沈刚
目的:探讨腰部硬膜外患者自控镇痛注射法(PCEA)用于中期妊娠引产的效果和对患者产程、产后出血情况的影响.方法:选择中期妊娠引产并自愿要求分娩镇痛患者50例为观察组.随机选择同期未采取镇痛措施引产者50例为对照组.观察组采用腰部硬膜外患者自控镇痛注射法镇痛分娩,对照组采用自然的传统分娩方式.对两组产妇产痛程度、产程时间、产后出血量等情况进行比较.结果:观察组的分娩疼痛强度评分明显低于对照组,观察组总产程低于对照组,两组产后出血量无明显差距.结论:腰部硬膜外患者自控镇痛注射法用于中期妊娠引产效果好,值得临床推广应用.
作者：许聪颖 刊期： 2013年第02期
目的:对肝胆外科患者围手术期的护理干预方法和干预效果进行分析研究,总结优势和不足,以更好地指导护理应用.方法:随机选择我院2010年3月-2012年3月肝胆外科围手术期患者66例,分成A、B两组,A组23例为对照组,给予常规护理方法进行护理;B组43例为治疗组,根据患者身体和病情制定系统的方案进行护理干预.对A、B两组患者护理后伤口愈合效果、住院时间、患者满意度等进行分析研究.结果:经护理B组患者伤口愈合程度明显优于A组,住院时间少于A组,患者满意度和有效率均高于A组,不良反应发生率低于A组.结论:护理干预应用于肝胆外科围手术期能使患者伤口愈合和手术效果较好,患者满意度和有效率较高,不良反应发生率较低.
作者：邱康梅 刊期： 2013年第02期
目的:观察复方鱼腥草颗粒治疗小儿急性扁桃体炎风热证的有效性与安全性.方法:采用随机分组、平行对照的方法进行临床对照研究.结果:临床疗效和中医症状疗效,两组比较无显著性差别(P>0.05),治疗中无不良反应发生.结论:复方鱼腥草颗粒治疗小儿急性扁桃体炎风热证疗效显著,安全性高.
作者：张华静 刊期： 2013年第02期
目的:观察全麻状态下全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉着症的疗效.方法:对18例诊断明确的肺泡蛋白沉着症患者行全麻下单侧肺灌洗术,以临床症状严重程度、肺功能和动脉血气分析为观察对象,比较患者治疗前、后的各项指标.结果:18例肺泡蛋白沉着症患者全肺灌洗术后,临床症状、肺功能及动脉血气分析结果较术前显著改善,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过全肺灌洗术,患者病情在短期内得到显著改善,全麻状态下全肺灌洗术是肺泡蛋白沉着症有效的治疗方法.
作者：倪晓辉；焦洋；朱萍；刘云杰 刊期： 2013年第02期
突发事件,是指突然发生、造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.一旦有突发事件发生,可导致用血量急剧增加,对人和设备也可造成不同程度的影响破坏.而血站供血科作为血液储备和发放的关键科室,如果不做好突发事件的应急工作,将会造成临床供血短缺,直接影响到对病人和伤员的救治.现就本站供血科在突发应急方面所做的工作,分析总结如下.
作者：邵丹；张玉芬 刊期： 2013年第02期
脑卒中主要指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍.脑卒中致残率很高,极大地降低了患者日常生活质量, 并给家庭和社会造成巨大负担[1].因此,脑卒中肢体障碍患者康复护理对降低致残率, 提高患者生活质量显得非常重要,而空气波压力循环治疗仪(简称空气波)治疗对预防偏瘫肢体水肿及深静脉血栓形成起重要作用.
作者：李华英 刊期： 2013年第02期
目的:探讨不合格标本产生原因,提高送检标本合格率,加强分析前质量控制.方法:回顾性统计分析我院检验科2011年1 月-2012年6月不合格标本的特点及原因.结果:生化免疫标本不合格率0.93%,血细胞分析标本不合格率0.51%,红细胞沉降率不合格率1.43%,粪便标本不合格率1.23%,尿液标本不合格率0.71%;胸腹水标本不合格率0.1%,脑脊液标本不合格率0.37%.结论:实验室为临床提供准确、及时、可靠的检测结果的前提,必须加强临床沟通、加强分析前质量控制,采取有效措施,提高送检标本的合格率.
