彭燕飞
目的：比较康惠尔透明贴与普通透明贴应用静脉留置针固定预防甘露醇输入引起静脉炎的效果。方法：选取2013年8月－2014年6月我科100例静脉留置针输入甘露醇患者，随机分为实验组和对照组。实验组50例应用康惠尔透明贴，对照组50例应用普通透明贴膜，观察并比较两组患者的静脉炎发生情况和留置针留置时间。结果：实验组静脉炎的发生率明显低于对照组（P＜0．05），留置针的留置时间明显长于对照组（P＜0．01）。结论：用留置针输入甘露醇使用康惠尔透明贴固定，可预防、减少静脉炎的发生并延长留置针的使用时间，值得临床推广。
作者：杨晓洁 刊期： 2016年第13期
目的：分析帕罗西汀联合阿立哌唑用于伴随精神病性症状的情感障碍中的有效性。方法：选取我院2013年2月－2014年2月收治的伴随精神病性症状的情感障碍患者190例作为观察对象，将其随机均分为对照组和治疗组，对照组95例患者采用阿米替林联合阿立派唑治疗，观察组95例患者则采用帕罗西汀联合阿立哌唑治疗，并对2组治疗的副作用及临床效果进行对比分析。结果：2组治疗后的效果对比差异不明显（P＞0．05），且2组在失眠上无明显差异（P＞0．05），在口干、恶心呕吐、出汗等副作用的发生率对比方面，观察组普遍低于对照组（P＜0．05）。结论：经我院研究得出，在对伴随精神病性症状的情感障碍患者的治疗方面，运用帕罗西汀联合阿立哌唑的治疗方式效果明显，有着较高的安全性和有效性，应当推荐使用。
作者：王和明 刊期： 2016年第13期
偏头痛是一种临床常见的神经系统疾病，以女性多见，发作时疼痛剧烈，呈慢性反复发作性，对患者的日常工作及生活质量造成很大影响。本文通过对近年来偏头痛相关治疗文献的查阅，对疾病的治疗进展进行归纳整理，使临床医师更多地了解疾病动态，对偏头痛的治疗有更为全面的认识，从而更好地指导临床工作，为更多的患者改善疾病症状，达到提高生活质量的目的。
作者：徐勇 刊期： 2016年第13期
目的：分析加替沙星治疗急性细菌性结膜炎的临床效果。方法：收集2014年5月－2015年5月在我院接受治疗的急性细菌性结膜炎患者89例，以随机抽签的方法分为对照组与实验组。对照组43例采用左氧氟沙星治疗，实验组46例采用加替沙星治疗。观察比较两组治疗效果。结果：实验组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：加替沙星对于治疗急性细菌性结膜炎具有显著效果，且治疗时药性发挥较快，值得推广。
作者：马秀焕 刊期： 2016年第13期
目的：探讨低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合对排便功能的影响。方法：回顾性分析我院治疗的124例低位直肠癌患者的临床记录资料，治疗组采用前切除术J型储粪袋吻合，对照组采用常规吻合，观察两组排便功能及并发症的发生情况，并随访6个月。结果：治疗后，治疗组的排便控制功能优良率为95．16％，高于对照组的82．26％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组术后6个月的平均大便失禁次数、平均排便次数、定期服用缓泻剂例数均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P均＜0．05）；两组术后并发症发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：低位直肠癌前切除术J型储粪袋可有效改善低位直肠癌患者的排便功能，具有推广价值。
作者：王玮 刊期： 2016年第13期
目的：探讨75岁以上高龄高危前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia ，BPH）行经尿道等离子前列腺剜切术（Transurethral plasma kinetic enucleation of prostate ，TVERP）与经尿道前列腺电切术（Transurethral resection of prostate ，TURP）的临床疗效与安全性。方法：分析我院2013年1月－2016年1月的高龄高危BPH患者行 TVERP与T U RP病例资料共53例，将其分为剜切组26例和电切组27例，对比术前、术中及术后临床情况，并随访术后3个月主观、客观情况，分析评价两种术式的临床疗效。结果：两组比较术中出血量、切除前列腺质量、术后膀胱持续冲洗时间、术后并发症等，TVERP优于TURP（P＜0．05），而术后3个月的大尿流率（Qmax ）、残余尿量（PRV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）均较术前改善，两组间比较无明显差异（P＞0．05）。结论：TVERP较TURP治疗高龄高危BPH手术具有安全性更高、并发症较少及术后恢复好、临床疗效可靠的优势。
