宋施岐；张明耿；谢小晓；武娟
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效.方法:选取我院2011年9月-2014年9月收治的伴有皮肤瘙痒的尿毒症患者136例 ,随机分为实验组和对照组 ,对照组采用血液透析治疗 ,实验组采用血液灌流联合血液透析治疗 ,观察并比较两组患者皮肤瘙痒的改善情况和血甲状旁腺(P T H )水平的测定.结果:经治疗后 ,实验组患者总有效率(95 .59% )明显高于对照组(82 .35% ) ,差异具有统计学意义(χ2 =6 .069 4 ,P<0. 01 );治疗后实验组患者的P T H水平显著低于治疗前 ,差异具有统计学意义( t=10 .552 0 ,P<0 .01 );治疗后实验组患者的P T H水平显著低于对照组 ,差异具有统计学意义( t=9 .995 2 ,P<0 .01 ).结论:血液灌流联合血液透析能够有效改善尿毒症患者的皮肤瘙痒情况 ,降低PT H水平 ,临床疗效显著 ,具有较高的临床推广价值.
作者：陈伟娜 刊期： 2016年第01期
目的:探讨高职护理专业学生开展社区健康教育对慢性病患者病情控制的影响 ,探索护理专业社区 -家庭护理实践的人才培养模式.方法:选取糖尿病患者68人 ,护理专业学生30名 ,在教师指导下 ,深入社区及家庭 ,对糖尿病患者实施为期8个月的健康教育.通过患者糖尿病知识、技能与行为问卷 ,糖尿病病情控制指标检测 ,评价健康教育的效果.结果:健康教育前、后患者的糖尿病基本知识、技能及行为问卷及格率分别为39 .7% 和63 .2% (χ2 =7. 535 9 ,P=0 .006 ) ,病情控制指标总达标率分别为32 .4% 和50 .0% (χ2 =4 .731 4 ,P=0 .037 ) ,差异均具有统计学意义.结论:高职护生的社区健康教育有助于社区慢性病的控制 ,有利于护生职业素养的培养 ,社区 -家庭护理实践不失为一较好的高职护理人才培养模式.
作者：刘笑梦；张彦芳；孙建勋；王冬晓 刊期： 2016年第01期
目的:探讨多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选取本院治疗的70例血管性痴呆患者作为观察对象 ,随机分为治疗组和对照组各35例.两组患者均给予常规治疗 ,对照组联合奥拉西坦注射液治疗 ;治疗组则在对照组基础上联合多奈哌齐片口服 ,疗程4周.比较两组患者的临床疗效 ,并采用认知功能量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)评估患者的认知功能及日常生活活动能力.结果:治疗后 ,(1)治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组(71 .4% VS 91 .4% ) ,差异具有统计学意义(P<0 .05);(2)治疗组MMSE及ADL评分均较对照组显著改善 ,差异具有统计学意义(P<0 .01).结论:血管性痴呆患者应用多奈哌齐联合奥拉西坦注射液治疗的疗效确切 ,能使患者的认知功能及生活能力得到明显改善.
作者：杨小珍 刊期： 2016年第01期
目的:了解L eber遗传性视神经病变的临床特征、基因特点 ,以提高对本病的认识 ,以防误诊.方法:收集1例基因诊断的 65岁起病的 Leber遗传性视神经病变1例 ,回顾其病史、临床表现、基因型结果.结果:本例患者G11778A基因位点发现均质性突变.结论:不明原因老年起病的双眼视力进行性下降及视野缺损要考虑LHON的可能 ,基因诊断至关重要.
作者：郑加庆；王若方 刊期： 2016年第01期
目的:探讨清胰利胆汤联合善宁治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果.方法:用自拟清胰利胆汤联合善宁等治疗的急性胆源性胰腺炎78例(治疗组)与单用善宁的74例(对照组)比较 ,并观察两组患者的首次排便时间、腹痛腹胀缓解时间 ,血、尿淀粉酶下降时间.结果:治疗组与对照组比较 ,首次排便时间 ,腹痛腹胀缓解时间 ,血、尿淀粉酶下降时间均明显缩短.结论:清胰利胆汤联合善宁比单用善宁治疗急性胆源性胰腺炎 ,能明显加快患者肠道功能恢复 ,缩短患者腹痛腹胀缓解时间 ,并且能使血、尿淀粉酶尽早恢复正常.
