理的概念和理论基础,并结合自我管理的概念,对国内外妊娠期糖尿病患者在饮食、运动、血糖监测、健康教育、药物治疗四个方面的自我管理研究现状、影响因素做了综述,并对目前妊娠期糖尿病患者自我管理存在的问题进行了分析.目前我国学者对妊娠期糖尿病患者自我管理的研究多数侧重于医疗支持方面,而对妊娠期糖尿病患者的家庭支持、社会支持方面的研究尚少,建议开发一套以家庭功能为焦点的妊娠期糖尿病患者自我管理模式,旨在为临床妊娠期糖尿病管理提供更多依据及有效方案,从而减缓妊娠期糖尿病向2型糖尿病的发生与发展.
作者：张利华；周秀梅 刊期： 2018年第17期
目的:观察并评价局部放疗联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的临床疗效.方法:回顾性分析87例ES-SCLC患者的临床资料,对照组(n=43)给予单纯化疗,观察组(n=44)给予局部放疗联合化疗,比较2组治疗效果.结果:治疗结束后,观察组的有效率高于对照组(P<0.05);观察组的1年生存率、2年生存率高于对照组(P<0.05);观察组的中位生存时间较对照组略长.结论:局部放疗联合化疗治疗ES-SCLC具有更优的临床疗效,能够获得更高的2年内生存率和更长的中位生存时间,表现出更佳的预后.
作者：李秀芹；张明奎；张斌斌；王雪莲；宋家伟 刊期： 2018年第17期
目的:探讨心理疏导联合产程护理对瘢痕子宫再妊娠孕妇经阴道分娩成功率及产程时间的影响.方法:选取我院2016年1月—2017年5月收治的瘢痕子宫再妊娠孕妇114例,按入院顺序分组,各57例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以心理疏导+产程护理干预,比较两组经阴道分娩成功率、产程时间(第一、第二、第三产程用时).结果:观察组经产道分娩成功率(85.96％)高于对照组(63.16％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二、第三产程用时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理疏导联合产程护理应用于瘢痕子宫再妊娠孕妇可显著提高经阴道分娩成功率,缩短产程时间.
作者：谢楠楠 刊期： 2018年第17期
目的:探讨分析人文关怀干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响.方法:选取92例精神抑郁症患者随机分为干预组和对照组,干预组患者给予人文关怀干预,对照组患者给予常规护理,比较两组患者干预前、后服药依从性和护理服务的满意度.结果:干预前,两组患者服药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者服药依从率以及对护理服务的满意率较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀干预是目前对抑郁患者的一种有效、科学的护理模式,能够有效提高患者的服药依从性,改善患者的抑郁状况,还能够提高患者对护理服务的满意度,值得推广.
作者：许姝暄 刊期： 2018年第17期
目的:对比分析经后路内固定术中融合与非融合术应用于胸腰椎爆裂性骨折患者的效果.方法:采用随机平行对照法,将我院2014年3月—2016年4月收治的108例胸腰椎爆裂性骨折患者,依据手术方法的不同进行分组,对照组54例采用经后路内固定术中融合术式治疗,观察组54例采用经后路内固定术中非融合术式治疗,对比两组患者术中相关指标、术后伤椎改善效果.结果:观察组患者术中出血量及手术时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后VAS评分、术后即刻伤椎Cobb角与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后矫正度丢失及术后1年伤椎Cobb角均高于对照组(P<0.05).结论:经后路内固定术中非融合术式能够减少手术时间,降低术中出血量,术后疗效与经后路内固定术中融合术式接近,在临床应用中,应依据患者的病情选择合适的手术方式,以大限度地提高治疗效果,减少对患者的损伤.
作者：刘凯 刊期： 2018年第17期
目的:探讨动态超声检查在实行镇痛分娩产程中的应用效果.方法:选择2015年3月—2017年12月入院进行镇痛分娩产妇100例,按随机数字法将产妇分为对照组50例与观察组50例.对照组采用常规方法无痛分娩,观察组镇痛分娩过程中行超声动态监测,记录并统计两组胎方位及胎儿异常情况;记录并统计两组第一、第二及第三产程情况,比较两组分娩效果.结果:两组第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.05);两组产妇阴道助产、加用宫缩素孕妇比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论:将超声动态监测用于镇痛分娩产程中效果理想,有助于动态监测胎方位及胎儿异常情况,积极纠正改变胎方位,有助于提高产妇分娩结果,值得推广应用.
