陈宁
目的:探讨多西他赛、腹腔热灌注化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性.方法:选取2013年6月-2015年5月我院收治的70例晚期卵巢癌患者,随机分为两组,各35例.对照组采用多西他赛联合腹腔热灌注化疗治疗,观察组在此基础上加用热疗.比较两组患者近期临床疗效、K PS评分及不良反应.结果:观察组近期疗效及KPS评分改善情况均显著优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生情况显著少于对照组(P<0.05).结论:多西他赛、腹腔热灌注化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效明确,且可有效提高患者生活质量,不良反应少.
作者：段树锋 刊期： 2017年第24期
目的:分析输血不良反应的临床特点,并探讨其影响因素.方法:选取我院2016年1-12月收治的输血患者7600例,回顾性分析所有患者输血期间及输血后发生的不良反应,统计不同血液成分不良反应发生率,并分析其影响因素.结果:输血不良反应发生率为0.249%,以血小板发生率高,其次为红细胞悬液,后为血浆,其他血液成分均未发生输血不良反应;46例输血反应发热占32.6%,过敏占67.4%,差异有统计学意义(P<0.05);年龄<18岁输血反应高于≥18岁者,有过敏史、输血史高于无过敏史、输血史者,差异有统计学意义(P<0.05);本组白细胞滤器使用率为100%,可显著减少血小板与红细胞输注时发生发热反应.结论:血小板、红细胞及血浆输注后易发生输血反应,且过敏反应常见,其影响因素为过敏史、输血史及未成年人,需高度关注此类患者.
作者：曾晓新 刊期： 2017年第24期
目的:探讨重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效,为今后临床工作提供理论依据.方法:选取2012年1月-2016年12月在我院接受治疗的120例喘息性肺炎儿童作为观察对象,按随机分配方式分为对照组和治疗组,每组60例,对照组在常规治疗基础上予吸入用复方异丙托溴铵溶液行超声雾化吸入治疗,治疗组在常规治疗基础上予重组人干扰素α-1b超声雾化吸入治疗,观察并比较2组患儿的临床疗效、临床症状和肺部体征的变化情况.结果:治疗组总有效率为95.00%,明显优于对照组的83.33%(P<0.05).在退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间的比较上,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:重组人干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎疗效显著,可减轻甚至治愈患儿发热、咳嗽、喘憋等症状,缩短临床症状及肺部体征消失时间,且操作简便、无痛,有利于提高患儿依从性,可在临床上推广使用.
作者：李瑞 刊期： 2017年第24期
完全性心内膜垫缺损为极少见的先天性心脏病 ,给家庭和社会带来极大的心理和经济负担 ,本例高危儿合并完全性心内膜垫缺损 ,临床救治难度极大 ,我院采用多学科合作、综合治疗方法 ,提高了抢救成功率.
作者：吴雪红 刊期： 2017年第24期
目的:探讨彩色多普勒超声在椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断应用.方法:收集我院2013年1月-2016年12月收治的VBI患者80例作为VBI组,同时收取同期来我院健康体检者80例作为健康组,对比分析彩色多普勒超声(CDFI)与经颅多普勒超声(TCD)诊断效果.结果:VBI组VA、VFO与Vm值均显著高于对健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);VBI组Vs和Vd中VA、BA均高于健康组,PI-CA低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);VBI通过CDFI诊断的灵敏度为95.00%,TCD检查灵敏度为86.25%(P<0.05).结论:彩色多普勒超声在椎基底动脉供血不足检查中具有较高的灵敏度,能够提高诊断准确性,值得临床推荐.
作者：温瑜鹏 刊期： 2017年第24期
目的:分析老年股骨粗隆间骨折采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗围手术期隐性失血量的变化情况.方法:选择我院2012年5月12日-2017年1月20日采用PFNA手术治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾分析,采用Gross方程来计算隐性失血量,讨论PFNA术后1、3、5d隐性失血量的变化情况.结果:PF-NA围手术期平均总失血量为843.02ml,平均隐性失血量693.00ml,隐性失血占失血总量的82.20%.隐性失血主要发生于术后前3d.结论:对老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA进行治疗,围手术期失血主要为隐性失血,应及时观察处理隐性失血.
作者：侯磊 刊期： 2017年第24期
目的:讨论磁共振扩散加权成像(DWI)在急性脑梗死诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院诊断为急性脑梗死且发病在72h内的64例患者资料,总结DWI显现出的病灶数量、分布及DWI图像特征,并比较不同发病时间段患侧与健侧的ADC值.结果:共发现病灶79个,其中单发病灶55个;多发病灶9例,共24个病灶.病灶主要分布在基底节区,呈片状、斑点状或结节状.在发病72h内不同时段,64例病例DWI均能清晰显示病灶,DWI呈明显高信号,ADC呈现低信号.发病时间在6h以内9例,T1 WI、T2 WI及FLAIR信号显示正常;发病时间在6~24h之间24例,20例T1 WI呈稍低信号,17例T2 WI呈稍高信号,23例FLAIR表现为稍高信号,清晰度均不及DWI;发病时间在25~72h 31例,27例T1 WI表现为较低信号,29例T2 WI呈高信号,31例FLAIR呈明显高信号,清晰度接近于DWI,但显示范围不及DWI.不同时间段病灶ADC值比较,患侧ADC值显著低于健侧,差异有统计学意义(P<0.01).结论:DWI对超急性期、急性期脑梗死的诊断具有较高临床应用价值.