作者：梁勋利；汪栋宇；莫伟明 刊期： 2016年第01期
慢性心衰(CHF)是心血管疾病常见的死亡原因之一 ,是现代医学治疗中难攻克的医疗难题 ,其每年的医疗支出费用在全球范围内均占据着极大比例.CHF患者诊治的同时予以系统的管理可显著提高生活质量 ,降低社会及家庭的医疗开支.近年来CHF的疾病管理已取得了一定进展 ,但以中医理念的特色管理模式目前国内也只是进行了探索性地实践 ,本研究对中西医结合治疗和管理CHF疾病的必要性和国内外研究进展综述如下.
作者：刘斌 刊期： 2016年第01期
目的:分析胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的对比情况 ,从客观角度评价不同手术方式的优劣势 ,为临床治疗提供有力的治疗依据.方法:选取2012年1月-2014年11月我院收治的216例胆囊结石患者 ,将全部患者平均分为胆囊切除组和保胆组 ,胆囊切除组行腹腔镜胆囊切除术 ,保胆组行内镜保胆取石术.结果:保胆组患者与胆囊切除组患者在手术时间、手术后住院时间上无明显差异 ;但保胆组患者手术中出血量、手术后饮食恢复时间明显优于胆囊切除组患者.在2年的随访调查中发现 ,保胆组患者半年复发率为1.3% ,2年复发率为5.4% .结论:保胆取石和腹腔镜胆囊切除术都具有临床微创手术的良好优点 ,可以有效帮助患者解决病情.不同的是在于是否保留患者胆囊.两种手术方法各有优点 ,适合不同病情的患者需要.
作者：闫鹏杰 刊期： 2016年第01期
住院医师规范化培训是医院培养高素质临床医学人才的重要组成部分.为了促进住院医师尽快实现从医学生向临床医生的转变 ,在住院医师培训中 ,将以授课为基础的教学法(LBL )、以问题为基础的教学法(PBL )、案例教学法(CBL )、以循证为基础的教学法 (EBL )等多种教学模式综合应用于影像专业住院医师规范化培训的不同阶段 ,以便激发住院医师学习的主动性和积极性 ,训练临床基本技能 ,提高住院医师分析解决问题的能力 ,培养住院医师的影像诊断思维能力.
作者：丁爽；王静；米日古丽·沙依提；刘文亚 刊期： 2016年第01期
目的:了解深圳市某街道儿童B型流感嗜血杆菌(H ib )疫苗接种现状.方法:对深圳市《中国儿童预防接种信息管理系统》中登记在册的深圳市某街道2010-2013年出生的儿童接种信息 ,运用SPSS18 .0软件进行描述性统计分析和卡方检验 ,描述H ib疫苗接种特征.结果:深圳市某街道出生年份为2010 -2013年登记在册的儿童共计28 295人 ,H ib疫苗接种率71 .9% .在已接种 H ib疫苗儿童中 ,接种1剂、2剂、3剂和4剂 H ib疫苗儿童所占比例21% 、22% 、27% 和30% .本市儿童 H ib疫苗接种率高于外来儿童 H ib疫苗接种率(χ2 =1 487 .68 ,P<0 .05 );不同年份出生儿童H ib疫苗接种率间差异具有统计学意义(χ2 =220 .70 ,P<0 .05 ).结论:深圳市某街道2010-2013年出生儿童 H ib疫苗接种覆盖率较高 ,全程免疫的比例低 ,且及时接种率低.需加强适龄儿童 H ib疫苗接种宣传 ,提高全程免疫的比例和及时接种率.
作者：李雪仪；赖红；刘德坚；陈刘梅；刘瑾 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析DSA、TCD在颅内血管狭窄诊断准确性上的差异.方法:选取我院2013年7月 -2014年7月收治的64例颅内血管狭窄患者 ,根据诊断方法将其分为DSA组和 TCD组 ,每组32例 ,比较两组患者诊断准确性.结果:DSA组患者的特异度为88 .43 ,灵敏度为85 .04 ,阴性预测值为46 .93 ,阳性预测值为98 .02.TCD组患者的特异度为57 .65 ,灵敏度为52 .86 ,阴性预测值为15 .43 ,阳性预测值为89 .31 ,两组差异对比有意义( P<0 .05 ).结论:DSA在颅内血管狭窄诊断准确性上优于TCD ,TCD因其自设较小的特异度差异可作为疑似患者筛选手段和初步检查且操作简单、检查费用低 ,无创 ,值得临床推广和应用.