作者：陈燕红；张金艳 刊期： 2018年第17期
目的:对比两种减压方法治疗肠梗阻的效果.方法:本文随机抽取我院于2016年8月—2017年5月收治的88例肠梗阻患者为观察对象.根据患者治疗方法的不同将其划分成对照组和观察组,分别给予两组患者常规胃管减压治疗、肠梗阻减压治疗,观察患者的肠梗阻缓解效果、腹胀缓解时间、首次肛门排气时间、胃肠液引流量.结果:观察组患者的肠梗阻缓解效果、腹胀缓解时间、首次肛门排气时间、胃肠液引流量均优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠梗阻减压疗法,可有效缓解患者的腹胀、腹痛等临床症状,提升治疗总有效率,具有极高的临床价值.
作者：牛增志 刊期： 2018年第17期
中药学是中医药学科中的一门重要的基础课程,主要涉及中草药的基础研究和药物的临床实验的领域.课程中包含了药物名称,性味归经以及一些辨证论治等难记的知识点,所以要求学生在学习过程中有足够的耐心和兴趣,还需要结合临床实践,这样才能让学生融会贯通,很好地掌握知识.PBL教学主旨在于鼓励学生主动学习和获取知识,需要学生有方向地多阅读一些与专业相关的新文献来丰富自己的学识.因此在中药学学科中,采用兴趣引导,结合实践和PBL模式,能更好增强学生的素质教育.
作者：方晓雪；董盼；陈艾东；张瑞 刊期： 2018年第17期
目的:比较瑞芬太尼联合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜治疗麻醉效果.方法:随机抽取60例本院2016年12月—2017年12月收治的电子支气管镜治疗的手术患者作为观察对象,根据不同的麻醉方法将其分为对照组(n=30)、研究组(n=30),对照组采用瑞芬太尼联合依托咪酯实施麻醉,研究组采用瑞芬太尼联合丙泊酚实施麻醉,对比分析两组麻醉效果、麻醉过程中生命体征、镇痛起效时间、手术时间及术后苏醒时间、不良事件发生率.结果:研究组麻醉效果、麻醉过程中生命体征优于对照组(P<0.05),且镇痛起效时间、手术时间及术后苏醒时间、不良事件发生率均优于对照组(P<0.05).结论:给予行电子支气管镜治疗患者实施瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,既可缩短镇痛起效时间、手术时间及术后苏醒时间、减少不良事件发生概率,又可改善麻醉过程中生命体征、提高麻醉效果,临床应用价值较高,值得推广.
作者：周艳 刊期： 2018年第17期
临床教学过程中,随着社会的发展,医疗环境的改变,传统的临床教学遇到一些困境,现有的临床教学资源不能满足扩招之后的教学需求,医学模拟课程提供了安全的学习环境,学生在此环境中可以反复练习,使得岗位胜任力能得到很大的提高.
作者：陆洋；顾术东；刘亮 刊期： 2018年第17期
传统的实验教学模式已无法完全适应飞速发展的检验仪器及方法学的进步,在临床生物化学检验的实验教学中应用虚拟仿真实验平台,可弥补传统实验教学的不足,为医学检验技术专业学生提供一个虚拟的临床生物化学检验实验教学环境,在一定程度上,打破了实验条件对于实验实施的限制,增强了学生学习的能动性,促进了实验教学的开展,提高了教学水平.
作者：秦辛玲 刊期： 2018年第17期
目的:探讨滤除白细胞与病毒灭活对新鲜冰冻血浆的影响.方法:随机抽取2017年4—10月我血站全血50袋(400ml/袋),均接受滤除白细胞与病毒灭活处理,比较处理前后凝血功能、凝血因子以及制备冷沉淀质量.结果:处理后,APTT长于处理前,FⅨ:C活性、FⅧ含量低于处理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新鲜冰冻血浆经滤除白细胞与病毒灭活处理后,其冷沉淀质量等均符合相关标准,利于满足输血安全性的要求.
作者：李炜华 刊期： 2018年第17期
目的:探讨青少年特发性脊柱侧弯畸形矫形术围手术期实施护理干预的效果.方法:选取我院2015年7月—2016年8月接诊的青少年特发性脊柱侧弯患者87例,随机划分为干预组(45例)与常规组(42例).常规组行常规护理,干预组在常规组基础上实施综合护理干预.比较2组患者的手术时间、住院时间及并发症发生情况.结果:干预组患者手术时间、住院时间较常规组短,且并发症发生率较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:青少年特发性脊柱侧弯畸形矫形术围手术期实施综合护理干预,可有效减少并发症发生率,显著缩短手术时间与住院时间.
