李淑英；吴巧娥
目的:对横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产效果进行对比分析.方法:随机选择我院2009年8月-2011年8月妊娠妇女98名,分成A、B两组,A组56名孕妇为治疗组,给予改良式剖腹产方法;B组42名孕妇为对照组,给予横切口高位子宫下段剖腹产方法.结果:经治疗,A组孕妇伤口愈合好于B组,手术时间、手术出血量和住院时间均少于B组,孕妇满意度高于B组,并发症概率低于B组.结论:改良式剖腹产效果较好.
作者：杨书琴 刊期： 2013年第02期
目的:探讨数字遥控X线透视机在静脉肾盂造影中的应用价值.方法:利用东芝数字遥控X线透视胃肠机对68例肾盂静脉造影进行回顾性分析,总结其操作方法及X线表现.结果:本组68例肾盂造影检查中,泌尿系结石36例,先天性发育异常3例,肾结核2例,左肾显影,右肾未显影(已手术摘除)1例,双肾结石合并囊肿1例,阴性及其他25例.图像的对比度、清晰度均佳,造影的满意度为96%,均符合诊断要求.结论:使用数字遥控X线透视机进行造影简单、方便、准确,在疾病的鉴别诊断上提供了更可靠的依据.它应是肾盂造影的一种较好的选择.
作者：廖金红 刊期： 2013年第02期
目的:探讨成人、儿童视网膜脱离术前、术后的体位护理方法和健康教育,从而提高患者和家属的遵医行为,促进疗效,预防和减少并发症的发生.方法:对56例视网膜脱离的患者进行术前、术后体位护理和健康教育,对其进行分析、评价,提出相应的护理对策,从而观察护理效果.结果:患者均能保持正确的体位,在休息和按照护理人员的健康指导下,患者对视力恢复满意,视网膜平伏,无并发症的发生.结论:视网膜脱离患者各种手术体位的控制是手术成功的关键,同时健康教育对康复也起到了促进作用.通过有效的护理措施,使其能有效的坚持体位休息,有利于提高疗效、减少并发症的发生.
作者：王翠；解放军第 刊期： 2013年第02期
突发事件,是指突然发生、造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.一旦有突发事件发生,可导致用血量急剧增加,对人和设备也可造成不同程度的影响破坏.而血站供血科作为血液储备和发放的关键科室,如果不做好突发事件的应急工作,将会造成临床供血短缺,直接影响到对病人和伤员的救治.现就本站供血科在突发应急方面所做的工作,分析总结如下.
作者：邵丹；张玉芬 刊期： 2013年第02期
微创外科是应用当代先进的微电子、光学、放射影像等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视,以细长器械代替手术刀完成的观察、诊断及治疗外科手术.随着更多的临床报道结果和更多的实验室检查结果的证实以及可视器材的更新,使得更多的脊柱手术不单是传统的减压和切除手术,也还包括可以通过微创途径获得解决的重建和融合手术.
作者：黄成建 刊期： 2013年第02期
目的:探讨PSA、CYFRA21-1、CA153、CEA的联合检测在乳腺癌中的临床价值.方法:采用化学发光法测定乳腺癌患者、乳腺良性疾病和正常对照组的PSA、CYFRA21-1、CA153、CEA水平,评价其在乳腺癌早期诊断和病情监测、预后评估中的价值.结果:乳腺癌组的PSA、CYFRA21-1、CA153、CEA水平明显高于乳腺良性疾病组和正常对照组的水平.PSA、CYFRA21-1、CA153、CEA的联合检测能有效提高敏感性及准确性.结论:PSA、CYFRA21-1、CA153、CEA的联合检测可有效提高乳腺癌早期诊断率,在乳腺癌诊断病情监测和预后评估中为临床提供更为准确的辅助诊断依据.
作者：李凤巧 刊期： 2013年第02期
目的:通过分析CRRT对重症急性胰腺炎血流动力学指标、通气条件及腹内压监测指标,探讨并总结重症急性胰腺炎患者的CRRT护理要点.方法:选择2009年1月1日-2011年12月31日入住我院ICU,同时进行机械通气并且实施CRRT的重症急性胰腺炎患者11例,回顾并分析其在CRRT 12h前、后患者血流动力学、腹内压及Peep的变化,由此探讨并总结该类患者的护理要点.结果:加强CRRT护理管理可以改善患者的血流动力学,降低呼吸机参数(P＜0.05),12h CRRT对患者的腹内压影响不显著(P＞0.05).结论:重视CRRT对患者的治疗反应性应成为对重症胰腺炎CRRT护理工作的重要组成部分.