作者：宋施岐；张明耿；谢小晓；武娟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析循证护理对胆囊结石腹腔镜术后患者疼痛的影响.方法:选取58例接受胆囊结石腹腔镜术的患者作为观察对象 ,均匀分为两组 ,试验组患者采取循证护理 ,对照组患者则采取常规护理 ,对两组患者护理效果进行比较.结果:试验组患者中21例护理效果显著 ,7例护理有效 ,1例护理无效 ,有效率为96 .6% ;对照组10例护理效果显著 ,14例护理有效 ,5例护理无效 ,有效率82 .8% .试验组患者V A S评分下降幅度明显大于对照组.结论:对胆囊结石腹腔镜术后患者实施循证护理可提高临床疗效 ,降低患者术后疼痛.
作者：丁晋梅 刊期： 2016年第01期
目的:探讨综合护理干预在前列腺电切术围术期中的临床效果.方法:选择2013年2月 -2015年1月我院收治的126例前列腺电切术患者作为观察对象 ,根据不同护理方法将其均分为对照组与观察组 ,每组63例.对照组应用常规护理 ,观察组应用综合护理 ,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率为96 .8% ,高于对照组的84 .1% ;观察组Ⅰ级疼痛患者及并发症发生率明显少于对照组 ;两组对比差异显著 ,具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:前列腺电切术患者应用综合护理干预 ,能明显提高临床治疗效果 ,减少疼痛程度和并发症的发生率 ,值得临床推广应用.
作者：张峡 刊期： 2016年第01期
目的:探讨中、后段矢状窦旁脑膜瘤手术切除的方法和技巧.方法:回顾分析22例中、后段矢状窦旁脑膜瘤手术方法和术后效果.结果:所有患者经开颅手术切除 ,无死亡病例.脑膜瘤切除按Simpson标准 ,Ⅰ级切除2例 ,Ⅱ级切除16例 ,Ⅲ级切除4例 ,部分Ⅱ级切除和Ⅲ级切除患者术后建议行放射治疗 ;术后随访 :Ⅰ级切除者未做特殊处理 , 4~6年未复发 ;部分Ⅱ级切除和Ⅲ级切除者术后行放射治疗 ,3~5年复发2例 ,1例为Ⅲ级切除患者.复发2例再次行手术切除 ,随访1~2年无复发.结论:采用显微外科技术有助于完整切除中、后段矢状窦旁脑膜瘤 ,在保证静脉窦和回流静脉通畅的情况下切除肿瘤 ,有助于保护脑功能.
作者：李瑞峰；张蕴增；王利锋 刊期： 2016年第01期
目的:对400例正常足月孕经阴道自然分娩的新生儿采取两种不同时间断脐 ,观察对新生儿脐带脱落时间及血红蛋白浓度的影响.方法:研究组新生儿出生后2min(助产士用手感觉脐带没有搏动感时)断脐 ,对照组新生儿出生后(10s内)即刻上止血钳夹住脐带 ,应用气门芯结扎脐带.结果:研究组新生儿的血容量、血红蛋白浓度均高于对照组 ,脐带脱落时间也早于对照组.结论:脐静脉停搏后(出生后2min)断脐的方法可提高新生儿的血红蛋白量、血细胞比容(HCT ) ,脐带脱落时间较早 ,使创面早愈合 ,可以降低新生儿脐部感染的发生率[1 ,2] .
作者：梁秋梅 刊期： 2016年第01期
目的:分析探讨中老年男性慢性前列腺炎与前列腺增生的关系.方法:选取2013年3月 -2014年12月在我院接受前列腺增生治疗的73例患者 ,对其进行细菌培养以及常规前列腺液涂片检查 ,根据检查结果进行敏感抗生素治疗 ,观察前列腺炎并发症的发生情况.结果:治疗结束后 ,Ⅰ度、Ⅱ度前列腺增生患者的治疗有效率明显高于Ⅲ度患者 ,组间比较差异显著(P<0 .05) ,具有统计学意义 ;患者的前列腺增生体积越大 ,前列腺炎并发率越高 ;前列腺增生并发前列腺炎的发病率与前列腺增生体积呈正相关.结论:前列腺炎与前列腺增生症状相似 ,且两种疾病并发率较高 ,应及时对患者实施前列腺液涂片检查 ,加强对疾病的诊断与治疗.