作者：文海娟 刊期： 2018年第17期
目的:探讨西那卡塞对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺激素的影响.方法:选择本院2015年6月—2017年6月收治的血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者104例,根据随机数字表法将其分为两组,各52例.对照组采用骨化三醇冲击治疗,在此基础上给予观察组西那卡塞治疗,比较两组临床疗效、实验室指标、甲状旁腺体积及不良反应发生率.结果:观察组总有效率、血钙水平较对照组高,血磷、ALP及iPTH水平、不良反应率均较对照组低,甲状旁腺体积较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:西那卡塞可提高血液透析继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效,缩小甲状旁腺体积,降低甲状旁腺激素水平,且不良反应少,安全性较高.
作者：王展鹏；方华伟；段军苍 刊期： 2018年第17期
目的:探讨血清胱抑素C检测在高血压肾损害早期诊断中的应用价值.方法:选取128例原发性高血压患者作为观察组,按高血压诊断标准分为高血压1级42例(观察1组);高血压2级45例(观察2组);高血压3级41例(观察3组).并选择同期我院体检正常的100例健康人群作为对照组;全部观察对象均行血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白含量检测,对比检测结果.结果:观察组血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中高血压3级患者的血清胱抑素C水平高于高血压2级,高血压2级高于高血压1级,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:随着血压升高血清胱抑素C呈升高趋势,在原发性高血压肾损害早期的发现有显著的意义.
作者：杨书凤；周湘忠 刊期： 2018年第17期
目的:探讨多学科协作快速康复外科(FTS)护理在高血压脑出血(HICH)患者手术中的应用.方法:选取2014年2月—2016年7月我院神经外科收治HICH患者148例,根据护理方式的不同,分为观察组和对照组.对照组(74例)患者进行常规护理干预,观察组(74例)患者进行多学科协作FTS护理干预.评价患者日常生活活动能力(ADL)和患者生活质量,观察并记录两组患者术后并发症情况.结果:干预前,两组ADL分数差异无统计学意义(P>0.05);干预后,分数均显著升高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);干预前,两组生活质量(活动、自理、情绪)各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,生活质量各项分数均显著升高,且观察组生活质量各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.41％)显著低于对照组(18.92％,P<0.05).结论:多学科协作FTS护理干预HICH手术患者,能显著改善患者ADL和生活质量,有效降低术后并发症发病率.
作者：张春霞 刊期： 2018年第17期
目的:探讨培菲康联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性慢性胃炎疗效及对胃黏膜组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选取我院收治的Hp相关性慢性胃炎患者78例,随机分为研究组和对照组,各39例.对照组给予四联疗法治疗,研究组在对照组的基础上给予培菲康治疗.比较两组患者的Hp根除情况及治疗前、后胃黏膜组织TNF-α水平.结果:研究组Hp根除率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前胃黏膜组织TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显降低(P<0.05),且研究组降低程度明显优于对照组(P<0.05).结论:培菲康联合四联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎疗效显著,能有效提高Hp根除率,改善胃黏膜组织TNF-α水平,值得临床推广应用.
作者：张富春 刊期： 2018年第17期
目的:观察欣母沛用于有出血高危因素的剖宫产孕妇术后出血的有效性、安全性及治疗的总有效率.方法:从我院产科2015年4月—2017年5月收治的有出血高危因素(包括双胎妊娠、宫缩乏力、羊水过多、前置胎盘、巨大儿)的剖宫产孕妇中选取80例作为观察对象,并根据使用药物的不同将孕妇分为实验组和对照组,各40例.实验组给予欣母沛治疗,对照组给予缩宫素治疗.计算两组术后2h、术后24h的出血量和治疗的总有效率,并观察两组的副作用.结果:(1)两组产妇术后2h、术后24h出血量比较,实验组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)实验组孕妇的不良反应发生率为10.00％,低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组产妇的治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:欣母沛用于有出血高危因素产妇的剖宫产术中可有效减少术后出血量,且副作用较少,治疗效果好,应用价值高.
作者：邵丽红；赖巧凤 刊期： 2018年第17期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