作者：李海红；倪雪芳 刊期： 2013年第02期
毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿较常见的一种呼吸道感染疾病,多发生于6个月以内的婴儿,致病菌主要由呼吸道合胞病毒引起,其次为流感或副流感病毒、腺病毒及肺炎支原体,也可伴有细菌感染[1].其特点为气管、支气管的解剖上比较狭窄,病毒感染后,因黏液潴留、黏膜肿胀、支气管痉挛,造成呼吸道梗阻,所以加强呼吸道管理、保持呼吸道通畅是治疗护理中的关键.
作者：曹静 刊期： 2013年第02期
目的:通过对常规的口腔护理方法与常规护理方法基础上加用生理盐水冲洗口腔的方法,对经口气管插管患者口腔护理效果的观察,以提供为经济有效的口腔护理方法.方法:将102例经口气管插管的患者分为对照组、实验组两组,对照组给予0.1%的洗必泰溶液浸泡棉球常规擦洗口腔,实验组在常规擦洗的基础上加用生理盐水冲洗法,观察比较两组口腔溃疡、口臭和口腔霉菌感染的发生率.结果:实验组的口臭发生率为4%(2/51)、口腔溃疡4%(2/51)、口腔霉菌感染率2%(1/51),两组数字差异有统计学意义.结论:常规口腔护理加生理盐水冲洗法在预防经口气管插管患者的口臭、口腔溃疡、口腔霉菌病的效果极其明显.
作者：孙卫英；于夕妍 刊期： 2013年第02期
目的:研究人性化护理对手术室护理质量改善的作用.方法:将236例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组118例.对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上加强对患者的人性化护理,比较两组患者对护理人员的满意度及护理质量的评分.结果:实验组患者对护理人员的满意度(93.22%)高于对照组(74.58%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护理质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过加强对手术室患者的人性化护理,提高了患者对护理人员的满意度及护理质量,利于患者早日康复.
作者：黄晓蓉 刊期： 2013年第02期
近年来,VSD 即负压封闭引流( vacuum sealing drainage)在临床中应用日益广泛,其是一种全方位、高效的引流方法,能显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合,防止细菌入侵,有效控制感染,其技术的应用,为临床治疗提供了新的方法[1].本文回顾我院骨科在2011年12月-2012年7月间应用VSD技术治疗39例严重开放性损伤患者,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：陈娟娟 刊期： 2013年第02期
脑卒中主要指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍.脑卒中致残率很高,极大地降低了患者日常生活质量, 并给家庭和社会造成巨大负担[1].因此,脑卒中肢体障碍患者康复护理对降低致残率, 提高患者生活质量显得非常重要,而空气波压力循环治疗仪(简称空气波)治疗对预防偏瘫肢体水肿及深静脉血栓形成起重要作用.
作者：李华英 刊期： 2013年第02期
目的:比较缝合法和思乐扣免缝导管固定装置固定中心静脉导管的临床效果.方法:将97例行中心静脉导管插管的患者按时间的先后分为对照组和实验组.对照组使用缝合法和3M(10cm×12cm)透明贴膜固定中心静脉导管,实验组使用思乐扣免缝导管固定装置和IV3000(10cm×12cm)透明贴膜固定中心静脉导管,观察并比较两组患者置管后导管固定的牢固性、患者的感受、固定部位皮肤感染、渗液情况.结果:实验组与对照组在导管的脱出或移位,局部皮肤感染、局部渗液,患者舒适感方面P＜0.05,对比组之间的差异具有统计学意义.结论:思乐扣免缝导管固定装置固定法可以作为缝合固定的替代,具有优于缝合法对导管的固定作用,预防了导管移位、脱出等导管相关并发症,同时也避免了缝合固定造成的皮肤损伤和感染,是一种安全有效的中心静脉导管固定装置.
作者：赵玲莉；方曙静；吴金凤 刊期： 2013年第02期
目的:通过探讨慢阻肺伴呼衰患者在雾化吸入过程中血氧饱和度(SaO2)的动态变化,找出既能保证有效的治疗,又不至于使SaO2下降得太低的方法,从而达到治疗的目的.方法:将慢阻肺伴呼衰患者作为实验组,非呼衰患者为对照组,均在血氧饱和度(SaO2)仪监测下行雾化吸入治疗.动态记录吸入前、吸入后的SaO2变化.将吸入前与吸入后5min、10~15min的数值取差值d.实验组吸入前后SaO2差值服从正态分布,采用配对样本t检验,对照组吸入前、后SaO2差值不服从正态分布,采用非参数Wilcoxon配对符秩检验.结果:实验组在吸入前、后的SaO2的差异有显著性(P<0.05),而对照组吸入前、后的SaO2差异无显著性(P>0.05).结论:雾化吸入可使慢阻肺伴呼衰患者的SaO2明显降低.
