白建军；薄震东
目的:探索培养临床应用型重症医学专科护士的有效体验式教学模式.方法:以贵州省第三期重症医学专科护士培训学员为对象,采用试验性教学、实证研究、问卷调查等方法,初步构建包括教学目标、教学内容、教学形式、教学评价四部分内容,分四阶段进行教学的重症医学专科护士培训体验式教学模式.结果:应用此教学模式完成贵州省第三期重症医学专科护士学员培训,取得良好效果.学员理论培训平均成绩为(77.54±2.45)分,其中理论考试(65.53±4.57)分;综合考核(86.72±2.73)分;技能操作考核(89.83±1.83)分;学员参与度考核(94.61±3.11)分.结论:初步研究表明,该教学模式是培养临床应用型重症医学专科护士的有效方法.
作者：何琼；江智霞；梁园园；雷丹 刊期： 2012年第11期
门诊作为医院服务窗口,是患者就诊的第一站,门诊护理人员是患者到医院所接触的第一者,分诊护士工作的好坏直接关系到患者就医过程是否正确和顺利,也关系到医院的形象和声誉,因此只有不断提高服务质量,不断进取,不断创新才能满足患者的需要,提高患者的满意度,切实做好门诊分诊工作.
作者：李秀枝 刊期： 2012年第11期
目的:探讨人工髋关节置换术后并发症的前瞻性预防.方法:对我院1998年1月-2011年11月间共51例人工髋关节置换术患者制定前瞻性预防措施,观察其预后.结果:51例人工髋关节置换术后无1例发生并发症.结论:制定前瞻性预防措施对于防范人工髋关节置换术后并发症有重要意义.
作者：廖华琴；鲁超；林春燕；常君华 刊期： 2012年第11期
静脉穿刺常用于输液(血)、静脉注射、静脉抽血,是护士必备的基本功,因此它是基础护理实验教学的重点内容,静脉穿刺成功与否直接影响到患者的诊治,有时危及到患者的生命.为提高在校护生静脉穿刺成功率,从而改进实践教学方法,帮助护生实现真人模拟穿刺成功,增强护生自信心,为其将来从事临床护理工作打下坚实的基础.
作者：周金梅 刊期： 2012年第11期
随着医疗质量管理不断深入,预防与控制医院感染的法律法规不断完善,医院感染管理体系日臻成熟.三级网络是开展医院感染管理工作的组织基础[1] ,医院感染管理信息员是各科室医院感染管理小组成员,对其所在科室医院感染管理相关法律法规及制度的执行、医院感染标准操作规程(SOP)的落实、降低医院感染率以及保障患者的安全发挥着重要作用.笔者对如何发挥医院感染管理信息员作用进行探讨,现总结如下.
作者：谢美 刊期： 2012年第11期
目的:总结手足口病的护理经验.方法:对150例手足口病患儿进行针对性的护理.结果:经治疗143例效果满意,4例自动出院,1例有轻微后遗症,2例死亡,其他均无后遗症痊愈出院.结论:对手足口病患儿早发现、早治疗及针对性的护理可减少并发症的发生及降低病死率.
作者：赵红翠 刊期： 2012年第11期
宫内节育器(IUD)为我国育龄妇女的主要避孕措施,但部分妇女置器后有不同程度的子宫出血,为了寻求减少置器后出血的治疗方法,笔者对应用宫血宁、消炎痛和安络血治疗置器后月经异常进行了比较分析.将180例置器妇女随机分成观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各60例.观察Ⅰ组60例术后当日开始口服宫血宁胶囊,观察Ⅱ组60例术后当日开始口服安络血及消炎痛,对照组60例术后不服药.三组受术者分别于术后第1、2、3个月随访并复查血常规.观察Ⅰ组有效率81.7%,观察Ⅱ组有效率68.7%,对照组有效率48.3%.三组经统计学比较有显著差异(P＜0.05).所以宫血宁药物作用强、疗效短、无明显副作用,安全性高,有很好的止血功效,值得临床推广应用.