作者：査卫琴 刊期： 2013年第02期
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)引起的传染病,主要通过血液传播.我国平均感染率为3.2%.北方稍高,约为4.6%,南方为2.6%～2.9%,感染人数估计有3 700万.受感染的母亲传播给婴儿的发生率为5%.丙肝是严重威胁人类健康的传染病之一,多数患者可以演变为慢性丙型肝炎,其中20%左右可发展为肝硬化,肝硬化患者10年内有大约30%发展为终末期肝病,并且HCV感染与原发肝癌有较密切关系.随着医学检测方法的不断进展,丙肝检测方法也有了很大的进展.本文对丙肝检测方法进行了综述.从胶体金法、ELISA法（丙肝抗体检测）、丙肝抗原检测和分子生物学的诊断几个方面进行阐述.目前临床对丙型肝炎的诊断仍是以临床症状结合抗-HCV抗体、HCV-RNA等实验室指标为临床诊断依据.
作者：尹秀华 刊期： 2013年第02期
1 病例资料患者,孙某,男,48岁,2009年4月14日因颅底骨折入院,无既往病史及输血史,术前常规申请备血,血型鉴定正定型为B型,反定型为O型,正反定型不符,经血型血清学试验,证实该患者为Bx亚型,同时血清中伴有抗B.
作者：鞠祝玲；王君 刊期： 2013年第02期
左氧氟沙星(lerofloxacin)本品为氧氟沙星的左旋体,是第三代氟喹诺酮类抗生素,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡[1],是目前基层医院临床上常用的抗生素.主要用于敏感菌引起的泌尿生殖系统的感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性尿路感染、淋病奈瑟菌引起的尿道炎宫颈炎(包括产酶株所致者).
作者：李祖军 刊期： 2013年第02期
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓细胞性白血病,其来势凶猛,易出血、感染及并发弥漫性血管内凝血(DIC),病死率相对较高.APL患者合并DIC时,临床出现多项出凝血指标异常,患者出血较重,如不及时治疗和护理,可危及患者生命.2010年1月-2012年5月,笔者对本院血液科APL合并DIC 15例患者进行护理,现将体会总结如下.
作者：陈玉珍 刊期： 2013年第02期
目的:比较缝合法和思乐扣免缝导管固定装置固定中心静脉导管的临床效果.方法:将97例行中心静脉导管插管的患者按时间的先后分为对照组和实验组.对照组使用缝合法和3M(10cm×12cm)透明贴膜固定中心静脉导管,实验组使用思乐扣免缝导管固定装置和IV3000(10cm×12cm)透明贴膜固定中心静脉导管,观察并比较两组患者置管后导管固定的牢固性、患者的感受、固定部位皮肤感染、渗液情况.结果:实验组与对照组在导管的脱出或移位,局部皮肤感染、局部渗液,患者舒适感方面P＜0.05,对比组之间的差异具有统计学意义.结论:思乐扣免缝导管固定装置固定法可以作为缝合固定的替代,具有优于缝合法对导管的固定作用,预防了导管移位、脱出等导管相关并发症,同时也避免了缝合固定造成的皮肤损伤和感染,是一种安全有效的中心静脉导管固定装置.
作者：赵玲莉；方曙静；吴金凤 刊期： 2013年第02期
目的:探讨中医护理对于刺络拔罐治疗下肢丹毒患者的可行性和实施效果.方法:对2010年4月-2012年1月我科收治的下肢丹毒患者42例进行中医护理干预,进行干预前、后评价比较,并与对照组进行疗效比较.结果:中医护理干预可提高患者对护理工作满意度(P＜0.05),护理干预后患者较对照组病程缩短,且临床症状减轻迅速较快.结论:中医特色护理不仅可以提高患者对护理工作满意度,而且通过对下肢丹毒患者早期实施心理干预,可减少患者痛苦.