作者：顾新泉 刊期： 2017年第24期
目的:探讨癌性及结核性胸水患者的经腺苷酸脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、葡萄糖(GLU)检测诊断结果.方法:按照确诊情况将2016年7-12月我院接诊的63例胸水患者分为癌性胸水组34例和结核性胸水组29例,比较两组患者ADA、CEA、GLU水平,并对ADA、CEA与GLU在鉴别癌性与结核性胸水中的灵敏度(Se)、特异度(Sp)等进行分析.结果:癌性胸水组ADA水平明显低于结核性胸水组,CEA、GLU水平明显高于结核性胸水组,差异有统计学意义(P<0.05);GLU单独诊断癌性胸水特异度较低,仅为55.17%;CEA单独诊断癌性胸水灵敏度、特异度及准确率均略高于ADA与GLU单独诊断;ADA+CEA+GLU联合诊断癌性胸水灵敏度、特异度和准确率均较好.结论:ADA、CEA与GLU检测在癌性及结核性胸水诊断和鉴别诊断中有重要参考价值.
作者：谭慧锋；陈嘉馨；张志海；李映梅；许健辉 刊期： 2017年第24期
静脉药物配置是指对全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置[1].随着静脉药物配置中心(PIVAS )在全国的推广 ,越来越多的静脉药物采用集中配置[2 ].高频率、高强度重复动作容易导致配置人员手部关节劳损、变形 ,传统一次性空针反复穿刺液体引起胶塞脱落时有发生.2017年5月我院引进医用配药抽吸泵 ,现将使用情况介绍如下.
作者：李昭 刊期： 2017年第24期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及淋巴细胞(PLT)在鉴别脓毒血症以及预后诊断时的效果.方法:选取2014年1月-2016年1月我院IC U收治的患者70例,其中脓毒血症组36例,非脓毒血症组34例;脓毒血症组中重度脓毒血症(SS)组24例,非重度脓毒血症(non-SS)组12例.对比脓毒血症组与非脓毒血症组,以及SS与non-SS组间的CRP、PCT及PLT水平.结果:在血浆PCT水平上,脓毒血症组高于非脓毒血症组,SS组高于non-SS组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在血浆CRP水平上,脓毒血症组高于非脓毒血症组,差异具有统计学意义(P<0.05);在血浆PLT水平上,脓毒血症组与非脓毒血症组,SS组与non-SS组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:CRP及PCT在鉴别脓毒血症以及预后诊断时的效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：雷永兰 刊期： 2017年第24期
目的:对比恶性梗阻性黄疸经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)与手术引流的疗效.方法:选取我院2015年3月-2017年3月收治的86例恶性梗阻性黄疸患者作为观察对象,以自愿为原则,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各43例.对照组采用手术引流进行治疗,观察组采用PTCD进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者胆红素下降50%时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间、住院费用、并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PTCD对恶性梗阻性黄疸患者具有良好的临床疗效,能够大大减少患者的住院时间,减轻患者的经济压力,促进患者的康复,值得在临床推广应用.
作者：农钧良 刊期： 2017年第24期
目的:探讨产后康复操在产科护理中的应用与效果.方法 ;选择2016年6-年12月在我院分娩的产妇140例,随机均分为对照组与观察组,各70例.对照组按产后的常规护理,观察组在常规护理的前提下授教产后康复操.观察两组产妇产后第3天的产后康复情况.结果:观察组产妇生活自理能力优于对照组,且对产后康复有信心的例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在产科护理中运用产后康复操的临床效果显著,不但增加产妇对产后康复的信心,并且提高产妇的生活质量,还促进产妇身体各项机能的恢复.
作者：邓宝平 刊期： 2017年第24期
目的:探讨精神病人合并传染病感染状况,为传染病的管理提供依据.方法:对2016年收入院的1498例精神病人数据进行分析.结果:精神病人合并传染病的患病率是2.87%,精神病人患传染病主要分布在40~50岁之间,占30.23%,患有传染病精神病人与未患有传染病精神病人文化程度构成差异无统计学意义(χ2=1.735,P=0.42).患有传染病精神病人与未患有传染病精神病人职业差异有统计学意义(χ2=4.937,P=0.026).结论:对于精神病人入院时需做好相关传染病的筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,避免传染病的传播.