作者：花雪梅；施红云 刊期： 2012年第11期
目的:探讨婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血的发病原因、预后及预防措施.方法:对收治的32例婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血病例进行回顾性分析.结果:男26例,女6例,男女比为4.3:1,发病日龄15～78d,平均(41±6.2)d.出生时足月24例,早产8例;顺产25例,剖宫产7例.出生后应用维生素K121例,应用剂量1～5mg不等,应用次数1～3次不等.纯母乳喂养26例,人工喂养3例,混合喂养3例; 11例有疾病史,其中8例发热(25%),3例腹泻(9.4%),10例应用抗生素(31.3%).死亡4例(12.5%),放弃3例(9.4%),随访3例全部于放弃后2d内死亡.存活者遗留后遗症11例(34.4%).结论:男婴、日龄、早产、纯母乳喂养、抗生素应用是晚发性维生素K缺乏性颅内出血的高危因素;本病预后差,维生素K1能有效防治本病,但使用方法有待进一步探讨.
作者：陈书平 刊期： 2012年第11期
目的:探讨重型颅脑损伤术后脑梗死的临床救治方法以及其发病机制.方法:通过对本院2005年6月-2012年2月46例重型颅脑损伤术后脑梗死患者的资料进行回顾性分析总结.结果:46例患者其中死亡13例,占28.26%,植物生存4例,占8.70%,严重残疾9例,占19.57%,轻度残疾12例,占26.09%,恢复良好8例,占17.39%.结论:重型颅脑损伤术后患者存在血管受损、循环障碍、颅内高压等危险因素,各因素之间互相影响,应该维持内环境稳定、降低颅内压、脑保护、改善循环、降低死亡率与致残率.
作者：刘国杜；周志彬 刊期： 2012年第11期
目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血在不同年龄患者中的临床特点.方法:76例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)按照年龄段分组并将患者临床表现、并发症、误诊、漏诊以及预后等情况进行对照分析.结果:老年组患者头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍等典型的SAH症状均不如青壮组明显(P<0.05或0.01);总误诊率30.6%,明显高于青壮组(P<0.05);治疗总有效率77.8%,明显低于青壮组(P<0.05).结论:老年SAH临床症状表现缺乏特异性,容易误诊、漏诊,预后不如青壮年,临床诊治老年SAH要给予高度的重视,防止误诊、漏诊,降低死亡率.
作者：赵渝 刊期： 2012年第11期
手足口病近年出现暴发流行,而流行时常伴随较高的病死率.发热为其常见的症状之一,尤其见于重症患者.在治疗效果的评价中,体温成为一重要指标,笔者对近年来的常用药物做一总结,望能够对临床治疗方案有一定的指导作用.
作者：白建军；薄震东 刊期： 2012年第11期
目的:探讨22例行白蛋白结合型紫杉醇化疗的患者给药后的反应.方法:严格按照该药的应用程序和方法,按要求做好药物的保管和配制,使用时调整好输液速度,做好药物与化疗健康宣教,及时巡视,密切观察病情及药物不良反应,作出相应的处理和护理措施,并针对患者不同的心理状态给予相应的心理护理.结果:1例患者出现3度骨髓抑制,12例出现1～2度的消化道反应,2例出现轻度的末梢神经炎,10例患者有轻度的疲乏,所有患者经对症处理均好转.结论:应用白蛋白结合型紫杉醇治疗恶性肿瘤复发患者时,注意观察病情变化并采取相应的护理措施,患者耐受状况良好.
作者：潘丽霞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胰胆系统病变的诊断价值.方法:抽取2010年1月-2011年6月本院收治的有胰胆系统病变的患者108例,将单纯行MRCP的36例患者设为A组,单纯行ERCP的36例患者设为B组,行MRCP及ERCP的36例患者设为C组,所有患者诊断均经内镜及手术病理证实.结果:A组对病变定性诊断敏感性为75.00%(27/36),B组为77.78%(28/36),两者差异无统计学意义(P＞0.05);C组的诊断敏感性为94.44%(34/36),显著高于A组(P＜0.05)及B组(P＜0.05).结论:MRCP及ERCP均为有效的安全诊断胰胆系统病变的方法,且两者联合可显著提高诊断敏感性.