作者：鞠法红 刊期： 2013年第02期
目的:探讨健康教育对糖尿病(DM)患者疾病康复及生活质量的影响.方法:将80例糖尿病患者随机分为两组,均采用常规药物降糖、对症治疗及护理.观察组给予系统的健康教育,对照组给予传统健康教育.结果:观察组患者对糖尿病知识的了解、心理承受能力、饮食自我管理、自测血糖、自注胰岛素方法的掌握均优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:健康教育可以弥补糖尿病患者预防和控制糖尿病知识的不足,从而帮助他们形成良好的行为方式,对减少并发症和降低病死率,提高生活质量有着十分重要意义.
作者：刘惠群 刊期： 2013年第02期
目的:探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及诊断价值.方法:回顾性分析35例子宫肌瘤患者的低场MRI表现,并与手术病理结果作对照.结果:本组35例中多发肌瘤24例,单发肌瘤11例,行MRI平扫共检出78个病灶,查出肌层内肌瘤49个,浆膜下肌瘤16个,黏膜下肌瘤13个.MRI表现为T1WI上呈等或低信号,在T2WI上呈低或混杂信号;本组病灶小圆形、圆形57个,卵圆形19个,不规则分叶状3个.结论:低场MRI在子宫肌瘤的诊断治疗中能清晰、准确地显示肌瘤大小、形态和位置,具有较高的诊断价值,可作为B超检查的重要补充手段.
作者：史立军 刊期： 2013年第02期
目的:探讨分析二甲苯防腐剂对邻苯三酚红钼法测定24h尿液总蛋白的影响,总结其检测意义.方法:选取2009年9月-2011年9月108例尿液样本,按照数字表抽取法,随机分为两组,各有54例,均使用邻苯三酚红钼法测定,观察组添加二甲苯防腐剂,对照组不添加二甲苯防腐剂,分别对两组放置24h的检测结果进行统计学分析.结果:观察组与对照组对放置24h的尿液总蛋白检测结果比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义;观察组放置24h的尿液总蛋白检测结果与即刻检测尿液总蛋白的值比较无明显的差异(P＞0.05),无统计学意义;对照组放置24h的尿液总蛋白检测结果与即刻检测尿液总蛋白的值比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对采取邻苯三酚红钼法测定24h尿液总蛋白的样本添加二甲苯防腐剂能够有助于提高检测的准确性,更接近于即刻检测的结果,具有重要的应用价值.
作者：钟仕卿 刊期： 2013年第02期
目的:观察剖宫产术后留置导尿两种放尿方法对患者的影响.方法:选择61例剖宫产留置导尿患者随机分成实验组(个体化放尿法)31例,对照组(持续开放式放尿法)30例,分别观察拔除尿管后第1次自行排尿情况.结果:两种放尿法对患者的影响有较显著差异(P＜0.01),实验组自行排尿顺利率明显高于对照组.结论:剖宫产术后留置导尿采用个体化放尿法较常规的持续开放式放尿对患者影响小,有利于术后康复.
作者：尚晓英；高俊霞；徐春玲 刊期： 2013年第02期
目的:评价彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的诊断价值.方法:对71例药流后14d以上阴道不规则出血患者进行彩色多普勒超声检查.结果:71例患者中50例宫腔残留物探及血流信号,病检均含有胎物成分;21例宫腔残留物未探及血流信号,病检为凝血块或炎性物.结论:彩超有助于判断宫腔残留物,指导临床处理药流后宫内残留物具有重要的临床价值.
作者：王惠 刊期： 2013年第02期
产后出血是指在胎儿娩出后2h内出血量超过400ml或24h内出血量超过1 500ml,它是分娩期常见也严重的并发症.如出血得不到及时处理,严重时导致失血性休克,甚至危及产妇的生命.因此,产后出血的早期预防、护理、治疗非常重要.我院妇产科2010年1月-2012年6月发生产后出血68例,通过及时的抢救、有效的护理干预,均全部治愈.现将有效的护理方法总结如下.
作者：代红花 刊期： 2013年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