作者：刘水桂；石立红 刊期： 2017年第24期
目的:分析胃肠道间质瘤临床病理及免疫组化的临床特征.方法:选取我院收治的34例胃肠道间质瘤患者,对所有患者的临床资料及免疫组化进行回顾性分析.结果:光镜下观察胃肠道间质瘤以上皮样细胞、梭型细胞、两种细胞混合型为主;CD34、CD117、SMA、DOG1、Desmin及S-100指标阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);CD34、CD117、SM A、DOG1、Desmin及S-100指标阳性率与胃肠道间质瘤严重程度无显著相关性.结论:胃肠道间质瘤形态学较为复杂,且表现症状无特异性,临床上应结合基本病理学、病理组织学、免疫组化检验结果对其进行鉴别诊断,CD34、CD117、SM A、DOG1、Desmin及S-100表达阳性率对胃间质瘤的诊断具有较高的参考价值.
作者：闫东 刊期： 2017年第24期
目的:探讨心理护理干预在行ES E治疗的消化道黏膜下肿瘤患者中的应用效果.方法:选择我科2016年1月-2017年1月行ESE的消化道黏膜下病变患者100例,随机分为实验组和对照组各50例.对照组实行ESE的常规护理,实验组增加心理护理干预内容,并运用Zung氏焦虑自评量表系SAS和汉密尔顿抑郁量表(HAMD),于术前评估两组患者焦虑、抑郁心理状态的改善情况,并比较两组患者并发症的发生率.结果:焦虑及抑郁心理状态的改善程度比较,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行ESE治疗的患者实施心理干预,成效显著,患者焦虑、抑郁状态状态较前减轻,术后并发症及不良反应的发生率降低.
作者：孙晓庆 刊期： 2017年第24期
目的:检测中文版COMHON(Concious level,Mobility,Haemodynamics,Oxygenation,Nutrition)压疮风险评估量表在ICU患者中应用的可信度.方法:按照Brislin翻译模型将原量表进行翻译,并结合原量表对子条目的解析,对原量表条目的内容进行适当的补充,使中文版的量表易于理解和评分.选取2016年1月-2017年1月入住我院IC U的50例患者进行分析,由3名受过训练的护士分别对每一位患者进行压疮风险评估,通过计算组内相关系数ICC对量表的评价者间信度做出评价.结果:COMHON量表的总评分的组内相关系数ICC为0.95(95%CI 0.90~0.97),各项目评分的组内相关系数ICC均高于0.6(0.60~0.98).结论:中文版的COMHON量表在我院IC U患者中有良好的信度,值得进一步推广.
作者：杨秀玲 刊期： 2017年第24期
目的:对亲情护理干预在焦虑症患者护理中的实际效果进行探究.方法:依照患者住院号奇偶数将调查对象分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受亲情护理干预,分析两组患者护理满意度、生活质量、焦虑情绪改善等情况.结果:干预后,和对照组比较,观察组生活质量、护理满意度均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在焦虑症患者临床护理期间应用亲情护理干预,效果显著,值得推广.
作者：易红玉；张素梅；翁晓丰 刊期： 2017年第24期
目的:研究无创助产技术在阴道分娩中对母婴结局的影响.方法:随机选取160例作为观察组,给予无创助产技术分娩;另选取160例作为对照组,给予传统接生技术分娩,对比两组产妇分娩时的产程时间、会阴侧切率、会阴裂伤程度、会阴水肿、会阴疼痛程度、产时出血量、产后尿潴留、新生儿窒息率与住院时间等.结果:观察组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后会阴水肿、产后尿潴留、产时出血量均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇第一、第二产程时间、新生儿窒息率接近,组间比较差异有无统计学意义(P>0.05).结论:无创助产技术降低会阴侧切率与裂伤程度,减少会阴水肿,减少产妇产后会阴疼痛感,应用于阴道分娩中意义重大.
作者：顾文清；江丽菊 刊期： 2017年第24期
目的:探讨学习成效金字塔理论与翻转课堂相结合的教学模式在《儿科护理学》实验教学中的效果.方法:从我校2014级本科班中采用便利抽样的方法随机选取两个班为观察组,另外两个班为对照组.观察组采用学习金字塔理论与翻转课堂相结合的教学方法,对照组采用传统的教学方法.观察比较两组的儿科护理学实验成绩、理论成绩和批判性思维能力.结果:观察组的两个班级理论和实验成绩明显高于对照组(P<0.05).观察组学生的批判性思维能力各维度得分及总得分高于对照组(P<0.05).结论:学习成效金字塔理论指导下的翻转课堂教学,能有效提高学生的学习成绩和批判性思维能力.
作者：王茜；王松；李娜；刘蕾 刊期： 2017年第24期
目的:观察分析胎膜早破致羊水过少对妊娠结局的影响.方法:选取2015年6月-2016年12月在我院治疗的胎膜早破患者63例作为观察对象.根据羊水指数将患者分为两组:其中羊水过少为研究组(30例),羊水偏少或者正常为参照组(33例).对两组患者的妊娠结局进行分析对比.结果:研究组患者的剖宫产发生率、胎儿窘迫发生率、新生儿Apgar评分≤7分发生率均显著高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产妇胎膜早破后导致的羊水过少可对其妊娠结局产生不良影响,应及早预防以及处理.
作者：王婷婷 刊期： 2017年第24期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