作者：巩加存；周亚；林长丰；李永；曹亚伟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨护理干预对喉癌患者术后气管切开相关性感染的效果，为制定预防控制方案提供依据。方法：收集2014年收治的喉癌术后气管切开患者41例作为对照组进行综合性监测；对2015年收治的喉癌术后气管切开患者45例作为干预组，干预组在常规护理基础上采取一系列的医院感染控制措施预防感染。结果：干预组患者发生切口感染、肺部感染的发生率分别是4．44％、11．11％，对照组分别是19．51％、29．27％，干预组感染的发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对喉癌术后气管切开患者实施有针对性护理措施，可有效减少其感染性并发症的发生。
作者：邱丽萍；陈碧玲；董事敏 刊期： 2016年第13期
目的：分析宫内放置生物防粘连膜和宫内节育器预防术后宫腔粘连的临床效果。方法：选取2013年6月－2015年6月我院收治的宫腔粘连患者84例，随机分为两组，各42例。所有患者均进行腹腔镜监视下宫腔镜下宫腔粘连分离术，对照组术后宫腔内放置节育器，观察组术后宫腔内放置生物防粘连膜，对比两组月经异常、宫腔粘连和腰部不适等发生率情况。结果：两组宫腔粘连发生率的差异不显著（P＞0．05）；观察组出现月经异常、腰部不适发生率低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：宫内放置生物防粘连膜和宫内节育器应用于腹腔镜监视下宫腔镜下宫腔粘连分离术均具有显著效果，均能有效预防宫腔粘连，而宫内放置生物防粘连膜的安全性更高，值得推广。
作者：白汶 刊期： 2016年第13期
目的：观察LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效。方法：选择我院48例宫颈病变患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组24例，给予对照组微波治疗，观察组采用LEEP刀治疗，比较两组的手术情况和临床疗效。结果：观察组宫颈修复时间长于对照组，但症状消除时间短于对照组（P均＜0．05）；观察组术后宫颈管狭窄例数和术后3个月T C T异常例数少于对照组（ P＜0．05）；观察组临床总有效率为95．83％，明显高于对照组的75．00％（ P＜0．05）。结论：LEEP刀治疗宫颈病变临床疗效较好，术后恢复好，不良情况少。
作者：李中元；刘芳 刊期： 2016年第13期
目的：分析推拿疗法联合体外冲击波在股骨头缺血性坏死治疗中的临床效果。方法：选取2013年2月－2014年2月收治的股骨头急性缺血坏死患者92例作为观察对象，按治疗方法的不同，分为对照组（n＝46例）和观察组（n＝46例），对照组仅接受推拿疗法，观察组在对照组基础上联合体外冲击波治疗，治疗前、后采用目测类比法（VAS）评定两组患者的髋关节功能疼痛程度，采用髋关节功能Harris评分评定两组患者的髋关节功能。结果：观察组治疗3个月、6个月、9个月的VAS评分分别为（1．74±0．23）分、（1．53±0．26）分、（1．44±0．21）分，Harris评分分别为（75．63±6．94）分、（76．38±7．85）分、（78．49±8．82）分，均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：股骨头缺血性坏死患者在推拿疗法基础上联合体外冲击波治疗的临床效果显著，改善髋关节功能，在临床中具有良好的应用价值。
作者：宛希丙 刊期： 2016年第13期
随着高等教育事业的发展，医学留学生教育已成为我国诸多医学工作者关注的热门话题之一。麻醉学是一门理论性、实践性和应用性很强的学科，具有高风险性。麻醉学留学生临床实习带教是一项崭新和具有挑战性的工作。本文结合双语教学的实践经验，探讨双语教学在留学生临床麻醉实习中的应用，有助于优化教学结构，提高留学生的教学质量。
作者：徐光红；高敏；方卫平 刊期： 2016年第13期