作者：李强；艾力江；卢强；杨旭 刊期： 2016年第01期
目的:对CT诊断肺癌的临床价值进行评价分析 ,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取2013年1月-2015年3月我院收治的临床病理确诊为肺癌的患者50例 ,对其分别进行C T常规剂量扫描和低剂量扫描 ,而后对这两种扫描方法的诊断结果进行对比分析.结果:经对比发现 ,低剂量与常规剂量比较 ,对病灶的显示无明显差异 ,然而低剂量扫描的图像噪声相对较大 ,并未对诊断产生影响 ;低剂量扫描权重C T 剂量指数为(1 .5 ± 0.3)mGy ,常规剂量扫描为(7 .2 ± 1 .3)mGy ,两种方法存在明显差异(P<0 .05);低剂量扫描的大有效辐射剂量较常规剂量明显降低(P<0 .05).结论:在肺癌的诊断中 ,CT诊断效果显著 ,低剂量扫描可以在不影响图像质量和诊断的前提下降低辐射剂量 ,安全性更高 ,值得关注.
作者：刘国昌 刊期： 2016年第01期
目的:探究连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用效果.方法:选取88例慢性宫颈炎患者将其随机分为对照组和观察组 ,每组44例.给予对照组常规护理 ,观察组则在对照组的护理基础上实施连贯性护理健康教育.比较分析两组患者对慢性宫颈炎知识的掌握程度以及对护理服务的满意度.结果:观察组患者健康知识问卷的合格率为88 .64% ,对护理服务的满意度为93 .18% ;对照组的相应值分别为63 .64% 、77 .27% .观察组对疾病知识掌握的合格率和满意度均比对照组高 ,且差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:对慢性宫颈炎患者实施连贯性护理健康教育能提高其对疾病的认识和对护理服务的满意度 ,值得临床推广应用.
作者：闫会贤 刊期： 2016年第01期
目的:探究子宫内膜异位症患者采用米非司酮治疗的方法和效果.方法:选取2013年1月-2015年2月我院收治的72例子宫内膜异位症患者 ,随机分为两组 ,实验组41例患者给予米非司酮治疗 ,对照组31例患者选择孕三烯酮片治疗 ,观察两组患者的治疗效果和不良反应.结果:实验组患者治疗有效率为95 .1% ,不良反应发生率为2 .4% ;对照组患者治疗有效率为83 .9% ,不良反应发生率为12 .9% ,差异较大 ,有统计学意义( P<0 .05 ).结论:子宫内膜异位症患者选择小剂量的米非司酮治疗 ,效果显著 ,而且不良反应较少 ,安全性高 ,可在临床广泛使用.
作者：孙学芬 刊期： 2016年第01期
目的:探讨循证护理在急性阑尾炎护理中的应用效果.方法:将76例阑尾炎患者分为研究组和对照组 ,对照组给予常规围术期护理配合 ,研究组在常规围术期护理基础上加用循证护理措施.记录两组急性阑尾炎患者不良反应发生情况.结果:两组急性阑尾炎患者经不同方法给予临床护理后 ,研究组不良反应发生率(7 .89% )显著低于对照组(18 .42% ) ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:对急性阑尾炎患者给予常规护理基础上加用循证护理可显著降低其不良反应发生率 ,有利于提高治疗及护理效果 ,保障患者生活质量及生命安全.
作者：刘彦平 刊期： 2016年第01期
目的:探讨护理干预对冠心病不稳定型心绞痛合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法:选择2012年12月-2015年3月在我院住院的90例老年冠心病不稳定型心绞痛合并慢性阻塞性肺疾病患者 ,随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予口服氯吡格雷片联合特布他林雾化吸入治疗.观察组在对照组基础上进行护理干预.2周后观察两组患者的临床疗效、血压、心率、发作次数及氧分压等变化.结果:对照组总有效率为77 .78% ,观察组为93 .33% ,两组间差异具有统计学意义( P<0 .05 ).两组治疗前血压、心率、发作次数比较差异无显著性 ;治疗后观察组均优于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).观察组PaO2 高于对照组 ,PaCO2 低于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能改善冠心病不稳定型心绞痛合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状 ,平稳血压 ,降低心率和发作次数.
作者：杨丽 刊期： 2016年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