作者：孙东亚 刊期： 2013年第02期
目的:观察米非司酮联合甲基睾丸素治疗子宫内膜不典型增生的临床疗效.方法:对无禁忌证、拒绝手术并自愿接受米非司酮联合甲基睾丸素治疗子宫内膜不典型增生患者62例数据进行分析.并于治疗前、后比较阴道B超内膜厚度和刮宫组织病理检查结果,随访观察月经恢复情况.结果:用药前、后子宫内膜厚度分别为(4.90±0.88)mm及(1.29±0.54)mm,有显著性差异(P＜0.05).用药期间所有患者全部闭经,停药后25～59d(平均45d)月经恢复,2年治愈率87.1%.结论:米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素能有效抑制子宫内膜不典型增生,治疗效果满意.
作者：李琪；李娟；陈意丽；李杏婵 刊期： 2013年第02期
异丙酚静脉麻醉是无痛人工流产手术中常用的方法,具有操作简单、过程平顺、恢复迅速的特点,但其呼吸、心血管意外者的发生率较高.而人工流产时手术操作、宫颈扩张等机械性刺激常使患者难以忍受,而单独异丙酚静麻醉常难以达到充分效果,且用药量大.笔者复合应用氯诺昔康麻醉效果满意,现报告如下.
作者：沈刚 刊期： 2013年第02期
目的:探讨间苯三酚配伍利多卡因用于宫颈物理治疗后的人工流产术的效果及安全性.方法:将2009年12月-2010年12月间我院行人工流产术中曾行宫颈物理治疗的患者随机分成两组:间苯三酚组(观察组)80例和对照组80例.在术前,间苯三酚组静脉注射间苯三酚40~80mg;对照组不用药,然后术中均用利多卡因宫颈旁4、10点各注射2.5ml.比较两组的效果及不良反应.结果:间苯三酚对曾宫颈物理治疗过的人工流产手术宫颈松弛效果好;无不良反应,不会增加术后阴道流血量,无1例并发症发生.结论:间苯三酚与利多卡因配伍用于宫颈物理治疗后的人工流产术效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐.
作者：王志红；董美茹；闫秀珍；黄淑芳 刊期： 2013年第02期
目的:探讨品管圈活动在提高腹膜透析患者生活满意度中的应用效果.方法:比较品管圈活动实施前后,同期患者对生活满意度的影响.结果:实施后较实施前患者生活满意度明显提高.结论:品管圈活动可提高患者生活满意度,同时提高了护理品质,是一项非常有意义的活动.
作者：赵红 刊期： 2013年第02期
微转移、过渡转移、转移灶形成是恶性肿瘤转移的三个阶段.肿瘤微转移又称隐性转移,是指直径不大于1mm的微小转移灶.具体是指非血液系统的恶性肿瘤发生播散且存活于淋巴系统、骨髓或血循环等组织器官中的微小肿瘤, 一般未出现任何临床表现[1], 一般很难用常规检查方法如CT、MRI、单抗放射显影等技术发现.目前研究头颈部恶性肿瘤一个重要热点就是如何早期预防与发现恶性肿瘤的微转移.本文就鳞癌(头颈部)淋巴结微转移的研究现状作一简要概述.
作者：胡金梅；丁跃明 刊期： 2013年第02期
近年来,VSD 即负压封闭引流( vacuum sealing drainage)在临床中应用日益广泛,其是一种全方位、高效的引流方法,能显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合,防止细菌入侵,有效控制感染,其技术的应用,为临床治疗提供了新的方法[1].本文回顾我院骨科在2011年12月-2012年7月间应用VSD技术治疗39例严重开放性损伤患者,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：陈娟娟 刊期： 2013年第02期
胸腔积液(胸水)系呼吸内科常见病,有相当部分病因诊断不明.本文旨在探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)代替胸腔镜检查对胸水病因的护理配合.本科于2010年6月-2012年6月对40例诊断不明的胸腔积液采用纤支镜代替胸腔镜检查和治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：黄月初；蓝艳梅；李娜 刊期： 2013年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