目的：探讨无痛分娩对临床初产妇产后出血量、泌乳功能和母婴结局的影响。方法：选取我院初产妇140例，按照分娩方法分为观察组和对照组，各70例，观察组予无痛分娩，对照组予传统自然分娩。结果：观察组产妇产后出血量、泌乳活动时间、24h哺乳次数、总产程均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组婴儿5min Apgar评分相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：无痛分娩可显著改善初产妇分娩结局和泌乳功能。
作者：管少英 刊期： 2016年第13期
目的：探讨徐州地区泌尿系统结石发病可能的危险因素，为泌尿系统结石的预防和控制提供依据。方法：采用1∶1病例对照研究方法，选取2014年8月－2015年3月徐州医学院附属医院确诊泌尿系统结石患者96例，并选取同期医院体检正常96例健康人群作为对照，采用问卷形式调查研究对象相关资料。结果：单因素分析结果表明泌尿系统结石发生的影响因素包括性别、既往泌尿系统疾病史、泌尿系统结石家族史、长期服用药物、口味偏咸、饮水量＞1200ml、饮食以蔬菜为主及经常憋尿；多因素分析结果表明长期服用药物、饮食口味偏咸、泌尿系统结石家族史以及既往泌尿系统疾病史是泌尿系统结石发病危险因素，而日饮水量＞1200ml、饮食以蔬菜为主是泌尿系统结石发病保护因素。结论：多饮水、多吃蔬菜可以有效预防泌尿系统结石发生，应当重点关注有泌尿系统结石家族史、有既往泌尿系统疾病史、饮食口味偏咸以及长期服用药物人群泌尿系统结石发病情况的预防和控制。
作者：殷冠男；曾天宇；韩宇涵；马斌；徐晶；孙桂香 刊期： 2016年第13期
目的：探讨达英‐35治疗多囊卵巢综合征患者的治疗方法，分析其临床效果。方法：我院选择2013年2月－2015年2月诊治的多囊卵巢综合征患者76例，随机分为观察组和对照组，各38例。观察组行达英‐35治疗，对照组行妈富隆治疗。观察记录两组患者治疗后多毛、闭经、FSH及LH等情况。结果：两组患者治疗后卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）及睾酮性激素（T）指标均明显改善，多毛、闭经及不孕症状均明显减少（P＜0．05），观察组性激素指标较对照组显著优化，临床症状较对照组显著改善（P＜0．05）。结论：达英‐35能有效治疗多囊卵巢综合征患者，减少患者临床症状，优化性激素指标，改善患者生活质量，值得推广使用。
作者：韦小英 刊期： 2016年第13期
目的：了解腹泻患儿轮状病毒（RV ）感染情况及流行病学分析。方法：收集2014年1月－2015年1月南阳医专第一附属医院儿科住院的腹泻患儿新鲜粪便标本278例，用酶联免疫吸附试验对RV抗原进行检测。结果：278例粪便标本中，有81例RV抗原是阳性，阳性率为29．14％，以12～24个月的患儿阳性率高，达36．54％，发病主要集中在11月、12月和1月。结论：RV感染是引起患儿腹泻的重要原因，其流行特点与患儿年龄以及气候的变化都有重要的相关性。
作者：苗英慧 刊期： 2016年第13期
目的：比较吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）及自动套扎术（RPH）联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效。方法：将我院98例重度混合痔患者随机分为P组（n＝53）和R组（n＝45）；P组给予PPH联合外剥内扎术治疗，R组给予RPH联合外剥内扎术治疗。比较两种术式术后疗效、手术后并发症情况。结果：手术时间、术中出血情况、住院时间P组明显少于R组；但住院费用P组高于R组（P＜0．05）；术后出血、尿潴留、肛缘水肿、肛门坠胀感方面，R组较P组发生率较高（P＜0．05）。术后患者肛门疼痛恢复周期及创面愈合时间比较中，P组较R组具有明显优势（P＜0.05）。结论：PPH术联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效优于RPH术联合外剥内扎术，且具有手术时间短、出血量少、恢复快、并发症少等优点。
作者：胡石甫；邓锋；郝媛媛；于雅静；刘宇婷；邓强 刊期： 2016年第13期