作者：凌文峰；于昭 刊期： 2012年第11期
目的:探讨肺心病合并冠心病的临床特点.方法:将28例肺心病合并冠心病(并发组)的临床资料与同期70例单纯肺心病(单一组)进行对比.结果:两组患者心前区不适、心界扩大、心尖Ⅲ级缩杂音等方面均没有差异(P＜0.05或0.01);典型性心绞痛、心电图显示心肌梗死病史、完全性左束支传导阻滞、电轴严重左偏,X线检查提示左心室增大等情况对是否合并冠心病有诊断意义(P＜0.05或0.01).结论:根据患者症状、体征、心电图资料结合超声心动图、胸部X线等其他检查可以方便诊断,减少漏诊和误诊.
作者：李曾玉 刊期： 2012年第11期
目的:比较不同宫颈评分的胎膜早破患者其破水至临产、分娩等各时间段的差异,及其与分娩方式的关系.方法:选取我院2010年足月及近足月胎膜早破并自然临产患者资料共219例,按宫颈评分将产妇分成两组,即宫颈成熟组(0～5分)和宫颈不成熟组(6分及以上),分析宫颈评分与破水至临产时间、产程及分娩方式的关系.结果:宫颈评分与破水-临产时间呈负相关,r=-0.167,P=0.013;宫颈成熟组破水-临产时间更短(8.93±7.29)h,宫颈不成熟组破水-临产时间较长(13.32±7.83)h.宫颈成熟组阴道分娩率更高.结论:宫颈成熟的胎膜早破患者需较短的时间即可临产,促进宫颈成熟,可缩短破水-临产时间,降低剖宫产率.
作者：尚晓英；高俊霞；徐春玲 刊期： 2012年第11期
目的:探讨奥美拉唑在急性心肌梗死中的临床疗效.方法:对我科近5年来住院的126例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组在常规抗凝、抗血小板聚集等治疗的基础上,治疗组加用奥美拉唑42.6mg,对照组加用西咪替丁0.6g静脉滴注,同时加服胃动力药多潘立酮.治疗7d观察胃肠道不适情况.结果:治疗组临床症状改善明显,有效率达92.86%,对照组有效率为67.64%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:奥美拉唑对急性心肌梗死所致的胃肠道不适疗效可靠,不良反应小,值得推广应用.
作者：贺彩芬；常保生；赵琴 刊期： 2012年第11期
目的:探讨老年全髋关节置换围手术期病人下肢深静脉血栓的护理要点.方法:针对性的健康宣教,保护血管,减少损伤,做到积极预防,密切观察下肢深静脉血栓形成的临床表现,早期主动、被动地进行功能锻炼,坚持有效的护理措施.结果:2例病人经积极治疗及护理已康复出院.结论:有效的预防及护理措施能够降低全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率,促使病人顺利康复.
作者：邹凤萍 刊期： 2012年第11期
目的:探讨急性阑尾炎术后切口延迟愈合的原因及针对性治疗原则.方法:回顾性分析近2年来146例急性阑尾炎行阑尾切除术后,切口延迟愈合12例患者的临床资料.结果:术中操作粗暴,切口保护不当,术后未置引流管,切口的缝合选择不当,抗生素的应用不当是切口感染导致切口延迟愈合的主要原因.结论:注重术中无菌操作及彻底止血,术中充分引流及视腹腔情况选择切口全层缝合,术前、术后足量全程抗生素的应用是预防切口感染的直接有效的方法.
作者：赵广花；王宝生 刊期： 2012年第11期
本文遵循课程开发要与工作过程相联系的理念,对<外科护理>的教学内容、教学步骤、教学方法等方面进行详尽地描述和剖析,以促进教学活动的研究.
作者：魏红虹 刊期： 2012年第11期
目的:利用预见性护理措施对急性脑卒中患者进行护理干预,观察在住院期间压疮的发生对其的影响.方法:选择2008年3月-2010年10月住院的急性脑卒中患者175例,采用预见性护理措施预防压疮,并与2006年1月-2007年12月住院的采用常规神经内科护理的急性脑卒中患者142例进行对比.结果:采用预见性护理措施的预见性护理组压疮发生率较常规对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理可有效的降低急性脑卒中患者住院期间压疮的发生率.
作者：何哲学；王秀丽 刊期： 2012年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