目的：探讨临床使用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的具体疗效。方法：随机从2012年1月－2015年1月我院收治的冠心病合并高血脂患者中抽取74例作为本次临床观察对象，依照治疗方法将患者分为两组。治疗组39例患者用阿托伐他汀；对照组35例患者用非诺贝特（立平脂）。对比分析两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果：经心电图检查，治疗组的治疗有效率（97．44％）高于对照组（91．43％），差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗结束后，两组患者的各项血脂指标均有不同程度的下降，治疗组下降幅度略大，TC与LDL‐C下降水平与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05），患者均自愈康复，不影响治疗。结论：阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂，不良反应小，临床疗效显著，值得推广使用。
作者：彭燕飞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨尿本周蛋白阳性在多发性骨髓瘤诊断的价值。方法：利用全自动琼脂糖电泳仪对160例患者的尿液进行尿本周蛋白的检测，血清肌酐用全自动生化仪检测，尿蛋白用尿干化学分析仪检测。结果：160例尿本周蛋白阳性的患者中被诊断患有多发性骨髓瘤120例，占75％，慢性肾功能不全10例，占6．25％，其他疾病30例，占18.75％。多发性骨髓瘤检出游离轻链K型76例，占63．3％，游离轻链L型44例，占37．7％。160例尿本周蛋白的阳性患者中多发性骨髓瘤阳性率明显高于慢性肾功能不全和其他疾病，差异有统计学意义。尿蛋白阳性110例，占69％，血清肌酐阳性40例，占25％，尿蛋白阳性率明显高于血清肌酐阳性率，差异有统计学意义。结论：尿本周蛋白、尿蛋白阳性及血清肌酐检测对多发性骨髓瘤和慢性肾功能不全的诊断有重要的价值。
作者：卢新兆；袁丽萍；黄晓华；林卫 刊期： 2016年第13期
目的：观察并探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理方法，以提高护理工作质量。方法：将2014年3月－2015年3月我院收治的80例心衰合并心律失常患者分为两组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理服务。观察两组不良反应、护理满意度、心率以及血压变化情况。结果：与护理干预前相比，两组患者心率和血压指标均有显著改善（P＜0．05）；其中观察组心率、血压指标改善更优（P＜0．05）。观察组患者的用药不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。观察组患者护理满意度较对照组高（P＜0．05）。结论：胺碘酮治疗的心衰合并心律失常采用优质护理服务有利于改善患者血压、心率指标，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：王娟 刊期： 2016年第13期
目的：观察维生素D3联合钙锌对佝偻病血微量元素影响的疗效。方法：回顾分析2014年12月－2015年12月在我院治疗的68例佝偻病患者临床资料，依据诊治时间将其分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用维生素D3和钙剂治疗，观察组在对照组的基础上，同期给予锌剂治疗，连续治疗2个疗程（1个疗程30d）后，观察两组患者血微量元素以及临床治疗疗效。结果：治疗后观察组血钙、锌、磷、镁水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组临床有效率为94．12％，与对照组的76．47％对比，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组血骨碱性磷酸酶明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：临床采用维生素D3联合钙锌治疗佝偻病，可以有效提高患者血钙、血磷、血锌微量元素水平，降低骨碱性磷酸酶，明显改善佝偻病患者的生理失衡现象。
作者：赵琨；储飞 刊期： 2016年第13期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
